Kusepidamatuse Tabletid: Ravimite Loetelu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-17 02:12

Kusepidamatuse tabletid ja ravimid

Kusepidamatus on tõsine probleem, millega silmitsi seisavad nii mehed kui naised. See mõjutab mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanuid. Eriti sageli täheldatakse naistel uriinipidamatust, mis on seletatav nende keha füsioloogiliste omadustega, samuti tüsistustega sünnituse ajal. Eneseravimine ei too soovitud tulemusi, kuna kusepidamatuse ravi nõuab integreeritud lähenemist. Ilma meditsiinilise abita on väga problemaatiline. Ainult arst saab välja selgitada kusepidamatuse täpsed põhjused ja välja kirjutada ravimid, mis probleemiga toime tulevad.

Kusepidamatuse ravimid valitakse haiguse etioloogia põhjal. Seetõttu on spetsialisti konsultatsioon kohustuslik. Meditsiinipraktikas on stressi uriinipidamatus kõige levinum. Esimesel juhul voolab uriin põiest välja vaagnalihaste ja sulgurlihase nõrkuse tõttu ning teisel juhul on selle uriinipidamatuse põhjuseks elundite hüperaktiivsus. Iga seisund nõuab korrigeerimist erinevate ravimitega.

Sisu:

• Kusepidamatuse põhiravimite tabel
• Kusepidamatuse ravimküünlad Ovestin
• Minirin
• Driptan
• Picamilon
• Duloksetiin
• Melipramiin
• Pantokaltsiin
• Pantogam
• Kiireloomulise vormi õiguskaitsevahendid

Kusepidamatuse põhiravimite tabel

Ettevalmistused närvisüsteemi normaliseerimiseks:Põie seina lõõgastavad ravimid (antikolinergilised ravimid):

Sünteetilise antidiureetilise hormooni analoogid:

Ravim	Mehhanism	Vastuvõtumeetod	mõju
Pantogam	Soodustab "valvur" refleksi arengut	Täiskasvanud: 1-2 tabletti 30 minutit pärast sööki. Lastele 1 / 2-1 tablett pärast sööki. Ravimit võetakse 3 korda päevas. Vastuvõtukursus: 3 kuud.	Aitab kaasa aju normaliseerimisele.
Glütsiin	On rahustava toimega, kõrvaldab depressiooni, normaliseerib une.	Tablett asetatakse keele alla ja lahustub kuni täieliku lahustumiseni. Võite ravimit võtta 1-2 korda päevas. Ravikuur on 14-30 päeva.	Maandab närvipinget; Võimaldab säilitada tundlikku und, mis võimaldab äratada pärast põie täitmist.
Fenibut	Parandab ainevahetusprotsesse ajukoores, normaliseerib une.	Ravikuur on nädalast kuni 10 päevani. Võtke 1 tablett päevas. Kui ravimit määratakse lastele, arvutatakse annus individuaalselt.	Ravim aitab vähendada ärevust, mis võib parandada une kvaliteeti.
Melipramiin	Võimaldab muuta une vähem tundlikuks, suurendab põie mahtu, parandab sulgurlihase funktsiooni.	1 tablett 3 korda päevas, koos toiduga või ilma. Minimaalne ravikuur on 14 päeva.	Kusepõie seinad on lõdvestunud, mis omakorda takistab uriini väljavoolu. Unistus saab täis, kuid tundlik.
Rakedorm	Ravim kõrvaldab lihasspasmi, aitab normaliseerida öörahu	1 tablett 30 minutit enne öist puhkust. Lastele määratakse 1/2 tabletti.	Suurenenud elundi maht.
Driptan	Leevendab põie ülitundlikkust, lõdvestab selle seinu, aitab vähendada elundite kokkutõmbeid.	1 tablett, 2-3 korda päevas (ravimi viimane annus peaks olema enne magamaminekut). Lastele määratakse 1/2 tabletti 2 korda päevas.	Ravimi võtmine võimaldab teil vältida öist urineerimist, leevendades põie seina.
Spazmex	Sfinkteri toon suureneb, põie toon on nõrgenenud.	1 tablett 2-3 korda päevas enne sööki. Ravikuur on 3 kuud.
Desmopressiin	Aitab vähendada öösel puhkamise ajal tekkivat uriini.	Ravikuur on 2-3 kuud. Ravimi annust kohandatakse individuaalselt, kuid see ei tohiks ületada 10 tabletti päevas.	Kusepõis ei täitu öösel uriiniga.
Minirin	See mõjutab neerude tööd, takistab suurel hulgal uriini tootmist.	Ravimit võetakse enne magamaminekut, üks kord. Ravikuur ei ole pikem kui 3 kuud.	Öörahu ajal ei täida põis uriiniga.

