Tuberkuloosi Ennetamine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Tuberkuloosi ennetamine

Sisu:

• Tuberkuloosi arengu tegurid
• Tuberkuloosi ennetamine lastel
• Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanutel
• Mittespetsiifilised ennetusmeetodid
• Nakkuskoha ennetamine

Tuberkuloos on nakkushaigus, mille käivitavad konkreetsed bakterid. Need viiakse inimkehasse ja võivad seal olla kogu elu.

Tuberkuloosi nakkuse leviku allikaks on aktiivse kopsutuberkuloosiga inimesed. Selle haiguse ennetamise põhitõdede mõistmiseks peate hindama selle arengut mõjutavaid tegureid.

Tuberkuloosi arengu tegurid

Mitte iga inimene, kes saab Kochi batsilli (tuberkuloosi tekitaja) hingamisteedesse, ei ole selle haigusega silmitsi.

Haiguse arengut kehas mõjutavad sellised tegurid nagu:

• sagedane alkoholi tarbimine;
• nikotiinisõltuvus;
• immuunsuse nõrgenemine;
• stressirohked olukorrad;
• narkootikumide kasutus;
• sagedane ARVI.

Samuti võib tuberkuloosi teket kiirendada või süvendada halb toitumine, niiskus ja mustus elutoas, elundite kroonilised haigused nagu kopsud, maks ja neerud. Selle haiguse tõenäosus suureneb suhkruhaiguse, hormonaalse ja tsütostaatilise ravi korral. Seega on edukaks ennetamiseks soovitatav provotseerivad tegurid võimaluse korral välja jätta. Näiteks alkoholist loobumine või suitsetamine.

Tuberkuloosi ennetamine lastel

Selle haiguse ennetamisel lastel on eriline tähelepanu. See ei tähenda ainult nakkuse, vaid ka haiguse tekke ärahoidmist. Laste ennetamise peamised meetodid on BCG vaktsiinide (Bacillus Calmette - Guerin) kasutamine ja keemiline profülaktika.

BCG vaktsiin on mükobakterite nõrgenenud versioon. Neid iseloomustab asjaolu, et nad on piisavalt immunogeensed, see tähendab, et nad kutsuvad esile erinevaid immuunvastuseid. Normaalse tervisega lastel ei tähenda see siiski nakatumist. Oluline on meeles pidada, et vaktsineerimisel on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused, seetõttu peaksite enne BCG-d läbi viima kindlasti selle küsimuse oma lastearstiga.

See vaktsiin süstitakse naha alla, tagades seeläbi kohaliku tuberkuloosse protsessi säilimise ja arengu. See ei kujuta ohtu inimese ja veelgi enam lapse üldisele tervisele. Selle tulemusena on lapse kehal võimalik välja töötada kunstlik, kuid stabiilne immuunsus mükobakterite vastu.

Vaktsineerimine seega:

• aitab vähendada laste nakatumist ja haigestumist;
• hoiab ära mitte ainult haiguse ägedate, vaid ka üldiste vormide tekke.

Immuunsus, mis taastati pärast BCG-tüüpi vaktsineerimist, kestab vähemalt viis aastat. Saadud stabiilse immuunsuse säilitamiseks on vaja läbi viia korduvad vaktsineerimised või revaktsineerimised. Praegu viiakse need läbi seitsme- ja 14-aastaselt. Mõnel juhul võib uuesti vaktsineerimine olla ebasoovitav, näiteks allergiliste reaktsioonide või omandatud haiguste korral.

Nagu varem märgitud, on kemoprofülaktika veel üks meetod tuberkuloosi ennetamiseks lastel. See hõlmab spetsiifiliste tuberkuloosivastaste ravimite kasutamist. Keemiline profülaktika on ette nähtud neile tervetele lastele, kellel on suurem risk haigestuda tuberkuloosi.

Sekundaarne kemoprofülaktika on vajalik juba nakatunud laste jaoks. Samal ajal peaksid nad tuberkuliinile reageerima positiivselt, kuid nad ei saa näidata haiguse kliinilisi ja radioloogilisi ilminguid.

Kõige tõhusam on sekundaarse keemilise profülaktika kasutamine koos hooajaliste kursustega. Näiteks sügis-kevadhooajal vähemalt kaks kuud, kaks korda aastas. Hooajalisust ei tohiks esmase ennetuskuuri rakendamisel siiski arvestada, sest see on ette nähtud epideemiaohu esmakordse avastamise osana.

Lastel ja alla 30-aastastel inimestel tehakse esmase infektsiooni tuvastamisel keemiline profülaktika üks kord kolme või enama kuu jooksul (maksimaalselt kuus).

Immuunsuse seisundi pidevaks kontrollimiseks ja nakkuse tekkimise hetke kindlakstegemiseks antakse lastele igal aastal Mantouxi reaktsioon. Täiskasvanutele viiakse esitatud test läbi ainult erinäidustuste jaoks. Mantouxi test põhineb tuberkuliini väikeste annuste subkutaansel süstimisel. Pärast seda peavad spetsialistid hindama nahal esinevat allergilist reaktsiooni manustamispiirkonnas.

