Oksendamise Ja Iivelduse Tabletid - Ravimite Loetelu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Oksendamise ja iivelduse tabletid

Iiveldus ja oksendamine kaasnevad mitmesuguste elundite ja süsteemide haigustega, samuti selliste haigustega nagu liikumispuudulikkus - seda talutakse väga vaevaliselt. Iiveldus on ebamugavustunne, mis väljendub ebameeldivates aistingutes suus ja seedetraktis, kus need sümptomid avalduvad nii eraldi kui ka koos.

Iiveldusega kaasnevad märgid:

• Nõrkustunne;
• Suurenenud süljeeritus;
• Liigne higistamine;
• Pearinglus;
• Üldine tervise halvenemine.

Oksendamine on maosisu vabanemine suu kaudu. Sellele protsessile eelneb alati iiveldus.

Oksendamise tüübid:

• Pooleldi seeditav toit;
• Mao limaskesta sisu;
• Sapp (sapipõie ja pankrease patoloogiatega);
• "Fekaalide oksendamine" koos soole obstruktsiooniga.

Oksendamise tüsistus on keha dehüdratsioon, see tähendab mineraalsoolade ja vedelike kadu elundite ja kudede poolt.

Sisu:

• Miks oksendada ja oksendada?
• Liikumishaiguse ja iivelduse tabletid
• Pillid iivelduse raseduse ajal
• Seedetrakti haiguste iivelduse ja oksendamise tabletid
• Laste oksendamise tabletid
• Vähihaiged
• Iiveldus pärast tablette

Miks oksendada ja oksendada?

• Raseduse esimesel trimestril on paljudel naistel toksikoosi ilmnemine, mille sümptomiteks on iiveldus ja oksendamine. Probleemi põhjus seisneb tulevase ema immuunsüsteemi ümberkorraldamises, organismi reaktsioonis võõrvalgule.
• Seedetrakti põletikuliste haiguste korral, samuti kasvajaprotsessides, ärritavad kudede laguproduktid viiruste ja bakterite elutegevust vaguse närvi ning põhjustavad seetõttu iiveldust ja oksendamist.

• Vererõhu tõus koos hüpertensiooniga, vegetatiivse-vaskulaarse süsteemi kriisid koos intrakraniaalse rõhu tõusuga, samuti sisekõrva haigused põhjustavad sageli ka iiveldust ja oksendamist.
• Ajukelme ja poolringikujuliste tuubulite ärritus liikumishaiguse ajal põhjustab iiveldust ja oksendamist kesknärvisüsteemi ärrituse tõttu.

Oksendamise põhjuste klassifikatsioon:

• Viirusnakkused - enteroviirused, hepatiit;
• Bakteriaalsed infektsioonid - stafülokokk, salmonella, klostriidiad, koolera vibrio, Escherichia coli, toksiine tootvad jersiiniad;
• Alkoholitoksiinide, mitmesuguste mürkide mõju;
• Ravimite (tsütostaatikumid, ravimid, südameglükosiidid, Euphyllin) üleannustamine või kõrvaltoimed;
• Rasedus;
• Valu kõhu ja rindkere piirkonnas (koos peritoniidi, koletsüstiidi, pankreatiidi, südameatakkiga);
• Soole obstruktsioon, mis on tekkinud intussuscepsiooni, kasvaja, võõrkeha sissetungi, Crohni tõve tagajärjel;
• Mao väljalaskeava takistus, mis tekib pärast cicatricial stenoosi, kasvaja;
• Ainevahetushäired ja endokriinsüsteemi patoloogiad (hüpertüreoidism, Addisoni tõbi);
• Kiirgushaigus;
• Kesknärvisüsteemi patoloogiad: neuroinfektsioon, vestibulaarse aparatuuri ärritus liikumishaiguse ja Meniere'i tõve ajal.

Liikumishaiguse ja iivelduse tabletid

Niinimetatud merehaiguse all kannatab suur maa-, õhu- ja veetranspordi reisijate kategooria. Liikumishaiguse tõhusaks abistamiseks on välja töötatud spetsiaalne ravimite rühm.

