2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Rasedus endometrioosi korral: kas see on võimalik?
Iga kümnes viljakas eas naine seisab silmitsi selle haiguse ilmingutega. Selle põhjused on vähe teada ja tüsistused on väga tõsised. Üks endometrioosi tagajärgi on viljatus. Õigeaegne arsti külastamine varajases staadiumis suurendab naise võimalusi õnnelikuks emaduseks isegi nii raske diagnoosi korral.
Sisu:
- Kui palju endometrioosi põdevaid naisi on viljatud?
- Diagnostilise laparoskoopia tähtsus ebaõnnestunud katsetes
- Kas endometrioosiga on võimalik rasestuda?
- Endometrioosi mõju viljakusele
- Millal on rasedus võimalik pärast endometrioosi?
- Rasedus pärast laparoskoopiat
- Kas IVF aitab?
- Endometrioos raseduse alguses
- Vastused populaarsetele küsimustele
- Kas magu võib endometrioosi korral haiget teha?
Kui palju endometrioosi põdevaid naisi on viljatud?
"Viljatuse" diagnoos pannakse naistele, kes ei rasestunud tavalise kaitsmata seksiga aasta jooksul, see tähendab, et raseduse puudumist 3-4 kuud ei peeta sel juhul kriitiliseks. Kui endometrioosi sümptomid jäid väljapoole selle haiguse diagnoosi ja see jõudis selle hilisse staadiumisse, on probleemi uurijate sõnul umbes 30-50% selle patoloogiaga naistest viljatud.
Diagnostilise laparoskoopia tähtsus ebaõnnestunud katsetes
Ligikaudsete hinnangute kohaselt ei saa ühel neljandal viljatuse tõttu ravitud paaril olla lapsi algstaadiumis diagnoosimata endometrioosi tõttu. Naistel, kellele tehakse viljatuse uuring, leitakse endometrioosi 6–8 korda sagedamini kui teistes patsientide kategooriates. Selle üheks põhjuseks on reproduktiivorganite seisundi üksikasjalik uurimine diagnostilise laparoskoopia abil.
Kõige sagedamini saab neid naisi aidata viljatuse diagnoosi eemaldamisel, anda neile võimalus lapseootele tulla ja laps sünnitada.
Lisateave: Munajuhade laparoskoopia: näidustused ja vastunäidustused
Kas endometrioosiga on võimalik rasestuda?
Peamised takistused rasestumisele endometrioosi korral:
- Hormonaalne tasakaalutus (liigne östrogeen ja progesterooni puudumine) viib ovulatsiooni puudumiseni;
- Haigus võib endomeetriumi nii mõjutada, et viljastatud munarakk kinnitatakse emakakaelale, provotseerides raseduse katkemist;
- Munajuhade adhesioonid takistavad munaraku jõudmist sinna;
- Emaka seinad muutuvad endomeetriumi rakkude idanemise tõttu neis lõdvaks, ei anna embrüole võimalust jalgu saada.
Haiguse varajastes staadiumides ei kaota naine võimalust loomulikult rasedaks jääda, mistõttu on siin vara rääkida viljatusest. Kui plaanitakse loomulikku kontseptsiooni, on vajalik, et krooniline endometrioos oleks remissioonis, mitte ägenemist.
Kui 6 kuu jooksul on kõik rasestumiskatsed olnud ebaefektiivsed, tuleks pöörduda reproduktiivspetsialisti abi. Haiguse varajases staadiumis (kuni kuus kuud) radikaalseid meetmeid ei võeta. Erandiks on see reegel naise vanus. Kui ta läheneb 35-aastasele, ei ole soovitatav aega kulutada iseseisvatele rasestumiskatsetele, kuna seda vanust peetakse künniseks, mille järel viljakus hakkab järsult langema. See tähendab, et rasestumisvõimalused vähenevad iga päevaga.
Endometrioosi mõju viljakusele
Loodusliku kontseptsiooniga ebaõnnestumise korral määrab arst ravikuuri. Paljud naised väljendavad muret pärast operatsiooni rasestumise võimaluse pärast ja soovi oma last tervena hoida. Hormoonravi pole absoluutselt tulevase loote jaoks ohtlik. Kuid võime rasestuda võib operatsiooni tagajärjel osaliselt või täielikult kaduda.
Fakt on see, et haiguse mõõduka või raske vormi korral on vajalik endometrioosi kahjustatud piirkondade korduv eemaldamine. Iga järgnev operatsioon toob kaasa emaka seina armistumise, vähendades naise võimalusi emaks saada. Kui haigus on muutunud raskeks, on vajalik emaka eemaldamine ja munasarjade osaline või täielik eemaldamine. Pärast hüsterektoomiat ja ovariotoomiat kaob viljakus täielikult.
