Homotsüsteiin Raseduse Planeerimisel - Mis See On, Kuidas Seda Võtta, Tõusu Põhjused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-17 02:12

Homotsüsteiin raseduse planeerimisel - mis see on, kuidas seda võtta, tõusu põhjused

Homotsüsteiin on aminohape, mis ei sisalda valgu lisandeid. See ei sisene kehasse toiduga, vaid moodustub selles mitmete biokeemiliste reaktsioonide tagajärjel. Homotsüsteiini toodetakse teisest aminohappest, mida nimetatakse metioniiniks (mis on asendamatu aminohape). Inimkeha ei saa seda ise toota, seega võtab see metioniini toidust. See aminohape sisaldub munades, kodujuustus, lihas. Kui inimesel puudub foolhappe ja B-vitamiini puudus, võib homotsüsteiin läbida mitmeid ainevahetusprotsesse ja muunduda taas metioniiniks.

Metioniin on inimkeha jaoks oluline, kuid kui ta kuritarvitab seda hapet sisaldavat toitu, hakkab selle tase ületama lubatud piire. Happe eelised neutraliseeritakse, nii et mõnikord soovitavad arstid tungivalt oma patsientidel oma dieeti üle vaadata. Vastasel juhul ei saa terviseprobleeme vältida.

Sisu:

• Miks vajab inimene homotsüsteiini?
• Homotsüsteiini sisaldus veres
• Raseduse planeerimine ja homotsüsteiin
• Homotsüsteiini taseme tõus ja langus veres
• Homotsüstinuuria - mis see on?

Miks vajab inimene homotsüsteiini?

Homotsüsteiini normaalne sisaldus veres varieerub vahemikus 10–11 μmol / L. Soolised erinevused pole sel juhul olulised. Lastel on homotsüsteiini norm 6 μmol / L. Tüdrukute puberteedieas on see näitaja võrdne 6 μmol / l ja poistel 7 μmol / L.

Ligikaudu 80% kogu inimveres leiduvast homotsüsteiinist esineb koos albumiini ja teiste valgete fraktsioonidega. Omandatud haiguste korral, mis provotseerivad vitamiinide ja ensüümide puudust, on homotsüsteiini tootmine organismis häiritud. Selle tulemusena hakkab aminohape akumuleeruma koerakkudes, rakkudevahelises vedelikus, veres.

Kui homotsüsteiini tase ületab maksimaalseid lubatud norme, hakkab keha kannatama tsütostaatilise toime all. Koerakud hävitatakse, vaskulaarsed seinad kannatavad, muutuvad lõdvaks. Nendes kohtades, kus on kahjustusi, hakkavad kogunema kahjulikud kolesterooli ja kaltsiumi soolad, mis põhjustavad aterosklerootiliste naastude moodustumist. Samuti kaasneb homotsüsteiini taseme tõusuga veres tromboosi tekkimise oht. Seetõttu määratakse patsientidele, kellel on kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise oht, selle aminohappe kvantitatiivse sisalduse määramiseks analüüs.

Reeglina ei palu arst patsiendi ambulatoorsel vaatlusel oma verd homotsüsteiini jaoks annetada. Kuid see test tehakse alati raseduse ajal.

Kui last ootaval naisel on aminohappe tase veres tõusnud, võib see hüpoksia taustal esile kutsuda raseduse katkemise, enneaegse sünnituse, preeklampsia ja eklampsia, loote emakasisese arengu anomaaliad.

Video: homotsüsteiini spetsialist:

Homotsüsteiini sisaldus veres

Alates lapsepõlvest hakkab homotsüsteiini tase veres järk-järgult tõusma. Siis peaks raseduse ajal selle tase veidi langema, mis on füsioloogiline norm. Kõige vähem homotsüsteiini on laste veres (olenemata nende soost). Erinevus on märgatav ainult siis, kui laps jõuab puberteedini. Puberteedieas poiste kehas on rohkem homotsüsteiini kui tüdrukutel. Sellist olukorda täheldatakse seni, kuni mees hakkab lihaseid arendama.

Vere homotsüsteiini tase

Poisid ja tüdrukud enne puberteeti	Puberteedieas noorukid		Täiskasvanud
5,0 μmol / l	poisid	tüdrukud	mehed	naised	naised positsioonil
	7,0 μmol / l	6,0 μmol / l	6,2-15,0 μmol / l	5,0-12,0 μmol / l	4,0-12 μmol / l

Sõltuvalt sellest, kui kaua rase naine on, muutub homotsüsteiini tase veres:

• 4-12 μmol / L - raseduse esimene trimester.
• 5,7-12,4 μmol / l - raseduse teine trimester.
• 6-12 μmol / l on raseduse kolmas trimester.

Kui naisel oli varem raseduse katkemist või tal olid surnud lapsed, peaks neid arst kontrollima eriliselt. Nende homotsüsteiini taset mõõdetakse regulaarselt.

Hüperhomotsüsteineemia on seisund, mida iseloomustab homotsüsteiini taseme tõus veres. Rasedusperioodil kujutab see erilist ohtu koos antifosfolipiidide sündroomiga. Selle aminohappe taseme märkimisväärne ületamine toob kaasa trombotsüütide agregatsiooni suurenemise, mis on täis tromboosi ja teiste raseduse patoloogiate arengut. Antifosfolipiidide sündroomi korral suureneb antifosfolipiidsete antikehade tase veres ja hüperhomotsüsteineemia korral homotsüsteiini tase. Muidu on need kaks haigust sarnased.