• M-kolinergiliste retseptorite blokaatorid. Näiteks Aeron - ravim on vastu vagusnärvi aktiivsusele, mis kutsub esile süljeerituse, iivelduse ja oksendamise rünnaku. Ravim sisaldab skopolamiini ja kampersoolade segu. Aeron alustab tegevust 30 minutit pärast allaneelamist, on efektiivne 12 tundi. Kõrvaltoimed: tahhükardia, suukuivus, nägemishäired.
• Bensodiasepiini rahustid, mis pärsivad ärevust, iiveldust ja oksendamist:
• Diasepaam;
• Lorasepaam;
• Seduxen;
• Praepepaam;
• Relanium;
• Rudotel.
• Histamiini H1 retseptori inhibiitorid:
• Bonin;
• Pipolfen;
• Beetahistiin;
• Dimenhüdraat.

Histamiin edastab närvistimulatsiooni autonoomse närvisüsteemi keskustesse sisekõrva tasakaaluretseptoritest. Kui need retseptorid on blokeeritud ülalnimetatud antiemeetiliste ravimitega, saab negatiivseid ilminguid minimeerida.

Pipolfen

Maksumus on 650 kuni 800 rubla. Prometasiinvesinikkloriidi toimeaine hakkab toimima 20 minutit pärast manustamist, mõju püsib 6 kuni 12 tundi.

Näidustused: allergiad, sedatsioon pärast operatsiooni, liikumishaiguse negatiivsed mõjud.

Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed (suukaudseks manustamiseks), vastsündinute periood kuni 2 kuud. (parenteraalseks manustamiseks), MAO inhibiitorite samaaegne kasutamine, alkoholi või hüpnootiline mürgistus, suletudnurga glaukoom, imetamine, rasedus, apnoe.

Kasutamine: negatiivsete sümptomite ennetamiseks ja kõrvaldamiseks 25 mg IM või tablettide kujul 1 kord, võite võtta 25 mg üks kord tunnis enne reisi, korduvkasutamine on võimalik 8-12 tunni pärast.

Kõrvaltoimed: südamepekslemine, suu, nina, neelu limaskestade kuivus, vererõhu langus, segasus, pearinglus, nägemisteravuse halvenemine, desorientatsioon ruumis, kolestaas, allergiline urtikaaria, suurenenud higistamine, kõrvade helin.

Beetahistiin

Analoogid: Betaver - 140-200 rubla, Tagista - 100-120 rubla, Betagistin - 30-50 rubla, Betaserk - 500-600 rubla, Vestibo - 200-300 rubla, beetahistiinvesinikkloriid, Vesicar, Denoise, Betacsentrin, Vasoserk, Microzer.

Ravimi toime on sarnane histamiini omaga, see vähendab rõhku sisekõrva poolringikujulistes kanalites, parandades selle labürindi verevarustust.

Näidustused: labürindi talitlushäire - Meniere'i tõbi, pearinglus, tinnitus, iiveldus.

Kasutamine: 1/2 tabletti 1-2 päeva enne reisi, 3 korda päevas.

Vastunäidustused: alla 18-aastased lapsed ja noorukid, rasedus. Mao- ja soolehaavandite korral võetakse ravimit ettevaatusega.

Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, allergilised ilmingud.

Dimenhüdraat

Analoogid: Dramina hinnaga 100 kuni 150 rubla. 5 ja 10 tükki, Ciel, Aviamarin.

Ravim hakkab toimima 15-30 minutit pärast allaneelamist, toime kestab umbes 6 tundi. Mõeldud pearingluse, iivelduse ja oksendamise leevendamiseks.

Näidustused: vestibulaarse aparatuuri ja sisekõrva labürindi halvenenud aktiivsuse sümptomid, Meniere'i tõbi, mere- ja õhutranspordi liikumishaigus. Seda ei kasutata keemiaravist põhjustatud oksendamise peatamiseks.

Vastunäidustused: rinnaga toitmise ja lapse ootamise periood, kuni üheaastased lapsed, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, epilepsia, dermatoosid.

