2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50
Tsütokiinravi - mis see on ja kui palju see maksab?
Tsütokiinravi on mitmesuguste haiguste ravi valkudega, mida inimkeha ise reprodutseerib vastusena teatud tegurite patogeensele toimele. Viirused, võõrrakud, bakteriaalsed endotoksiinid, mitogeenid, antigeenid ja võõrad nukleiinhapped toimivad patogeenidena.
Tsütokiinravi ei ole praegusel hetkel onkoloogilise ravi osas nii laialt levinud kui keemiaravi, kiiritusravi või kiiritusravi. Kuid see ei tähenda, et see oleks vähem efektiivne. Lisaks on tsütokiinravi inimese tervisele praktiliselt kahjutu, kuna see põhjustab harva kõrvaltoimeid või ei põhjusta neid üldse.
Tsütokiinipreparaadid põhinevad looduse enda loodud ainetel. Teraapia aluseks olevad valgud on olnud olemas nii kaua kui inimrass ise. Ükski ravim ei saa uhkeldada nii pika "kliiniliste uuringutega".
Tsütokiinravi terapeutiline toime põhineb tsütokiinide funktsioonidel inimkehas:
- Immunoloogiliste reaktsioonide algatamine, kontroll ja reguleerimine vastusena patoloogiliste tegurite mõjule.
- Omandatud immuunsuse töö kontroll, spetsiifilise immuunsuse aktiveerimine, immuunsüsteemi rakkude töö reguleerimine, tapjarakkude aktiivsuse stimuleerimine.
- Rakkude uuenemisprotsesside tagamine noortele ja tervetele.
- Närvisüsteemi, immuunsüsteemi ja endokriinsüsteemi keeruka töö tagamine.
On kindlaks tehtud, et tsütokiinide tootmine on üks esimesi keha reaktsioone patogeenidele. Need ilmuvad juba esimestel tundidel ja päevadel pärast ohu ilmnemist. Keha ei kaitse tsütokiinide abil mitte ainult võõraid valke, vaid ka võõrast geneetilist teavet. Praeguseks on teada rohkem kui 100 tsütokiini tüüpi. Kõik need on jagatud viide suurde rühma: IFN, IL (interleukiinid), RSF (kasvufaktorid), kemoksiinid, TNF (lümfotoksiinid). Kõigil nendel tsütokiinide rühmadel on kehas spetsiifiline bioloogiline roll.
Tsütokiinil põhinevaid ravimeid kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks. Sel hetkel on teada rohkem kui 50 onkoloogilist, põletikulist, nakkuslikku ja sklerootilist patoloogiat, mis ühel või teisel määral reageerivad tsütokiinravile. Ja see nimekiri kasvab pidevalt.
Siin on vaid väike osa nende haiguste loendist, mida Vene Föderatsioonis on lubatud tsütokiinravi abil ametlikult ravida:
- krooniline ja äge viirushepatiit B ja C;
- Hulgimüeloom remissioonis;
- Kaposi sarkoom HIV-ga patsientidel;
- Melanoomid;
- Kondüloomid;
- ARVI, gripp, rotaviiruse infektsioonid, bakteriaalsed sooleinfektsioonid;
- Emakakaela erosioon, vulvovaginiit, tupe düsbioos ja muud naiste suguelundite piirkonna haigused;
- Viirusliku iseloomuga limaskestade ja naha infektsioonid;
- Sclerosis multiplex;
- HIV ja AIDS;
- Kopsutuberkuloos;
- Vöötohatis;
-
Rinnakasvaja ja muud onkopatoloogiad;
- Aneemia ravimine.
Mõnda tsütokiinide rühma kasutatakse monoteraapiana, mõnda ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega. Konkreetse ravimi valik põhineb sellel, milline haigus inimesel on, mis kujul see edasi kulgeb jne.