Kusepidamatuse ravimküünlad Ovestin

Farmakoloogilised omadused. Ovestini ravimküünlad sisaldavad hormooni estriooli, seetõttu on need ette nähtud urogenitaaltrakti lihaste atroofia raviks, mida täheldatakse hormonaalse tasakaaluhäire (östrogeenipuudus) taustal. Ravimi farmakoloogiline toime saavutatakse naissoost hormooni estriooli tõttu, mis taastab ureetra ja tupe normaalse epiteeli, hoides ära kudede atroofiliste muutuste tekkimise. Kõige sagedamini esinevad sellised rikkumised naisel menopausi ajal ja pärast seda.

Manustamisviis. Suposiite manustatakse intravaginaalselt, enne öist puhkust, lamavas asendis. Kusepidamatuse korral määratakse esimestel nädalatel 1 suposiit päevas. Ravimi kasutamise kestuse määrab arst individuaalselt. Seejärel vähendatakse annust ja manustatakse 1 suposiit 2 korda nädalas.

Kõrvalmõjud:

• Sügelus ja ärritus tupe piirkonnas.
• Valu, ülitundlikkusreaktsioonid - kõiki neid sümptomeid täheldatakse ravimi muljetavaldavate annuste kasutamisel.
• Neoplaasia (pahaloomuline ja healoomuline).
• Kopsuemboolia.
• Insult ja südameatakk.
• Hemorraagilise tüübi purpur.
• Kolelitiaas.
• Kloasma.
• Alopeetsia.
• Erüteem (nodulaarne ja multiformne).

Suposiite ei määrata naistele, kellel kahtlustatakse rinnavähki, ja neid ei tohiks kasutada, kui patsiendil on olnud rinnavähk. Tasub pöörata tähelepanu sellistele vastunäidustustele ravimi kasutamisel nagu: suhkurtõbi, südameatakk, stenokardia, venoosne tromboos, endomeetriumi hüperplaasia, neeruhaiguse ägenemine.

Arvustused. Enamik naisi, kes on uriinipidamatuse korral kasutanud Ovestini suposiite, märgivad nende suurt efektiivsust. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed, mida nad nimetavad põletustunne tekkeks tupe piirkonnas.

Niisiis, Ovestini ravimküünlaid saab kasutada kusepidamatuse kompleksses ravis, mille põhjuseks on östrogeeni puudus organismis. Kuid ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et seda saab kasutada ainult pärast arsti nõuandeid.

Minirin

Toimemehhanism. Ravim Minirin on end laste enureesi vastu võitlemisel hästi tõestanud. Ravimi koostis sisaldab hormooni sünteetilist analoogi, mida toodab hüpofüüsi tagumine osa. Mõju ilmneb juba 15 minutit pärast ravimi võtmist ja kestab 10 tundi.

Minirini ei saa manustada üksi. Seda kasutatakse ainult arsti soovitusel. Ravimi ühekordne annus puudub, arst valib annuse individuaalselt.

Vastunäidustused:

• Polüdipsia (kaasasündinud ja psühhogeenne).
• Südamepatoloogia.
• Rasvumine.

Minirin-ravi tunnused:

• Kui ravil puudub mõju, tuleb annust suurendada.
• Keskmine ravikuur on 3 kuud.
• Kursust saab vajadusel korrata, tehes 7-päevase pausi.
• Ärge võtke tablette veega, ärge jooge vedelikku pärast ravimi võtmist.

