Jalgade Murd - Avatud, Suletud Jala Murdude Sümptomid, Tursed Ja Ravi. Kuidas Jalga Arendada?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Murdunud jala sümptomid, tursed ja ravi

Sisu:

• Mis on murtud jalg?
• Jalgade murdude sümptomid
• Pärast luumurdu jala turse
• Jalamurdude tüübid
• Kuidas jalg luumurru järel areneda?
• Jalamurdude ravi

Mis on murtud jalg?

Jalgade murd on ühe või mitme alajäseme luu vigastus, rikkudes nende terviklikkust. Sellised vigastused on väga levinud, nende levimus luumurdude üldmassi hulgas on 45%.

Põhjused on järgmised:

• Esiteks on vigastus tänaval või maja ümbruses hooletu liikumise tagajärg.
• Alumiste jäsemete kahjustuste teine levinum põhjus on liiklusõnnetused ja kukkumine kõrgelt.
• Tööstusõnnetused ja kriminaalasjad jäävad kolmandale kohale.
• Põhjuseks võivad olla ka haigused, mis inimesel juba on ning jäsemele isegi väikese koormuse tagajärjel võib tekkida luumurd. Näiteks on osteoporoosiga inimestel suurem vigastuste oht.

Vigastuste oht suureneb järgmises kategoorias: sportlastel nende erialase tegevuse tõttu, lastel, nende suure liikuvuse ja hooletuse tõttu, pensionäridel, vanusega seotud luude struktuuri muutuste tõttu.

Jalgade murdude sümptomid

Sümptomite raskus sõltub vigastuse olemusest ja raskusastmest.

Kõige tavalisemad märgid on:

• Valu tunne. Kui jalg on liikumatus, siis on see igav ja valutab. Kui proovite jäset liigutada või sellele toetuda, muutub valu teravaks, pulseerivaks.
• Jäsemete liikuvus on piiratud.
• Lühikese aja pärast ilmnevad vigastuskoha lähedal tursed ja hematoom.
• Krepitatsioon, mis toimub fragmentide hõõrdumise tõttu üksteise vastu.
• Crunch, mis tekib kohe kahju tekkimise ajal.
• Mõnikord on jalg liikuv seal, kus pole liigeseid. Kuid see sümptom ei pruugi ennast avaldada. Sagedamini täheldatakse seda torukujuliste luude traumaga.
• Kui luumurd on avatud, on nähtav luu, mis on läbi murdnud pehmete kudede, lihaste ja naha.
• Kui luud on nihkunud, on luude fragmente võimalik tunda.
• Jala ebaloomulik asend.
• Jäseme lühenemine lihaste tõttu, mis on tragöödia kohale "üles tõmmatud".
• Kui põlvekedra on katki, siis tekib turse peaaegu koheselt, jala painutamine ja sirgendamine on võimatu. Sellisel juhul, kui killud ei hajunud, rohkem kui pool sentimeetrit, siis ei kao jala tugitoetus.

• Kui jalg on vigastatud, siis ei saa jala peal seista, ilmnevad tursed, kuid reeglina pole see nii väljendunud kui põlvekedra piirkonnas.

Pärast luumurdu jala turse

Turse pärast jalavigastust on üsna loomulik. Mõnikord tekib turse kohe, mõnikord aja jooksul, kuid ilma turseta pole luumurde. Selle moodustumine toimub tänu sellele, et normaalne verevool vigastatud piirkonnas on järsult häiritud.

Mõnikord ei kao turse pikka aega, sellega võivad kaasneda valulikud aistingud. Sageli on see pikaajaline turse tingitud sidemete, lihaskoe ja kõõluste vigastusest.

Tursed võivad püsida ka siis, kui kips on juba eemaldatud ja luu on sulandunud. See on sageli tingitud lümfi stagnatsioonist, seetõttu nimetatakse seda nähtust lümfostaasiks. See on üsna tõsine komplikatsioon, mis võib põhjustada paljude haiguste arengut: kudede fibroos, tsüstide ilmnemine, haavandite tekkimine. Kui patsient on pikka aega märganud püsivat turset, siis on vaja pöörduda arsti poole.

Kaasaegsed ravimeetodid, kasutades erinevaid ravimeid ja mitmesuguseid protseduure, aitavad täiuslikult vabaneda jäseme ülekoormusest. UV-kiirgus, hüdromassaaž, lihaste elektrostimulatsioon, fonoforees ja elektroforees aitavad.

Jalamurdude tüübid

Ühtset klassifikatsiooni pole, kuna on olemas teatud näitajad, millest see või teine luumurd sõltub.

Seetõttu eristatakse vastavalt vigastuse raskusastmele järgmisi vigastusi:

• Täielikud ja mittetäielikud luumurrud. Sellisel juhul on täielikud fragmentide nihkega ja ilma nihketa.
• Alajäseme lahtised vigastused. Neid iseloomustab naha kahjustus koos luu vabanemisega väliskeskkonda.
• Suletud jalavigastused. Need on lokaliseeritud pehmete kudede sees.
• Selliste komplikatsioonidega nagu rasvaemboolia, infektsioon, traumaatiline šokk või teiste organite trauma.
• Lihtne, kulgeb suhteliselt lihtsalt.