Statistika näitab, et tsütokiinravi kasutamise efektiivsuse tase varieerub vastavalt erinevatele andmetele. Sellegipoolest saavutati vähihaigete kompleksravis tsütokiinravimite kasutamisel absoluutne edu 10–30% juhtudest, osalist mõju märkis 40–90% arstidest. Osalise edu all tuleks mõista neoplasmi vähenemist, onkoloogilise protsessi stabiliseerumist, kliiniliste ja laboratoorsete parameetrite paranemist jne.
Terapeutilise toime suurenemist on selgelt näha, kui tsütokiinravi lisatakse põletikulise, nakkusliku ja sklerootilise iseloomuga haiguste raviskeemi. Samal ajal saab maksimaalse efekti saavutada ainult ravimi õige valiku korral, selle õige annuse korral, sõltuvalt konkreetse haiguse vormist ja staadiumist. Ravi suurte tsütokiinide annustega või ravimi manustamise sageduse suurendamine ei mõjuta ravi edukust.
Sisu:
- Onkoloogiliste haiguste tsütokiinravi koos Ingaroni ja Refnotiga
- Tsütokiinravi antineoplastiline toime
- Kui palju tsütokiinravi maksab?
- Tsütokiiniteraapia ettekanne dr Šmelev V. A.
Onkoloogiliste haiguste tsütokiinravi koos Ingaroni ja Refnotiga
Kaasaegne onkoloogiliste haiguste tsütokiiniteraapia rakendab järgmisi mõjusid:
- Kasvajavastane toime.
- Kohaliku metastaatilise toime saavutamine.
- Kasvaja ja metastaaside arengu ennetamine.
- Sünergilise vähivastase toime tagamine (kombinatsioonis keemiaraviga).
- Keemiaravi kõrvaltoimete vähendamine.
- Nakkusliku iseloomuga võimalike komplikatsioonide ennetamine ja ravi.
On kindlaks tehtud, et nädal enne kavandatud kemoteraapiat alustatud tsütokiinravi takistab neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia jne tekkimist. Pärast tsütokiinravi lõppu tekib patsientidel immuunsus, mis võimaldab neil vältida nakkushaiguste teket ja vältida antibakteriaalsete ravimite võtmist.
Ingaron sisaldab gamma-interferooni, mis on inimese enda valk ja mida toodab keha immuunsüsteem. Ingaron on läbinud kliinilised uuringud N. N. Blokhini Venemaa vähiuuringute keskuses. Testide käigus tõestati Ingaroni kasvajavastane toime, kinnitati selle immunomoduleerivad omadused, ravimi võime pärssida vähirakkude angiogeneesi jne.
2005. aastal registreeriti Ingaron ametlikult vähihaigete raviks Venemaal.
Järgmine ravim, mis on läbinud ka kliiniliste uuringute kolm faasi, kannab nime Refnot. See sisaldab tsütokiini TNF-i (kasvaja nekroosifaktor). See oluline valk kaitseb inimkeha erinevate nakkuste eest ning kontrollib ka neoplasmide kasvu ja arengut. On tõestatud, et Refnot takistab kasvaja jagunemisprotsessi, soodustab nende hävimist, takistab kasvajatel omandada oma anumaid, kahjustab kasvaja juba olemasolevaid anumaid, häirib selle vereringet ja kutsub esile kasvaja surma.
Refnot registreeriti Vene Föderatsioonis ametlikult 2009. aastal märtsikuus.
Refnoti ja Ingaroni oluline omadus on see, et mõlemal neist ravimitest pole praktiliselt mingit toksilist toimet inimorganismile, nad ei pärsi hematopoeesi loomulikku funktsiooni, kuid aktiveerivad samal ajal immuunsust neoplasmidega võitlemiseks.
Vähihaigete raviks kasutatakse Refnoti ja Ingaroni ravimite kombinatsiooni, mis võimaldab kasvajarakkudele sihipärasemat toimet. Erinevalt keemiaravist ei suru nende kahe ravimi kombinatsioon alla, vaid vastupidi, stimuleerib immuunsüsteemi. Lisaks on tõestatud, et vähi ravi mis tahes konkreetse ravimiga on vähem efektiivne.
