Ussid Lastel - Usside Sümptomid Ja Ravi Lastel

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Ussid lastel

Kahjuks on helmintid lapse kehas sagedased külalised, sest lapsed suhtlevad metsloomadega väga aktiivselt: nad puudutavad loomi, korjavad maast musti esemeid, söövad pesemata puuvilju, köögivilju ja marju, joovad keetmata vett jne. Lapse kaitsmiseks helmintiaasi eest peate õppima, kuidas parasiitide invasiooni sümptomeid kiiresti tuvastada, nii et diagnoosimine ja ravi viiakse läbi õigeaegselt. Laste usside ravimisel ei tohiks te kõhelda, sest parasiidid pole sugugi nii kahjutud kui esmapilgul võib tunduda.

Laste helmintiaasi sümptomid erinevad haiguse staadiumist (äge või krooniline) ja helmintide tüübist, mida looduses on väga palju: inimkeha võib saada "sadamaks" enam kui 100 tüüpi ussidele. Kuid kõige levinumad neist on pinworms ja ümarussid.

Venemaal registreeritakse aasta jooksul enam kui 2 miljonit helmintilise invasiooniga arsti külastust. Müüdud antihelmintiliste ravimite arvu järgi otsustades on nakatunute tegelik arv kümme korda suurem ja umbes 80% patsientidest on lapsed. Helmintoloogia on teada üle 300 parasiiditüübi, neist 70 mõjutab Venemaa elanikke. Ussid lastel - sümptomid kustutatakse, konkreetsete ilmingute puudumine.

Helmintidega nakatumine võib toimuda õhus olevate tilkade kaudu, naha kaudu või fekaalide või suu kaudu.

Sisu:

• Lapsi mõjutavate usside tüübid
• Kuidas lapsed nakatuvad ja miks?
• Lapse usside üldised tunnused
• Laste pinwormide tunnused
• Lapse askariaasi tunnused
• Muude helmintiliste invasioonide tunnused
• Usside ravi lastel
• Kuidas eemaldada ussid lapselt?
• Helmintiliste invasioonide ennetamine
• Vastused korduma kippuvatele küsimustele usside kohta lastel

Lapsi mõjutavate usside tüübid

Inimese kehas elavad ja paljunevad helmintid on jagatud kolme rühma:

• Nematoodid ehk ümarussid - pinworms (enterobiaasi tekitajad), ümarussid (askariaasi tekitajad), Trichinella (trihhinoosi tekitajad), piitsussid (trihhotsefaloosi tekitajad) jne. See helmintide rühm esineb sagedamini väikelastel.
• Cestodes või lamedad (lint) ussid - ehhinokokk, veise paelussi (teniarinchiaasi tekitaja), roti paeluss (hymenolepiaasi tekitaja), sealiha paeluss (teniaasi tekitaja).
• Trematoodid ehk lestad - Siberi või kassihelbed (opisthorchiaasi tekitajad), maksakääbused (fascileoosi tekitajad) jne.

Parasiitide lokaliseerimise koht on seedetrakt, maks, aju, kopsud, süda, võrkkesta, sapiteed ja sapipõis, pankreas. Keha kaudu liiguvad helmintide vastsed ja täiskasvanud vereringega.

Kuidas lapsed nakatuvad ja miks?

Valdav enamus helmintilise invasiooni juhtumitest on nematoodid (askariaas, enterobiaas, trihhotsefaloos). Tsestoodide ja trematoodidega nakatumine moodustab 2–5% kõigist helmintiaasi juhtudest. Paelussidega nakatumise põhjus on troopikasse ja subtroopikasse liikumine, halvasti küpsetatud või keedetud liha, ulukite, kalade kasutamine (nakatumine laia paelussiga), samuti kokkupuude invasiooni kandvate loomadega.

Ümarussid ja pinwormid satuvad lapse kehasse määrdunud kätega toitu süües, halvasti pestud marju, puu- ja köögivilju süües, kokkupuutel loomadega või askariaasi ja enterobiaasi kandjatega.

