Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi

Sisukord:

Video: Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi

Video: Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi
Video: VÄIKEKIRURGIA PEREARSTILE. RASUTSÜSTI EEMALDAMINE. 2024, Aprill
Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi
Naha Nekroos - Naha Nekroosi Sümptomid, Naha Nekroos Pärast Operatsiooni, Ravi
Anonim

Naha nekroosi sümptomid pärast operatsiooni

Naha nekroosi sümptomid

naha nekroos
naha nekroos

Naha nekroos on patoloogiline protsess, mis tähendab elusorganismi koeosa surma. Tekib tsütoplasma valkude turse, denaturatsioon ja koagulatsioon ning rakkude hävitamine. Naha nekroosi põhjused on kehv vereringe ja kokkupuude patogeensete bakterite või viirustega. Etioloogia järgi klassifitseeritakse need traumaatiliseks, toksigeenseks, troferurootiliseks ja isheemiliseks nekroosiks.

Arvestades elundite ja kudede struktuurilisi ja funktsionaalseid omadusi, jagunevad nekroosi kliinilised ja morfoloogilised vormid:

Hüübimisnekroos (kuiv)

Kollikatsiooni nekroos (märg)

Kaseoosne nekroos

Sekvestreerimine

· Gangreen

Südameatakk

Lamatised

Nahakoe surma põhjus võib olla füüsilised või keemilised vigastused, allergilised reaktsioonid ja häired innervatsioonis. Naha ja nahaaluskoe nakkusjärgne nekroos, lamatised on väga tõsised, äärmiselt ebameeldivad seisundid. Lamatised tekivad pideva surve, vereringehäirete ja närvisüsteemi mõju tõttu organismi toitumisele ja ainevahetusele, naha kuivusele, voodihaige ebapiisavale hooldusele, aneemiale jne.

Nekroosi ilmnemine pärast süstimist on seletatav ravimi väga suurte annuste kasutuselevõtuga, mille järel tekib refleksarteriolospasm ja seejärel kudede hüpoksia. Naha süstimisjärgse nekroosi tekke vältimiseks tuleb ravimiga samaaegselt süstida novokaiini lahust ja süstepiirkonda rakendada külma.

Tuimus, tundlikkuse puudumine, naha kahvatus ja seejärel tsüanoos, naha mustamine või tumerohelise tooni ilmumine, üldine halvenemine, südame löögisageduse suurenemine, palavik, hüperemia ja turse on naha nekroosi esimesed tunnused. Kui süsteemsed ilmingud arenevad kiiresti ja antibiootikumid ei ole efektiivsed, on see ka märk nekrotiseeriva infektsiooni olemasolust. Tugev nahavalu kahjustuse kohal hoiatab gangreeni tekkimise eest.

Naha nekroos pärast operatsiooni

Hoolikas ettevalmistus enne operatsiooni, kaasaegsete meetodite kasutamine vähendab märkimisväärselt naha nekroosi juhtude arvu, kuid hoolimata steriilsuse standardite järgimisest hoolimata hõlmavad operatsioonijärgsete komplikatsioonide riskirühma diabeedihaige, hüpertensioon ja suitsetajad. Esimesed nekroosi tunnused täheldatakse 2-3 päeva pärast operatsiooni.

See avaldub marginaalses nekroosis piki õmblust. Pärast muutuste leidmist on vaja haava (kooriku) pinda katvat koort säilitada nii kaua kui võimalik, enne kui selle alla tekivad graanulid. Kudede sügavama nekroosi korral, kui õmblus lahkneb, tehakse nekrektoomia, see tähendab, et haava servad puhastatakse ensümaatiliste geelide ja salvide abil, pärast haava pingutamist rakendatakse sekundaarseid õmblusi.

Nahapiirkonna nekroosi tekke põhjused pärast operatsiooni võivad olla verevarustuse puudumine, kudede märkimisväärne irdumine või õmbluste piirkondade pinge, hematoomi tekkimise tagajärjel tekkiv nakkus.

Naha nekroosi ravi

Nekrotiseerivaid nahainfektsioone põhjustavad mitmesugused mikroobid, millel on aeroobsed ja anaeroobsed omadused. Haigus tekib siis, kui nende patogeenide rühm tungib nahaalusesse koesse. Nende koostoime viib naha nekroosini. Bakteriaalse gangreeni põhjustab mikroaerofiilne mittehemolüütiline streptokokk ja streptokoki gangreeni provotseerivad GABHS-i toksigeensed tüved.

Kiiresti progresseeruv infektsioon, millega kaasnevad raske mürgistuse sümptomid. Inimese nahka võivad mõjutada nekrotiseerivad infektsioonid pärast putukahammustust, pärast väiksemaid vigastusi, ravimireaktsioonide korral, süsti steriilsuse rikkumine koos paraproktiidi (perianaalsete abstsessidega) ja paljude muude teguritega. Tänaseks kinnitab kompuutertomograafia usaldusväärselt naha nekroosi põhjustava infektsiooni olemasolu.

Biopsia ja aspiratsioonibiopsia võimaldavad diagnoosimist, hinnates histoloogilisi muutusi. Nahanekroosiga patsientide ravi peaks toimuma arstide - nakkushaiguste spetsialisti, elustamisspetsialisti ja kirurgi - järelevalve all. Intravenoosne ravi penitsilliini, klindamütsiini ja gentamütsiiniga on kohustuslik. Antibiootikumid valitakse vastavalt mikrobioloogiliste uuringute tulemustele. Ja viiakse läbi infusioonravi ja hemodünaamiline stabiliseerimine.

Näiteks areneb bakteriaalne gangreen aeglaselt ja seda käsitletakse gangreeni nakkusliku vormina. Ravi määratakse konservatiivselt, kuid nekrootilised nahakuded tuleb kirurgiliselt eemaldada. Naha nekroosi eduka ravi võti on varajane diagnoosimine, intensiivsed ravimid ja kirurgiline sekkumine.

Image
Image

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Külmakahjustus (külmumine) - Külmumise Põhjused Ja Sümptomid
Loe Edasi

Külmakahjustus (külmumine) - Külmumise Põhjused Ja Sümptomid

Külmumine (külmumine)Külmakahjustuse põhjused ja sümptomid (külmumine)Mis on külmumine (külmumine)?Madalate temperatuuride mõjul ja pikaajalisel kokkupuutel vabas õhus on tõenäoline keha kohalik jahtumine (külmumine) või üldine jahutamine (külmumine). Suur õhuniiskus

Külmakahjustused - Külmumiste Vältimine
Loe Edasi

Külmakahjustused - Külmumiste Vältimine

Külmakahjustuste ennetamineOn mitmeid reegleid, mis aitavad teil vältida külmumist pikaajalisel kokkupuutel madalate temperatuuridega. Esiteks on külmakahjustuste ennetamine suitsetamisest loobumine ja külmas alkoholi tarvitamine.Enda soojuskao minimeerimiseks, olge esimeste külmumismärkide suhtes ja ärge langege soojenemise illusiooni ohvriks, on oluline mitte alkoholi külmas joob. Igasugun

Külmakahjustused - Külmumisastmed
Loe Edasi

Külmakahjustused - Külmumisastmed

Külmakahjustuse aste (külmumine)Sõltuvalt nahakahjustuste sügavusest eristatakse nelja külmakraadi. Esimesi kahte kraadi peetakse pealiskaudseks, kaks järgmist on sügavad.Külmakahjustuste klassifikatsioonKülmakahjustuse diagnoosimisel on klassifikatsioon abiks patsiendi edasisel ravimisel, määrates kindlaks haiguse teraapia tunnused.Esimese as