Paanikahood - Kuidas Hakkama Saada? Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-17 02:12

Kuidas tulla toime paanikahoogudega?

Paanikahoog on järsku tekkiv tugeva hirmu rünnak. Sageli areneb see öösel ja saavutab maksimaalse intensiivsuse mõne minutiga. Inimese südame löögisagedus suureneb, ta hakkab lämbuma, rinnus ilmnevad valud ja kurgus tõuseb tükk. Rünnak võib kesta 10 minutit kuni 2 tundi. Rünnaku keskmine kestus on pool tundi. Järk-järgult möödub hirm, andes ärevusele teed. Pärast kriisi kannatamist tekib hirm selle kordumise ees.

Meditsiinis nimetatakse paanikahoogu kardioneuroosiks, sympathoadrenal kriisiks või vegetatiivseks kriisiks. Sellised rünnakud pole kunagi isoleeritud. Nad tuletavad endast pidevalt meelde. See viib foobiate tekkeni, mis mõjutavad patsiendi isiklikke omadusi. Kui paanikahood muutuvad regulaarseks ja korduvad kogu aasta vältel, räägivad arstid paanikahoo sündroomist või paanikahäirest. See tähendab, et ühte rünnakut või selle mitu kordamist kuu jooksul ei saa veel pidada psüühikahäireks. Paanikahoogude all kannatavad nii täiskasvanud kui ka üle 3-aastased lapsed.

Rünnakud ei kujuta ohtu elule, teadus pole teadlik ühestki inimese surmast paanikahoo tõttu. See on tingitud selle arengumehhanismist. Keha, tajudes ohtu, mobiliseeritakse (samamoodi reageerib see reaalsele ohule). Tuleb meeles pidada, et paanikahood võivad anda märku suurest verejooksu, insuldi, bronhiaalastma ja temporaalsagara epilepsia ohust. Mõnikord on loomade hirmu rünnakud türeotoksikoosi või migreeni kuulutajad.

Paanikahood võivad toimida ravimite kõrvaltoimena. Igal juhul ei tohiks neid eirata. Peate välja selgitama nende esinemise põhjused ja suutma nendega toime tulla.

Sisu:

• Statistika
• Paanikahoogude tekke teooriad
• Arengumehhanism
• Paanikahoogude põhjused
• Paanikahoo sümptomid
• Ebatüüpilise paanikahoo sümptomid
• Rünnakute vahel esinevad sümptomid
• Kuidas tulla toime paanikahoogudega?
• Paanikahoogude diagnoosimine
• Paanikahoogude ravi ja ennetamine
• Laste paanikahood

Statistika

Paanikahood on tavalised. Arvatakse, et iga 5 inimest talus seda vähemalt korra elus. Paanikahäire all kannatab aga mitte rohkem kui 1% elanikkonnast. Naised kannatavad ärevushoogude käes viis korda sagedamini kui mehed. Haigust diagnoositakse peamiselt vanuses 25-35 aastat. Kuigi mõnikord juhtuvad rünnakud lastel, noorukitel ja eakatel.

Iga 5 patsienti püüab loomade hirmu rünnakuid ravida alkoholi või raskete psühhotroopsete ravimitega. See viib püsiva sõltuvuse tekkeni.

Tegelikult pole paanikahoogudega toimetulek keeruline. Pealegi ei nõua see alati psühhotroopsete ravimite kasutamist.

Paanikahoogude tekke teooriad

On mitmeid teooriaid, mis püüavad selgitada, mis juhtub kehaga rünnaku ajal. Ja neil kõigil pole tähenduseta.

Katehhoolamiiniteooria

Selle hüpoteesi pooldajad usuvad, et paanikahirmu põhjustavad katehhiinihormoonid. Neid toodab neerupealiste medulla. Nende hulka kuuluvad: adrenaliin, dopamiin, norepinefriin. Rünnaku arengus on juhtiv roll adrenaliinil. See muudab närvisüsteemi aktiivsemaks, soodustab südame löögisageduse suurenemist. See on vajalik selleks, et kõiki elundeid pestakse verega piisavas koguses. Paralleelselt suureneb vererõhk, hingamine kiireneb. Sellistel hetkedel saab aju maksimaalselt hapnikku. Keha reageerib ohule samamoodi.