Kui lapsed on nakatunud pinwormidega, tekib eneseinfektsioon sageli siis, kui tuhanded munad kantakse mänguasjadele, linale, majapidamistarbele, nõudele ja käte ukselinkidele, millega laps kammis päraku ümbruse nahka. Ta nakatab ennast uuesti ja nakatab oma pereliikmeid.

Nooremad eelkooliealised lapsed maitsevad kõike, mis nende vaatevälja jõuab. Seetõttu muutuvad kohad, kus lapsed sageli omavahel kokku puutuvad (mänguväljakud ja lasteaiad, mängutoad arendus- ja kaubanduskeskustes) helmintmunade kasvulavaks. Väikese lapse keha kaitsesüsteem pole veel täiuslik ning hügieenivajadus pole veel välja kujunenud.

Olukorda raskendab ebatäiuslik helmintiaasi tuvastamise süsteem. Laste usside arenguga võivad kaasneda kustutatud sümptomid või selle täielik puudumine. Sellepärast on vanematel raske kindlaks teha halva enesetunde põhjuseid helmintiaasi tüsistuste tekkimisel.

Nii näiteks võimaldab pinwormide arengutsükkel tuvastada selle esinemise sümptomeid ainult teatud arengutsükli perioodil. Lapse jaoks sobimatul ajal tehtud kraapimine võib olla valenegatiivne. Seetõttu soovitatakse ussimunadel kraapida kolm korda: nende vahel 2-3 päeva pausi ja jälle 2 nädala pärast.

Askariaasi ja enterobiaasiga laste suurenenud nakatumise riski põhjused:

• Ebaregulaarne kätepesu enne söömist, pärast kõndimist, kokkupuudet loomadega;
• Harva aluspesu vahetamine, vähem kui 2 korda päevas või üks kord hommikul.
• Püsiv harjumus võtta mänguasju suhu, imeda sõrme, hammustada küüsi;
• Laste küünehoolduse puudumine;
• Antisanitaarsed tingimused lapse kodus, kärbeste ja prussakate olemasolu;
• Kontakt koduloomadega - helmintide kandjad karusnahal ja käppadel pärast jalutuskäiku;
• Köögiviljade, marjade, ürtide ja puuviljade hooletu pesemine enne söömist.

Lapse usside üldised tunnused

Helmindid on lapse organismile väga ohtlikud, sest nende elutegevuse ja lagunemise saadused võivad põhjustada tõsist mürgistust ja allergiat kuni toksilise šokini. Lisaks jätavad helmintid lapse ilma sellest, mis on tema jaoks täielikuks kasvuks ja arenguks ülioluline: vitamiinid ja mineraalid. Nende puudus kehas vähendab ka lapse immuunsust, muutes ta teiste haiguste suhtes haavatavaks.

Lastel on usside nakatumine kõige sagedamini soojal aastaajal - hiliskevadel, suvel ja sügisel, kui lapsed veedavad palju aega väljas, söövad määrdunud kätega värskeid pesemata puuvilju, köögivilju ja marju ning mängivad õueloomadega.

Lastel esinevad usside sümptomid võivad olla nii peened või kerged, et inimene ei tunne, et ta oleks invasiooni kandja. Parasiitide aktiivsus aktiveeritakse ebasoodsates tingimustes, elatustaseme languse ja immuunsuse langusega. On täiesti võimalik, et just ussid on siseorganite mõnede patoloogiate, onkoloogiliste protsesside ilmnemise põhjus.

