Scarlet Palavik Täiskasvanutel - Sümptomid, Ravi Ja Ennetamine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 09:50

Scarlet palavik täiskasvanutel

Enamik täiskasvanuid peab sarlakit ainult lastehaiguseks. Tegelikult see nii ei ole. Nakatumise tõenäosus on endiselt kõrge isegi nende inimeste seas, kes on juba ammu lapsed olnud. Nõrgenenud immuunsusega täiskasvanud nakatuvad tõenäolisemalt. Sellisel juhul on haigus kustutatud iseloomuga, see avaldub kurgu põletikus, keha mürgituses, nahalööbes, mis möödub väga kiiresti.

Mõnikord on sarlakid raskekujulised. Enamasti juhtub see siis, kui ravi ei alustata õigeaegselt. Teraapia viibib seetõttu, et inimene ei lähe arsti juurde ega tea õigeaegselt oma diagnoosi.

Scarlet palaviku põhjustaja on S. Pyogenes, toksikogeenne hemolüütiline streptokokk A rühma. See mikroob on ohtlik südamele, neerudele, liigestele ja teistele siseorganitele toksiliste kahjustustega. Lööve, mis esineb alati sarlakid, on keha allergiline reaktsioon nakkuse tungimisele sellesse.

Sisu:

• Mis on sarlakid?
• Kuidas sarlakid levivad?
• Scarlet palaviku sümptomid
• Scarlet palaviku tüsistused täiskasvanutel
• Scarlet palaviku ravi
• Kas sarlakite korral on karantiin kohustuslik? Ärahoidmine

Mis on sarlakid?

Scarlet palavik on nakkushaigus, mis avaldub üldise joobeseisundi, mandlite põletikuna ja millega kaasneb lööve ja palavik.

Kuidas sarlakid levivad?

Sarlakid levivad õhus olevate tilkade kaudu või majapidamistarvete kaudu. Võite nakatuda ka siis, kui puudutate patsiendi nahka, kui terve inimese kehal on vigastatud kohti, näiteks lõikeid ja marrastusi. A-rühma streptokokki on mitu serovarianti, mistõttu kui täiskasvanu pole nendega varem kokku puutunud ja tal pole immuunsust tekkinud, haigestub ta kindlasti.

Scarlet palavik areneb kõige sagedamini parasvöötmes elavatel inimestel. Tippsagedus toimub kevadel ja sügisel. Mikroob siseneb ninaneelu limaskestadesse, läbi naha mikrokahjustuste. Haiguse levimise peamine tee on õhus leviv. Siiski ei tohiks välistada nakkuse leviku kontakt-leibkonna varianti.

• Scarlet palavik levib rääkimise, köhimise ja aevastamise teel.
• Haigus võib levida määrdunud käte, majapidamistarvete, nõude, mänguasjade kaudu.
• Mõnikord toimub infektsioon nakatunud inimese nahaga tihedas kontaktis.

Mitte ainult patsiendid on nakkavad, vaid ka nakkuse kandjad. Veelgi enam, sarlakid on umbes 20% inimestest. Nad võivad mikroobi väliskeskkonda vabastada aasta läbi.

Kui inimene haigestub sarlakitesse, siis kohtus tema keha kõigepealt streptokokiga. Infektsioon võib korduda, siis ei ilmne kehal lööve. Scarlet palaviku peamine sümptom on stenokardia. Antitoksiline immuunsus on välja töötatud igasuguse streptokoki suhtes ja mikroobne immuunsus ainult konkreetse bakterite serovari suhtes. Seetõttu võite uuesti nakatuda kurguvalu, kuid lööve ei ilmu.

Scarlet palaviku sümptomid

4–8-aastased lapsed põevad sarlakit väga sageli. Tippsagedus esineb talvel. Kuna suurem osa riigi täiskasvanud elanikkonnast on erinevate tegurite mõjul immuunsust nõrgestanud, on tõenäosus, et laps nakatub, nakatumise tõenäosus.

Scarlet palaviku peiteaeg on 3 kuni 7 päeva. Haigus avaldub äkki, sümptomid saavad täieliku tugevuse mõne tunni jooksul. Järgmise 4-5 päeva jooksul suurenevad need. Taastumine toimub alles 2-3 nädala pärast. Isik on nakkav esimestel tundidel pärast haiguse peamiste sümptomite ilmnemist. Mõnikord juhtub ka seda, et inimene paraneb ja lakkab teistele ohtu kujutamast ning mõnikord on see vastupidi, pikka aega haiguse levik.

Scarlet palaviku peamised sümptomid:

• Kõrge kehatemperatuur.
• Peavalud.
• Söögiisu kaotus.
• Suurenenud unisus, suurenenud väsimus.
• Suurenenud pulss.
• Iiveldus ja oksendamine. Need sümptomid ilmnevad siis, kui sarlakid on tõsised.

• Pärast temperatuuri tõusu, teisel haiguspäeval, ilmub nahale lööve. See on väike, punane, mis asub näol, kaelal, käte ja jalgade kõverdustel, kõhul, rinnal ja reitel. Lööve sügeleb, nii paljud inimesed tajuvad seda allergia või toksodermatoosi ilminguna.

Patsiendi põsed kaetakse punaste laikudega, keel muutub karmiinpunaseks ja nasolabiaalne kolmnurk muutub kahvatuks.

