Staphylococcus Aureus Lastel - Staphylococcus Aureuse Põhjused, Tunnused, Sümptomid Ja Ravi Lastel

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Laste stafülokoki põhjused, tunnused, sümptomid ja ravi

Staphylococcus aureus mõjutab kõige sagedamini väikelapsi, kellel on nõrgenenud immuunsus või muud kaasnevad infektsioonid. Sageli leitakse düsbioosiga imikutel stafülokokk, salmonella ja E. coli. Seega on stafülokokkinfektsiooni peamine põhjus kohaliku immuunsuse häired.

On märkimisväärne, et stafülokokid on paljude antibiootikumide toimele äärmiselt vastupidavad, seetõttu on alati oht, et lapsel tekib mädane-septiline haigus.

Kuidas saab laps nakatuda stafülokokki? Selle ohtliku bakteri kandjad on nii haiged kui ka terved inimesed, sest nakkuse kandjat on erinevaid vorme (ajutine ja püsiv). Haiguse kulg võib esineda ka kergetes ja rasketes vormides. Staphylococcus aureus põhjustab sepsist, meningiiti, kopsupõletikku, mädanikke ja naha ning teiste kudede mädast põletikku. Põletikulise protsessi üldistusega areneb vastsündinutel sageli sepsis.

Idee, et mikroorganism mõjutab ainult soolestikku, on vale. Stafülokoki infektsiooni objektid on äärmiselt erinevad: ülemised ja alumised hingamisteed, suu, nina, soolte, naha, luu- ja kõhrekoe limaskestad jne.

Laste keha mõjutavad kolme rühma stafülokokid:

• Epidermise stafülokokk. Stafülokokkide sortide hulgas on epidermisel keskmine nakkusvõime. See esineb nahal ja limaskestadel, kuid peremehe immuunsuse normaalse toimimise ajal ei avaldu see kuidagi. Bakterikahjustuse tunnused ilmnevad ainult siis, kui peremehe immuunsus on nõrgenenud: pärast operatsiooni läbimist viirushaigus jne. Vastsündinud, eriti enneaegsed lapsed, on eriti vastuvõtlikud nakkustele.
• Saprofüütiline stafülokokk. Vähim tervisele ohtlik. Lastel ei esine peaaegu kunagi, kuna peamine "sihtmärk" on eritussüsteemi elundid.
• Staphylococcus aureus. Kõige ohtlikum ja äärmiselt virulentne mikroorganism. Normaalsetel tervetel lastel on Staphylococcus aureus varjatud. Kõigi nende mikroorganismide sortide seas on see kõige agressiivsem.

Sisu:

• Staphylococcus aureuse nähud ja sümptomid lastel
• Laste stafülokoki põhjused
• Staphylococcus aureus lapse kurgus, sooltes, ninas
• Stafülokoki diagnoosimine lastel
• Stafülokoki ravi lastel

Staphylococcus aureuse nähud ja sümptomid lastel

Enamasti (48% -lt 78% -ni) põhjustavad hingamisteede põletikulisi haigusi just stafülokoki bakterid, mida sageli lastel leidub.

Stafülokokiline kopsupõletik võib tekkida pärast lapse nakatumist haiglas või sünnitusosakonnas. Haigus areneb sageli välkkiirelt, hävitades kopsukudet ja muid komplikatsioone. Stafülokoki tekitatud toksiinid põhjustavad keha tõsist mürgistust, mis koos kopsupõletikuga põhjustab hingamissüsteemi ja vereringe häireid. Haige laps on rahutu, tormab voodis ringi, võib oigata ja karjuda. Külmavärinad, higistamine, kuiv köha ja näo tursed on samuti tavalised sümptomid.

Stafülokoki enterokoliit on äärmiselt raske soolehaigus. 13% juhtudest on see surmaga lõppenud. Haigus mõjutab enneaegseid ja nõrku lapsi. Seda provotseerivad ka varasemad ägedad hingamisteede haigused, antibiootikumide võtmine, kunstlik söötmine ja soole biotsenoosi häired.

Manifestatsioonide olemus sõltub kõigepealt mikroorganismi tüübist:

• Saprofüütiline stafülokokk. Saprofüütilist stafülokokki iseloomustab urogenitaalsüsteemi kahjustus.