Laste helmintia invasiooni esimesed sümptomid on nõrkus ja ärrituvus. Laps on kapriisne, ei maga hästi, kaebab ebamugavustunnet kõhus ja peavalu. Täheldatakse söögiisu kõikumisi: see kas väheneb või suureneb. Samuti on iseloomulikud iivelduse rünnakud, oksendamine, täheldatakse väljaheidete häireid (kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega). Samuti võib mõnikord olla lastel ebamõistlikult kõrge kehatemperatuur (kuni 37,3 ° C). Mõnel juhul põhjustab allergia helmintide jääkainete suhtes sügelust ja löövet. Nakatunud lastel on naha kahvatus ja tumedad ringid silmade ümber.

Keha helmintiliste kahjustuste kliiniline vereanalüüs näitab tavaliselt eosinofiilide kõrget taset, mis näitab allergilist reaktsiooni. Iseloomulik on hemoglobiini langus.

Laste pinwormide tunnused

Pinworms on enterobiaasi põhjustavad helmintid; need on väikesed kuni 1 cm pikkused ussid. Nakatunud laps hajutab pinwormide mune oma keskkonnas, riietel, ukselinkidel, mänguasjadel ja nõudel. Pinwormide puhul on UV-kiirgus, keetmine ja mõned desinfektsioonivahendid ohtlikud. Pinwormide munad sisenevad suhu, sealt edasi - sooltesse. Mõne päeva pärast ilmuvad munadest vastsed, nad saavad suguküpseks ning on juba paljunemiseks ja munemiseks valmis. Üks ussirohu elutsükkel on ainult 2 nädalat.

Nende usside väljendunud sümptom lastel on öösel sügelus pärakuvoltides, kui keha soojas voodis soojeneb ja selle lihased lõdvestuvad. Pinworm roomab päraku lähedal olevale nahale ja muneb oma voldikesse üle 5000 muna. Kammides päraku piirkonna ärritunud nahka, levitab laps need munad küünte alla. Lisaks sügelusele võite lapsel leida kriimustustest nahakahjustusi.

Enterobiaasi täiendavad sümptomid lastel:

• Rahutu uni häiriva sügeluse, võib-olla unetuse, öösel nutmise tõttu;
• Kaalulangus, kehakaalu ebapiisav tõus koos vanusega;
• Põnevus, suurenenud väsimus, kapriisid, tähelepanupuudus, mäluhäired;
• Tüdrukute enurees kusejuhasse sisenevate usside tõttu;
• Vulvovaginiit tupe ärrituse tõttu sinna roomavate helmintide poolt, harvem - lisandite, emaka põletik;
• Ägeda pimesoolepõletiku teke pimesoolte kogunemise tõttu pimesooles;
• Öösel hammaste jahvatamine on kahtlustatav sümptom;
• Seedehäired - düsbioos, enterokoliit, kõhulahtisus;
• Aneemia, suurenenud haigestumus toitainete, vitamiinide, mikroelementide puuduse tõttu;
• Mürgistuse nähtused keha mürgistuse tagajärjel (nõrkus, kaalulangus, iiveldus, peavalu).

Lapse askariaasi tunnused

Laboratoorsete uuringute statistika kohaselt on ussidega laste lüüasaamine 80% koguarvust. Laste ussid on meditsiini jaoks tõsine probleem, kuna ussid jätavad lapse toitainetest ilma, põhjustavad elundipatoloogiaid, tüsistusi.

Askariaas on lastel üks ohtlikumaid usside tüüpe. Massiivse invasiooni korral võivad ümarussid tungida inimkeha mis tahes organisse: soolestikku, maksa, aju, kopse, kõhunääret, sapipõit, südant. Ascaris-munad satuvad määrdunud käte või toiduga inimese suhu mullast, kus need kanduvad mullast, liivast, kärbsejalgadest ja prussakatest.

Suuõõnes satuvad munad koos toiduga sooltesse, kus neist arenevad 3 kuu jooksul vastsed. Kasvanud vastsed rändavad veresoonte kaudu teistesse elunditesse. Ilmuvad sellised sümptomid nagu hüpertermia kuni + 38 ° C, nõrkus, kuiv köha koos verega röga, suurenenud väsimus. Röntgenuuringu läbiviimisel diagnoositakse liikuvad infiltraadid kopsudes. Sageli tekib kopsukahjustusega lapsel kopsupõletik, bronhiit, bronhiaalastma.