Paanikahoo korral suurendavad katehhiinid oma arvu mitte ainult veres ja uriinis, vaid ka närvikoes. On tõestatud, et adrenaliini intravenoosse manustamise korral tekib sama paanikahoog. Seega, mida rohkem on inimese kehas katehhiine, seda suurem on tema kalduvus kriiside tekkeks.

Geneetiline teooria

Ühes identses kaksikus tekivad paanikahood 50% tõenäolisemalt teisel. 15-20% -l juhtudest kannatavad veresugulased nende all. Seetõttu on olemas teooria, et haigus areneb teatud geenide struktuuri rikkumiste tõttu. See tähendab, et lapsel on kalduvus selle esinemisele alates sünnist. Paanikahäire annab tunda kohe, kui selleks on soodsad tingimused, näiteks kandub üle tugev stress, tekivad organismis hormonaalsed muutused, inimene haigestub raskesti jne.

Psühhoanalüütikute teooria

Kuulus Z. Freud tegeles paanikahoogude uurimisega. Tema ja tema järgijad olid arvamusel, et nad arenevad inimestel, kellel on intrpersonaalne konflikt, mis jääb lahendamata, kuid maha surutud. Emotsionaalse heakskiidu puudumine viib kardioneuroosideni.

Käitumisteooria

Arvatakse, et paanikahood tekivad inimestel, kes kannatavad obsessiivse hirmu tõttu uppuda, sattuda katastroofi jne.

Kognitiivne teooria

Selle teooria järgijad usuvad, et paanikahoog on inimese enda tunnete väärarusaamise tagajärg. Näiteks hingamise ja südame löögisageduse suurenemist, mis ilmneb vastusena füüsilisele aktiivsusele või hirmule, peavad nad peatsest surmast teatavaks. See viib asjaolu, et neil tekib paanika.

Arengumehhanism

1. Stressi mõjul vabaneb adrenaliin.
2. Hormoon provotseerib vasokonstriktsiooni, soodustab hingamise ja südame löögisageduse suurenemist.
3. Vaskulaarne spasm põhjustab vererõhu tõusu.
4. Süsinikdioksiid eemaldatakse kehast kiiremini, mis kutsub esile ärevuse suurenemist.
5. Madal CO ₂ tase põhjustab jäsemetes pearinglust ja tuimust
6. Laevad spasmivad ainult perifeerias: nahas, rasvkoes ja lihastes. Kogu veri voolab elutähtsatesse organitesse: ajju ja südamesse. Ülejäänud koed kannatavad hüpoksia all, mis põhjustab neis piimhappe akumuleerumist. See siseneb süsteemsesse vereringesse ja aitab kaasa paanika suurenemisele.

Paanikahoogude põhjused

Paanikahoo võib põhjustada igasugune tugev kogemus, eelseisev kirurgiline sekkumine, hirm haiguse ees jne.

Kõige sagedamini areneb rünnak psüühiliste kõrvalekallete korral, kuid mõnikord võib selle põhjuseks olla näiteks:

• Müokardiinfarkt, mida inimene kannatas.
• Südame isheemiatõbi.
• Mitraalklapi prolaps.
• Sünnitus.
• Rasedus.
• Varajane seksuaalvahekord.
• Kulminatsioon.
• Feokromotsütoom (neerupealise kasvaja, mis toodab adrenaliini).
• Türotoksiline kriis.
• Narkoteraapia: glükokortikosteroidid, anaboolsed steroidid, koletsüstokiin.

Paanikahood võivad toimida selliste vaimuhaiguste sümptomitena nagu:

• Foobiad.
• Depressioon.
• Skisofreenia.
• Skisotüüpne häire.
• Vaimsed häired, mis on põhjustatud vigastusest, näiteks õnnetusse sattumisest või loodusõnnetusest.
• Obsessiiv-kompulsiivne häire. Samal ajal kummitab inimest pidevalt hirm haiguse või muu katastroofi ees. Selle tulemusena moodustuvad kinnisideed. Näiteks kontrollib ta pidevalt elektriseadmete seisukorda, peseb liiga tihti käsi jne.