Endometrioosi ravimteraapias on valitud ravimid hormonaalsed rasestumisvastased tabletid. Nad ei ravi haigust, vaid leevendavad selle sümptomeid. Niipea kui naine lõpetab narkootikumide võtmise, taastub väetamisvõime.
Viljakuse vähenemise põhjused:
- Munasarja tsüsti moodustumine, mis takistab ovulatsiooni;
- Tuubi läbilaskvuse blokeerimine endomeetriumi rakkude poolt;
- Haardumise ja armide moodustumine emakas;
- Põletikulise protsessi tõttu kleepumine, mis takistab embrüo kinnitumist emaka seintele.
Millal on rasedus võimalik pärast endometrioosi?
Pärast ravi lõppu suureneb soovitud raseduse tõenäosus. Kuid reproduktiivse süsteemi täielik taastumine võib võtta 6 kuud kuni aasta. Kui pärast seda rasedust ei toimu, peaksite arsti juhendamisel läbima täieliku uuringu, et välistada kõik võimalikud viljatuse põhjused.
Rasedus pärast laparoskoopiat
Kui munajuhades on märke adhesioonide kujul, on ette nähtud laparoskoopia. See kirurgiline protseduur on suunatud ülekasvanud endomeetriumi eemaldamisele ja adhesioonide eemaldamisele. Kuigi laparoskoopia on väga efektiivne, ei kesta selle mõju kaua, seetõttu on soovitatav rasedus planeerida enne ägenemiste tekkimist.
Raseduse puudumisel ühe aasta jooksul pärast seda kirurgilist sekkumist on viljatuse tõelise põhjuse leidmiseks soovitatav läbi viia põhjalik uuring.
Kas IVF aitab?
Kui naine kasutab oma mune, siis in vitro viljastamise ajal on probleeme embrüo implanteerimisega. Doonorimunad suurendavad oluliselt IVF-i edukuse tõenäosust endometrioosiga patsiendil. Võimalused on peaaegu võrdsed viljastamise võimalustega naistel, kes seda patoloogiat ei kannata.
Endometrioos raseduse alguses
Kui kontseptsioon toimub endometrioosi korral ja rasedus on aset leidnud, on esimesel ja teisel trimestril suur raseduse katkemise tõenäosus. Selle ohu põhjuseks on progesterooni defitsiit, mis tavaliselt takistab emaka kokkutõmbumist ja loob soodsa hormonaalse tausta. Endometrioosiga rase patsient peab olema haiglas pidevalt arsti järelevalve all.
Kui platsenta on moodustumise lõpetanud, väheneb raseduse katkemise oht oluliselt. See haigus ei mõjuta loote arengut, see ei põhjusta patoloogiaid.
Kui endometrioosi sümptomeid pole ja rasedus on aset leidnud, võib diagnoosimata haigus põhjustada esimese trimestri korduva raseduse katkemise. Seetõttu tuleks rasedust ette planeerida, läheneda rasestumisele võimalikult kõrge immuunsuse tasemega ja regulaarselt uurida.
Raseduse ajal põhihaiguse ravi ei tehta. Ainus erand on endometrioidne munasarja tsüst, mis võib puruneda. Sellisel juhul eemaldatakse 16-20 rasedusnädalal moodustumine. Sünnitus ja imetamine mõjutavad endometrioosi kulgu positiivselt.
Video selle kohta, kas rasedus on võimalik endometrioosi korral:
Vastused populaarsetele küsimustele
Kas endometrioosi tuleks ravida? Haigust tuleb ravida, ootamata menopausi ajal endometrioosi spontaanset kõrvaldamist.
Ravimata tagajärjed:
- Viljatus adhesioonide tõttu;
- Elundite purunemine ekstragenitaalse endometrioosiga (kopsud, põis, sooled);
- Aneemia ja alandatud immuunsus tupe, soolte ja kopsu verejooksu tõttu;
- Söögiisu puudumine;
- Letargia, apaatia;
- Unetus;
- Juuste ja küünte halvenemine;
- Depressiooni areng.
Kas ultrahelis on endometrioos nähtav? Isegi emaka ja munasarja väljendunud protsessi korral on ultraheli abil võimatu 100% täpsusega kindlaks teha haiguse esinemist. Kõige täpsem meetod on laparoskoopia koos biopsiaga.
Kas endometrioosiga on võimalik päevitada? Solaarium, päikese käes viibimine, aurusaun, saun, kuum vann - kõik see on keelatud, et vältida suurenenud kuumuse ja komplikatsioonide teket.
Kas endometrioosi korral on võimalik sporti teha? Füüsiline aktiivsus selle haigusega on soovitatav, kuid ilma suure koormuseta. Kohapeal sörkimine on aeroobika koos "tagurpidi" pooside kasutamisega väga kasulik.
Kas magu võib endometrioosi korral haiget teha?
Kõige sagedamini valutab alakõhu, kuid võib esineda ka erinevat laadi valusid:
- Emaka endometrioosiga - spasmiline või paroksüsmaalne valu alakõhus, kiirgub alaseljale, intensiivistub seksuaalvahekorra ajal;
- Munasarjade endometrioosi korral - äge valu koos oksendamishoogudega, süvenenud menstruatsiooni ajal, kaugelearenenud juhtudel võib põhjustada minestamist;
- Tupe endometrioosiga - tugev valu urineerimisel, seksuaalne kontakt;
- Pindmise endometrioosiga - kerge valu alakõhus koos lähedusega;
- Retrotservikaalse ruumi lüüasaamisega - halvav valu pärasooles, tupes, kubemes.
Kas endometrioosi korral võib esineda viivitusi? Jah, see võib olla tingitud hormonaalsest tasakaalutusest, samuti munasarjade selle patoloogia lüüasaamisest.
Kas endometrioosiga on võimalik seksida? Seksuaalelu ei ole selle haiguse korral vastunäidustatud, kuid sellele on kehtestatud mõned piirangud. Haiguse kaugelearenenud staadiumis olevad intiimsed kontaktid võivad endometriootiliste kahjustuste kahjustamisel põhjustada tupest verejooksu ja valu.
Seksuaalseid kontakte on soovitatav harvemini planeerida menstruaaltsükli esimesel poolel, kuna sel ajal on östrogeeni mõju all haiguse fookuste kiire kasv ja naise heaolu halvenemine.
Endometrioos on mittenakkuslik haigus ja seda ei levita sugulisel teel.
Kas IVF-i tehakse endometrioosi korral? In vitro viljastamine viiakse läbi, kui see on näidustatud.
Esiteks on see haiguse levimus - munajuhade adhesioonide ja obstruktsioonide korral on tsüstid peaaegu 90% -l, see meetod võimaldab naisel rasestuda. Kui esineb põletikku või hormonaalset tasakaalustamatust, on see näitaja palju väiksem.
Teiseks varem läbi viidud ravi ebaefektiivsus - kui naisel ei õnnestunud pärast ravimteraapiat rasestuda.
Kolmandaks, naiste vanus - kuni IV aastat enne IVF-i kasutamist valige aastaks ootamise ja taktika taktika, pärast seda perioodi määratakse lühike hormoonravi kuur ja tehakse kunstliku viljastamise protseduur.
Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog
Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.
Soovitatav:
Mis On Pankreas, Kus See On, Kuidas See Valutab, Kuidas Seda Ravida?
Mis on pankreas, kus see on, kuidas see valutab?Sisu:Mis on pankreas?Kus asub pankreas?Pankrease mõõtmedSeedeensüümide funktsioonidKuidas kõhunääre valutab?Kuidas kõhunääret ravitakse?Kuidas pankrease eest hoolitseda?Dieedi roll ravisMis on pankreas?Pankreas
Caripazim Lülisamba Hernia Korral - Kuidas See Toimib Ja Kuidas Caripazimi Kasutada? Kõrvaltoimed Ja Vastunäidustused
Karipazim koos selgroo herniagaSisu:KompositsioonFarmakoloogilised omadusedKuidas toimib karipasim herniated ketaste puhul?Kuidas karipasimi kasutada?Karipasimi kõrvaltoimedKaripazimi kasutamise vastunäidustusedKaripazim on uus üliefektiivne ravim, mida kasutatakse traumatoloogias, ortopeedias ja neurokirurgias. Se
Dieet Rasvumise Korral 1, 2, 3 Ja 4 Kraadi, Dieet Maksa Rasvumise Korral, Laste Toitumine Rasvumise Korral
Dieet rasvumise korral 1, 2, 3 ja 4 kraadiSisu:Terapeutiline dieet rasvumise korralDieet 8 rasvumise korralDieet rasvumise korral 1 kraadDieet rasvumise 2. astme jaoksDieet rasvumise 3. astme jaoksDieet rasvumise 4. astme jaoksDieet maksa rasvumise korralLaste dieet rasvumise vastuDieet rasvumisega lapseleKolm parimat paastupäevaMis on rasvumine?
Klayra Endometrioosi Korral - Kuidas Võtta? Plussid Ja Kõrvaltoimed
Klayra endometrioosigaEndometrioos on haigus, mida diagnoositakse sageli nii reproduktiivses eas kui ka menopausi naistel. Selle patoloogia raviks on valitud ravimid kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. KOK-i rühma kuulub ravim nimega Klayra, mis on östrogeeni ja dienogesti ainulaadne kombinatsioon
PUVA-ravi Psoriaasi Korral: Mis See On, Kuidas See Töötab?
PUVA ravi psoriaasi korralPsoriaasi PUVA-ravi on füsioterapeutiline ravimeetod, kasutades fotoaktiivset ravimit kahjustatud naha ultraviolettvalgusega kiiritamise taustal. See tehnika töötati välja eelmisel sajandil ja Ameerika ja Euroopa teadlased on seda alates 1978. aas