Askariaasi primaarset faasi iseloomustab lümfisõlmede, maksa, põrna suurenemine. Reaktsioon ascarise jääkainetele - allergilised reaktsioonid käte ja jalgade urtikaaria kujul, dermatoosid.

Askariaasi sekundaarne, hiline soolefaas, mis toimub 3 kuud pärast nakatumist, pöörduvad ümarussid tagasi soolestikku. Nad jõuavad sinna koos lapse neelatud kopsudest. Selle perioodi sümptomiteks on seedehäired (kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, järsk kaalulangus, päraku ärritus, puhitus. Alandatud immuunsus ei suuda organismi kaitsta nakkuste eest, tekivad naha ja limaskestade pustulaarsed kahjustused, stomatiit koos sagedaste ägenemistega.

Lapse närvisüsteem kannatab ascaris'e toksilise mõju tõttu kehale. Lastel on psüühikahäired - unehäired, õudusunenäod, epilepsiahoog. Askariaas põhjustab tõsiseid tagajärgi: kõhukelme põletik, pimesoolepõletik, soole obstruktsioon, mis on tingitud ascaris-puntrate akumuleerumisest selle valendikus, obstruktiivne kollatõbi vastsete sissetungimise tõttu sapiteedesse.

Muude helmintiliste invasioonide tunnused

Ussid lastel trihhotsefaloos (põhjustav aine - piitsuss) - sümptomid on minimaalsed. Võimalik düspepsia, verine kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, aneemia koos pikaajalise joobeseisundiga diagnoositakse noorema eelkooliealise lapse arengupeetus.

Veel ühel lastel esineval ussil - hümenolepiaasil (põhjustav aine - roti paeluss) - pole konkreetseid sümptomeid. Võib ilmneda seedetrakti häired - kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus, kõrvetised. Lapsel on vähenenud söögiisu, peavalu, suurenenud süljeeritus, allergilised ilmingud, tundmatu etioloogiaga riniit.

Lastel esinevad ussid - opisthorhiaas (põhjustav aine on Siberi, kassikärsakas) - lümfisõlmed on suurenenud, diagnoositakse allergilisi lööbeid, muutused verevalemis (ESR ja eosinofiilide arv suureneb, hemoglobiin langetatakse). Lisaks - subfebriili seisund, ülemiste hingamisteede katar, seedehäired. Ilmnevad gastriidi, hepatiidi, pankreatiidi, müokardi düstroofia sümptomid.

Difülobotriaas (põhjustav aine on kalade kaudu leviv lai paeluss, mis pole läbinud täieõiguslikku kulinaarset ravi) - aneemia, allergiad, seedehäired, valu epigastimaalses piirkonnas.

Toksokariaas (põhjustav aine - toksokara) - lemmikloomad, kes kannavad helmintmune inimesele, muutuvad haiguse kandjaks. Kõige tavalisem toksokariaas on koolieelikud, kes puutuvad kokku kasside ja koertega. Sümptomid - allergiline köha, naha sügelus, näo turse, palavik, hepatoos, lümfisõlmede turse. Sageli silmakahjustused - keratiit, korioretiniit, oftalmitis, mis võivad muutuda pöördumatuks.

Usside ravi lastel

Usside ravi lastel sõltub parasiidi tüübist ja haiguse astmest. Tavaliselt on vaja ravimeid. Samuti on sageli vaja võtta lahtisteid ja järgida spetsiaalset dieeti. Pärast helmintide eemaldamist lapse kehast peab ta taastama immuunsuse ja normaliseerima seedesüsteemi toimimist.

Helmintiaasi ennetamiseks on vaja tagada, et laps järgiks hügieenieeskirju, sõi pestud puu- ja köögivilju, jõi puhastatud vett ja keedetud piima.