Maailmauuringud võimaldavad meil väita, et järgmist tüüpi kasvajad on tundlikud Ingaroni ja Refnoti ravi suhtes:
- Närvisüsteemi kasvajad;
- Kopsukasvajad
- Kaela ja pea kasvajad;
- Mao, pankrease ja jämesoole kasvajad;
- Eesnäärme kasvajad;
- Põie kasvajad;
- Luu kasvajad;
- Emaka ja munasarjade kasvajad;
- Leukeemia.
Mis tahes loetletud kasvajaprotsesside tüübi ravikuur vähendatakse kombineeritud tsütokiinraviks, mis kestab 20 päeva. Ravimeid manustatakse süstimise teel. Ühe kursuse jaoks vajate 10 pudelit neist ravimitest. Need on retseptiravimid.
Refnot ja Ingaron-ravi võimalikud kõrvaltoimed
Pärast tsütokiinide kasutuselevõttu võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:
- Kehatemperatuuri tõus 2-3 kraadi võrra. See kõrvaltoime ilmneb 10% -l patsientidest. Kehatemperatuuri hüppamine toimub mõni tund pärast ravimi süstimist (4-6 tundi). Kehatemperatuuri normaliseerimiseks peaksite võtma palavikuvastaseid ravimeid, näiteks aspiriini, ibuprofeeni, paratsetamooli või mõnda muud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvat ravimit. Pealegi ei tohiks karta kasvajavastase toime puudumist, vastupidi, see ainult süveneb.
- Süstekohas võib esineda mõningast valulikkust koos naha punetusega. Seetõttu tuleks ravimite manustamise koht vaheldumisi vahetada. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata vähendada ka kohalikku põletikku. Samal eesmärgil võib nahale kanda joodvõrgu.
- Kui patsiendil on suur kasvaja, siis on võimalik, et keha mürgitatakse selle lagunemisproduktidega. Mürgistusnähtude vähendamiseks peatatakse tsütokiinide manustamine üheks kuni kolmeks päevaks, seejärel jätkatakse kuuri.
Kui ravikuur on lõpule jõudnud, tuleb patsient uuesti diagnoosida, kasutades varem kasutatud instrumentaalse uurimise tehnikaid (MRI, PET, CT, ultraheli, kasvajamarkerite taseme määramine jne). Tuleb märkida, et kohe pärast raviprotsessi lõppu on oodata kasvajamarkerite kõrget taset, mis on tingitud kasvaja lagunemisprotsessist.
Tsütokiinravi antineoplastiline toime
Ravi tulemused sõltuvad otseselt kasvajarakkude tundlikkusest süstitavate tsütokiinide suhtes:
- Normaalne tundlikkus tagab kasvaja ja metastaaside täieliku kadumise, see tähendab onkoloogilise protsessi täieliku taandarengu. Sellisel juhul soovitatakse inimesel 14-21 nädala pärast läbida veel üks tsütokiinravi kuur.
- Kui inimesel on kasvajarakkude mõõdukas tundlikkus süstitavate tsütokiinide suhtes, siis väheneb neoplasmide ja metastaaside suurus, st täheldatakse osalist taandarengut. Sellisel juhul soovitatakse patsiendil tsütokiinravi kursust korrata.
- Kui kasvajarakud on tsütokiinidega ravimise suhtes resistentsed, on võimalik saavutada kasvajaprotsessi stabiliseerumine. Võimalik, et ebatüüpilised pahaloomulised rakud diferentseeruvad healoomulisteks ja kasvaja ise kaetakse kiulise membraaniga.
- Ligikaudu 20% -l patsientidest kasvab kasvaja jätkuvalt. Sellistel patsientidel soovitatakse tsütokiinravi läbi viia koos kemoteraapia või kiiritusraviga.
Tuleb märkida, et keemiaravi, mis viiakse läbi tsütokiinravi taustal, on patsientidel palju kergemini talutav ja kasvajavastane toime on palju suurem.
Kui palju tsütokiinravi maksab?
