2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Luude ja liigeste aseptiline nekroos
Aseptilise nekroosi etapid
Selle patoloogia arengus on mitu etappi. Haiguse esimesel etapil on luukoe struktuur veidi muutunud, puusaliiges säilitab oma funktsioonid ja valu on perioodiline. Teine etapp on seotud pragude moodustumisega puusaliigese pea pinnal. Täheldatakse liikumispiiranguid ja pidevat valu.
Kolmas etapp on sekundaarne artroos, atsetabel on seotud patoloogilise protsessiga. Liigeste liikuvus on oluliselt vähenenud. Seda etappi iseloomustab pidev ja tugev valu. Reieluupea hävitamine, pidev valu, reie- ja tuharalihaste atroofia, puusaliigese minimaalne liikuvus on märgid, mis viitavad nekroosi neljandale kõige raskemale arengujärgule.
Luu aseptiline nekroos
Aseptiline nekroos on tõsine haigus, mis on põhjustatud luukoe struktuuri, selle toitumise ja luuüdi rasvade degeneratsiooni rikkumisest. Luukoe tükikese või kogu luu surmaks on palju põhjuseid. Aseptilise luu nekroosi tekkimine võib tuleneda vereringe kahjustusest, traumaatilisest vigastusest või arteriaalsest tromboosist.
Luumurdude eelduseks võivad saada luumurrud, oskamatu meditsiinilise manipuleerimise kasutamine, pikaajaline mehaaniline stress, endokriinsüsteemi haigused, alkoholimürgitus või kortikosteroidravimite suured annused, osteokondropaatia, Kummeli tõbi.
Luude nekroos viib pöördumatute muutusteni, luukoe tugevus väheneb ja kahjustatud piirkonda minimaalse stressiga tekib mulje. Arsti õigeaegse külastuse korral võib luu patoloogiliste muutuste protsess peatuda ja seejärel on võimalik selle struktuur taastada.
Reieluu pea aseptiline nekroos
Reieluupea viitab probleemsetele piirkondadele, kus sageli esineb arterite blokeerimine, akumuleeruvad kahjustused ülekoormuse ja koduste vigastuste tõttu, puusaliigese keerulised vigastused (reieluupea murd). Erinevad patoloogilised protsessid võivad põhjustada reieluu pea aseptilist nekroosi.
See võib olla: toksiline toime pärast hormoonide ja tsütostaatikumide võtmist, antibiootikumid, alkoholi kuritarvitamine, stress, puusa kaasasündinud nihestus (düsplaasia), osteopeenia ja osteoporoos, süsteemne erütematoosluupus, anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriit. Sageli on põhjuste loetelus talutavad külmetushaigused, põletikulised haigused, millega kaasneb vereringe aeglustumine.
Enamasti on ortopeediline prognoos pettumust valmistav, täheldatakse puusaliigese tugevat deformeerivat artroosi, milles kasutatakse sageli endoproteetikat, liigese artrodeesi või korrigeerivaid osteotoomiaid. Varajane diagnoosimine puusaliigese magnetresonantstomograafia (MRI) abil võimaldab haiguse algust varakult tuvastada ja mõnikord annab isegi konservatiivne ravi suurepäraseid tulemusi, välja arvatud operatsioon.
Puusa ja põlve aseptiline nekroos
Puusaliiges koosneb liigesest (atsetabulaarsest) õõnsusest ja reieluu peast. See on inimeste suurim sfääriline liiges. Selle verevarustust teostab üks arter, mis läbib reieluu kaela.
Vereringe rikkumise korral on selle tsooni verevarustus häiritud, hapniku ja toitainetega varustatus peatub, luukoe omadused halvenevad. Taastavad protsessid muutuvad võimatuks ja tekib degeneratiivne liigesehaigus (artroos), millega kaasnevad tugevad valud.
