Ureetra
Ureetra haiguste põhjused ja sümptomid
Mis on ureetra haigused?
Kusejuha (ureetra) on torukujuline organ, mis ühendab põit ja väliskeskkonda. Meestel ja naistel on kusiti pikkus ja laius erinev. Ureetra põhiülesanne on uriini eemaldamine kehast, meestel avanevad sellesse ka seemnekanalid, mille kaudu sperma väljub.
Kusejuha haigused (uretriit) on põletikuline protsess, mis avaldub valu urineerimisel ja ureetrast väljavoolul.
Ureetriit võib olla äge, krooniline, teraline, premenstruaalne, seniilne ja allergiline.
Ureetra haiguste põhjused
Ureetriit on nakkushaigus, mida põhjustavad erinevad seened, viirused ja bakterid. Nakkusetekitajatega mitteseotud allergilise, kiiritus- ja toksilise uretriidi juhtumid on üsna haruldased.
Kusejuha põletik, sõltuvalt patogeeni tüübist, jaguneb spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks. Spetsiifilise uretriidi rühma kuuluvad suguelundite infektsioonist põhjustatud haigused (Trichomonas, klamüüdia, ureaplasma, gonokokk või mükoplasma). Mittespetsiifiline uretriit tekib stafülokokkide, streptokokkide, seente, Escherichia coli jne patogeense toime tõttu. Haigused avalduvad ja neid ravitakse samamoodi, kuid spetsiifilise uretriidi korral on vaja uurida kõiki patsiendi seksuaalpartnereid.
Miks on ureetra põletikuline? See on alati seotud selle seinte immuunsuse vähenemisega. Infektsioon läbib ureetra pidevalt, sattudes sinna läbi vere, soolestikust, nahast või seksuaalse kontakti kaudu. Kuid kui immuunsüsteem lõpetab kahjulike organismidega toimetuleku, tekib põletik.
Haigust võivad provotseerida mitmesugused tegurid, mille hulgas on eriti ohtlikud hüpotermia, suguelundite trauma, füüsiline koormus, urolitiaas, ebatervislik toitumine, urineerimise edasilükkamise harjumus, krooniline põletik kehas, mitmesugused meditsiinilised protseduurid, mis viiakse läbi sanitaarnorme järgimata (määrimine, kateteriseerimine).
Ureetra haiguste tüübid
Äge uretriit tekib kõige sagedamini kahjulike mikroorganismide - gonokokk ja Trichomonas - kokkupuute tagajärjel. Selle põhjuseks võivad olla ka keemilised ärritajad või vigastused. Äge uretriit avaldub põletustundes ureetras, valu, sagedase tungiga leevendada väikest vajadust. Mäda vabaneb põletikulisest ja ödeemilisest ureetrast. Mõnikord põhjustab tõsine põletik ureetra välise ava turset. Sellistel juhtudel avatakse kanalid, kuna uriinipeetus võib põhjustada tõsisemaid sümptomeid (parauretraalsed abstsessid, urogenitaalsed fistulid).
Ägedat uretriiti ravitakse põletikuvastase raviga. Patsientidele näidatakse antibiootikume, sulfoonamiide, sooja vanni, joomist ja puhkust. Samuti välistab äge uretriit seksuaalvahekorra.
Krooniline uretriit on nii spetsiifiline kui ka mittespetsiifiline. Tavaliselt mõjutab põletik ka sisemisi suguelundeid. Haigus võib ilmneda sünnitrauma, ureetra kahjustuse tagajärjel vahekorra ajal või masturbatsiooni ajal. Põhjused võivad olla ka sugulisel teel levivad haigused (gonorröa, trihhomonoos). Kroonilist uretriiti iseloomustab ebamugavustunne kusiti piirkonnas, valu seljas, ristluus või kubemes. Urineerimise tung on sagedane, samas kui valu ja põletustunne ei kao. Mõnikord on patsientidel uriinipidamatus. Kroonilist uretriiti ravitakse nakkuspiirkonna kõrvaldamisega. Selleks kasutatakse antibiootikume ja keemiaravi.
Granuleeritud uretriit on haiguse üsna tavaline vorm. Selle põhjuseks on põletikulise iseloomuga suguelundite haigused. Sagedane urineerimistung on granulaarse uretriidi peamine sümptom. Haiguse ravimisel on soodne tulemus. Teraapia viiakse läbi kusiti limaskesta kustutamise abil hõbedalahuse või elektrokoagulatsiooniga. Granuleeritud uretriit võib korduda, nii et patsiente tuleks regulaarselt kontrollida.
Seniilne uretriit on menopausi ajal naistele tüüpiline. Selle sümptomid on sarnased kroonilise uretriidi sümptomitega, kuid on tavaliselt pikemad ja püsivamad. Seniilse uretriidiga naistel atroofeerub tupe limaskest, punetus on märgatav, verejooks on võimalik. Raviks kasutatakse istuvaid vanne, tupeküünlaid ja keemiaravi.
Premenstruaalne uretriit tekib enne menstruatsiooni. Tavaliselt ei kesta haiguse sümptomid (sagedane tung urineerida) kaua, kaovad täielikult menstruatsiooni ajal.
Allergiline uretriit tekib mitmesuguste ainete, sealhulgas mõnede ravimite ja toidu mõjul. Haigus avaldub sügelusega ureetras, survetundes. Ureetra muutub ödeemiliseks ja uriinieritus peatub. Ravi jaoks kasutatakse ureetra bougienage'i ja elektrokoagulatsiooni.
Ureetra haiguste sümptomid
Ureetrahaiguse sagedasemad sümptomid on valu ja ureetra põletamine. Samuti võib patsient urineerimisel tunda tugevat valu, sügelust, survet ja muud tüüpi ebamugavusi. Ebameeldivad aistingud võivad levida alaseljale, alakõhule, sakraalsele piirkonnale. Mädane eritis kusitist on samuti iseloomulik sümptom. Nende arvukus ja kvaliteet sõltuvad patogeeni tüübist.
Tuleb meeles pidada, et haigus kipub progresseeruma, haarates kogu ureetra limaskesta. Sümptomid muutuvad üha selgemaks ja mõne aja pärast tekivad komplikatsioonid (munandipõletik, ureetra striktuur, prostatiit, seemnepõiekeste põletik, balanopostiit, tsüstiit jne).
Kuseteede haiguste ravi
Kuseteede põletikulisi haigusi ravitakse antibiootikumravi abil. Ravi kestus ja intensiivsus sõltuvad patoloogia tüübist ja raskusastmest. Kõige sagedamini toimub ravi kodus.
Haiglaravi patsiendi tavaliselt alluvad mädane komplikatsioone (kusiti abstsess). Mõnikord võib olla vajalik erinevate ravimite süstimine ureetrasse. Turse ja ureetra kitsenemisega kasutatakse bougienage'i.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