Kasutamine: 1-6-aastased lapsed - 1 / 2-1 / 4 tk. kohtumise kohta, lapsed vanuses 7 kuni 12 aastat - 1 / 2-1 tk. kohtumise kohta, üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1-2 tk. vastuvõtuks. Tablette võetakse 2-3 tükki. päevas, enne sööki, 30 minutit enne reisi.

Kõrvaltoimed: südamepekslemine, nõrkus, pearinglus, vererõhu ja söögiisu langus, lööve, unetus, unisus, üldine nõrkus, Quincke tursed, urineerimisraskused, aneemia.

Homöopaatilised pillid iivelduse ja oksendamise vastu Avia-meri

Näidustused: ravim vähendab "merehaiguse" negatiivseid ilminguid: iiveldus ja oksendamine, pearinglus, liigne higistamine.

Vastunäidustused: alla 6-aastased, raseduse ja imetamise ajal kasutage pärast arstiga konsulteerimist ettevaatusega.

Taotlus: esimene kohtumine tund enne reisi, siis kogu reisi vältel uuesti iga poole tunni tagant.

Kõrvaltoimed: pole.

Homöopaatilised tabletid Vertigohel

Näidustused: vestibulaarsed häired, mis tekivad reisi ajal.

Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, alla 12-aastased lapsed (suukaudne kasutamine on keelatud kuni 4 aastat), erineva etioloogiaga hepatoos, alkoholism.

Kasutamine: tablettidena toodetud ravimit võetakse üks tund enne reisi, 1 tk., Siis tund hiljem, 1 tk, päevas mitte rohkem kui 3 tk, tilka - 10 tilka esimese tunni jooksul ja seejärel iga 15 minuti järel halb enesetunne.

Pillid iivelduse raseduse ajal

Varajane toksikoos kestab kogu raseduse esimese trimestri ja sellega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine. Mõnel juhul häirivad need sümptomid naisi kogu lapseootuse perioodi jooksul. Kerge vormis toksikoosi (iivelduse ja oksendamise rünnakuid korratakse kuni 5 korda päevas) ravitakse ambulatoorselt, toksikoosi keskmist vormi (oksendamine kuni 10 korda päevas) ja selle rasket astet (alistamatu oksendamine rohkem kui 20 korda päevas) ravitakse ainult haiglas. Iivelduse ja oksendamise ravimite valimist peaks läbi viima ainult arst, kuna raseduse esimese 12 nädala jooksul on oht ravimite teratogeenseks toimeks - loote arengu deformatsioonide ja patoloogiate ilmnemine.

Ohutud ravimid rasedatele:

• Boniin (meklosiinvesinikkloriid) avaldab oma toimet tund pärast allaneelamist, ravimi efektiivsus on tunda ühe päeva jooksul. Annus on vahemikus 25 kuni 50 mg päevas. Võib esineda suu limaskesta kuivust, unisust ja suurenenud väsimust. Vastunäidustused - alla 12-aastased lapsed.
• Kokkulin - homöopaatilised pastillid 180 rubla väärtuses. 30 tk eest.
• Hofitool on artišokilehtede ekstraktil põhinev preparaat, mille maksumus on 400–700 rubla, annus - 2 tabletti vees lahustatuna, peate võtma enne sööki 3 korda päevas.
• Spleniin - veiste põrnast valmistatud lihasesisese süstimise lahust kasutatakse üks kord 10 päeva jooksul.
• Rahustid ja preparaadid - valmistatud sidrunmelissist, saialillest, ürdist, palderjanist, naistepunast, piparmündist.

Raseduse lõpus diagnoositud sarnased sümptomid viitavad hilise toksikoosi (gestoosi) tekkele. Iiveldus ja oksendamine koos kõrge vererõhuga on eluohtlik preeklampsia nii emale kui ka lapsele. Raseduse hilist toksikoosi ravitakse ainult günekoloogilise haigla intensiivravi osakonnas.

Seedetrakti haiguste iivelduse ja oksendamise tabletid

Soole- või toksilise infektsiooni ajal ilmnevaid ebameeldivaid sümptomeid tuleks ravida ravimitega, mis toimivad samaaegselt patogeenidele ja kõrvaldavad toksiinide toime maos ja sooltes.

