Nekroos - Nekroosi Põhjused, Sümptomid, Tüübid, Diagnoos, Nekroosi Tulemus, Nekroosi Ravi Ja Ennetamine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Nekroos

Nekroosi põhjused ja sümptomid, tulemus ja ennetamine

Nekroosi põhjused

Nekroos on elusorganismi rakkude, kudede või elundite elutegevuse pöördumatu peatumine, mille põhjustab patogeensete mikroobide mõju. Nekroosi põhjus võib olla koe hävitamine mehaaniliste, termiliste, keemiliste, nakkuslike ja toksiliste mõjurite mõjul. See nähtus ilmneb allergilise reaktsiooni, innervatsiooni ja vereringe rikkumise tõttu. Nekroosi raskusaste sõltub keha üldisest seisundist ja ebasoodsatest kohalikest teguritest.

Nekroosi arengut soodustab patogeensete mikroorganismide, seente, viiruste olemasolu. Samuti on jahutamisel vereringehäire piirkonnas negatiivne mõju, sellistes tingimustes suureneb vasospasm ja vereringe on veelgi häiritud. Liigne ülekuumenemine mõjutab ainevahetuse suurenemist ja vereringe puudumisega ilmnevad nekrootilised protsessid.

Nekroosi sümptomid

Tuimus, tundlikkuse puudumine on kõige esimene sümptom, mis peaks olema arsti külastamise põhjus. Vale vereringe tagajärjel täheldatakse naha kahvatust, järk-järgult muutub nahavärv tsüanootseks, seejärel mustaks või tumeroheliseks. Kui nekroos tekib alajäsemetes, siis algul avaldub see kõndimisel kiire väsimusena, külmatunne, krambid, lonkamise ilmnemine, mille järel moodustuvad mitteparanevad troofilised haavandid, nekrotiseeruvad aja jooksul.

Keha üldise seisundi halvenemine toimub kesknärvisüsteemi, vereringe, hingamissüsteemi, neerude, maksa düsfunktsioonidest. Samal ajal täheldatakse samaaegsete verehaiguste ja aneemia ilmnemise tõttu immuunsuse vähenemist. On ainevahetushäire, kurnatus, hüpovitaminoos ja ületöötamine.

Nekroosi tüübid

Sõltuvalt kudedes toimuvatest muutustest eristatakse nekroosi kahte vormi:

· Koagulatsiooni (kuiv) nekroos - tekib siis, kui koevalk hüübib, pakseneb, kuivab ja muutub kohupiimamassiks. See on verevoolu lakkamise ja niiskuse aurustamise tulemus. Samal ajal on koepiirkonnad kuiva, rabe, tumepruuni või hallikaskollase värvusega, selge piiritlusjoonega. Surnud koe hülgamise kohas tekib haavand, tekib mädane protsess, moodustub abstsess ja avamisel tekib fistul. Kuiv nekroos moodustub vastsündinutel põrnas, neerudes, nabanööri kännus.

Kollikatsioon (märg) nekroos avaldub surnud kudede turse, pehmendamise ja vedeldamise, halli massi moodustumise, mädanenud lõhna ilmnemise kaudu.

Nekroosi on mitut tüüpi:

· Infarkt - tekib verevarustuse järsu lakkamise tagajärjel koe või elundi fookuses. Termin isheemiline nekroos tähendab siseorgani osa nekroosi - aju, südame, soolte, kopsu, neeru, põrna infarkti. Väikese infarkti korral toimub autolüütiline sulandumine või resorptsioon ja kude on täielikult taastatud. Infarkti ebasoodne tulemus on koe elutähtsate funktsioonide rikkumine, tüsistused või surm.

· Sekvestratsioon - sekvestraalses õõnes paikneb luukoe nekrootiline piirkond, mis on mädase protsessi (osteomüeliidi) tõttu eraldatud tervest koest.

· Gangreen - naha, limaskesta pindade, lihaste nekroos. Selle arengule eelneb koe nekroos.

· Rõhuhaavandid - esinevad liikumisvõimetutel inimestel kudede pikaajalise kokkusurumise või nahakahjustuse tõttu. Kõik see viib sügavate mädaste haavandite tekkeni.

Nekroosi diagnoosimine

Kahjuks saadetakse patsiente sageli uuringule, mis viiakse läbi röntgenpildi abil, kuid see meetod ei võimalda patoloogiat selle arengu alguses tuvastada. Röntgenikiirte nekroos on märgatav, ainult haiguse teises ja kolmandas etapis. Vereanalüüsid ei anna ka selle probleemi uurimisel tõhusaid tulemusi. Tänapäevased magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia seadmed võimaldavad koe struktuuri muutusi õigeaegselt ja täpselt kindlaks määrata.

Nekroosi tulemus

Nekroosi tulemus on soodne, kui toimub koe ensümaatiline sulamine, sidekoe idanemine ülejäänud surnud koesse ja moodustub arm. Nekroosi tsoon võib kasvada sidekoega - moodustub kapsel (kapseldumine). Luu võib moodustuda ka surnud koe piirkonnas (luustumine).

Ebasoodsa tulemusega tekib mädane sulandumine, mis on keeruline verejooksuga, fookuse levik - sepsis areneb.

Surmaga lõppenud tulemused on tüüpilised isheemiliste insultide, müokardiinfarkti korral. Neerude kortikaalse kihi nekroos, pankrease nekroos (pankrease nekroos) jne. jne - elutähtsate organite kahjustus on surmav.

Nekroosi ravi

Mis tahes nekroosi ravi on edukas, kui haigus avastatakse varakult. Konservatiivse, õrna ja funktsionaalse ravi meetodeid on palju, ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist suudab kindlaks teha, milline neist on kõige tõhusam tulemus.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".