Kui inimene on kogu aeg stressis või elab kiirendatud rütmis (see võib olla seotud tööga), siis on tal suurem paanikahood. Lastel on rünnaku ajal sageli tahtmatu uriini või väljaheidete eraldamine.

Provotseerivad tegurid

Teadlased on tuvastanud riskitegurid, mis suurendavad paanikahoo tõenäosust isegi tervel inimesel.

Need sisaldavad:

• Istuva eluviisi juhtimine. Füüsilise tegevuse puudumine on teismelistele eriti ohtlik. Sporditegevused aitavad vabaneda negatiivsetest mõtetest ja emotsioonidest, leida hingerahu ja asjad mõtetes korda teha. Füüsiline tegevusetus põhjustab rahutust, suurenenud impulsiivsust, mis viib paanikahoogudeni.
• Kofeiini sisaldavate jookide liigne tarbimine. Selle aine mõjul on närvisüsteem ammendunud.
• Suitsetamine. Tubakasuitsus sisalduvad ained avaldavad negatiivset mõju inimese veresoontele ja mõjutavad stressiresistentsust.
• Emotsioonide pikaajaline ohjeldamine enda sees.
• Krooniline unepuudus. Liigne kogus adrenaliini ja muid hormoone satub vereringesse, mis põhjustab paanikat.

Paanikahoo sümptomid

Paanikahoog avaldub nii füüsiliste kui ka vaimsete sümptomitena. Neid tuleb käsitleda eraldi.

Paanikahoo vaimsed ilmingud

Vaimsed sümptomid avalduvad võimalikult selgelt:

• Inimesel tekib tunne, et tema elu või tervis on ohus.
• Ilmub äge surmahirm. See esineb esimestel 2-3 rünnakul, pärast mida see tõrjub hirm haiguse, südameataki, insuldi jne ees.
• Kardetakse hulluks minna.
• Mu kurku tekib tükk.
• Maailma tajumine on moonutatud. Võib tunduda, et aeg aeglustub.
• Inimene vaatab ennast justkui väljastpoolt ega saa oma tegevust kontrollida.
• Mõnikord läheneb seisund poolminestusele. Teadvus on hägune.

Mõned inimesed üritavad end varjata või põgeneda, teised aga vastupidi langevad uimasusse.

Loetletud sümptomid võivad olla erinevad. Samal inimesel on madala emotsionaalse komponendiga kriisid või väljendunud hirmu rünnakud kuni kirguni. Keskmiselt korratakse neid üks kord iga 7 päeva tagant. Mõnikord ei pruugi krambid inimest kuud häirida. Kerge paanikahood võivad tekkida kuni mitu korda päevas.

Füüsilised sümptomid

Paanikahoogude füüsiliste ilmingute hulka kuuluvad:

• Suurenenud pulss. Mõnikord lööb süda nii kiiresti, et inimesel on tunne, et see "puhkeb rinnast välja". See sümptom areneb adrenaliini ja dopamiini toimel. Tavaliselt tõuseb nende hormoonide tase tõelise ohu ilmnemisel. Seega valmistub keha põgenema.
• Kuumahood või külmavärinad. Need aistingud on tingitud nahaaluse rasva tungivate anumate kokkutõmbumisest.
• Suurenenud hingamine.
• Suu kuivus. See tekib autonoomse närvisüsteemi stimuleerimise tõttu.
• Higistamine. Nii jahutab keha ennast energiakulu optimeerimiseks.
• Kõhulahtisus või kõhukinnisus. Väljaheidete häired ilmnevad seetõttu, et soolestiku toitumine halveneb veresoonte spasmi taustal.
• Rindkerevalu vasakul küljel.
• Jalgade ja käte külm.
• Häired seedesüsteemi töös: iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, väljaheidete vedeldamine.
• Käte ja kogu keha värisemine.
• Peapööritus, hägune teadvus, mõningane irdumine reaalsusest, nõrkus. Kõik need sümptomid on põhjustatud süsinikdioksiidi taseme langusest veres ja tserebrospinaalvedelikus. Kiire hingamise tõttu lahkub see kehast kiiremini.

Kriisi keskmine kestus on pool tundi. Mõnikord lõpeb see varem. Laste rünnaku lõpp on kõige sagedamini liigne urineerimine või oksendamine. Patsient tunneb end väsinuna, jõuetuna ja depressioonis.