Kuidas eemaldada ussid lapselt?

Tänapäevased helmintiaasi raviks mõeldud ravimid on jagatud kahte kategooriasse, mõnedel on lai toimespekter, teistel on selektiivne aktiivsus, nad valitakse teatud tüüpi helmintiaasi invasiooni raviks. Endravi antihelmintiaraviga on vastuvõetamatu, kuna selle farmakoloogilise rühma ravimitel on väljendunud toksilisus. Õige ravivahendi ja terapeutilise annuse saab valida ainult nakkushaiguste arst, parasitoloog.

Samal ajal on ette nähtud antihistamiinikumid, et vältida allergilisi reaktsioone ravimikomponentidele ja usside jääkainetele. Väikelaste ravimisel kasutatakse tilka ja suspensioone, vanematele lastele - tablette (Zirtek, Loratadin, Zodak, Tsetrin).

Laste nematoodide raviks kõige sagedamini kasutatavad ravimid ja nende analoogid:

• Pirantel (Pirvinium, Kombantrin, Helmintox, Nemocid);
• Decaris - Levamisool;
• Mebendasool (Termox, Wormin, Vermox, Mebex, Vermakar);
• Albendasool (Vormil, Nemozol, Gelmodol-VM).

Kaua kasutatud ravim Piperasiin, mis on lapse keha jaoks kõige ohutum, pole oma tähtsust kaotanud. Raske invasiooni ravis on mebendasool kõige tõhusam. Sellel ravimil on väga väärtuslik omadus - see toimib mitte ainult täiskasvanute helmintide, vaid ka nende munade ja vastsete suhtes.

Uuesti tungimise võimaluse kõrvaldamiseks korratakse enterobiaasi ravikuuri 2 nädala pärast. Põhiravimite täiendamiseks või ennetamiseks võetakse rahvapäraseid ravimeid küüslaugul, kõrvitsaseemnetel, ravimite keetmisega klistiiril põhinevate preparaatide kujul.

Helmintiliste invasioonide ennetamine

Ennetavad meetmed helmintiaasi ennetamiseks:

• Laste püsivate hügieeniharjumuste soodustamine (enne söömist, pärast tualeti kasutamist käte pesemine, nibude, mänguasjade, põrandale või maale kukkunud majapidamistarvete, liiva lakkumise keeld);
• Küünte, pliiatsite, sõrmede imemise harjumuse kaotamine;
• Võitlus sääskede, kärbeste, prussakate vastu;
• Kala, liha täielik kulinaarne töötlemine (vähemalt 40-60 minutit);
• Lemmikloomade anthelmintiline profülaktika;
• Köögiviljade ja puuviljade põhjalik pesemine enne söömist;
• Hoides lapse küüsi hoolitsetud seisundis, peavad need olema puhtad ja pügatud;
• Laste aluspesu triikimine kuuma triikrauaga;
• Enterobiaasi vältimiseks lapse aluspükste vahetamine ja päraku ümbruse pesemine hommikul ja õhtul.
• Selleks, et pinworms ei leviks üle voodipesu, piisab, kui riietada laps ööseks kitsastesse aluspükstesse.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele usside kohta lastel

Miks on usside olemasolu ohtlik? Parasiidid on nakkusallikas. Need on mitmerakulised organismid, mille esmane või vahepealne peremeesorganism on inimene. Helmindid kasutavad inimkeha ressursse, elavad ja paljunevad selles.

Milliseid katseid tuleb teha usside olemasolu kindlakstegemiseks? Kõige tavalisem on väljaheidete mikroskoopiline uurimine ussimunade esinemise kohta lastel, samuti ensüümidega seotud vereseerumi immunosorbentanalüüs parasiitide antigeeni määramiseks - omamoodi immuunvastus usside sissetungile.

