2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Varicocele lastel ja noorukitel
Spermatosoidi ümbritsev varikocele või veenilaiendid on puhtalt meeste haigus. Ligikaudu 90-95% lastest on varikocele vasakul, 2% poistel on varicocele paremal ja 8-10% juhtudest on kahepoolne varikocele. Tavaliselt juhivad veenid verevoolu vasakust munandist ülespoole aciniform-põimiku veenide kaudu, seejärel mööda sisemist spermatosooni, mis on ühendatud vasaku neeruveeniga.
Lastel on varikocele kolm kraadi. Esimene aste ei häiri mingeid sümptomeid, seda väljendavad laienenud pärjad, palpeeritavad seisvas asendis.
Teine aste annab munandikotti valu, põleb. Veenid on nähtavad, asuvad munandi all, on munandikotti asümmeetria. Kolmas aste on hõlpsasti määratav isegi visuaalselt, klastrite kujul olevad veenid ripuvad munandikotti, munandite elastsuse ja suuruse vähenemine, ilmub selle madalam asukoht munandikotis.
Statistika kohaselt diagnoositakse varikocele 5-6% 10-aastastest poistest esimese astme patoloogiliste muutustega, see on tüüpiline ka kolmeteistkümne kuni seitsmeteistkümneaastaste laste puhul, moodustades 10-15% küsitletutest. Teise astme varikoceleid täheldatakse 10-12% lastest ja kolmas aste esineb puberteedieas 5% noortel meestel.
Vasaku munandi uviformse põimiku veenide laienemine raskendab poiste reproduktiivse funktsiooni toitaineid ja ohtlikke komplikatsioone. Sperma moodustumine peaks toimuma kehatemperatuurist mitu kraadi madalamal temperatuuril, selle haiguse korral tõuseb munandikoti organite temperatuur ja tekivad spermatogeneesi häired, s.t. tulevikus täiskasvanuks saades on mees steriilne.
Varikocele põhjustab
Varikocele arengu üheks põhjuseks on sperma sisemise veeni klappide puudulikkus ja vasaku neeruveeni rõhu tõus. Sellisel juhul toimub vasaku neeruveeni kaudu tagasivool verd läbi vasaku sisemise sperma veeni (refluks). Teine põhjus on venoosseinte kaasasündinud elastsuse puudumine. Omandatud varikocele on spordi, aktiivsete mängude tagajärg, kõhuõõnes on järsk rõhu tõus ja veenide klapi funktsiooni rikkumine. See on üks levinumaid kirurgilisi patoloogiaid lastel. Lastehaiguste ravimise kogemuse põhjal tuvastatakse varikocele peamiselt üheksa-aastaselt, miinimum saavutatakse 12-15-aastastel noorukitel.
Varikocele on kaasasündinud suurenenud rõhu tõttu vasaku neeruveeni valendikus. Keha intensiivse kasvu perioodil tekkiv omandatud patoloogia ei avaldu mingil viisil enne puberteedi algust.
Nagu palju aastaid tagasi, on ka täna see patoloogia asjakohane ja seda seletatakse selle laialdase levimusega. Kui haigust ei ravita varases eas, siis pärast puberteeti avaldab vereringe munandikoe hüpoksia negatiivset mõju spermatogeneesile. Tulevikus võib see põhjustada reproduktiivvõime halvenemist.
Varikocele sümptomid
Tuleb meeles pidada, et varikocele võib olla asümptomaatiline. Ja see ilmneb sageli arsti vastuvõtul juhuslikult. Füüsilise koormuse ajal on haiguse kulg kaebustega valutõmbamise valude ja ebamugavuste tekkeks munandikotti vasakus pooles. Varasemas staadiumis diagnoositakse seda harva ja ainult munandikotti vasaku poole tsüanoosi ilmnemise tõttu (harvadel juhtudel), mida ei saa eirata. Noorukitel on tavaliselt munandikotti naha kaudu nähtav ektaasiseeritud veenide turse, eriti kui kõht pingutab.