Mõnikord ilmnevad sarnased sümptomid teiste haiguste, näiteks insuldi või bronhiaalastma korral. Siiski on endiselt erinevusi. Mida raskem on patoloogia, seda halvemini inimene tunneb.

Ebatüüpilise paanikahoo sümptomid

Mõnikord erinevad paanikahoo sümptomid klassikalisest kliinilisest pildist. Inimene ei tunne kohutavat hirmu. Ta kogeb lihtsalt tugevat sisemist pinget.

Füüsilised ilmingud võivad puududa või on need nõrgalt väljendunud (ühe elundi töös on ajutine rike):

• Hääle kaotus.
• Nägemise halvenemine.
• Tuimus.
• Kõndimise ebakindlus.
• Käte jäikuse tunne.

Arstid nimetavad selliseid paanikahooge hüsteeriliseks neuroosiks. Enamasti esinevad need rahvarohketes kohtades.

Mis võib rünnaku käivitada?

Paanikahoog võib avalduda erineval viisil.

Sündmuste arendamiseks on 3 võimalikku stsenaariumi:

• Inimene ei põe ühtegi haigust. Paanikahoog tekib pärast närvilist või füüsilist ülekoormust või pärast liigsest taastumisest. Kõige sagedamini ei leia inimesed rünnaku objektiivset põhjust, kuid nad näitavad täpselt selle alguse aega.
• Kui inimene kannatab pikaajalise depressiooni või asteenilise sündroomi all, ilmnevad rünnakud kõige sagedamini füüsiliste sümptomitega. Nad ei kanna eredaid emotsionaalseid värve. Pärast stressi, operatsiooni või haigust areneb kõigi sümptomitega paanikahoog.
• Inimese ärevus võib põhjustada rünnaku arengut.

Mis võib rünnaku hullemaks muuta?

Mõned inimesed kannatavad paanikahoogude all halvemini. Reeglina täheldatakse sarnast olukorda suurenenud ärevusega kartlikel inimestel. Kunstiline ja dramaatiline olemus, samuti ebastabiilse psüühikaga inimesed on altid väljendunud paanikahoogudele.

Teadlased on leidnud, et oluline on viis, kuidas inimene oma esimest paanikahoogu tõlgendas. Kui ta tajus seda infarktina või mingisuguse haigusena, siis korratakse rünnakuid sageli. Neist saab alus obsessiivsetele hirmudele.

Mida tugevam on inimese emotsionaalne põnevus paanikahoo ajal, seda rohkem kardab ta järgmist rünnakut.

Mis saab rünnakut lihtsamaks muuta?

Paanikahooge talub inimene kergemini, kui tal on järgmised isikuomadused:

• Iseseisvus.
• Sisemine täius.
• Raske töö.
• Rahulikkus.
• Oma vaatenurga omamine.

Öised paanikahood

Kõige sagedamini tekivad paanikahood inimestel öösel. Pealegi alluvad neile tahtejõulised ja vaoshoitud inimesed. Rünnaku eelõhtul ei saa inimene pikka aega magama jääda, ta lamab voodis, ületatud mitmesuguste ärevuste ja mõtetega. Sellest saab rünnaku arengu käivitaja. Mõnikord ärkab inimene keset ööd kohutava hirmu tundega. Ta üritab põgeneda ja peita, kuigi ei saa isegi aru, mis suunas liikuda ja millest täpselt joosta.

Arestimine toimub pärast kella 24.00. See võib kesta pikka aega. Pärast päikesetõusu laheneb rünnak iseenesest. Suhtlemine teise inimesega toob kergendust. Mõnikord vaibub paanika pärast tulede põlemist.

Öösel esinevate rünnakute sümptomid on samad kui päeval. Kuigi mõnikord on need intensiivsemad. Paljud inimesed, kellel on öine paanikahäire, ei pöördu arsti poole. Nad usuvad, et hirmu põhjustasid õudusunenäod, mitte haigused. See seisukoht on põhimõtteliselt vale. Peate pöörduma spetsialisti poole.