  Sümptomite hulka kuuluvad:

  • Alakõhuvalu (naistel);
  • Kolpiidi võimalik areng (naistel);
  • Põletus ja krambid urineerimisel;
  • Valu neerupiirkonnas.
  • Üldised joobetunnused (harva).
  • Epidermise stafülokokk aureus annab endast tunda ühe peamise tunnuse järgi: valu elundite piirkonnas ja hilisemates etappides - nende töö funktsionaalsed häired.
  • Staphylococcus aureust iseloomustab mädane-nekrootiline fookus kahjustuse kohas. Sageli on just see, kes muutub keetmise, katarraalse kurguvalu jne tekkeks.

  Staphylococcus aureuse üldised ja lokaalsed sümptomid lastel

  

  Sümptomatoloogia süstematiseerimisega on võimalik üldistada kõik ilmingud kahte suurde rühma: üldiseks ja lokaalseks.

  Kohalikud ilmingud:

  • Lööve nahal ja limaskestadel. Keeb ("abstsessid"), karbunkulid jne Lastel on need eriti sageli lokaliseeritud nina ja kurgu limaskestal. Täppide, suurte keemiste areng räägib protsessi raskest käigust.
  • Mädane voolus bioloogilistes vedelikes. Nina lima, röga koos mäda lisanditega näitavad ülemiste või alumiste hingamisteede limaskestade kahjustusi.

  Levinud ilmingud:

  • Joobeseisundi sümptomid. Peavalu, palavik kuni 37,6-38,1 kraadi Celsiuse järgi, hüperemia või vastupidi naha kahvatus, iiveldus ja oksendamine (nähtus on eriti sagedane lastel).
  • Seedetrakti häired. Kõhulahtisus, puhitus, soolegaaside liigne tootmine jne.
  • Allergimeelsete laste puhul on võimalikud ka immuunreaktsioonid toksiinidele ja ensüümidele, mida Staphylococcus aureus oma elu jooksul eritab.

  Riskitegurid

  Manifestatsioonide intensiivsus ja olemus sõltuvad paljudest teguritest:

  • Vanus. Sümptomid sõltuvad lapse vanusest. Imikud põevad sagedamini stafülokoki infektsioone ja sümptomid on palju raskemad.
  • Mikroorganismi elupaik ja levikukeskkond. Kehasse sisenemise meetod määrab kahjustuse sihtmärgi. Kui stafülokokk on kehasse sattunud tolmuosakestega, ilmnevad ülemiste või alumiste hingamisteede kahjustused. Toiduga söömise korral kannatavad kurk või sooled.
  • Kandva lapse tervislik seisund. Haiguse raskusastme, ilmingute heleduse ja immuunsüsteemi nõrgenemise vahel on otsene seos. Seda näidatakse üsna ilmselgelt: mida nõrgem on immuunsus, seda heledamad on manifestatsioonid ja raskem on stafülokoki infektsiooni kulg.

  • Omamoodi mikroorganism. Kõige raskemad kahjustused on Staphylococcus aureus.
  • Omamoodi mikroorganism (Staphylococcus aureus on kõige agressiivsem ja ohtlikum, see on see, kes 90% juhtudest põhjustab laste nakkushaigusi).

  Laste stafülokoki põhjused

  Laste stafülokoki infektsiooni tekkeks on mitu põhjust:

  • Lapse enneaegne sünd. Eriti kannatavad enneaegsed lapsed. Põhjus peitub lapse immuunsuse ebapiisavas arengus emakas. Keisrilõike abil sündinud lapsed ei ole stafülokoki infektsioonile vähem vastuvõtlikud. Immuunprobleeme ja nakatumist võib tunda ka hilisemal sünnist;
  • Vastsündinud laste hooldamise reeglite rikkumine;
  • Hügieenireeglite eiramine. Stafülokoki infektsioon, omamoodi määrdunud käte haigus. Kuna mikroorganism on äärmiselt vastupidav kõigi kahjulike mõjude suhtes, on see laialt levinud ja saate sellega kohtuda kodust lahkumata. Põhiliste hügieenieeskirjade eiramine (sealhulgas määrdunud puu- ja köögiviljade kasutamine jne) põhjustab kiiret nakatumist. Probleem puudutab vanemaid lapsi (1-aastaseid ja vanemaid), samuti vastsündinute vanemaid.
  • Patoloogilised protsessid raseduse ja imetamise ajal. Ema võib nakatuda Staphylococcus aureusesse, kahtlustamata seda. Patogeenne mikroorganism võib piimaga siseneda mitmel muul põhjusel. Niisiis, nakkus võib juhtuda isegi raseduse ajal.
  • Kaalu puudumine. Kehakaalu puudumine viib immuunsüsteemi nõrgenemiseni.

