Avatud Haava Ravi - Põhimõtted Ja Sammud

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Lahtiste haavade ravietapid

Haav on igasugune kudede terviklikkuse rikkumine, mis tuleneb teatud väliste objektide mehaanilisest toimest. Kehakudede kahjustuse määr sõltub vigastatud eseme suurusest, kujust, kaalust ning selle toimingu tugevusest ja kiirusest. Selle kohaselt saab haavu lõigata, tükeldada, pussitada, muljuda, purustada, rebida, hammustada ja tulistada.

Lõigatud, tükeldatud ja torkehaavad põhjustavad kudede hävimist vähem kui muud tüüpi haavad, kuna need on väikese kahjustusega alad. Rebenenud, muljutud, hammustatud ja purustatud haavadel on suur kahjustus. Laskehaavadel võivad olla erinevad kahjustusvööndid. Juhuslikud haavad on alati nakatunud.

Lahtiste haavade ravi vähendatakse naha terviklikkuse taastamiseks. Pärisnaha rakkudel on võime jagada ja uueneda. Kuid nende täielik taastumine on võimalik ainult kahjustatud ala õigeaegse ja kvaliteetse puhastamise korral.

Sisu:

• Lahtiste haavade ravietapid
• Esmane haava ravi
• Haava sügav hooldus
• Kuidas ravida nutvat haava?
• Lahtise mädase haava ravi
• Salvid ja kreemid haavade raviks kodus

Lahtiste haavade ravietapid

Mis tahes lahtise haava paranemine nõuab kolme sammu:

• Esmane isepuhastuv.
• Põletik.
• Granuleeritud koe taastamine.

Esmane isepuhastumine

Verejooks tekib kohe pärast vigastust. Laevad on järsult kitsenenud, mille tõttu tekib tromb ja see peatub. Pärast seda laevad laienevad, nende seinte läbilaskvus suureneb, mis viib kahjustatud piirkonna turse moodustumiseni.

Selline keha reaktsioon aitab pehmetel kudedel end puhastada, ilma desinfitseerimisvahendeid kasutamata.

Põletik

Teise etapiga kaasneb kudede suurenenud turse. Nahk muutub punaseks. Kahjustatud piirkonda koguneb märkimisväärne arv leukotsüüte.

Granuleeritud koe taastamine

Granuleeritud koe taastamine võib alata olemasoleva põletiku taustal. See on täiesti normaalne. Granuleerimisprotsess katab kogu haava pinna, kaasa arvatud selle servad ja ümbritsevad koed.

Seejärel muundatakse granuleerimiskude sidekiududeks. Protsess lõpeb armi moodustumisega.

Haav võib paraneda esmase ja teisejärgulise kavatsusega. Kui vigastada sai väike ala, asetsevad lahutatud servad üksteise lähedal ja põletik on tähtsusetu, siis on pinge esmane. Kõigil muudel juhtudel iseloomustab paranemist sekundaarne kavatsus.

Avatud haava ravi tunnused sõltuvad otseselt sellest, kui intensiivne on põletikuline reaktsioon ja kui palju kude vigastati. Oluline tingimus on nende taastumise kõigi etappide stimuleerimine ja kontroll.

Esmane haava ravi

Esmane haava ravi on hädavajalik. Kui sisselõige on väike ja see on saadud igapäevaelus, tuleb sellest eemaldada kogu mustus. Selleks võite kasutada steriilse sideme teravat otsa või pintsette (seda tuleb töödelda alkoholi sisaldava vedelikuga).

Kui haava saast on eemaldatud, tuleb see loputada antiseptilise lahusega. Võite kasutada 3% vesinikperoksiidi, jodinooli, kloorheksidiini jne. Vesinikperoksiid aitab välja tõrjuda kõige väiksemaid saasteaineid, kuna pärast selle haavale kandmist moodustuvad mullid. Paralleelselt hävitab see patogeense taimestiku. Kui ravimeid pole käepärast, võite kasutada 2% sooda lahust, kontsentreeritud soola lahust, viina või kummeli infusiooni. Tuleb mõista, et haavas on alati mikroobe, välja arvatud juhul, kui sisselõige tehti steriilse instrumendiga.

Leibkonna haavad on nakkustele vastuvõtlikud. Mõnikord hakkavad mikroobid paljunema isegi operatsioonijärgsetes haavades. Seetõttu tuleb pärast vigastust kahjustatud ala sulgeda. Selleks on see sidemega või pitseeritud krohviga. Ainult väikesed kriimustused ja madalad lõiked võivad jääda lahtiseks.

Haava sügav hooldus

Kui teil on sügav haav, peate pöörduma arsti poole. Suuremad kui 2 cm lõiked võtavad iseenesest kaua aega. Need on valulikud, ebamugavad ja sageli komplitseeritud mädanemise tõttu. Seetõttu on väga soovitatav külastada spetsialisti.

Te ei saa proovida haavu ise ravida, millega kaasnevad tugevad valud. Sellisel juhul peate veenduma, et närv pole kahjustatud. Verejooksu korral on vajalik meditsiiniline abi.

Mõnikord on lõige õmmeldud. See võimaldab koel kiiremini paraneda. Arst ravib kahjustatud piirkonda, lõikab rebenenud servad, peatab verejooksu ja õmbleb. Mõnel juhul õmmeldakse haav hiljem, pärast ägeda põletiku taandumist. Kastet tuleks vahetada iga päev.

Esimese 7 päeva jooksul kasutatakse märgkuivatust. Sellesse pannakse antiseptilised ravimid. Siis on soovitatav kasutada marli sidemeid. Mikroobide hävitamiseks ja kudede taastumise kiirendamiseks tuleb neid immutada ainetega. Need võivad olla sellised ravimid nagu: Levomekoli salv, Levosin, Methyluracil.