Öiste paanikahoogude all kannatav inimene ei maga piisavalt. Järgmisel päeval tunneb ta end unisena, väsinuna ja apaatiliselt. See toob kaasa jõudluse halvenemise ja tähelepanematuse. Kui kutsetegevus on seotud mehhanismide juhtimisega, siis on see reaalne oht elule.

Hirm teise rünnaku ees ei lase tal normaalselt magama jääda ja päeval kannatab teda unisus. Ebapiisav puhkus viib krooniliste haiguste ägenemiseni. See aitab kaasa psüühikahäirete süvenemisele. Lisaks paanikahoogudele hakkab patsienti vaevama depressioon, neuroos jne.

Menopausiga paanikahood

Üle 45-aastastel naistel ilmnevad menopausi arengule viitavad sümptomid.

Need võivad sarnaneda paanikahoo tunnustega:

• Soojuse loputused keha ülemises osas.
• Näo, kaela, rindkere hüperemia.
• Liigne higistamine.
• Peavalud.
• Suurenenud pulss.
• Uinumisraskused.
• Unisus päevasel ajal.
• Liigne ärrituvus.

Menopausi sümptomeid saab eristada paanikahoo sümptomitest järgmiste tunnuste abil:

• Paanikahirmu pole
• Ärevuse puudumine, mis takistab teil mõelda millelegi muule.
• Heaolu parandamine hormonaalsete ravimite võtmise ajal. Günekoloog määrab sellised ravimid.

Menopausi ajal pole paanikahood haruldased. Nad häirivad iga 6 naist.

Nende esinemise risk suureneb järgmiste rikkumiste korral:

• Migreen.
• Südame ja veresoonte haigused.
• Emfüseem.
• Allergia.
• Türotoksikoos.
• Menopausile eelnenud mineviku paanikahood.

Krambid võivad põhjustada sellised tegurid nagu:

• Emotsionaalne šokk.
• Alkoholism.
• Krooniline väsimus.
• Füüsiline ülekoormus.

Menopausi ajal on naisorganism eriti haavatav, nii et paanikahood võivad vallanduda isegi väiksemate kogemustega.

Vegeto-vaskulaarne düstoonia

Düstooniat iseloomustab sümpaatilise ja parasümpaatilise NA tasakaalustamatus. See rike võib ilmneda igas vanuses. Käivitavaks teguriks on sageli stress, vigastused, haigused, verekaotus. Ärge välistage pärilikku eelsoodumust VSD-le.

Vegeto-vaskulaarne düstoonia kaasneb alati paanikahoogudega. Seetõttu võib patsiendikaardil olev diagnoos kõlada kui "paanikahoogudega VSD".

Düstoonia kliiniline pilt on mitmekesine. Peamine sümptom on sageli valu rinnus, südame rütmihäired, hüperhidroos, vererõhu tõus, astmahoog, ärrituvus. Patsiendid esitavad need kaebused arstile. Kuid uuringu käigus ei tuvastata siseorganite patoloogiaid.

VSD taustal tekivad sageli paanikahood. Rünnakutega kaasnevad jäsemete värinad, külm higistamine, kuumahood, käte ja jalgade tuimus. Inimene kogeb looma surmahirmu.

"VSD koos paanikahoogudega" diagnoos näitab, et inimese siseorganid on terved. Teraapia peaks olema suunatud rünnakute vastu võitlemisele.

Rünnakute vahel esinevad sümptomid

Lisaks paanikahoo ajal ilmnevatele sümptomitele võivad inimest häirida järgmised heaoluhäired:

• Lakkamatu ärevustunne.
• Hirm olla samas olukorras nagu esimene paanikahoog.
• Foobiate teke.
• Kroonilise väsimuse sündroom. Inimene kogeb pidevat nõrkust, tema kognitiivsed funktsioonid vähenevad ja pisarlikkus suureneb. Tal on alati halb tuju.
• Depressioon. Inimene keskendub oma sisemistele kogemustele.
• Hüsteerilised krambid, millega võib kaasneda teadvuse kaotus.
• Hirm tuleviku ees.
• Mul on kinnisideed ja mõtted.

