Nimmepiirkonna Kyphosis - Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Nimmepiirkonna kyphosis

Nimmepiirkonna kyphosis on selgroo patoloogiline tagumine kõverus viie suurema selgroolüli piirkonnas. Kõige sagedamini hõlmab patoloogiline protsess nimmelüli kahte ülemist selgroolüli ja rindkere lülisamba kahte alumist selgroogu.

Tavaliselt kõverdub lapse nimmelüli 9-12 kuu vanuseks tagasi, mis võimaldab tal seista ja liikuda kahel jalal. Seda loomulikku läbipaine nimetatakse nimme-lordoosiks ja kyphosis pole selgroo sellele osale tüüpiline. Kuid see võib moodustuda mõnede patoloogiliste tegurite mõjul.

Sisu:

• Nimmepiirkonna küfoosi põhjused
• Nimmepiirkonna kyphosis sümptomid
• Lülisamba nimmepiirkonna kyphoosi ravi

Nimmepiirkonna küfoosi põhjused

Nimmepiirkonna küfoosi põhjused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud:

• Anomaaliad luustiku arengus: kiilukujulised selgroolülid, nende alaareng, lisalülid, moodustumise patoloogiad selgroo munemise ajal.
• Kaasasündinud või omandatud erinevus alajäsemete pikkuses.
• Rahhiit kandis üle lapsepõlves.
• Lükatud poliomüeliit, pleuriit.
• Ajuhalvatus.
• Seniilne halvatus.
• Puukentsefaliit ja tuberkuloos.
• Lülisamba vigastused, surumurrud.
• Lülisamba kasvajad.
• Kehv rüht.
• Genotüüpne kyphosis, mis on pärilik.
• Liikuv kyphosis, mis tekib nõrkade seljalihaste tõttu. Istuva eluviisi järgimisel kaotavad nad sageli jõu.
• Keha loomulik vananemine ja sel põhjusel arenevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused võivad põhjustada lülisamba nimmepiirkonna kõverust.
• Täielik kyphosis täiskasvanueas areneb anküloseeriva spondüliidi taustal.
• Leukeemia võib põhjustada nimme kyphosis.
• Kirurgilised sekkumised lülisambale.
• Osteokondroos.
• Regulaarse raske tõstmisega seotud töötingimused.
• Lülisamba hernia. Suureneb mitme suure herniaga kyphosis tekkimise oht.
• Kõrgelt arenenud nimmelihaste olemasolu, mida sageli täheldatakse raskete spordialadega tegelevatel noortel, võib põhjustada nimmepiirkonna kyphosis.
• Scheuermanni-Mau tõbi.

Nimmepiirkonna kyphosis sümptomid

Nimmepiirkonna kyphosis sümptomid:

• Nimmepiirkonna valulikud aistingud. Valu võib kiirguda tuharatesse, jalgadesse, liikudes mööda istmikunärvi.
• Haiguse progresseerumisel tunnevad patsiendid närvijuurte klammerdumisel jäsemete tuimust, naha tundlikkuse vähenemist, jalgade ja käte külmumist, mis ei ole seotud madalate temperatuuridega.
• Vererõhu tõus on võimalik.
• Öörahu järel on liikumine piiratud, nimmepiirkonna liikuvus on piiratud ja provotseerib valu.
• Võimalik on põlve- ja kõõluse reflekside puudumine koos jala tagumise-välispinna lihaste refleksi segmentaalse kadumisega.
• Põeb tuharalihaste toon, mis haiguse progresseerumisel nõrgeneb.
• Meestel tekib suguelundite piirkonnas raskusi, sageli tekivad potentsihäired, mille põhjuseks on ebaõnnestumised vereringes.
• Liigne rõhk väikeses vaagnas asuvatele siseorganitele provotseerib fekaalipidamatust, suurenenud tung urineerida.
• Intercostal neuralgia on iseloomulik nimme kyphosis.
• Võimalik on sekundaarse küüru moodustumine alaselja kohal.

Lisaks muutub patsiendi välimus. Kere ülemine osa kaldub ettepoole, õlad langevad ja vähenevad ette. Haiguse progresseerudes hakkab kogu keha kannatama: rindkere maht väheneb, ilmnevad probleemid hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemiga ning hapnikuvaegus suureneb.

Lülisamba nimmepiirkonna kyphoosi ravi

Ortopeediline kirurg vastutab nimmepiirkonna küfoosi tuvastamise ja ravimise eest. Võib-olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline probleemi kõrvaldamine. Konservatiivsed meetodid hõlmavad füsioteraapia harjutuste komplekside rakendamist, korsettide kandmist ja manuaalteraapiat.

Kui inimesel on tugev valu, kasutatakse nende kõrvaldamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, samuti valuvaigisteid.

Manuaalteraapia hõlmab valutava selja soojendamist. Ainult kogenud spetsialist, kellel on asjakohane diplom, peaks meditsiinilisi manipulatsioone läbi viima.

Terviklik lähenemine ravile saavutatakse füüsiliste harjutuste, massaaži, hingamisharjutuste ja füsioterapeutiliste mõjutamismeetodite kombinatsiooni abil. Refleksoteraapia ja mudaravi on kasulikud. Ujumine aitab leevendada lülisamba koormust.

On oluline, et öösel puhkamise koht kyphosisega inimesel oleks korralikult korraldatud. Madrats peab olema jäik ja ortopeedilise alusega. Ortopeedi soovitusel saab kasutada jäik kiilukujulist rindkere tuge.

Mis puutub ortopeedilistesse korsettidesse, siis neid tuleks kanda mitte rohkem kui 4 tundi päevas. Korseti liiga pikk kandmine võib põhjustada seljalihaste nõrgenemist, mis mõjutab negatiivselt selgroo seisundit ja haigus areneb edasi. Korsetti valimine toimub individuaalselt.

Mõnel juhul ei saa ilma kirurgi abita hakkama. Lülisamba operatsiooni näidustusteks on tugev valu, neuroloogiliste häirete esinemine. Samuti on vaja probleemist lahti saada, kui sellel on tõsine kosmeetiline defekt. Lisaks olemasolevate deformatsioonide kõrvaldamisele ja patoloogilise painutamise korrigeerimisele on mõnikord vaja vabaneda lülidevahelistest herniatest, mis võimaldab vältida haiguse progresseerumist. Mõnikord ei ole ühe operatsiooniga võimalik probleemist täielikult lahti saada, seetõttu on vaja korduvaid sekkumisi.

Artikli autor: Sokov Andrei Vladimirovitš | Neuroloog

Haridus: 2005. aastal läbis internatuuri IM Sechenov First Moskva Riiklikus Meditsiiniülikoolis ja sai neuroloogia diplomi. 2009. aastal lõpetas kraadiõpe erialal "Närvihaigused".