Vajadusel määrab arst suukaudseks manustamiseks laia toimespektriga antibiootikume.

Kuidas ravida nutvat haava?

Kui haavast eraldub palju vedelikku, siis on selle ravi veidi erinev. Rohke voolamine ei ole patoloogiline märk. Vastupidi, nad stimuleerivad paranemist, kuna aitavad puhastada vigastatud pinda. Kuid liigne eksudaat nõuab erimeetmeid, kuna see kahjustab vere mikrotsirkulatsiooni kahjustatud piirkonnas.

Vahetage steriilseid sidemeid sagedamini, kui haav nutab. Pindade desinfitseerimiseks on vaja kasutada furatsiliini või naatriumvesinikkloriidi lahust. Haava saate niisutada Miramistini või Okomistini abil.

10% naatriumkloriidi lahuse abil on võimalik eraldatud vedeliku kogust vähendada. Vahetage sidet iga 4 tunni järel.

Desinfitseerimiseks kasutatakse antibakteriaalseid salve: Streptocide, Mafenid, Streptonitol, Fuzidin. Need asetatakse steriilse sideme alla. Teise võimalusena võite määrida salvi tampoonile ja kasutada seda haava pinna raviks.

Haava kuivatamiseks kasutatakse kseroformi või Baneotsiini pulbrit. Need ravimid tapavad mikroobe ja aitavad ka põletikku vähendada.

Lahtise mädase haava ravi

Mädast avatud haava on kõige raskem parandada. Oluline on peatada püogeensete bakterite paljunemisprotsess ja vältida tervete kudede kahjustamist. Selleks peate iga kord sideme vahetamisel puhastama haava pinna, eemaldades sellest mäda. Selleks võib kasutada drenaaži. See võimaldab teil tagada mädaste masside pideva väljavoolu.

Haava ravige riietumise ajal kindlasti antibiootikumidega, näiteks Dimexide. Trüpsiini või kimotrüpsiini pulbriga saate eemaldada surnud koe ja mäda. Valitud aine lahjendatakse novokaiiniga või naatriumkloriidiga, leotatakse saadud kompositsiooniga steriilsetes salvrätikutes ja süstitakse mädanevasse haavasse. Sidemega lastakse 1-2 päeva. Kui haav on lai ja sügav, on võimalik pulbrit kanda otse haavale.

Mädane haav nõuab antibiootikumide kohustuslikku suukaudset manustamist. Mõnikord süstitakse neid.

Mädaneva avatud haava ravi tunnused:

• Pärast mäda eemaldamist haavast süstitakse Levosini salvi. Sellel on antimikroobne ja analgeetiline toime.
• Mädase haavale kantavad sidemed määritakse Levomekoli salvi või Syntomyciniga.
• Kui mädapõletik areneb Staphylococcus aureuse paljunemise tõttu haavas, on soovitatav haava ravida Baneociniga.
• Anaeroobsed infektsioonid reageerivad nitatsiidile paremini.
• Eksperdid nimetavad dioksidiini salvi universaalseks ravimiks. See on surmav enamusele bakterifloorast. Pseudomonas aeruginosa ja isegi gangreeni provotseerivad mikroobid on selle suhtes tundlikud.
• Haava pinda on võimalik ravida polüetüleenoksiidi sisaldavate salvidega. Varem kasutati vaseliini või lanoliini sisaldavaid tooteid, kuid kaasaegne kirurgia keeldub neist.
• Vishnevski salv aitab kiiresti vähendada kudede turseid, parandab nende toitumist, aktiveerides verevoolu. Kandke ravimit haavadele 1-2 korda päevas.

Kui lahtise ja mädase haavaga inimene satub haiglasse, näidatakse talle teraapiat, mille eesmärk on eemaldada kehast mürgistus ja suurendada immuunsust. Ultraheliravi ja vedela lämmastikuga töötlemine aitavad kudede taastumisprotsessi kiirendada.

Salvid ja kreemid haavade raviks kodus

Kui haav on madal, saate sellega kodus hakkama saada.

Kiireimaks koe regenereerimiseks võite kasutada järgmisi vahendeid:

• Antibakteriaalse toimega salitsüülhape. Seda kantakse haavale pärast eeltöötlust vesinikperoksiidiga. Katke kahjustatud piirkond steriilse sidemega. Teise võimalusena võite kasutada Ichthyol'i salvi.
• Streptotsiid. Kui käepärast on tablette, purustatakse need pulbriks ja piserdatakse kahjustatud piirkonda. Mõned inimesed kasutavad haavadel BF-liimi. Kuid seda ei tohiks määrdunud haava pinnale kanda. Kõigepealt peate selle desinfitseerima streptotsiidiga.
• Palsami elupäästja. See moodustab haavale õhukese kile. Seetõttu tuleb enne palsami pealekandmist kahjustatud ala töödelda vesinikperoksiidiga.
• Solcoseryl. Seda salvi kantakse avatud kuivale haavale. Kui kahjustatud pind saab märjaks, siis kasutatakse ravimit želee kujul.
• Hepariini salv, Troxevasini salv, Dolobene geel. Loetletud ravimid kantakse nahale, kui sellele on tekkinud hematoom. Need ravimid aitavad vabaneda verevalumitest ja vähendada kudede turset.
• Eplani kreem. Ravimi alus on polüetüleenglükool. See võimaldab teil haava pindu kvalitatiivselt desinfitseerida. Seetõttu on nakkuse oht haavasse sisenemisel vähenenud.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".