Arvustused. Ülevaated ravimi kasutamise kohta on kõige sagedamini positiivsed. Vanemad nimetavad ravimi üheks eeliseks, et lapsed ei keeldu ravimi võtmisest (see tuleb lahustada keele all), kuna tabletil pole maitset. Lisaks võimaldab Minirin vabaneda kusepidamatusest isegi juhtudel, kui muud ravimid olid ebaefektiivsed.

Eraldi väärib märkimist ravimi kõrge hind, kuid see on õigustatud asjaoluga, et ravim tõesti toimib ja kõrvaldab soovimatu sümptomi. Mõju täheldatakse juba mitu päeva pärast ravi algust. Vanemad juhivad tähelepanu sellele, et lastel ei esine retsidiive pärast ravikuuri.

Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis need on äärmiselt haruldased. Soovimatute nähtuste hulka kuuluvad: peavalu, kõhuvalu, iiveldus. Reeglina on Minirin hästi talutav.

Driptan

Driptan on ravim, mis on saadaval pillide kujul. Terapeutiline toime saavutatakse peamise toimeaine, oksübutüniinvesinikkloriidi, tõttu.

Toimemehhanism. Ravim lõdvestab põie detrusorit, suurendades seeläbi selle võimekust. Paralleelselt väheneb elundi seinte kokkutõmbumise sagedus, leevendatakse spasmi, mille tõttu puudub inimesel tung mittetäieliku põiega urineerimiseks. Mõju on tunda juba 45 minutit pärast ravimi võtmist.

Driptan on ette nähtud üliaktiivse põiega täiskasvanute hädavajaliku kusepidamatuse raviks, põiepõletiku inkontinentsi raviks pärast põieoperatsiooni. Driptaani võib kasutada laste enureesi raviks põie ebastabiilse funktsiooni taustal, öise enureesiga ja idiopaatiliste elundite düsfunktsioonidega.

Ravimi kasutamise vastunäidustused:

• Vanus kuni 5 aastat.
• Suurenenud kehatemperatuur.
• Haavandiline jämesoolepõletik.
• Kuseteede obstruktsioon.
• Rasedus ja imetamine.
• Myasthenia Gravis.
• Gastroösofageaalne refluks.
• Käärsoole haigused, kolostoomia, ielostoomia, soole obstruktsioon.

Kuna ravimil on vastunäidustusi kasutamiseks, ei saa seda iseseisvalt välja kirjutada. Ravimit võetakse ainult arsti soovitusel, kes määrab individuaalselt konkreetse patsiendi annuse. Keskmine annus: 1 tablett 2-3 korda päevas täiskasvanutele ja 1/2 tabletti 2 korda päevas lastele.

Kõrvaltoimed. Seedesüsteemi võimalikud häired (oksendamine, suukuivus, iiveldus), kõhuvalu, kesknärvisüsteemi häired (unisus, peavalu jne), nägemishäired, düsuuria, kusepeetus, tahhükardia, arütmia, allergilised reaktsioonid …

Arvustused. Kui me arvame arvustusi, siis on nii täiskasvanud kui ka lapsed Driptani üsna hästi talutavad. Kuid seda tuleb rakendada õigesti, ilma annust ületamata.

Driptaniga ravitud patsiendid näitavad selle efektiivsust kusepidamatuse korral. Mõned inimesed on märganud kõhuvalu, mis kaob pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Picamilon

Toimemehhanism. Picamilon on ette nähtud uriinipidamatuse raviks lastel ja täiskasvanutel. Sellel on positiivne mõju põie toimimisele, kuna see vähendab detrusori hüpoksiat. Seetõttu on see sageli ette nähtud neurogeense põie kompleksravis, kuseteede urodünaamika rikkumiste korral hüperrefleksse tüübi korral. Picamiloni võtmine parandab põie ladustamisfunktsiooni.

Lisaks põhineb ravimi toime selle võimel laiendada aju laevu, pakkuda antioksüdantset, rahustavat ja psühhostimuleerivat toimet. Närvisüsteemi toimimise normaliseerumise tõttu muutub inimesel tungide piiramine lihtsamaks. Uni saab olema kvaliteetsem, kuid tundlikum, vältides seega öist uriini lekkimist.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Alla 3-aastaste laste ravimine Picamiloniga on keelatud, seda ei ole ette nähtud imetavatele ja rasedatele naistele, samuti neeruhaiguste taustal.