VSD poolt esile kutsutud paanikahoogude korral võivad sellised sümptomid olla:

• Ägeda hapnikupuuduse tunne.
• Valu rinnus.
• Kuiv suu.
• Iiveldus, kõhulahtisus, puhitus.
• Kehatemperatuuri tõus 37,5 ° C-ni. Subfebriili seisundit ei iseloomusta muud nakkuse või nohu tunnused.
• Külmavärinad.
• Pearinglus.
• Liigne higistamine.

Kuidas tulla toime paanikahoogudega?

Areneva paanikahoo rünnaku korral peate järgima järgmisi soovitusi:

1. Mõõtke kehatemperatuuri, rõhku, pulssi, hingamissagedust. Kõik näitajad on üle hinnatud. Nende terviseparameetrite tundmine võimaldab aga eristada sümpatoadrenaalse kriisiga kaasnevat paanikahoogu (kõrge vererõhk, kiire pulss) vagoinsulaarse kriisiga paanikahoogust (peamised sümptomid on põhjustatud parasümpaatilise närvisüsteemi liigsest aktiivsusest). Viimasel juhul aeglustub pulss. Patsiendi abistamise reeglid erinevad sõltuvalt paanikahoo tüübist.
2. Mõelge ravimitele, mida inimene tarvitas. Südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haiguste raviained võivad esile kutsuda paanikahoo. Võimalik, et edasisest ravist tuleks loobuda. Kui inimene on kindel, et rünnak on tingitud ravimitest, võite võtta Smecta, aktiivsütt või mõnda muud sarnast ravimit. Lugege kindlasti kasutusjuhendit. Võimalik, et see sisaldab väga konkreetseid juhiseid.
3. Kui teie pulss tõuseb, peate köhima hakkama. See viib selle normaalseks.

4. Kui vasakul küljel on valu rinnus, ei tohiks te rünnaku lõppu oodata. Peate võtma 1 aspiriini tableti ja helistama meditsiinimeeskonnale.

   Kiirabi väljakutse on vajalik järgmistel juhtudel:

   • Rünnak kestab üle poole tunni.
   • Enne rünnaku algust tekkisid hallutsinatsioonid, silmade ees oli udu ja toimuva tegelikkuse tunne kadus. Seega võib avalduda nii migreen kui ka ajutine ravi entsefalopaatia, mis vajavad kohest ravi.
   • Nägu muutub asümmeetriliseks ja jäsemete liikumine muutub koordineerimata. Nahale jooksevad hanemuhud.
   • Kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad valud kurgus ja lihastes,
   • Patsiendil diagnoositi eelnevalt bronhiaalastma. Enne meditsiinimeeskonna saabumist peate võtma ravimit, mida ta alati krampide peatamiseks kasutas.
5. Vererõhu tõusu ja südame löögisageduse suurenemisega kuni 65 lööki minutis peate võtma Anaprilini. 10 mg tablett pannakse keele alla. See hõlbustab südame tööd, rõhk väheneb, pulss normaliseerub. Ravimi toimel stabiliseerib keha sümpaatilise närvisüsteemi tööd.
6. Kui paanikahoo põhjustas tahhükardia rünnak, siis võite kasutada lihtsat tehnikat. Vasaku käe pöial tuleks üles tõsta ja ülejäänud sõrmed tuleks rusikasse kokku voltida. Pöidla põhjas moodustub lohk, mida esindavad kolm kõõlust. Selles peate asetama oma parema käe keskmise sõrme ja tundma pulssi. Pärast selle ala pigistamist tuleb loendada kuni 60. Loendamiskiirus ei tohiks ületada teise käe liikumiskiirust. Pärast selliseid toiminguid peaks paanikahoog lõppema. Kui inimene tunneb, et tema pulss on tugevalt pekstud, on vaja kutsuda meditsiinimeeskond. Enne nende saabumist peate keskenduma sügavusele ja hingamissagedusele.
7. Peate sügavalt sisse hingama, iga kord hinge tõmbama. 2 sekundi pärast hingatakse õhk välja. Järk-järgult suurendatakse inspiratsiooni sügavust, mis viib loenduse neljani. Peate vaimselt ette kujutama, kuidas õhk kopse täidab. Hingata tuleb kõhuga.
8. Paanikahoo ajal peate end sundima naeratama. Lase suu sirutada ebaloomulikuks naeratuseks. Näoilmed on kindlalt ajuga seotud, nii et see reageerib neile varsti positiivsete emotsioonidega.
9. Enda hajutamiseks peate keskenduma ebatavalisele tegevusele. Näiteks võite hakata lugema tuvisid.
10. Inimene peab ennast veenma, et paanikahoog ei ole eluohtlik ja lõpeb varsti.