Tuberkuloosi ennetamine täiskasvanutel

Haiguse kõige tõhusamaks ennetamiseks täiskasvanueas tuleks pidada iga-aastast vaatlust ambulatooriumis ja tuberkuloosi tuvastamist esmases arengufaasis. Haiguse varajases staadiumis avastamiseks soovitatakse täiskasvanutel teha fluorograafiline uuring vähemalt üks kord aastas. Uuringute sagedus peaks olema siiski otseses proportsioonis elukutse, üldise tervisliku seisundi (eelsoodumus haiguste tekkeks) ja sisenemisega mis tahes võimalikesse riskirühmadesse.

Kahjuks on valdav osa tuberkuloosi tunnustest mittespetsiifilised. Kui aga vähemalt üks neist kestab mitu nädalat, peaksite pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Need on sümptomid nagu köha või püsiv tung tekitada flegma (mõnel juhul verega). Samuti võib esineda söögiisu halvenemine või täielik puudumine, kehakaalu langus.

Tuberkuloosi kulgu kahtluse korral peaksid eksperdid soovitama läbi viia fluorograafia, rindkere röntgenograafia ja sekreteeritud röga analüüs. Kõigil kahtlastel juhtudel tuleb inimene saata spetsiaalsesse dispanserisse, kus viiakse läbi täiendav diagnostika ja ravi.

Efektiivse keemiaravi eelduseks tuleks pidada mitme ravimi samaaegset kasutamist. Seda nimetatakse kompleksraviks. Alumine rida on see, et ühe ravimiga ravimise protsess on kõige sagedamini ebaefektiivne.

See on suuresti tingitud tuberkuloosiviiruse resistentsuse kiirest moodustumisest kasutatava ravimi suhtes. Niisiis, ühe ravimi, näiteks "Streptomütsiin" või "Rifampitsiin", kasutamise raames areneb nende suhtes resistentsuse aste ühe või kahe kuu jooksul.

Kuni kuue kuu möödudes registreerivad eksperdid sarnase reaktsiooni 90% -l patsientidest. Sama olulised on sellised tegurid nagu:

• ravimite pidev kasutamine, mis tagab infektsioonile suunatud toime;
• keemiaravi kestus, mille spetsialist määrab igal juhul eraldi.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata selle koha (korteri või maja) ennetamisele, kus elas tuberkuloosiga silmitsi seisnud inimene, ja teraapia mittespetsiifilistele põhimõtetele.

Mittespetsiifilised ennetusmeetodid

Sarnased ennetusmeetmed hõlmavad neid meetmeid, mis suurendavad keha kaitsevõimet. Me räägime ratsionaalsest töö- ja puhkerežiimist, õigest ja täisväärtuslikust toitumisest, suitsetamise absoluutsest loobumisest ja alkoholi kasutamisest mis tahes koguses. Mitte vähem soovitavaid mittespetsiifilisi meetodeid tuleks pidada karastamiseks ja kehaliseks kasvatuseks. Kuid nende rakendamine on soovitatav alles pärast ravikuuri.

Samuti ei tohiks unustada neid tegevusi, mis tervendavad elu- ja töökeskkonda. Näiteks soovitavad eksperdid vähendada ruumides tunglemist ja tolmust ning parandada ventilatsiooni.

Nakkuskoha ennetamine

Haiguse arengukeskustes näevad arstid ette mitte ainult praeguse, vaid ka lõpliku desinfitseerimise kohustusliku rakendamise. Viimasel juhul peaks see juhtuma pärast patsiendi isoleerimist. Vähem tähtsad pole meditsiiniteenuse raames olevad lisameetmed, kui nakatumise kohas elavad lapsed või kui tuberkuloosihaigel on olnud palju kontakte. Ümbritsevad inimesed peaksid mõistma, et baktereid vabastava inimese hospitaliseerimine on äärmiselt oluline. See on 100% -lise ennetuskuuri rakendamiseks äärmiselt oluline kuni hetkeni, mil nad lõpetavad kahjulike bakterite levitamise.

Ruumis tuleks kasutada desinfitseerimismeetodeid, näiteks:

• infektsiooni minimeerimiseks röga ja spetsiaalsete sülitite, nõude, toidujäänuste steriliseerimine;
• kogu patsiendi lina valik, mahutitesse paigutamine ja säilitamine kuni desinfitseerimise alguseni;
• ruumide märgpuhastus, mida tuleks teha iga päev. Seda tuleks läbi viia seal, kus patsient on või oli, samuti on oluline pöörata tähelepanu mööblile ja kõigile majapidamistarbetele, millega see inimene kokku puutub.

Desinfitseerimisprotseduur on kõige sobivam läbi viia mitte ainult füüsikaliste, vaid ka keemiliste meetoditega, samuti nende kombinatsioonidega. Sel juhul pole kahtlust nakkuse keskpunkti sattunud koha puhtuses.

Seega, hoolimata asjaolust, et tuberkuloos on ohtlik haigus, mis võib põhjustada inimese surma, on selle ennetamine enam kui võimalik. Selle välimuse vältimiseks peate jälgima oma tervist, läbima kõik soovitatud uuringud ja lihtsalt tervisliku eluviisi.

Artikli autor: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonoloog