Suletud Ja Avatud Ribi Murd

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Suletud ja avatud ribi murd

Ribimurd on rindkere seina tõsine vigastus. Nagu iga välismõju elusorganismile, võib see enneaegse diagnoosimise ja järgneva ravi korral olla inimeste tervisele väga ohtlik. tuleb täpselt mõista, millised luumurdude põhjused tekivad, millised sümptomid nendega kaasnevad ja millele tuleb esmaabi osutamisel täpselt tähelepanu pöörata.

Esiteks peaksite kaaluma seda tüüpi kahju tekkimise eeltingimusi. Kõige vähem mängib siin rolli vigastatud inimese vanus, millest sõltub rindkere teatud elastsusaste. Kõige sagedamini tekivad luumurrud eakatel. Nende luud muutuvad vanusega habras ja isegi väike kukkumine talvel kõvadele plaatidele või libedale asfaldile võib põhjustada vigastusi.

Ka 35–40-aastase inimese vigastuste oht pole haruldane, kuid sel perioodil juhtub neid veidi harvemini ja vajatakse enda jaoks kindlaid põhjuseid. Isegi mitmete ribimurdudega väikelastel läheb positiivsemalt. Kõrge elastsusaste võimaldab isegi rindkere tugevat kokkusurumist säilitada terviklikkuse.

Kui arvestada sellise tõsise tüüpi vigastuste levinumaid põhjuseid, siis nende hulgas võime eristada näiteks kodus vigastusi, tööga seotud vigastusi, liiklusõnnetusi, osteoporoosi, samuti kasvajaid ja mitmesuguseid nakkushaigusi.

Suletud ribi murd

Suletud luumurrud on kahte tüüpi. Ribide tüsistumatud ja keerulised murrud. Kui esimesel juhul on kõik üsna selge, siis teisel - ilmub uskumatult kurb pilt. Ribide purustatud sektsioonid tungivad inimese siseorganitesse ja kahjustavad neid või ribide mitmekordne murdumine põhjustab rindkere ohtlikku deformatsiooni.

Komplitseerimata luumurruga avaldub vigastatud inimese valu tavaliselt teravalt köhimisel, sissehingamisel ja väljahingamisel, samuti väikseima liigutusega. Kui luumurd on keeruline - hingamine on pindmine ja kiire, tunneb patsient väga tugevat valu, mõnel juhul võib see šokiks saada.

Kui inimesel leitakse suletud lihtne luumurd, manustatakse kõigepealt spetsiifiline anesteetikum. Seejärel tuleb patsiendile anda poolistumisasend, siduda küünarnukist kõverdatud käsi keha külge, et murtud ribile survet avaldada. Kompleksse luumurru korral istuge vigastatud isik pooleldi istudes ja vigastuse küljele kallutades kinnitage ribad liikumatuks, kinnitades tugeva sideme, kinnitades käe keha lähedal. Mõlemal juhul kutsuge kohe kiirabi.

Avatud ribi murd

Ribi lahtised luumurrud on äärmiselt haruldased. Enamasti on need põhjustatud laskehaavast või tugevast löögist rinnale. Selliste ohtlike luumurdude korral suureneb haava verejooks. Sellisel juhul tuleb veri välja vahuga. Samuti võite kuulda helisemist, mis sarnaneb kõlksumisele või klähvimisele.

Esmaabi seisneb sel juhul täpse promedooli annuse esmases kasutuselevõtmises kiireks valu leevendamiseks, seejärel pärast haava peopesaga sulgemist on vaja vigastatud inimene istuda ja vigastuse suunas kallutada. Seejärel panevad nad riietumiseks spetsiaalse materjali, katavad selle polüetüleeni või muu materjaliga, mis ei lase õhul läbi, ja alles seejärel hoolikalt siduma.

Käsi küljel, kus vigastus asetseb, tuleb immobiliseerida, kinnitada salli sidemega ja kinnitada keha külge, nii et ribid on liikumatud.

Seda tüüpi vigastuste korral on rinnus üsna terav valu, mida hingamine, rääkimine ja köha suurendab veelgi. Selle tõttu on hingamine kiirenenud ja pinnapealne. Küljel, kus kahjustus leitakse, jääb rindkere reeglina hingamise ajal palju maha ja luumurru kohas võib harvadel juhtudel leida turseid.

Vigastatud inimesel on võimalik märkida ka "katkenud sissehingamise" teatud sümptom - kui valu takistab katse sügavalt sisse hingata - ja Pyre'i sümptom (valu, mis tekib vigastamata poole painutades). Teine oluline tegur on aksiaalsete koormuste sümptom, kui rindkere pigistamisel sagitaalsetes (eest tagant) ja frontaalsetes (paralleelselt tugitasandiga) tasapindades tekib valu mitte kokkusurumise kohas, vaid luu defekti piirkonnas.

Eesmisi ja külgmisi murdusid on väga raske taluda. Sageli kaasnevad nendega tõsised kopsuventilatsiooni häired, samuti inimkeha gaasivahetuse rikkumine. Ribide murd tagantpoolt on palju kergem kanda, sellistel juhtudel puudub kopsu ventilatsiooni häire, enamasti.

Kopsukahjustuse korral võivad esineda täiendavad sümptomid nagu hemoptüüs, nahaalune emfüseem (kui õhk koguneb rindkere nahaalusesse võrkkesta ja liigub edasi teistesse kehaosadesse), pneumotooraks (kui õhk või gaasid kogunevad pleuraõõnde), hemotooraks (ka akumuleerumine) pleuraõõnes mitte õhk, vaid veri).

Mitme ribi murdumisel on patsiendi asjad palju halvemad: pulss kiireneb, nahk muutub kahvatuks (sageli omandab see sinaka tooni). Selleks, et mitte endale teravat valu tekitada, üritab vigastatud inimene kehaasendis vähimatki muutusi kartes paigal istuda. Ribi murru saab diagnoosida ainult kliinilises keskkonnas. Röntgenuuringu abil, samuti anamneesi võtmine ning täiendavate vere- ja uriinianalüüside tegemine.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".