Paanikahoogude diagnoosimine

Paanikahoogudega patsiendi uurimisel ei pruugi isegi spetsialist alati õigesti diagnoosi panna. Selle selgitamiseks peate hindama reflekse, uurima nahka, tegema EKG, loendama pulssi ja südame löögisagedust, mõõtma hapniku taset veres. Alles pärast diagnoosi tulemuste selgumist on võimalik diagnoosi määrata.

Kui rünnak on möödas, uuritakse patsienti selliste patoloogiate tuvastamiseks nagu:

• Tahhükardia ja muud tõsised südamerütmihäired. Patsiendile näidatakse igapäevast EKG jälgimist.
• Südamelihase isheemia. Tehke EKG puhkeolekus ja treeningu ajal, südame ultraheli.
• Insult ja ajukasvaja. Patsiendile näidatakse CT või MRI.
• Bronhiaalastma. Tehakse allergia- ja hingetesti.
• Sisemine verejooks. Tehakse siseorganite ultraheli.
• Psüühika haigused. Vajalik on psühhiaatri konsultatsioon.

Paanikahoogu öeldakse järgmistel juhtudel:

1. 10 minuti jooksul on rünnak saavutamas maksimaalset intensiivsust.
2. Rünnaku ajal kogeb inimene loomade hirmu.

Patsiendil on vähemalt 4 järgmistest sümptomitest:

• Tükk kurgus.
• Südamepekslemine.
• Kuiv suu.
• Valu või ebamugavustunne kõhus.
• Õhupuuduse tunne.
• Surmahirm.
• Pearinglus.
• Minestusele lähedane seisund.
• Kuuma või külma tunne.
• Hirm hulluks minna.
• Keha tuimus.
• Valu rinnus.
• Suurenenud higistamine.

Ebatüüpilise paanikahoo diagnoosimiseks on vajalik selliste sümptomite fikseerimine: perioodiline kuulmis- või nägemishäire, krambid, kõnnakuhäired. Kui rünnak toimub üks kord ega kordu, ei saa seda pidada paanikahäireks.

Paanikahoogude ravi ja ennetamine

Abi andmise meetod	Kui inimene on üksi	Kui sugulased saavad aidata
Emotsionaalne tugi	Peate ennast veenma, et rünnak ei ole eluohtlik. keha lihtsalt teeb trenni.	Sugulased peavad inimest kinnitama, et rünnak ei kahjusta tema tervist. Peate selgeks tegema, et olete tema kõrval ja tulete igal ajal appi.
Hingamisharjutused	Peate keskenduma hingamisele, sügavalt sisse hingama ja pikki väljahingamisi. Võite paberkotti sisse hingata.	Te peate hingama koos patsiendiga, hoides hinge kinni hingamise ajal 2, seejärel 3 ja 4 sekundit.
Füsioteraapia	Võite võtta kontrastdušši, masseerida kõrvu või sõrmeotsi. Palju aitab lavendliõli peopesadesse hõõrumine.	Masseeri selga, kaela, õlgu. Kasutada võib aromaatseid õlisid. Inimesele pakutakse teed piparmündi või sidrunmelissiga, pärna või kummeliga. Videomängude mängimine, filmi vaatamine, raamatu lugemine või piltide värvimine aitab teil rahuneda.
Hajameelsed võtted	Võite hakata lugema tänaval olevaid objekte või objekte. Võite proovida rünnaku peale vihastada ja temaga "vaielda", et lüüate ta ära.	Loe koos korterites põlevad esemed, aknad, autod, linnud. Saate inimest veidi näpistada. Ühine laulude laulmine rahustab hästi.
Taimsed ravimid	10 tilka ravimit (valikuline) aitab rahuneda: Valeria tinktuur. Pojeng Tinktuura. Emaheina tinktuur. Valocordin. Valitud preparaat lahjendatakse klaasi vees.
Ravimite võtmine	Ükskõik millist ravimit võib välja kirjutada ainult arst. Mõnikord on vajalik rahustite (fenasepaam, gidasepaam, sibazon) või antidepressantide võtmine. Annuse suurendamine iseseisvalt on rangelt keelatud. Antidepressantravi ajal ei tohiks alkohoolseid jooke juua, menüüst eemaldatakse juust, suitsutatud liha, hapukapsas, kaunviljad, marineeritud ja kuivatatud kala. Alkohoolsed joogid on rangelt keelatud.

