2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Eroosiv gastroduodeniit
Peamine erinevus erosioonse gastroduodeniidi ja selle patoloogia muude vormide vahel on haavandite ja erosioonide esinemine mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku taustal. Samal ajal säilib seedetrakti näärmete normaalne toimimine.
Eroosivat gastroduodeniiti diagnoositakse peamiselt noortel naistel ja meestel. Selle haigusega ilmnevad limaskestal pinnadefektid. Haavandid ja erosioonid ei tungi submukoosse ja lihaskihti, need võivad olla ühe- või mitmekordsed. Erossiivse gastroduodeniidiga kaasneb limaskesta defektide verejooks, mis viib lõpuks aneemiani.
Sisu:
- Erosioonse gastroduodeniidi põhjused
- Kuidas erosioonne gastroduodeniit avaldub?
- Diagnostika
- Erosiivse gastroduodeniidi ravi
- Ennetamine ja prognoos
Kui patsient ei saa piisavat ravi, on patoloogiline protsess keeruline mao- ja ülaosa soolehaavandite, koletsüstiidi ja pankreatiidi tekkega. See gastroduodeniidi vorm on kõige levinum gastroduodenaalse tsooni kõigi patoloogiate seas, haigus võib olla nii äge kui ka krooniline. Tavalise gastriidiga võrreldes ei lähe erosioonne gastroduodeniit pikka aega remissiooni, seda on raske ravida.
Erosioonse gastroduodeniidi põhjused
Patoloogiline protsess põhineb soolhappe agressiivsel mõjul selle liigse sekretsiooni taustal. Limaskesta epiteelkiht ei suuda taastuda, mille tagajärjel ilmnevad sellele erosioon ja haavandid.
Eroosse gastroduodeniidi arengut provotseerivad negatiivsed tegurid:
- Pärilik eelsoodumus;
- Helicobacter pylori infektsioon;
- Kehv toitumine;
- Sage stress ja psühho-emotsionaalne šokk;
- Sooleinfektsioonid;
- Mürgistus halva kvaliteediga toodete poolt;
- Seedetrakti naaberorganite (maks, kõhunääre) haigused;
- Happe tagasijooks (pöördviskamine) kaksteistsõrmiksoolest 12 maosse;
- MSPVA-de, antibiootikumide, glükokortikosteroidide rühma kuuluvate ravimite kõrvaltoimed;
- Vürtsika, kareda, liiga kuuma või liiga külma toidu söömine;
- Alkoholism.
Haiguse arengu ja progresseerumise kõige sagedasem põhjus on bakter Helicobacter pylori nakatumine.
Kuidas erosioonne gastroduodeniit avaldub?
Haiguse kliiniline pilt sõltub selle vormist. Äge erosioonne gastroduodeniit tekib kõige sagedamini toksiinide või halva kvaliteediga toidu mürgituse tõttu. Krooniline vorm on kahjulike tegurite ja limaskesta kaitsefunktsiooni tasakaalu rikkumise tulemus.
Peamine ja kõige silmatorkavam sümptom on pidev või korduv valu epigastimaalses piirkonnas. See tekib kohe pärast söömist või mõne tunni pärast.
Muud sümptomid:
- Hapu röhitsemine;
- Iiveldus;
- Kõrvetised;
- Puhitus;
- Sage kõhukinnisus;
- Söögiisu vähenemine;
- Verehüüvete või happelise sisuga lima oksendamine (ägenemistega);
- Musta värvi lahtised väljaheited (sisemise verejooksuga);
- Üldise tervise halvenemine (nõrkus, peavalu, unetus).
Mao ja kaksteistsõrmiksoole sagedase verejooksu korral tekib patsiendil aneemia.
Aneemia sümptomid kroonilise gastroduodeniidi taustal:
- Pearinglus;
- Tahhükardia;
- Kiire väsimus.
Limaskesta kergete muutustega patoloogia kroonilises vormis on sümptomid vaigistatud. Patsiendid märkavad, et seedetraktis on tõsiseid häireid, kui nad näevad musti väljaheiteid.
Diagnostika
Parim meetod erosioonse gastroduodeniidi diagnoosimiseks on esophagogastroduodenoscopy ehk EGDS. Uuring viiakse läbi mikroskoopilise kaameraga relvastatud endoskoobi abil. EGD eesmärk on kindlaks teha põletikulise protsessiga seotud muutused limaskestas, samuti hinnata erosioonide suurust ja asukohta.
Mida arst uuringu ajal näeb:
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta hüperemia ja tursed;
- Limaskesta lõtvus ja suurenenud puutetundlikkus;
- Verejooks erosiooni piirkonnas;
- Väiksemad verejooksud;
- Hall kate erosioonidel kile kujul;
- Defektide suurus on 0,3-0,5 mm.
EGDS-i ajal viib arst histoloogiliseks uurimiseks ja struktuurimuutuste selgitamiseks läbi limaskesta piirkonna biopsia.