Raseduse planeerimine ja homotsüsteiin

Kui noor pere läheneb raseduse planeerimisele vastutustundlikult, siis lisatakse tulevase ema kohustuslikus uuringute loendis analüüs homotsüsteiini taseme määramiseks.

Kui normist kõrvalekaldeid esineb, peab arst määrama naisele täiendavad uuringud:

• Kontrollige kilpnääret stimuleeriva hormooni ja kreatiniini taset veres. Samuti peaksite määrama B12-vitamiini, B6-vitamiini ja foolhappe kontsentratsiooni veres. On hädavajalik selgitada naise dieedi olemust. Võimalik, et ta saab toiduga liialt metioniini.
• Peaksite välja selgitama, kas naine tarbib kohvi. Halvad harjumused, nagu suitsetamine ja alkoholism, võivad muuta homotsüsteiini kontsentratsiooni.
• Mõnikord võib ebapiisav füüsiline aktiivsus põhjustada selle aminohappe tootmise häireid organismis. Sellega seoses peaks ka tulevane ema saama soovitusi.

Kui naine on väga hiljutises olukorras, siis langeb tema vere homotsüsteiini tase. See seisund on normi variant ja ei vaja mingeid terapeutilisi meetmeid. Eksperdid rõhutavad, et aminohapete taseme langus on signaal, et kõik kehas toimub tavapäraselt ja platsentaarse vereringega ei esine kõrvalekaldeid. Liiga madal homotsüsteiini sisaldus rase naise veres võib tema enesetunnet mõnevõrra halvendada, kuid seda juhtub harva.

Video: homotsüsteiinist ja rasedusest:

Homotsüsteiini taseme tõus ja langus veres

Homotsüsteiini suurenemine on seotud erinevate haiguste tekkimise riskiga, seetõttu võib analüüsi määrata järgmistel juhtudel:

• Diabeet. Selle haiguse korral võib kõrge homotsüsteiini tase põhjustada retinopaatiat või nefropaatiat.
• Alzheimeri tõbi, mille korral homotsüsteiini kõrge tase põhjustab mälukaotust ilma taastumisvõimaluseta.
• Homotsüstinuuria. See haigus on pärilik. Inimestel toodetakse kehas mitmeid ebanormaalseid ensüüme, mistõttu homotsüsteiini vahetus veres on häiritud.
• Tõsised toitumisvead, mis võivad põhjustada homotsüsteiini taseme tõusu organismis. Analüüs on ette nähtud inimestele, kes tarbivad suures koguses liharoogi või tooteid, mis sisaldavad ftolaate ja B-vitamiine.
• Kilpnäärme alatalitlus
• Äge psoriaas.
• Tõsised neeruprobleemid.
• Hüperproliferatiivsed protsessid.
• Ravi selliste ravimitega nagu: penitsillamiin, tsüklosporiin (pärsivad immuunsust), fenütoiin, karbamasepiin (ravimid epilepsia raviks), metotreksaat (pärsib foolhappe tootmist).
• Inimesed, kes põevad alkoholismi, suitsetajad, kohvisõbrad, samuti patsiendid, kes elavad istuvat eluviisi.

Vere homotsüsteiini taseme langus on äärmiselt haruldane. See võib juhtuda hulgiskleroosi korral. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse patsiendile mitmeid täiendavaid uuringuid, millel on suurem diagnostiline väärtus.

Homotsüstinuuria - mis see on?

Homotsüstinuuria on pärilik haigus, mida esineb harva. Seda iseloomustab sünteetilise organismi defitsiit. See ensüüm osaleb ainevahetusprotsessides.

Homotsüstinuuria korral mõjutavad haige inimese siseorganeid, mis aitab kaasa järgmiste sümptomite ilmnemisele:

• Vaimne alaareng, letargia.
• Epileptilised krambid.
• Häired skeleti moodustumisel. Inimene põeb skolioosi, on väga pikk jne.
• Patsiendi anumates moodustuvad verehüübed.
• Vererõhk tõuseb märkimisväärselt.
• Nägemisnärvid atroofeeruvad, arenevad katarakt ja glaukoom.
• Patsiendi põskedel on alati särav karmiinpunane värv.

Lisaks homotsüsteiini vereanalüüsile määratakse patsientidele selle aminohappe taseme määramiseks uriinianalüüs. Tavaliselt ei tohiks homotsüsteiini uriinis sisalduda. Kui inimene kannatab päriliku patoloogia all, siis leitakse selle jälgi uriinis.

Niisiis, analüüs homotsüsteiini taseme määramiseks veres on märkimisväärne diagnostiline uuring. Seda kasutatakse laialdaselt meditsiini sünnitusabis nii raseduse planeerimise etapis kui ka pärast selle algust.

Homotsüsteiini taseme tõus on ohtlik nii rasedatele kui ka tavalistele inimestele. Selle piiravad kontsentratsioonid aitavad kaasa kardiovaskulaarsete patoloogiate arengule.

Vereanalüüs tehakse hommikul tühja kõhuga. Kui homotsüsteiini tuvastatakse uriinis, tuleb seda testida võimalikult kiiresti. Aminohapet ei peeta uriinis pikka aega. See oksüdeeritakse ja muundatakse homotsüsteiindisulfiidiks, mida ei saa tuvastada.

Artikli autor: Shutov Maxim Evgenievich | Hematoloog

Haridus: 2013. aastal lõpetas ta Kurski Riikliku Meditsiiniülikooli ja sai diplomi "Üldmeditsiin". 2 aasta pärast lõpetanud residentuuri erialal "Onkoloogia". 2016. aastal lõpetas aspirantuur Pirogovi riiklikus meditsiini- ja kirurgiakeskuses.