Puusaliigese Bursiit

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Puusaliigese bursiit

Puusaliigese bursiit on haigus, mille korral sünovium (koos selle sisuga) muutub põletikuliseks.

Enamikul juhtudel võivad bursiidi tekkimisel puusaliigese ümbruses põletikuliseks muutuda 3 periartikulaarset kotti:

1. Ishias. Selle koti põletiku korral tekib patsiendil tugev valu sündroom, mille intensiivsus suureneb isegi vähese füüsilise koormuse korral.
2. Pööratav. Selle koti põletikulise protsessi arenguga tunnevad patsiendid reieluu piirkonnas tugevat valu. Kõige sagedamini tuvastatakse trohhanterilise bursa põletik naistel või sportlastel.
3. Ilium-kammkarp. Selle koti põletikulise protsessi arenguga kaasneb valu kubeme piirkonnas.

Sisu:

• Puusaliigese bursiidi sümptomid
• Puusaliigese bursiidi põhjused
• Puusaliigese bursiidi diagnostika
• Puusaliigese bursiidi ravi
• Puusaliigese bursiidi ennetamine

Puusaliigese bursiidi sümptomid

Puusaliigese bursiidiga kaasnevad sageli teatud sümptomid:

• valu (terav või järk-järgult suurenev) puusaliigeses;
• põletustunne;
• probleemid: jäsemete painutamine, trepist ronimine, pikaajaline kõndimine, kõval pinnal istumine;
• unehäired (põhjustatud valust);
• üldine halb enesetunne;
• nõrkus, letargia, puue;
• suputus (kui nakkus satub sünoviaalkotti);
• temperatuuri tõus;
• turse (määratakse nii palpatsiooniga kui ka visuaalselt) jne.

Puusaliigese bursiidi põhjused

Puusaliigese bursiidi tekkimise peamised põhjused on:

• mitmesugused haigused, kaasasündinud patoloogiad ja anomaaliad (erinev jalgade pikkus, selgroo kõverus, artroos, reumatoidartriit, luuärgid, soolade sadestumine jne);
• tugev füüsiline koormus puusaliigesele;
• liigne kirg spordi vastu;
• hüpotermia;
• ülekaal (igasugune rasvumine);
• istuv (istuv) eluviis;
• kannatanud vigastused (kukkumised, reieluu väljaulatuvate osade kahjustused jne);
• teostas puusaliigese kirurgilisi sekkumisi;
• kõrge vanus;
• endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi);
• nakkused, mis sisenevad bursa.

Puusaliigese bursiidi diagnostika

Tulenevalt asjaolust, et puusaliigese bursiidi ilmnemise peamine sümptom on tugev valu, on patsiendid sunnitud pöörduma arsti poole. Spetsialisti vastuvõtul läbib patsient põhjaliku uuringu. Arst teeb palpatsiooniga kindlaks, milline kott on põletikuline.

Pärast haiguse anamneesi kogumist määratakse patsiendile täiendav uuring:

• Teostatakse Auberti test;
• tehakse röntgen;
• tehakse magnetresonantstomograafia.

Puusaliigese bursiidi ravi

Puusaliigese bursiidi ravimisel on arsti esimene ülesanne valu leevendada. Patsiendid määratakse:

• põletikuvastased ja imenduvad ravimid;
• valuvaigistid;
• kahjustatud liigese fikseerimine;
• voodirežiim (puusaliigese piirkonna koormuste piiramine) jne.

Füsioterapeutilised protseduurid toovad bursiidi ravis suurt mõju. Patsientidele määratakse:

• induktoteraapia;
• elektroforees;
• mikrolaine teraapia;
• UHF-ravi;
• massiteraapia;
• füsioteraapia harjutused (harjutused valib juhendaja individuaalselt, sõltuvalt bursiidi vormist);
• rakendused (osokeriit või parafiinvaha);
• kuiv kuumus jne.

Juhul, kui ravim- ja füsioteraapia ei andnud soovitud tulemust, läbib patsient kirurgilise sekkumise. Operatsiooni ajal on venitatud lihased patsiendi jaoks lõdvestunud. Kui see on näidustatud, võib kirurg läbi viia põletikulise trohhanterilise bursa ekstsissiooni. Väga sageli peab kirurg operatsiooni ajal tühjendama vedeliku, mis moodustub periartikulaarses kotis. Selle uuesti akumuleerumise vältimiseks tehakse patsiendile kirurgiline äravool.

Puusaliigese raske bursiidi korral teostab kirurg burstektoomiat, mille käigus kahjustatud bursa eemaldatakse. Viimastel aastatel on kaasaegsed meditsiinikeskused bursa eemaldamiseks kasutanud kõige vähem traumaatilist tehnikat - artroskoopiat (spetsiaalse meditsiinivahendi abil). Patsiendid taluvad sellist kirurgilist protseduuri väga hästi ja taastuvad väga kiiresti. Artroskoopia ajal ei kahjustata puusaliigese funktsioone, kuna patsienti opereeritakse minimaalsel kokkupuutel tema keha kudedega.

Taastusravi

Kõik bursiidi kirurgilise ravi saanud patsiendid peaksid läbima taastusravi, mis aitab neil kiiresti täieõigusliku elustiili juurde naasta. Patsientidel soovitatakse:

• anna mõõdukat treeningut;
• massaaž;
• regulaarselt treenida liigeseid ja lihaseid;
• kõndimine (kõndimise hõlbustamiseks on soovitatav kasutada karke, spetsiaalseid jalutajaid või keppi).

Tüsistused

Puusaliigese bursiidi taustal võivad patsientidel tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Kõige sagedamini muutub haiguse äge vorm krooniliseks, kus kõik puusaliigese kapslid muutuvad põletikuliseks. See tüsistuste vorm võib põhjustada patsiendi liikuvuse piiramist.

Puusaliigese bursiidi ennetamine

Keegi pole puusaliigese bursiidi tekkimise suhtes immuunne. Selle haiguse tõenäosust on võimalik vähendada, kui ennetavaid meetmeid võetakse õigeaegselt:

• minimeerida väikese vaagna luude ja liigeste koormus;
• vabaneda ülekaalust;
• tugevdada immuunsust;
• veeta rohkem aega õues, matkamas;
• elada aktiivset eluviisi;
• tegeleda spordiga (sel määral, et anda kehale kehalist aktiivsust);
• täielikult puhata pärast kiiret tööpäeva;
• piisavalt magada (magama minna samal ajal);
• sööge tervislikku toitu (välistage rasvane ja praetud toit, mis võib põhjustada rasvumist);
• loobuma kõigist halbadest harjumustest jne.

Artikli autor: Kaplan Aleksander Sergeevitš | Ortopeed

Haridus: 2009. aastal Meditsiiniakadeemias saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. I. M. Sechenov. 2012. aastal lõpetas traumatoloogia ja ortopeedia kraadiõppe tema nimega Linna kliinilises haiglas Botkin traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgia osakonnas.