Kuidas ussidega toime tulla? Kui lastel on usside sümptomid, peate oletuse kinnitamiseks tegema klistiiri ja arvestama väljaheidetega. Laste usside võimalikeks kinnitusteks on niitide korrastamiseks sarnased lisandid, juuksed, liiv, valge-roosa limaskesta nöörid, fekaalikivid. Parasiitide tüübi selgitamiseks tuleks läbi viia ussimunade väljaheidete analüüs. On võimalik, et labor annab negatiivse tulemuse. Ensüümidega seotud vere immunosorbentanalüüs aitab diagnoosi kinnitada või ümber lükata. See uuring viiakse läbi päeva jooksul, selle abil saab tuvastada kuni 15 helmintide sorti. Laste ussid on põhjuseks varajane ravi alustamine, põhjalik hügieeniline koristamine majas. Voodipesu ja aluspesu kohustuslik igapäevane vahetus, triikides seda mõlemalt poolt kuuma triikrauaga. Ravimite väljakirjutamist helmintiaasi raviks teostab nakkushaiguste arst.

Kas on vaja profülaktilisi antihelmintikume? Jah, usside ennetamiseks lastel on soovitatav selline ennetamine läbi viia vähemalt kord kuue kuu jooksul.

Kas teistelt lastelt saab usse? Tugeva immuunsüsteemiga lapsest ei saa tõenäoliselt parasiitide sihtmärki. Helmintiaasi arenemiseks on vaja eeldusi alatoitumise, vitamiinide ja toitainete puuduse näol toidus. Helmintmunad satuvad regulaarselt inimese seedetrakti, kuid nakatumist enamasti ei toimu. Alati ei pea järgima soovitusi helmintilise invasiooni ravimite ennetamiseks kaks korda aastas. Enamasti piisab käte põhjalikust pesemisest, kodu korrapärasest koristamisest, ainult puhta pesu ja voodipesu kasutamisest, toitumise mitmekesistamisest, et kunagi ei teaks, mis on helmintiaas.

Kas laps saab lemmikloomadelt usse? Tänavale pääsevate lemmikloomade määrdunud käppadel võivad olla helmintmunad, mille loom tõi kaasa tänava mustusega. Märgpuhastus desinfitseerivate lahustega, käppade pesemine, loomade juurdepääsu piiramine puukoolile aitab olukorda päästa. Koerte ja kasside spetsiifilised parasiidid pole inimesele ohtlikud, kuid neist võivad saada laste vähem ohtlikud ussihaigused, näiteks toksoplasmoos.

Kas usse saab tuvastada arvutidiagnostika abil? Venemaa riiklikud meditsiiniasutused ei praktiseeri bioresonantsi kiirdiagnostikat, mida alternatiivmeditsiini keskused laialdaselt reklaamivad. See tehnoloogia põhineb erinevate kudede ja elundite rakkude bioelektrilise potentsiaali fikseerimisel. Magnetvälja kõrvalekalded konkreetses elundis näitavad meetodi loojate sõnul patoloogiaid. Kuna see meetod ei ole hästi välja töötatud, võivad ebatäpsed andmed põhjustada lastel olematute usside ülediagnoosimist. Voll-elektropunktsioonidiagnostika mõõdab elektrilist potentsiaali inimese keha bioaktiivsetes punktides. Isegi absoluutse tervise korral suudab see diagnostiline meetod näidata "sissetungi jälgi" - parasiitidega kokkupuutumise tagajärgi. Teil ei tohiks anthelmintiaravi korral sellistele andmetele tugineda. Parasiitide antigeenide väljaheidete ja vere uurimise klassikalised meetodid on üsna objektiivsed.

Kas keefiriseen aitab usside ravis? Puuduvad andmed, mis kinnitaksid selle usside ravimeetodi efektiivsust lastel. Keefiriseenega seotud haiguste ravi pooldajad ei saa tõendada keefiriseene sellise tegevuse kasuks.

Artikli autor: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastearst

Haridus: Volgogradi Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. Spetsialisti tunnistus saadi kohe 2014. aastal.