Sõltuvalt vigastuse asukohast võib eristada:

• Reieluu vigastused, mille hulka kuuluvad proksimaalsed otsavigastused, diafüüsi murrud ja reieluu kondüülide murrud. Viimaseid nimetatakse luu distaalse otsa murdumiseks.
• Sääre vigastused, sealhulgas sääreluu kondüülide vigastused, distaalsed vigastused, sääre mõlema luu murd ja pahkluude vigastused.
• Jalgade kahjustus, samal ajal kui sõrmede jalg, pöialuud ja falangid on kahjustatud.

Murdjoone omaduste põhjal eristatakse järgmisi vigastusi:

• Kui joon paikneb luu ristisuunas - põikmurrud.
• Kui joon on luu suhtes nurga all - kaldus luumurrud.
• Kui joon kulgeb mööda luu - pikisuunalised murrud.
• Kui joon läheb spiraalselt - spiraalsed murrud.

Kui luumurrud on fragmentidega, saab neid klassifitseerida järgmiselt:

• Eemaldatav trauma, me räägime sellest juhul, kui luust lahkub väikese suurusega fragment.
• Polüfokaalne vigastus - luust tuli maha kaks või enam suurt fragmenti.
• Mõjutatud vigastus. Sel juhul mõeldakse ühe fragmendi sisestamist teise.
• Šrapneli trauma, fragmentidega.
• Purustatud vigastus, kui fragmente on palju ja need on väikesed.
• Kompressioonikahjustus tekib jäseme kokkusurumise tagajärjel.

Suletud jala murd

Suletud murd võib olla nii fragmentide nihkega kui ka ilma. Viimast on palju lihtsam kindlaks määrata kui esimest, sest kui toimus fragmentide liikumine, siis enamasti on see nähtav jala mittestandardsest kujust, millel on deformatsioon.

Suletud luumurdude sümptomid on mõnikord sarnased raskete verevalumitega, kuid luumurru kahtlustamiseks aitavad järgmised märgid:

• On tekkinud tõsine jalgade deformatsioon.
• Palpimise ajal on kuulda krõbinat isegi ilma lisaseadet kasutamata.
• Luu on liikuv koht, kus liiges puudub.

Lõpliku diagnoosi paneb ainult arst pärast röntgenuuringut. Veelgi enam, igal inimesel peavad olema kindlad teadmised selle kohta, kuidas suletud luumurruga ohvrit aidata. Talle tuleb anda anesteetikum, seejärel kinnitada jalg. Seda saab õigesti teha ka siis, kui käepärast pole spetsiaalseid rehve, näiteks Kramer või Dieterichs. Piisab sellest, kui leiate pulga, vihmavarju, paksu papi või mõne muu pikkuses ja tugevuses sobiva vahendi ning seotate selle oma jala külge. Fikseerimine peaks olema kindel ja kindel, kuid mitte tihe. Pärast seda tüüpi meetmete võtmist tuleks ohver viia haiglasse.

Lahtise jala murd

Lahtine vigastus on alati palju ohtlikum kui kinnine. Sellega kaasnevad tõsised kahjustused mitte ainult luudele, vaid ka kudedele. Lahtist murru pole raske eristada. Tõepoolest, lisaks pidevatele kaaslastele turse, verejooksu ja valu kujul lisatakse ere märk - luu paistab läbi.

Selline vigastus nõuab kohest ravi, sest see võib põhjustada isegi surma. Oluline punkt on pädeva esmaabi osutamine. Alustuseks peate proovima vähendada patsiendi kannatusi, selleks tuleb talle anda kõik saadaolevad valuvaigistid. Siis tuleb jalg immobiliseerida. Selleks kasutage pikka ja jäika pulka või tahvlit. Fikseerimine peab olema kindel, et luu transpordi ajal ei liiguks. Kinnitamiseks on väga soovitav kasutada kui mitte steriilset, siis vähemalt lihtsalt puhast materjali, et mitte haava nakatada. Seda tuleb ümber ravida mis tahes antiseptikumiga. Luud ei saa iseseisvalt reguleerida - see on spetsialistide eesõigus.

Verejooks on avatud trauma pidev kaaslane. Kui see on arteriaalne, kui verel on helepunane värv ja see väljub intensiivselt, siis tuleb kahjustatud arteri kohale rakendada tihe žgutt. Kui verejooks on venoosne, võib see piirduda tavalise ülekandega sidemega, mis peaks asuma kahjustatud ala all. Venoosne veri on tumedam ja vool ei pulseeri. Pärast seda. Kui kõik abistamistoimingud on lõpule viidud, peaks vigastatu otsima kvalifitseeritud abi.