See viib veelgi puusaliigese aseptilise nekroosini. Sellisel juhul on näidatud kahjustatud liigese asendamine kunstliku analoogiga (artroplastika), mis aitab kaasa motoorse aktiivsuse täielikule taastamisele.
Põlveliigese hävimise ilmnemisele eelneb trauma ja verevarustuse kaotus, mille tagajärjeks on põlveliigese moodustavate luude kondüloomide aseptiline nekroos. See toob kaasa liigenduse kaotuse ja puude. Põlveliigese aseptiline nekroos avaldub valu ja põlve liikuvuse vähenemises. Magnetresonantstomograafia ja luu skaneerimine näitavad varajasi muutusi luus ja aitavad vältida edasist luukadu.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamine vähendab valu ja põletikku. Kui kirurgiline sekkumine on näidustatud, määratakse patsientidele luu siirdamine koos dekompressiooni (luu rõhu nõrgenemine) või luude dissektsiooniga, mis on vajalik aseptilise nekroosi progresseeruvas staadiumis. Kõige tavalisem meetod on liigese asendamine, see tähendab liigese asendamine kunstliigendiga.
Õlavarreluu ja talu aseptiline nekroos
Haigus ilmneb õlaliigese valu, liikumise piiramise tõttu, mis hiljem viib atroofiani. Muutused õlavarreluu struktuuris on haruldased. Kui haigus progresseerub, võtavad nad kasutusele kirurgilise sekkumise - endoproteesimise, mis on praegu ainus viis ülajäseme kaotatud funktsiooni taastamiseks.
Mouche tõbi on spontaanselt ja kiiresti areneva taluse nekroosi nimi. Hüppeliigese degeneratsioon põhjustab deformeerivat artroosi. Kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad varases staadiumis tuvastada hüppeliigese muutusi. Sellel patoloogia arenguperioodil saab rakendada talusbloki mosaiikse osteokondroplastika ja taastada liigese anatoomia.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Põlveliigeste Hallux Valgus
Põlveliigeste hallux valgusPõlve ohtlik valgus deformatsioon on ohtlik haigus, mida iseloomustab tugev külgmine kõverus. Sellisel juhul moodustub sääre ja reie vahel väljapoole avatud nurk. Selline tõsine kumerus võib olla kas lihtne ühepoolne või tõsisem kahepoolne. Selline kah
Soole Nekroos - Peensoole Nekroos, Soole Nekroosi Sümptomid, Soole Nekroosi Ravi
Peensoole nekroosi põhjused ja sümptomidPeensool on osa toitekanalist, mis ühendab püloorset sulgurlihast ja pimesoolt. Selles elundis seeditakse toitu, selle seinte kaudu imenduvad toitained verre ja lümfi, see võtab osa immuun- ja ainevahetusprotsessidest. Peens
Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi
Naha nekroosi sümptomid pärast operatsiooniNaha nekroosi sümptomidNaha nekroos on patoloogiline protsess, mis tähendab elusorganismi koeosa surma. Tekib tsütoplasma valkude turse, denaturatsioon ja koagulatsioon ning rakkude hävitamine. Naha
Jäseme Nekroos - Jala, Labajala Ja Varba Nekroos
Jala, labajala ja varba nekroosJalgade nekroosNekroos on hävitav protsess. Seda iseloomustab turse, valgu molekuli vormi kadumine (denaturatsioon), tsütoplasma valkude paksenemine, raku organellide hävitamine. Selliste muutuste tagajärjel rakk sureb. Vas
Õlavarreluu Murd Koos Nihkega Ja Ilma - Rehabilitatsioon, Esmaabi Ja Ravi
Õlavarreluu murd nii nihkega kui ka ilmaÕlavarreluumurd on vigastus, mis tuleneb rakendatud jõust, mida luukoe ei suutnud vastu pidada. See vigastus on laialt levinud. Sageli leidub seda nii noortel kui ka pensioniealistel inimestel. Kuid viimane valitseb ikkagi