Helicobacter pylori esinemise diagnostika:
- Maost ja soolestiku ülaosast biopsiaproovi mikroskoopiline uurimine;
- PCR-test - bakteriaalse DNA otsimine DNA polümeraasi olemasolu abil;
- Hingamistesti - patsiendi väljahingatava õhu kogumine enne ja pärast treeningut;
- ELISA meetod - vereseerumi uuring bakteriaalse aine antigeenide olemasolu kohta.
Aneemia diagnoositakse täieliku vereanalüüsiga. Kui hemorraagiline aneemia on kinnitatud, väheneb värvinäitaja järsult, hemoglobiini ja erütrotsüütide tase langeb.
Erosiivse gastroduodeniidi ravi
Dieettoit, toidu ratsionaalne režiim on selle patoloogia efektiivse ravi vältimatu tingimus. Dieet ja menüü täitmine on eriti olulised haiguse ägenemise ajal.
Dieedinõuded:
- Rasvaste ja praetud toitude väljajätmine;
- Keeldumine kuumadest vürtsidest ja ürtidest;
- Toit ei tohiks sisaldada jäme kiudaineid, olla liiga kuum või külm;
- Päevane toidukogus jaguneb 5-6 toidukorraks.
Helicobacter pylori avastamisel hävitatakse see esimese ja teise rea abil:
- Esimene rida on ravimite kompleks, sealhulgas klaritromütsiin, amoksitsilliin ja prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, rabeprasool).
- Teine rida (kasutatakse siis, kui esimene on ebaefektiivne) on ravimite kompleks, sealhulgas tetratsükliin, metronidasool, vismutpreparaadid, antisekretoorsed ained.
Täiendavad ravimid:
- Limaskesta kaitsmiseks - alginaadid, antatsiidid;
- Erosioonide kohal filmi loomiseks, mis kaitseb maomahla - tsütoprotektorite - toimet;
- Regenereerimise parandamiseks - reparandid, vitamiinipreparaadid;
- Valu vähendamiseks - spasmolüütikumid (papaveriin, drotaveriinvesinikkloriid);
- Stressi leevendamiseks - rahustid.
Ennetamine ja prognoos
Haiguse arengu vältimiseks peate hoolikalt koostama oma menüü, järgima õiget dieeti, ärge sööge liiga kuuma ega külma toitu. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja glükokortikosteroidide võtmisel peate rangelt järgima annuseid ja järgima arsti soovitusi. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peate võtma ühendust gastroenteroloogiga ja uurima Helicobacter pylori esinemist.
Õigeaegse ravi korral on erosioonse gastroduodeniidi prognoos soodne. Vastasel juhul on patsiendil suur risk mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekkeks.
Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog
Haridus: Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. N. I. Pirogova (2005). Kraadiõpe erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiinikeskus.
Soovitatav:
Aktinomükoos - Suukaudne Aktinomükoos, Sümptomid Ja Ravi
Suukaudse aktinomükoosi sümptomid ja raviNakkushaigust, mida iseloomustab krooniline kulg ja spetsiifiline põletikuline protsess, nimetatakse aktinomükoosiks. Selle esinemise põhjuseks on kehasse sattunud kiirgavad seened, nimelt aktinomütseedid.Suu
Amebiaas - Sümptomid, Vormid, Diagnoosimine Ja Ravi
AmebiaasAmebiaas on sooleinfektsioon. Seda haigust iseloomustab pikk kulg ja see põhjustab jämesooles ja teistes elundites haavandite tekkimist. Amööbi kui mikroorganismi avastas esmakordselt Peterburist pärit teadlane F. A. Leshem. See avastus juhtus 1875. aast
Naha Ihtüoos (kaasasündinud, Labane, Arlekiin) - Mis See On? Sümptomid Ja Ravi
Naha ihtüoos: vormid, sümptomid ja raviMis on ihtüoos?Ihtüoos on nahahaigus, millel on dermatoosiga palju ühist. Patoloogia omandatakse pärilikult ja seda iseloomustab keratiniseerumise ühtlane rikkumine ja kaladele sarnaste kaalude välimus keha pinnal.Kõigi
Eroosne Gastriit - Sümptomid, Dieet Ja Ravi
Eroosiv gastriitSisu:Mis on erosioonne gastriit?Erossiivse gastriidi sümptomidErosiivne-hemorraagiline gastriitErosiivse gastriidi raviDieet ja menüü erosiivse gastriidi korralMis on erosioonne gastriit?Erosioonne gastriit on teatud tüüpi ägeda ja kroonilise päritoluga mao limaskesta põletikulised protsessid, mille eripära on selle pinnal väikeste defektide (erosioonide) moodustumine.See tähen
Veenilaiendid - Veenilaiendite Sümptomid, Sümptomid Ja Tüsistused
Veenilaiendite põhjused, sümptomid ja tüsistusedMis on veenilaiendid?Sisu:Veenilaiendite põhjusedVeenilaiendite sümptomidVeenilaiendite veenide tüsistusedVenoosne puudulikkusTromboflebiitTroofiline haavandTrombembooliaRiskiteguridRavimeetodidVeenilaiendite ennetamineVeenilaiendid on perifeersete veenide tursed naha all, kõige sagedamini jalgade lihaste pinnal, veenid võtavad turse ja väga nõrga sinaka värvi. Samal ajal
