2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Fibrinoidne nekroos
Fibrinoidnekroos on nekroos, millega kaasneb kahjustatud koe immutamine fibriiniga. Seda iseloomustab sidekoe täielik hävitamine. Tavaliselt väljendub nekroosi fookuste ümbruses makrofaagide reaktsioon, millele järgneb nekrootilise fookuse asendamine armi sidekoega. Seda tüüpi nekroos esineb reumaatiliste haiguste, fibrinoidide turse korral, kui elundi funktsioonid on häiritud ja vähenenud, tekib pahaloomulise hüpertensiooni korral äge neerupuudulikkus.
Kõigi nende protsessidega kaasneb neerukoe arterioolide ja kapillaaride nekroos.
Fibrinoidnekroosi, skleroosi või hüalinoosi ilmnemise tagajärjel muutuvad südameklappide (südamerike) funktsioonid. Tekib liigeste liikumatus, valendiku kitsenemine ja veresoonte seinte elastsuse vähenemine, areneb hüpoksia, atroofia ja elundite skleroos. Histokeemilised muutused määrab kaltsiumiioonide sissevool rakku; see on tihedalt seotud pöördumatu kahjustuse ja nekroosi tunnuste ilmnemisega.
Rakkude nekroosi üheks oluliseks tunnuseks on tuuma struktuuri muutus. Surnud raku kromatiin muudetakse suurteks tükkideks. Südamiku maht väheneb, kahaneb, tihedus ja basofiilsus suurenevad (tumesinine). Pärast raku nekroosi läbimist muutub selle tsütoplasma homogeenseks ja erksalt happeliseks, määratakse muutused selle tsütoplasmas.
Kõigepealt kaovad spetsialiseerunud rakuorganellid, toimub mitokondrite turse ja organellimembraanide hävitamine, mis põhjustab tsütoplasma vakuoliseerumist. Järgmisena saate määratleda rakkude lüüsi, nn autolüüsi. Kõik see tähendab, et valkude hüübimine või paksenemine (hüübimine) toimub tsütoplasmas kuiva nekroosi masside sulatamise ja vedeldamise asemel.
Rakkudevahelise aine muutumisel muutuvad nii interstitsiaalne aine kui ka kiudstruktuurid. See on iseloomulik fibrinoidnekroosile. Püsiv arteriaalne hüpertensioon, progresseeruva iseloomu omandamine, kuigi õigeaegse ravi korral juhtub seda harva, kaasnevad silmapõhja muutustega, nagu verejooksud, nägemisnärvi pea tursed ja kiudude vedeliku täitmine.
Raske peavalu, oksendamine, nägemise nõrgenemine, parees, epilepsia krambid, võib-olla isegi kooma, mitu väikest verehüüvet ajuarterites, südame- ja neerupuudulikkus ning oliguuria on märgid mitte ainult aju tursest, vaid ka väikeste arterite ja arterioolide seinte fibrinoidnekroosist. Kui ravi viiakse läbi haiguse varases staadiumis, on see edukas ja kõik muutused on pöörduvad.
n
Laevade seinte sidekoe fibriinoidne nekroos võib olla allergilise nekroosi korral tekkiva fibrinoidi turse tagajärg.
Fibrinoidsed muutused arterite intimas põhjustavad elundite osade tromboosi ja kaudset nekroosi. Ateroskleroosi korral on märkimisväärsed arterioolide pikaajalised spasmid ja vererõhu järsk tõus. See loob tingimused fibrinogeeni, fibriini ja vererakkude immutamiseks. Immuunkomplekside muundumine koos veres ringlevate valkude rühma fikseerimisega soodustab leotamise kasvu ja fibrinoidnekroosi arengut.
Saate jälgida destruktiivseid protsesse, mida väljendab düstroofia ja lihasrakkude surm, millele järgneb nende lüüs. Plasma valkude massiline tungimine, nende seos basaalmembraanide ainega viib tropokollageeni kuhjumiseni, endoteeli- ja silelihasrakkude paljunemiseni ning nende surmani. Kõik need muutused tekivad ägeda fibrinoidnekroosi tagajärjel.
Veresoonte seinte sügava hävitamise korral tekivad plasma perivaskulaarsed vereringest väljumised, verejooksud, aneurüsmide moodustumine ja rebendid. Fibrinoidne nekroos arengu alguses haarab arteriaalsete anumate (meediumide) keskmise membraani ja levib seejärel koldeid mööda kõikidele anumate seintele. Selle protsessi käigus ilmnevad rakulised infiltraadid, milles domineerivad neutrofiilid.
Edasi lõpevad anumate patoloogilised muutused stenooside ja aneurüsmide moodustumisega. Kõige sagedamini mõjutavad neerud, süda ja mõnikord ka perifeerne närvisüsteem, seedetrakt ja nahk. Kesknärvisüsteem, maks, põrn, neerupealised, munandid ja kopsud võivad olla haavatavad. Õigeaegselt välja kirjutatud prednisoon ja tsüklofosfamiid vähendavad sümptomite raskust ja vähendavad haiguse surma.
Neerukahjustuse puudumisel on prognoos parem. Prognoos kaugelearenenud staadiumide raviks üldiselt on muidugi ebasoodne, mitme organi kahjustuse korral toimub patoloogia areng kiiresti, pärast diagnoosi kindlakstegemist surevad inimesed enamasti kolme kuu jooksul.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Aseptiline Nekroos - Luude, Reieluupea, Puusa- Ja Põlveliigeste, õlavarreluu Ja Taluse Aseptiline Nekroos
Luude ja liigeste aseptiline nekroosAseptilise nekroosi etapidSelle patoloogia arengus on mitu etappi. Haiguse esimesel etapil on luukoe struktuur veidi muutunud, puusaliiges säilitab oma funktsioonid ja valu on perioodiline. Teine etapp on seotud pragude moodustumisega puusaliigese pea pinnal
Nekroos - Nekroosi Põhjused, Sümptomid, Tüübid, Diagnoos, Nekroosi Tulemus, Nekroosi Ravi Ja Ennetamine
NekroosNekroosi põhjused ja sümptomid, tulemus ja ennetamineNekroosi põhjusedNekroos on elusorganismi rakkude, kudede või elundite elutegevuse pöördumatu peatumine, mille põhjustab patogeensete mikroobide mõju. Nekroosi põhjus võib olla koe hävitamine mehaaniliste, termiliste, keemiliste, nakkuslike ja toksiliste mõjurite mõjul. See nähtus i
Soole Nekroos - Peensoole Nekroos, Soole Nekroosi Sümptomid, Soole Nekroosi Ravi
Peensoole nekroosi põhjused ja sümptomidPeensool on osa toitekanalist, mis ühendab püloorset sulgurlihast ja pimesoolt. Selles elundis seeditakse toitu, selle seinte kaudu imenduvad toitained verre ja lümfi, see võtab osa immuun- ja ainevahetusprotsessidest. Peens
Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi
Naha nekroosi sümptomid pärast operatsiooniNaha nekroosi sümptomidNaha nekroos on patoloogiline protsess, mis tähendab elusorganismi koeosa surma. Tekib tsütoplasma valkude turse, denaturatsioon ja koagulatsioon ning rakkude hävitamine. Naha
Jäseme Nekroos - Jala, Labajala Ja Varba Nekroos
Jala, labajala ja varba nekroosJalgade nekroosNekroos on hävitav protsess. Seda iseloomustab turse, valgu molekuli vormi kadumine (denaturatsioon), tsütoplasma valkude paksenemine, raku organellide hävitamine. Selliste muutuste tagajärjel rakk sureb. Vas