  Staphylococcus aureus lapse kurgus, sooltes, ninas

  

  Kurg, sooled ja nina on stafülokokkhaiguse "lemmik" objektid. Selle põhjuseks on tungimise viis. Kõige sagedamini satub patogeenne taimestik kehasse mehaaniliselt (lapsed jätavad sageli hügieenieeskirjad tähelepanuta) või toiduga.

  Nendel kahjustuste vormidel on oma spetsiifilised ilmingud, neid diagnoositakse ja ravitakse erineval viisil:

  1. Staphylococcus aureus limaskestal avaldub ägeda katarraalse kurguvalu, tonsilliidi ja stomatiidina.

     Vormi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid:

     • Valus kurk;
     • Mandlite turse ja punetus;
     • Limaskesta pinnal esinevad mädapursked, samuti suuõõne limaskestad (stomatiit);
     • Joobe üldised ilmingud.

     Teemal: stafülokoki sümptomid ja ravi kurgus, kui ohtlik, kuidas see levib?

  2. Staphylococcus aureus soole limaskestal provotseerib tüüpilisi ägeda koliidi arengu märke (ja see võib mõjutada nii jämesoole kui ka peensoole, see tähendab, et haigus võtab enterokoliidi vormi).

     Sümptomite hulka kuuluvad:

     • Kõhuvalu (ekslemine, lõhkemine);
     • Ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas (raskustunne, puhitus, täiskõhutunne);
     • Mäda, vere, rohelise lima lisandid roojas;
     • Kõhulahtisus või kõhukinnisus, tenesmus (vale valulik tung soolte tühjendamiseks).

     Teema: Staphylococcus aureus soolestikus (soolestiku stafülokokk)

  3. Staphylococcus aureus nina limaskestal provotseerib sinusiiti.

     Sümptomid:

     • Mädane eritis;
     • Nina hingamise raskused (turse tõttu);
     • Kehamürgituse sümptomid.

     Teemal: stafülokoki sümptomid ja ravi ninas

  Stafülokoki diagnoosimine lastel

  Stafülokokkide kahjustuste diagnoosimine on üsna keeruline ja nõuab eriarsti kõrget professionaalsust. Diagnostilised meetmed erinevad sõltuvalt kahjustatud organist.

  Üldiselt hõlmavad uuringud järgmist:

  • Anamneesi kogumine hõlmab lapse vanemate suulist küsitlemist täiskohaga kohtumisel. Kui laps on piisavas vanuses ja räägib iseseisvalt, küsitletakse teda täiendavalt. Võtke arvesse kaebusi, varasemaid asjaolusid jne.
  • Spetsiifilise bakteritüve määramiseks võetakse kurgu- ja ninapulgad, täpselt samal eesmärgil kasvatatakse mikrofloorat toitainekeskkonnas. Nende kahe diagnostilise meetodi abil eemaldatakse nakkusetekitaja kultuur ja määratakse bakteri tundlikkus antibiootikumide suhtes.
  • Üldine vereanalüüs annab peaaegu alati pildi erineva intensiivsusega põletikulisest protsessist: leukotsütoos, kõrge ESR, suurenenud punaste vereliblede arv, liigselt suurenenud hemoglobiin jne.
  • Spetsiifilisi patogeene võib leida uriinist või väljaheitest.
  • Kui patoloogiline protsess läheb liiga kaugele, võib stafülokoki põhjustatud koliit muutuda haavandiliseks, seejärel tehakse jämesoole seisundi hindamiseks endoskoopiline uuring.
  • Staphylococcus, mis on tabanud kurgu limaskesta, võib "laskuda" ja katta kõri. Sellisel juhul viiakse läbi larüngoskoopia.

