Ureetra Polüp Naistel - Mida Teha Ja Kuidas Ravida?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Ureetra polüp naistel - mida teha ja kuidas ravida?

Sisu:

• Naiste ureetra polüpi sümptomid
• Ureetra polüpi põhjused naistel
• Miks on ureetra polüübid ohtlikud?
• Ureetra polüüpide ravi naistel
• Millise arsti juurde peaksin pöörduma?

Ureetra polüp on healoomuline moodustis, mis asub kusiti sisepinnal. Kasvaja areneb kanali seina epiteelikihist. Selle konsistents on pehme, allub vaskularisatsiooniprotsessile ja seetõttu veritseb see sageli. Ureetra polüpil on jalg, selle kuju võib olla ümmargune või pisar, värv on sügav punane. Vigastuse või moodustumise nakatumise korral muundatakse selle pind siledast haavandiliseks.

Statistika kohaselt moodustavad sellised koosseisud mitte rohkem kui 4% kõigist urogenitaalse piirkonna kasvajatest naistel. Meessoost populatsioonis ei diagnoosita ureetra polüüpe nii sageli, mis on tingitud selle struktuuri iseärasustest. Naistel on ureetra palju lühem kui meestel ja ei ületa 50 mm. Selle piirkonna polüüpide diagnoosimise keskmine vanus on 50–70 aastat.

Naiste ureetra polüpi sümptomid

Mis puudutab kliinilist pilti, siis selle arengu varases staadiumis praktiliselt puuduvad kasvaja tunnused.

Hariduse kasvades võivad naisel tekkida järgmised sümptomid:

• Urineerimisraskused. Naisel hakkab tühjaks proovides tekkima põletustunne ja sügelus.
• Tungiv tung põie tühjendamiseks öösel viib puhkeaja rikkumiseni.
• Urineerimisprotsessi ajal võib uriini voog ühes või teises suunas kõrvale kalduda, sõltuvalt sellest, kus polüp asub.
• Naine võib kannatada osalise kusepidamatuse käes. See tähendab, et see vabaneb tugeva köha ajal, kui elund on täis ja kui te naerate.

• Sekreteeritavas vedelikus võib näha verd, mis on tingitud asjaolust, et polüpootidel on oma veresooned. Kasvaja pind on kergesti vigastatav ja hakkab veritsema. Eraldised võivad olla nii ühekordsed kui ka pidevad, rohkesti verd eraldades.
• Infravesikaalne obstruktsioon on veel üks märk polüpoosi kasvust naise ureetras. Esialgsel etapil lihas pakseneb ja suurenenud rõhu tõttu vabaneb uriin. Kui lihase kompenseerivad omadused kaovad ja kasvaja kasvab jätkuvalt, venivad põie enda seinad, kusejuhad ja neeruvaagna. Selle tulemusena tekib püelonefriit, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
• Intiimsuse ajal võivad naisel tekkida valulikud aistingud ja pärast seda, kui tema vere ilmub ureetrast.
• Tõusva tsüstiidi lisamisega tekitab iga tühjendamiskatse valu, urineerimine sageneb, kanalist võib ilmneda mädane eritis. Uriin ise muutub tumedaks (vere lisandite olemasolu korral) ja ebameeldiva lõhnaga (mädase infektsiooni korral).

Kuid sellised sümptomid ilmnevad ainult siis, kui kasvaja saavutab muljetavaldava suuruse. Kui see on väike, on diagnoosi seadmine üsna problemaatiline, kuna polüüp ei anna praktiliselt mingeid sümptomeid.

Ureetra polüpi põhjused naistel

Hariduse kasvu võivad käivitada teatud tegurid:

• Pikaajaline krooniline uretriit, mille korral uriini väljutavad kanali seinad muutuvad põletikuliseks. Põletikuline kude kipub patoloogilist protsessi omaenda ala suurendamisega alla suruma ja hakkab kasvama, mille tagajärjel moodustub kasvaja.
• Munasarjade funktsioneerimise hormonaalsed häired.
• Häired endokriinnäärmes, progresseeruv suhkurtõbi.
• Emakakaelapõletik ja kolpiit, mille korral leukorröa aitab kaasa naise ureetra pidevale ärritusele.
• Ureetra veresoonte vigastus. Neid saab põie uurimise või ravi ajal, kroonilise kõhukinnisuse tõttu, sünnituse ajal.
• Sugulisel teel levivad nakkused. Klamüüdia, gonorröa, ureaplasmoos, trihhomonoos, suguelundite herpes võivad provotseerida polüpi moodustumist. Inimese papilloomiviiruse nakkus muutub sageli kasvu provotseerijaks.
• Naise kehas vananedes toimuvad hormonaalsed muutused. Sel juhul räägime menopausist ja postmenopausaalsest perioodist. Seetõttu on hariduse võimalikku kasvu mõjutav kaudne tegur üle 50-aastane.
• Vaagna luumurrud ja seedetrakti haigused võivad olla kasvaja kasvu eelduseks.

Miks on ureetra polüübid ohtlikud?

Kui ignoreerime ureetra polüpoosi kasvu, kujutab see naise tervisele teatavat ohtu.