Veenilaiendite diagnoosimine
Diagnostika ajal on arusaadavatel põhjustel raske hinnata sugunäärmete funktsionaalset seisundit arenevas organismis, seetõttu piirduvad need esialgse uuringu käigus haiguse astme määramisega. Tehakse neerude, põie, munandikoti, munandite ultraheli, täpsustatakse suuruse ja struktuuri muutusi.
Kubeme kujulise põimiku laienenud veenide läbimõõt uuritakse visuaalselt treeningu ajal ja puhkeolekus. Kordusülevaatus viiakse läbi 4-6 kuu pärast, kui arengu dünaamika on negatiivne - laienenud veenide läbimõõdu suurenemine, siis on teismeline operatsiooniks ette valmistatud.
Varikocele ravi ja ennetamine
Kirurgilise ravi näidustus on 2-3 astme varikocele. Kui ultraheli tulemused näitavad stagnatsiooni suurenemist ja patoloogilise protsessi progresseerumist, on vaja jätkata radikaalsete toimingutega ja teha kirurgilist ravi traditsioonilisel viisil või kasutada kirurgilisi protseduure, näiteks sperma veeni emboliseerimine või endovaskulaarne skleroos.
Profülaktilist operatsiooni koos tõestatud vere tagasivooluga munandiveeni saab teha puberteeti ootamata. Operatsioonijärgsel perioodil konsulteerige kindlasti 1 kuu, 6 kuu ja 1,5 aasta pärast.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Hüpotüreoidism Lastel - Kaasasündinud, Subkliiniline Hüpotüreoidism Lastel
Hüpotüreoidism lastelLaste hüpotüreoidism on seisund, mille korral kilpnääre toodab hormoone (kilpnääre), kuid neid on liiga vähe. See areneb siis, kui neist ei piisa keha tavapäraste vajaduste rahuldamiseks. Tuleb märkida, et lapsepõlves esinev haigus erineb mõnevõrra täiskasvanute sarnasest seisundist ja viib kiiresti pöördumatute seisunditeni. Seetõttu võetaks
Gripp Lastel - Gripi Sümptomid, Tüsistused Ja Ravi Lastel
Laste gripi sümptomid, tüsistused ja raviLaste gripp on äge nakkushaigus, mille provotseerib A-, C- ja B-tüüpi gripiviiruste tungimine rakkudesse. Haigusega kaasnevad hingamisteede organite kahjustused, keha mürgistus ja see põhjustab sageli erinevaid tüsistusi.Stati
Varikocele Tüsistused - Sugu Pärast Varikoceleid, Taastumine Varikoceleest. Kas Pärast Varikoceleid On Võimalik Lapsi Saada?
Seks pärast varikocele, tüsistused ja taastumineVarikocele tüsistusedVarikocele on meeste haigus, mis esineb poistel alates üheksa-aastastest ja meestel nooremas eas. Haigus on üsna tavaline, see on spermatosoidi ümbritsev veenilaiendid, avaldub sagedamini vasakul küljel. Välise
Enurees Noorukitel öösel
Enurees noorukitel ööselEnurees on tahtmatu urineerimine päeval ja öösel. Tavaliselt saab laps oma urineerimise üle kontrolli 4-aastaselt. Meditsiinilise statistika kohaselt on see patoloogia 2-30% -l lastest. Puberteedieas püsib kusepidamatus 4% -l lastest, vanuses 14 kuni 18 aastat, umbes 1% poistest ja tüdrukutest põeb kusepidamatust. Enamasti
Ussid Lastel - Usside Sümptomid Ja Ravi Lastel
Ussid lastelKahjuks on helmintid lapse kehas sagedased külalised, sest lapsed suhtlevad metsloomadega väga aktiivselt: nad puudutavad loomi, korjavad maast musti esemeid, söövad pesemata puuvilju, köögivilju ja marju, joovad keetmata vett jne. Lapse