Refnoti ja Ingaroni ravimite hind varieerub sõltuvalt piirkonnast, kus ost tehakse. Refnoti 5 kapsli keskmine hind varieerub vahemikus 10 000–11 000 rubla. Ingaroni, mida kasutatakse intramuskulaarseks manustamiseks, saab osta 5 kapsli eest hinnaga 5000 rubla.
Tsütokiiniteraapia ettekanne dr Šmelev V. A
Artikli autor: Bõkov Jevgeni Pavlovitš | Onkoloog, kirurg
Haridus: lõpetanud residentuuri Vene Onkoloogilises Teaduskeskuses. N. N. Blokhin "ja sai eriala" Onkoloog "diplomi
Soovitatav:
Kuidas, Millal, Kui Palju Ja Miks Peaksite Hambaid Pesema?
Kuidas, millal, kui palju ja miks peaksite hambaid pesema?Suuõõs on inimkeha üks kõige reostunud õõnsusi. Seetõttu on nende tervise säilitamiseks väga oluline küsimus, kuidas hambaid korralikult pesta.Hammaste pesemise protsess on hügieeniline protseduur, mille eesmärk on eemaldada toidujäägid ja pehmed hambakatud hammaste pinnalt, mis tekivad päeva jooksul. Suuhügieen vii
Pähkel - 12 Kasulikku Omadust, Kuidas Ja Kui Palju Süüa?
Pähkel: eelised meestele ja naistele, retseptidPähkel on kõige kasulikum ja toitvam pähkel, mis tervendab südant, puhastab veresooni kolesteroolist ja naastudest, toidab ja parandab ajutegevust, parandab und, tugevdab luid ja leevendab liigesevalu ning on kasulik diabeedi korral. Kõig
Kui Palju Valku On Lihas? TOP-37 Laud
Kui palju valku on lihas? Ei summa Päevase väärtuse osakaal 100 g kohta 1 Keedetud kobraliha 34,9 g 46,5% 2 Keedetud karuliha 32,4 g 43,2% 3 Vasikaliha keedetud 31,9 g 42,5% 4 Keedetud veiseliha liha 30,7 g 40,9% viis Hirveliha keedetud 30,2 g 40,3% 6 Põdraliha keedetud 30,2 g 40,3% 7 Keedetud veiseliha (rasvata liha) 29,9 g 39,9% kaheksa Sealiha filee keedetud 29,5 g 39,3% üheksa Keedetud antiloop liha 29,5 g 39,3% kümme Veise maks
Kui Palju Valku On Piimas Ja Piimatoodetes? TOP-49 Laud
Kui palju valku on piimas ja piimatoodetes? Ei summa Päevase väärtuse osakaal 100 g kohta 1 Valgu toidulisandid piimapulber 50,0 g 66,7% 2 parmesani juust 35,8 g 47,7% 3 Pecorino Romano juust 31,8 g 42,4% 4 Gruyere juust 29,8 g 39,7% viis Šveitsi juust 27,0 g 35,9% 6 Piimapulber 26,3 g 35,1% 7 Fontina juust 25,6 g 34,1% kaheksa Provolone juust 25,6 g 34,1% üheksa Edami juust 25,0 g 33,3% kümme Gouda juust 24,9 g 33,3% üksteist Mo
Kui Palju On Linnulihas (ja Rupsis) Valku? TOP-17 Laud
Kui palju on linnulihas (ja rupsis) valku?Ei summa Päevase väärtuse osakaal 100 g kohta 1Faasan keetis32,4 g43,2%2Praetud kana30,6 g40,8%3Küpsetatud kanarind (nahata)30,5 g40,7%4Keedetud kalkunilind (filee)30,1 g40,2%viisKüpsetatud kalkuni trummipulk (nahata)30,1 g40,2%6Küpsetatud kalkun (kogu rümba liha ja nahk)28,6 g38,1%7Küpsetatud kalkunireie (filee)27,7 g36,9%kaheksaHautatud kalkunimaks27,0 g36,0%üheksaKana südamed keedetud26,4 g35,2%kümmePraetud kan