Kõrvaltoimeid esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel väga harva. Nende hulgas on täheldatud allergilisi reaktsioone, iiveldust, peavalu, üleärritust, suurenenud ärrituvust.

Arvustused. Enamik selle ravimi kohta tehtud ülevaateid on positiivsed. Kuid selle mõju kusepidamatusele ei ole alati piisav.

Duloksetiin

Toimemehhanism. Duloksetiin kuulub antidepressantide hulka. Seda on soovitatav kasutada sagedase urineerimistungi korral, kuna sellel on rahustav toime ja positiivne mõju põie närvisüsteemi reguleerimisele. Samuti aitab ravim lõõgastuda elundi lihaseid, kuid vähendab selle sulgurlihase lihaseid.

Duloksetiini on soovitatav kasutada uriinipidamatuse korral.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

• Unetus ja unisus.
• Pearinglus.
• Nägemisprobleemid.
• Kätlemine.
• Söögiisu vähenemine.
• Suurenenud väsimus.
• Kuiv suu.
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Oluline on pöörata tähelepanu vastunäidustustele selle ravimi kasutamisel, sealhulgas: glaukoom, imetamine, rasedus, alla 18-aastane vanus, neeru- ja maksapuudulikkus, kõrge vererõhk.

Tuleb arvestada, et ravimi järsk ärajätmine ähvardab peavalude, vererõhu tõusu, tahhükardia ja peapöörituse tekkimist.

Melipramiin

Toimemehhanism. Melipramiin on antidepressant, mida kasutatakse ka antidiureetikumina. Selle toimemehhanism põhineb une sügavuse vähenemisel, mis muudab selle tundlikumaks ja võimaldab inimesel ärgata, kui põis on täis. Ravim on saadaval süstidena intramuskulaarseks manustamiseks, kapslites ja tablettides. Enureesi raviks määratakse kõige sagedamini ravimi tabletivorm.

Kusepidamatuse ravi Melipramiiniga võib alustada lastel alates 6. eluaastast. Ravimi võtmise kestus on meditsiiniliste soovitustega rangelt piiratud. Melipramiini ei määrata alla 6-aastastele lastele.

Kuidas ravimit võetakse. Annuse valib arst. Ravi on soovitatav alustada minimaalsete annustega, suurendades seda, kui soovitud efekt puudub. Keskmine annus: 1 tablett 1 kord päevas 30 minutit enne magamaminekut. Annuse õigemaks arvutamiseks peate teadma patsiendi kaalu. Arvutamine põhineb skeemil: 1 mg toimeainet 1 kg massi kohta. Ravi kestab keskmiselt 2 kuud.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Melipramiini ei määrata diabeedi, maksa- ja neeruhaigustega inimestele, nakkushaiguste ägenemise, tuberkuloosi ja südamepatoloogiatega.

Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis sellised soovimatud ilmingud nagu:

• Vererõhu langus.
• Peavalud.
• Unehäired.
• Hilinenud urineerimine.
• Kuiv suu.
• Allergilised reaktsioonid.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Rasvumine.

Arvustused. Enamik inimesi, kes on võtnud uriinipidamatuse tõttu Melipramiini, on selle toimega rahul. See on märgatav mõne päeva pärast ravi algusest. Siiski on oluline, et ravimit määraks arst, kuna selle iseseisev kasutamine võib olemasolevat probleemi ainult süvendada. Melipramiini hind on väga taskukohane, mis on selle vaieldamatu eelis.

Pantokaltsiin

Toimemehhanism. Pantokaltsiin on nootroopne ravim, millel on lai toimespekter. See on GABAb retseptorite antagonist, aitab kõrvaldada autonoomseid häireid, suurendab põie mahtu, vähendab urineerimise hulka ja kõrvaldab kiireloomulisuse.

Kusepidamatuse annustamine. Sõltuvalt patsiendi vanusest määratakse 25-50 mg ravimit 3 korda päevas. Peate seda võtma hommikul ja õhtul. Ravikuur on 60 päeva.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Ravim annab kõrvaltoimeid äärmiselt harva. Samal ajal täheldatakse positiivset dünaamikat enamikul uriinipidamatuse all kannatavatel inimestel.

Mis puutub vastunäidustustesse, siis Pantocalcini ei soovitata alla 3-aastastele lastele, kuna seda toodetakse eranditult tablettide kujul. Muud vastunäidustused on maksa ja neerude tõsised rikkumised.

Arvustused. Ülevaated Pantocalcin-ravi kohta on enamasti ainult positiivsed. Korralikult valitud ravikuur võimaldab teil saavutada stabiilse remissiooni või uriinipidamatuse täieliku kõrvaldamise. Kui arvestada ravimi võtmise negatiivseid tagajärgi, siis nende hulgas võib eristada suurenenud ärrituvust ja liigset tähelepanu hajutamist. Ehkki pole tõestatud, et need mõjud oleksid põhjustatud Pantocalcini manustamisest.

Pantogam

Keha toimemehhanism. Pantogam on nootropiline ravim, mis on ette nähtud uriinipidamatuse kiireloomuliseks raviks. Ravimil on mõõdukas rahustav toime, stimuleerib ainevahetust neuronites. Pantogami positiivset terapeutilist toimet sekundaarse enureesi ravimisel seletatakse selle vegetotroopse aktiivsusega, samuti võimega mõjutada põie sulgurlihase funktsioone. Läbiviidud uuringud on võimaldanud kindlaks teha, et Pantogam suudab tõhusalt korrigeerida neurootilisi seisundeid, mis sageli kaasnevad lapsepõlves enureesiga.

Rakenduse funktsioonid:

• Ravimi annust suurendatakse järk-järgult 10-20 päeva jooksul.
• Seejärel vähendatakse annust järk-järgult 10-20 päeva jooksul kuni täieliku tühistamiseni.

Kursust saab korrata 2-3 korda aastas.

Ravim on ette nähtud uriinipidamatuse raviks lastel, täiskasvanutel ja eakatel. Keskmine täiskasvanu annus on 3 tabletti päevas. Ravimit võetakse pärast sööki. Laste jaoks on selline ravimvorm nagu siirup, mis on väga mugav.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Ravimit ei määrata raseduse esimesel trimestril, samuti raske neeruhaiguse all kannatavatel inimestel. Kõrvaltoimete osas on need äärmiselt haruldased ja vähenevad allergiliste nahalöövete, riniidi ja konjunktiviidina.

Kiireloomulise vormi õiguskaitsevahendid

Kusepõie hüperaktiivsuse kõrvaldamiseks on ette nähtud antikolinergilised ained, mille hulgas on: Novitropan, Driptan, Roliten, Uroflex, Urotol, Detrusitol. Need mõjutavad põie detrusorit. Kuid nende ravimite võtmise kõrvaltoimete hulka kuuluvad sellised keha seisundid nagu: kõhukinnisus, unisus ja pearinglus.

Uue põlvkonna ravimitel on detrusorile lõõgastav toime, näiteks:

• Vesicar (solifenatsiin).
• Spazmex (trospiumkloriid).
• Toviaz (Fesoterodiin).
• Mirobegron (kerjamine). Sellel ravimil on minimaalselt kõrvaltoimeid ja see võib oluliselt suurendada põie varusid.

Kusepidamatuse kiireloomulise vormi enesega ravimine mis tahes ravimiga on vastuvõetamatu. Terapeutilise kuuri ajal peate alkoholi joomise lõpetama.

Artikli autor: Lebedev Andrey Sergeevich | Uroloog

Haridus: diplom erialal "Androloogia", mis saadi pärast residentuuri lõpetamist Vene Meditsiiniakadeemia kraadiõppe endoskoopilise uroloogia osakonnas JSC Venemaa Raudtee kliinilise keskhaigla nr 1 uroloogiakeskuses (2007). Doktoriõpe lõpetati siin 2010. aastaks.