• Nitrofuraanid - Nifuroksasiid (Stop-diar, Enterofuril, Ersefuril), Furazolidoon on ligikaudu sama toimega. Furasolidooni soovitatakse täiskasvanud patsientidele, kui neil pole kõhunäärmehaigusi. Ravim on hea oksendamise ja kõhulahtisuse korral, kui seda võetakse kolm korda päevas, 2 tabletti. Ravi minimaalne kestus on 5 kuni 7 päeva, maksimaalne kuni 10 päeva. Nifuroksasiidi suspensiooni kasutatakse laste raviks.
• Antibiootikumid - sooleinfektsioonide ravis kasutatakse makroliidide rühma asitromütsiini (Sumamed) ja tsefalosporiinide rühma kuuluvat tsiprofloksatsiini.

Seedetrakti patoloogiatega oksendamise sümptomaatilised ravimid:

• Prifiiniumbromiid (spasmita, Riabal);
• Metoklopramiid (Cerucal);
• Hüosküamiinbutüülbromiid (Buscopan);
• Dimenhüdraat (Dramamine, Dedalon);
• Domperidoon (Motilium).

Metoklopramiid - Cerucal

Ravim maksab alates 30 rubla. (Metoklopramiid) kuni 130 rubla. 50 tableti ja 250 rubla eest. 10 Cerucali ampulli jaoks.

See ravim kuulub prokineetika - dopamiini retseptori blokaatorite - rühma. See vähendab kaksteistsõrmiksoole peristaltikat ja mao väljavoolu ning sapi tagasijooksu soolestikust maosse, mis takistab sapi oksendamist. Ravimit kasutatakse tablettide ja intramuskulaarsete süstide kujul

Näidustused: seedetrakti põletikulised ja nakkushaigused, seisundid pärast seedetrakti operatsioone, gastroparees suhkurtõve korral, iiveldus ja oksendamine, erineva etioloogiaga luksumine.

Vastunäidustused: alla 14-aastased lapsed, rasedus (1 trimester), võtke ettevaatlikult 2-3 trimestrist, kõrge vererõhk, kõrge vanus, bronhiaalastma, seedetrakti verejooks ja soole obstruktsioon.

Kasutamine: ravimit võetakse alates 1/2 tabletist üle 14-aastastel lastel kuni 1 tabletini täiskasvanutel 30 minutit enne sööki. Lapsed võtavad tablette 2-3 r / päevas, täiskasvanud - 3-4 r / päevas.

Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, jäsemete värisemine, kõrge vererõhk, limaskestade kuivus, menstruaaltsükli häired, depressioon, unisus.

Hüosüamiinbutüülbromiid - buskopaan

20 ravimi tableti maksumus on 250 kuni 340 rubla, 10 küünalt - 300 kuni 380 rubla.

M-kolinergiliste retseptorite blokaatorite rühma kuuluv ravim leevendab tõhusalt seedetrakti spasmi.

Näidustused: neerude, sapipõie, soolte koolikud, mao ja soolte haavandiliste kahjustuste ravi, sapiteede düskineesia.

Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed, myasthenia gravis, megakoolon.

Kasutamine: tabletid 10-20 mg kolm korda päevas, ravimküünlad vastavalt juhistele.

Kõrvaltoimed: anafülaktiline šokk, südamepekslemine, allergiad, uriinipeetus, suukuivus.

Domperidoon - Motilium

Maksumus:

• Motiliium küünalde kujul - 330 kuni 400 rubla, tablettide kujul - 500 kuni 600 rubla. 30 tk., suspensiooni kujul - 450 kuni 500 rubla.,
• Reisija - 80 rubla. 10 tükki,
• Domperidoon - 70 rubla,
• Domperidone Teva - 140 rubla.

Näidustused: düspepsia koos oksendamise ja iivelduse ilmingutega, kõrvetised, mitmesuguse etioloogiaga oksendamine, sealhulgas infektsioonid, orgaanilised ja funktsionaalsed põhjused.

Vastunäidustused: ketokonasooli, erütromütsiini, hüpofüüsi kasvaja võtmine, kaal alla 35 kg, verejooks seedetraktist.

Kasutamine: olenevalt kaalust 2 kuni 4 korda päevas.

Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, krambid, unisus, anafülaktilised ilmingud koos hingamisraskustega, Quincke tursed, lööve, sügelus, närvilisus.

Laste oksendamise tabletid

Lastele iivelduse vastu ravimite väljakirjutamist teostab eranditult lastearst. Oksendamine, mis peaaegu alati kaasneb iiveldusega, ähvardab dehüdratsiooni võimalikult lühikese aja jooksul.

Vanemad peaksid lapse ootamatu oksendamise korral järgima järgmist toimimisjärjestust:

• Kutsu kiirabi. On võimalik, et oksendamise rünnak kaasneb selliste raskete patoloogiatega nagu soole intussusception, ajukelme ärritus, pyloric stenoos, apenditsiit, sooleinfektsioon (alla ühe aasta vanustel lastel), peavigastus, mis nõuab kohest haiglaravi.
• Üle aasta vanuste laste sooleinfektsioon, mis kulgeb kerges vormis koos harva esinevate oksendamishoogudega, nõuab pediaatrilt arstlikku läbivaatust, bakteriaalset väljaheidete nakatamist nakkuse põhjustaja määramiseks. Enamasti määratakse lastele nädalaks antibiootikum või Nitrofuran.
• Kaotatud vedelate ja mineraalsoolade taastamine toimub Hydroviti, Regidroni lahustega kombinatsioonis 5% glükoosiga 2: 1 suhtega. See lahus antakse lapsele iga 5 minuti järel teelusikatäis. Esimese 6 tunni jooksul ei tohiks vedeliku kogus olla väiksem kui 100 ml / kg kehakaalu kohta. Järgmisena peate ülejäänud päeva jooksul jooma vähemalt 100 ml / kg lahust.
• Üle 6-aastastele lastele manustatakse Cerucali tablettide kujul, alla selle vanuse lastele süstitakse ravimit 1-2 ml / m.
• Motiliumi suspensiooni võetakse koguses 0,25 kuni 0,5 ml / kg kehakaalu kohta, 3-4 r / päevas.

Oksendamine, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi patoloogiatest (koljusisese hüpertensiooniga), peatatakse Diacarbi, magneesiumsulfaadi või deksametasooni intramuskulaarsete süstidega. Imikute "purskkaevu" oksendamine on tõenäoline märk püloorsest stenoosist (kaasasündinud defekt mao väljalaskeavast) või pülorospasmist (selle ava kitsenemine). Püloorset stenoosi ravitakse kirurgiliselt, pylorospasm kõrvaldatakse Atropine'i või Belladonna ekstraktiga ravimite manustamise teel.

Vähihaiged

Patsientidel, kellel on anamneesis onkoloogiline patoloogia, on vaja iivelduse või pearingluse ravimeid. Need ebameeldivad sümptomid ilmnevad sageli kiiritusravi ja keemiaravi tagajärjel.

• Buscopan tablettidena või ravimküünalde kujul - oksendamisvastane aine;
• Suukaudseks manustamiseks või süstimiseks mõeldud Cerucal (metoklopramiid) on pikaajaline prokineetikum;
• Trifluoperasiin, haloperidool - mõjutavad oksendamiskeskusi, blokeerides kesksed dopamiiniretseptorid;
• Emend on neurokiniini retseptide antagonist (1 kapsli hind on 1300 kuni 1600 rubla);
• Diasepaam, lorasepaam - bensodiasepiinide rühma kuuluvad ravimid, samaaegselt oksendamise ja iivelduse leevendamisega, kõrvaldavad ärevustunde;
• Ondansetron, Zofran, Latran, Tropisetron, Domegan, Granisetron, Tropindol, Ondantor, Novoban - serotoniini retseptori antagonistid ravimküünalde, süstelahuse, oksendamiskeskuse blokeerimiseks võetud tablettide kujul;
• Novoban, Kitril, Zofran - serotoniini retseptori blokaatoreid kasutatakse laste onkoloogias.

Tropisetroon (Novoban)

5 ampulli 5 mg maksumus on 1000 kuni 1200 rubla.

Näidustused: iiveldus ja oksendamine vähivastase ravi ajal, pärast operatsiooni.