Kuidas jalg luumurru järel areneda?

Pärast vigastuse saamist, ravi läbimist ja kipsi eemaldamist keeldub jalg sageli normaalselt töötamast. Seetõttu on vaja läbi viia teatud meetmed, mille eesmärk on selle areng.

Ta taotleb selliseid eesmärke nagu:

• Aidake kõrvaldada lihaste atroofia, alustada taastumisprotsesse kahjustatud ja muutunud anumates.
• Aidake oma liigestel paremini töötada, muutuge liikuvamaks.
• Vähendage või täielikult kõrvaldage tursed.
• Taastage lihastoonus ja endine elastsus.
• Jätkake sõitmist.

Rehabilitatsiooniprogramm koostatakse igal üksikjuhul individuaalselt, kuid see sisaldab tingimata harjutuste komplekti, dieedipidamist, massaažiruumi külastamist ja veeprotseduure, näiteks lisaaineid sisaldavaid vanne.

Harjutused pärast murtud jalga

Lihtsate harjutustena, mille eesmärk on jäsemete taastamine, saate valida järgmise:

• Toolil istudes peate oma ringi ringi pöörama. Liikumised tuleks läbi viia nii põlve- kui ka hüppeliigeses. Pärast kipsi eemaldamist võite hakata harjutama nädala pärast.
• Lihtsaim asi, mida teha, on jalutusaja pikendamine. Matkamine aitab lisaks jäsemele areneda ka keha hapnikuga küllastada.
• Jalgade kiiged, selleks peate leidma endale tuge. Sobib tooli seljatugi või lihtsalt sein. Peate kordama vähemalt 10 korda.
• Varbadeni tõstmine, millele järgneb kontsadele veeremine.
• Lamavas asendis ristuvad kiiged tõstetud jalgadega. Jäsemeid ei tohiks liiga kõrgele tõsta.

Neid harjutusi tuleb teha regulaarselt ja kuu jooksul tunneb inimene olulist paranemist. Jalg muutub sõnakuulelikuks, suudab vastu võtta veelgi suuremaid koormusi. Seetõttu võite hakata treenima jõusaalis. Keerake jalgrattapedaale, alguseks näidatakse seda mitte rohkem kui 10 minutit. Lihaste tugevnemisel saab treeningu kestust pikendada.

Jalamurdude ravi

Ravimeetmed hõlmavad mitut järjestikust etappi. Pärast patsiendi haiglasse viimist ja arsti täpset diagnoosi seadmist võite alustada ravi. Edasiste meditsiiniliste toimingute käik sõltub vigastuse keerukusest. Võib-olla rakendatakse koheselt kipsi ja on võimalik, et kõigepealt on vaja kirurgilist sekkumist metallkonstruktsioonide implanteerimisega.

Ravimit ei tehta. Peamiste manipulatsioonide ajal saab patsient valuvaigisteid. Mõnikord on jalgade luude paranemise kiirendamiseks näidustatud kaltsiumipreparaatide võtmine.

Kaasaegsed ravimeetodid vähendatakse järgmiselt:

• Luude suletud vähendamine.
• Minimaalsete sisselõigetega osteosüntees.
• Kipsi.

Edasised meetmed on juba suunatud jalgade funktsiooni taastamisele ja luude sulandumisprotsesside kiirendamisele.

Teemal: 12 populaarset viisi koduseks raviks

Kui kaua võtab kipsi kandmine aega?

Pärast jala murdumist valatud kipsi rakendatakse peaaegu 100% juhtudest.

Selle kandmise aeg varieerub ja sõltub vigastuse raskusastmest ja asukohast:

• Kui pahkluu oli murtud, kuid nihkumist ei toimunud, siis tuleb kipsi kanda 3,5 kuni 7 nädalat. Termin on pikem, kui pahkluu sisemine osa kannatab. Kui täheldatakse nihet, siis võib kipsis veeta kuni 3 kuud. Kui sääreluu luumurru hulka arvatakse, on jalg peaaegu 4 kuud liikumatu.
• Kui sääre oli murdunud, kuid nihkumist ei toimunud, jääb kipsist ohvrile 3 kuud. Kui on ümberpaigutusi, siis võite liikumatuses olla veel kuu aega.
• Kui jalg on ilma nihketa murdunud, rakendatakse kipsi 12 kuu pikkuse nihke korral 1,5 kuud.
• Sõrmede falangid paranevad kiiremini kui ülejäänud jalaluud, nii et need pannakse kipsi umbes 2 nädalaks.

Need terminid on väga tinglikud ja võivad varieeruda kõrvalekaldega üles või alla.

Artikli autor: Kaplan Aleksander Sergeevitš | Ortopeed

Haridus: 2009. aastal Meditsiiniakadeemias saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. I. M. Sechenov. 2012. aastal lõpetas traumatoloogia ja ortopeedia kraadiõppe tema nimega Linna kliinilises haiglas Botkin traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgia osakonnas.