Riskid on järgmised:

• Hematuria areng. Veelgi enam, võib esineda nii mikro- kui ka makrohematuria. Pidev verekaotus võib põhjustada aneemia arengut. Lisaks võib tekkida kuseteede tamponaad verehüübe abil. Sellisel juhul vajab patsient erakorralist meditsiinilist abi.
• Tsüstiidi areng. Patoloogilise moodustumise esinemine ureetras muudab põie haavatavamaks ja vastuvõtlikumaks erinevatele infektsioonidele.
• Püelonefriidi areng. Haigus võib alata nakkuse tagajärjel mööda neerude tõusuteed. See toimub tsüstiidi taustal või seisva uriini taustal tühjendamise võimatuse tõttu.
• Kusepõie obstruktsioon, mis väljendub võimetuses põit tühjendada, kuna polüp blokeerib kuseteede täielikult.
• Hariduse pahaloomulisus. Kasvaja degeneratsiooni esineb üsna harva, kuid sellist ohtu ei saa välistada. Seega, olenemata olemasoleva koosseisu suurusest, tuleb see eemaldada.

Ureetra polüüpide ravi naistel

Naise ureetras asuva polüpi puhul pole konservatiivset ravi. Seega, kui selline moodustis leitakse, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kasvaja eemaldamine naise kehast on mitmel viisil.

Krüodestruktsioon

See eemaldamismeetod põhineb madalate temperatuuridega kasvajale avaldataval mõjul. Kui see asub kanali välisküljel, ei ole uretroskoobi kasutamine vajalik.

Protseduur ei nõua üldanesteesia kehtestamist, piisab ainult kohalikust anesteesiast. Reeglina ei kesta operatsioon kauem kui 10 minutit. Jahutusprotsessi käigus muutub kasvajas olev vedelik jääks, rakkude elutegevus on häiritud ja see sureb.

Ureetra polüpist vabanemise meetodi eeliste hulgas:

1. Nekrootiline piirkond ei veritse.
2. Polüpi kinnitamise kohas ei teki arme ega arme, mis tulevikus ei põhjusta urineerimisega probleeme.
3. Protseduur on valutu ja ei vaja üldanesteesiat.
4. Ravikohas pole vaja õmblusi.
5. Pärast sekkumist pole haiglaravi vaja.

Elektrokoagulatsioon

See ureetra polüpist vabanemise meetod põhineb elektrivoolu kasutamisel. Samal ajal suudab arst kontrollida kokkupuute sügavust, mis väldib tervete kudede vigastamist. Protseduur ei nõua patsiendi sisseviimist üldanesteesia seisundisse, kuna see on praktiliselt valutu.

Seda polüpoosikasvu eemaldamise meetodit ei saa siiski kasutada, kui esineb verehüübimishäireid, moodustumine on suur või pahaloomuline. Kui kehas on põletikuline protsess, peaksite kõigepealt sellest lahti saama.

Raadiolaine meetod hariduse eemaldamiseks

Sellisel juhul mõjutab moodustumist raadiolaine kiirgus, mis aitab kaasa patoloogiliste kudede hävitamisele. Polüpoidne kasv eemaldatakse kihtidena, mis vähendab tervete kudede kahjustamise riski. Pärast sellist sekkumist pole ka armid ja armid ning taastumisperiood väheneb oluliselt.

Kiilukujuline hariduse ekstsisioon

See protseduur sobib kasutamiseks, kui haridus on muljetavaldava suurusega. Pärast väljalõikamist on vaja mitu õmblust. Operatsioon nõuab üldanesteesia kasutuselevõttu. Naine peab haiglas veetma maksimaalselt 2 päeva. Operatsioon ise on ajaliselt lühike ja ei kesta kauem kui 20 minutit.

Protseduuri ajal eemaldatakse kanali välimise ava kolmnurkne osa. Koos selle saidiga kasvaja elimineeritakse. Fikseerimiseks kasutatakse isemõtuvaid niite. Järgmise 24 tunni jooksul sisestatakse põie äravool. Eemaldatud koed saadetakse täiendavaks histoloogiliseks uuringuks, mis määrab ebatüüpiliste rakkude olemasolu. Kui on ureetra kitsenemise oht, teostavad arstid selle laienemist spetsiaalse bougie abil.

Pärast operatsiooni võtab spetsiaalse dieedi järgimine veidi aega. See seisneb ureetra limaskesta ärritavate toitude väljajätmises toidust. Seetõttu tasub loobuda hapukatest, soolastest, vürtsikatest toitudest ja jookidest. Alkohol on täielikult keelatud.

Millise arsti juurde peaksin pöörduma?

Sõltumata polüpoosi kasvu asukohast naise ureetras, tuleb see kiiresti eemaldada. Pärast operatsiooni on vajalik uroloogi regulaarne kontroll. Peaksite oma arsti külastama vähemalt kord kuue kuu jooksul. Seda tuleb teha haiguse kordumise vältimiseks.

Kui polüüpse kasvu provotseerisid olemasolevad nakkushaigused, siis on vaja neist lahti saada, vastasel juhul pole stabiilset remissiooni võimalik saavutada. Ravi määrab ainult arst, lähtudes infektsiooni etioloogiast. Reeglina on taastumise prognoos soodne, kui kasvaja on radikaalselt välja lõigatud. See annab ühemõttelise garantii, et naisel ei esine tulevikus ägenemist.

Mis puutub muudesse ennetusmeetmetesse, siis seda peaks regulaarselt jälgima mitte ainult uroloog, vaid ka günekoloog. Infektsioonidest õigeaegne vabanemine ja hormonaalse taseme normaliseerimine on garantii, et ureetras polüüpsed kasvud enam ei ilmu. Sama oluline on vältida ureetra vigastamist ja kasutada vahekorra ajal kondoomi.

Artikli autor: Lebedev Andrey Sergeevich | Uroloog

Haridus: diplom erialal "Androloogia", mis saadi pärast residentuuri lõpetamist Vene Meditsiiniakadeemia kraadiõppe endoskoopilise uroloogia osakonnas JSC Venemaa Raudtee kliinilise keskhaigla nr 1 uroloogiakeskuses (2007). Doktoriõpe lõpetati siin 2010. aastaks.