• Sarlakile iseloomuliku lööbe eristamiseks on lihtne viis. Piisab, kui vajutate seda peopesaga. See viib selleni, et ta kaob mõneks ajaks ja ilmub siis uuesti.
• Lööve kaob kiiresti. Nädala jooksul ei jää isegi selle jäljed nahale. Kuid 7-14 päeva pärast hakkab peopesade ja jalgade nahk kooruma, lahkudes kihtidena. Kehal lahkub dermis väikeste kaaludena.
• Kurguvalu, kurguvalu sümptomid.

Vereanalüüsi tegemisel selgub eosinofiilide, neutrofiilsete leukotsüütide, ESR taseme tõus. Hemoglobiin võib sel perioodil langeda. Haigus reageerib hästi penitsilliinirühma antibiootikumidega ravile. Kõik need märgid koos võimaldavad täpset diagnoosi.

Kerge haigusega täiskasvanuid saab ravida kodus. Arst määrab antibakteriaalse ravimi 10 päeva jooksul. Nädala jooksul on vajalik voodirežiim.

Raske haigusega patsientide haiglaravi on vajalik. 52% juhtudest viiakse 16-20-aastased inimesed haiglasse tüsistustega. 47% on 21–30-aastased isikud. Vaid 1% hospitaliseeritud patsientidest on vanuses 31–40 aastat.

On teada, et 28% -l juhtudest diagnoositakse skarlatõvega täiskasvanutel valesti.

Haigust võib segi ajada selliste patoloogiatega nagu:

• Punetised - 20% juhtudest.
• Leetrid - 19% juhtudest.
• Nakkuslik mononukleoos - 14% juhtudest.
• Pseudotuberkuloos - 13% juhtudest.
• Stenokardia - 12% juhtudest.
• Allergia ravimitele või toksikoderma - 9% juhtudest.
• ARVI - 5% juhtudest.
• Toidu kaudu levivad nakkused - 5% juhtudest.
• Adenoviirusnakkus - 2% juhtudest.
• Meningiit - 1% juhtudest.

Vaatamata meditsiini arengule ei ole mõnes asutuses kuni praeguseni kiirtestid sarlakite määramiseks. Seetõttu juhinduvad arstid eranditult haiguse sümptomitest. See seletab valediagnoosi. Vastavalt sellele on ka ravi vale.

Scarlet palaviku tüsistused täiskasvanutel

Kui nakkus kulges kergelt, ei suuda see mingeid tüsistusi esile kutsuda. Raske sarlakiga patsiente ähvardavad tõsised tagajärjed tervisele. Neid juhtub 5,4% juhtudest.

Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

• Müokardiit ja endokardiit
• Neerupõletik
• Kopsupõletik
• Liigeste põletik
• Keskkõrvapõletik ja sinusiit

Lapsed taluvad sarlakit sageli kergesti, samas kui täiskasvanud patsientidel on raskete komplikatsioonide tekkimise oht kõrge.

Mõnikord võib tekkida toksiline-septiline šokk:

• Keha mürgistus kasvab kiiresti, kehatemperatuur tõuseb kõrgele.
• 2 päeva pärast avaldub patsiendil südamepuudulikkus.
• Nahk on rohkesti kaetud verejooksudega (verevalumid), mis koonduvad lööbe kogunemise kohtadesse.
• Lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks.
• Inimese käed ja jalad muutuvad külmaks.
• Kehatemperatuur langeb, vererõhk langeb.
• Pulss aeglustub. Mõnikord pole seda võimalik sondeerida.
• Urineerimist pole.
• Toksilise-septilise šoki lõpp on patsiendi surm.

Scarlet palaviku ravi

Kui täiskasvanu tunneb end hästi, saab ta ka kodus ravi. Arst määrab penitsilliini antibiootikumid kuni 10 päeva. Kui patsient neid ei talu, on võimalik kasutada tsefalosporiinide seeria ravimeid või makroliide.

Nädala jooksul on vajalik voodirežiim. Kõri tuleb ravida antiseptiliste ühenditega, sealhulgas maitsetaimede (kummeli, saialille, eukalüpti) keetmisega.

Kehamürgituse leevendamiseks ja lööbe vähendamiseks kasutatakse allergiavastaseid ravimeid, näiteks Zyrtec või Tsetrin.

Pärast antibiootikumide võtmise kuuri läbimist peate soole mikrofloora taastamiseks võtma ravimeid, näiteks Acipol, Hilak Forte või Rioflora Immuno.

Kas sarlakite korral on karantiin kohustuslik? Ärahoidmine

Karantiin on peamine ennetav meede haiguse leviku tõkestamiseks. Inimene on tervetest inimestest eraldatud kuni 10 päeva. Koolieelses õppeasutuses on karantiin 2-3 nädalat.

Raske haigusvormiga inimesed paigutatakse haiglasse. Need lapsed, kes on kokku puutunud haige lapsega, peavad olema meditsiinilise järelevalve all 17 päeva. Nad ei käi koolieelsetes ja algklassides. Kui neil on juba sarlakid olnud, siis saavad nad minna tundidesse, kuid 17 päeva jooksul peavad nad olema meditsiinitöötaja järelevalve all. Korter, kus patsient elab, tuleb desinfitseerida.

Perekonnas võetavad meetmed:

• Patsient tuleb paigutada eraldi ruumi.
• Patsient peaks sööma eraldi nõudest, mis on põhjalikult desinfitseeritud.
• Patsiendi asju tuleks pesta tervete pereliikmete omast eraldi.
• Mänguasjad tuleb desinfitseerida.
• Nakatunud inimese eest peaks hoolitsema üks pereliige.
• Patsient ei tohiks teiste inimestega ühendust võtta.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".