Vastunäidustused: alla 2-aastased lapsed, imetamine, rasedus, ravimi komponentide individuaalne talumatus.

Annustamine: 1. päeval manustatakse intravenoosselt 5 mg lastele 0,2 mg / kg kehakaalu kohta, 2 … 6 päeva jooksul võetakse ravimit suu kaudu apelsinimahlaga. Maksimaalne annus lastele on 5 mg päevas.

Kõrvaltoimed: allergiad, kõhukinnisus, kõhulahtisus, pearinglus, valu epigastimaalses piirkonnas.

Ondansetron

Ravimi analoogid:

• Latran - 10 tabletti, maksumus 400–500 rubla, 5 ampulli süstimiseks, maksumus 400–600 rubla.
• Emetron - 5 ampulli süstimiseks maksumusega 1200 kuni 1500 rubla,
• Zofran - 5 ampulli süstimiseks 850 kuni 1000 rubla, 10 tabletti 2300 kuni 4000 rubla, 1 ravimküünal väärtusega 850 kuni 1000 rubla;
• Ondansetron - 2 suposiiti hinnaga 250 rubla, 5 ampulli süstimiseks hinnaga 1600 kuni 300 rubla.

Näidustused kasutamiseks: iiveldus pärast keemiaravi, operatsiooni, kiiritusravi.

Vastunäidustused: alla 2-aastased lapsed parenteraalselt ja suu kaudu, imetamine, rasedus, rektaalselt lastele.

Annustamine: päevane annus täiskasvanutele on 8-32 mg, ravimit kasutatakse erinevates vormides (siirup, tabletid, rektaalseks manustamiseks mõeldud ravimküünlad, ampullid intravenoosseks või intravenoosseks manustamiseks). Operatsioonijärgse iivelduse või seisundi ületamine pärast väga emetogeenset kemoteraapiat on soovitatav lõpetada kuni 24 mg süstimisega samaaegse deksametasooni manustamisega.

Iivelduse vältimiseks enne mõõdukat emetogeenset kemoteraapiat või kiiritusravi võtke siirup või pastillid (8 mg) 1-2 tundi enne protseduuri ja sarnane annus 12 tundi pärast seda.

Päev hiljem tekkiv hiline iiveldus leevendatakse annusega 8 mg 2 r / päevas 5 päeva jooksul.

Iiveldus pärast tablette

Oksendamiskeskuse ärritus tekib pärast tsütostaatikumide, narkootiliste ravimite, eufülliini, südameglükosiidide kasutamist, mis põhjustavad mao-, maksa- ja kõhunäärmekahjustusi.

Ravimid oksendamise ravimitest:

• Morfiini derivaatidega mürgituse korral võtke Cerucal;
• Tsütostaatikumide kasutamisel võetakse paralleelselt serotoniini retseptori blokaatoreid. Tropisetroon - 5 ml päevas intravenoosselt tsütostaatikumi manustamise päeval, seejärel suu kaudu sama annusega. Granisetroon - 3 ml päevas intravenoosselt koos tsütostaatilise ainega, seejärel suu kaudu sama annusega. Ondansetroon - 8 ml 3 r / päevas intravenoosselt tsütostaatilise aine manustamise päeval, seejärel suu kaudu sama annusega;
• Euphyllin - tiamiinkloriidi ja kaaliumkloriidi üleannustamise korral intravenoosselt suurtes annustes;
• Südameglükosiidide üleannustamise korral eemaldatakse oksendamisega kaasnev põnevus järgmiste ravimitega: 1% Promedoli lahus - 1 ml, 2,5% Aminazini lahus - 2 ml, 2,5% diprasiini lahus - 1 ml, 0,25 % Droperidoli lahus.

Selliste tõsiste sümptomite nagu iiveldus ja oksendamine enesediagnostika ja ise ravimine on kategooriliselt vastuvõetamatu, kuna need võivad olla tõsise haiguse tunnused. Ainult arstiga konsulteerimine ja tema soovituste rakendamine aitab vältida dehüdratsiooni, müokardiinfarkti, ajuverejooksu ja erinevate kasvajate tagajärgi.

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Haridus: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.