  Teemal: imikutel Klebsiella ja Staphylococcus aureus - mis on ohtlik?

  Stafülokoki ravi lastel

  

  Stafülokoki infektsiooni ravimine pole lihtne ülesanne. Laste nakkusliku patoloogia ravimisel muutub see ülesanne ilmselgetel põhjustel veelgi keerukamaks. Laste stafülokoki infektsiooni ravi edukus sõltub suuresti õigeaegselt avastatud haigusest ja kvaliteetsest kompleksravist, mis hõlmab spetsiaalsete stafülokokkivastaste ravimite kasutamist.

  Teraapia on keeruline ja sisaldab mitmeid ravimeetmeid:

  • Kohalik teraapia. See seisneb ravimite kandmises nahale ja limaskestadele, mida on mõjutanud stafülokokk (pustulaarsed pursked, keemised jne). Rakendatud: briljantroheline, vesinikperoksiid, 70% alkoholilahus, Vishnevsky salv.
  • Antibiootikumide võtmine. Nakkuslike patoloogiate (ja eriti stafülokoki) antibiootikumravi peaks olema ettevaatlik. Staphylococcus aureusel on hämmastav kohanemisvõime. Kirjaoskamatu antibakteriaalne ravi viib tohutu resistentsuse ja virulentsusega bakteri moodustumiseni. Soovitav on võtta ainult neid ravimeid, mille suhtes stafülokokk on tundlik (tuleks lähtuda bakterioloogiliste uuringute tulemustest).
  • Määrimine, loputamine. Nina ja kurgu limaskesta bakteritega võitlemiseks kasutatakse määrimist ja loputamist. Enamasti kasutavad nad hõbeda, jodinooli, vesinikperoksiidi lahust, samuti spetsiaalseid preparaate (Miramistin jne).
  • Vitamiin-mineraalide komplekside vastuvõtt. Kasutatakse puuduvate ainete täiendamiseks.
  • Immunomodulaatorid. Neid kasutatakse keha kaitsefunktsioonide taastamiseks.
  • Ülekandmine. Oluline stafülokokihaigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks veremürgitust. Sellisel juhul on vere või plasma ülekanne hädavajalik.
  • Operatiivne sekkumine. Raske kroonilise tonsilliidi korral on näidustatud mandlite eemaldamine ja kirurgiat kasutatakse ka siis, kui esineb palju rikkaliku eksudaadi ja põletikuga nahakahjustusi.

  Laste stafülokoki raviks kasutatakse alati C-vitamiini, mis stimuleerib immuunsüsteemi ja toetab lapse nõrgenenud keha. Väliste mädaste kahjustuste korral on soovitatav teha vannid ja sagedased kompsud. Imiku nahk peaks olema võimalikult puhas ja kuiv. Samuti peate kontrollima haige lapse küünte ja lina puhtust. Haavandeid tuleks pidevalt ravida, kärnad ja mäda eemaldada. Samuti töödeldakse ja desinfitseeritakse haige lapse kasutatavaid majapidamistarbeid, nõusid ja riideid.

  Stafülokokkinfektsiooni ennetamiseks on vaja järgida sanitaarnorme ja läbi viia epideemia. Tuleb uurida rasedaid, sünnitavaid ja vastsündinuid. Mädaste põletikuliste haiguste avastamisel viiakse nad haiglasse ja ravitakse nakkusliku režiimiga osakondades.

  Seega kujutab stafülokokkinfektsioon suurt ohtu lastele (nii vastsündinutele kui ka vanematele lastele). Eriti ohtlik ja salakaval on Staphylococcus aureus, millel on kõrge virulentsus ja toksiline potentsiaal. Sümptomid on äärmiselt spetsiifilised ja avalduvad iga lapse jaoks eraldi. Üldiselt on pilt naha ja keha limaskestade (nina, kurgu, soolte) põletikust ja mädastest kahjustustest.

  

  Artikli autor: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastearst

  Haridus: Volgogradi Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. Spetsialisti tunnistus saadi kohe 2014. aastal.