Pärast rünnakuga toimetulekut peate jätkama ravi kodus.

Te ei tohiks ravimitele lootma jääda, peate järgima mõnda spetsialistide soovitust:

1. Lõdvestuge õige hingamistehnikaga. On vaja sujuvalt täita kopse, mõeldes vaimselt ette, kuidas hapnik tungib keharakke. Efekti saate suurendada, kui ütlete pidevalt ühte fraasi, näiteks: "Ma olen rahulik ja lõdvestunud". Pärast lõõgastumist peaks peas ja kehas olema tunda kergust.
2. Tehnika "pinge - lõdvestus". On vaja võtta kõige mugavam asend, istudes toolil. Riietus ei tohiks liikumist takistada. Varbad on pikendatud, koormates vasikaid ja jalgu, jäävad mõneks sekundiks sellesse asendisse ja lõdvestuvad. Pärast seda peate kandma põrandale puhkama, tõstma varbad üles, pingutama vasikaid ja jalgu 10 sekundiks ning seejärel lõdvestuma. Seejärel tõstetakse jalad üles, hoitakse põrandaga 10 sekundit paralleelselt.
3. Meditatsioon. Kõigepealt peate sisse lülitama meeldiva muusika, istuma sirge seljaga ja sulgema silmad. Parim on mediteerida üksi. Mõtted peaksid keskenduma hingamisele, mõeldes, et paanikahood ei häiri teid enam. Te ei tohiks eeldada, et pärast ühte meditatsiooniseanssi taastumine tuleb. Mõju on märgatav alles siis, kui inimene õpib saama erksust ja kontrollima oma emotsioone. Selle tehnika valdamine võtab reeglina aega umbes kuus kuud.
4. Sporditegevused. Liikumine soodustab endorfiinide vabanemist vereringesse. Rattasõit ja rulluisutamine on kasulikud, saate minna basseini ja tantsida. Mõnikord on paanikahoogude vastu parim ravim isegi tavaline hommikune jooks.

5. Regulaarne lihaste lõdvestus. Kõik tehnikad on kasulikud: enesehüpnoos "pinge - lõdvestus", jooga, meditatsioon, visualiseerimine.

   Järgmised soovitused aitavad suurendada keha vastupidavust stressile:

   • Enesehinnangu tõstmine. Pole vaja ennast teistega võrrelda ja endas vigu otsida. Peaksite üles märkima kõik oma saavutused, panema selga erksad riided, õppima "ei" ütlema.
   • Oma vigadega on lihtsam suhestuda, mitte nendel pikemalt peatuda.
   • Vaadake saateid, mis seavad teid positiivseks.
   • Tehes asju, mis on lõbusad.
   • Õppige uusi asju.
   • Joonistamine (kunstiteraapia).
6. Kvaliteetne ja hea puhata. Oluline on anda piisav uneaeg.
7. Isikliku päeviku pidamine. Tuleb märkida, millal rünnakud toimusid ja mis neile eelnesid. Olukorra analüüs aitab paanikale paremini vastu panna.
8. Keelduge alkoholi, kohvi, tee, nikotiini tarbimisest või vähendage selle hulka.
9. Söö korralikult, väikeste portsjonite kaupa ja ajakava järgi.
10. Võtke pärna, piparmündi, humalakäbide, emalõuna, palderjani, kummeli baasil valmistatud taimseid keetiseid ja teesid.

11. Kaasa sellised tooted nagu:

    • Kibuvitsamarjad, paprikad, tsitrusviljad, õunad ja kiivid on kõik askorbiinhappe allikad.
    • Avokaadod, pruun riis, banaanid, oad - need sisaldavad magneesiumi.
    • Türgi, veiseliha, teraviljatooted - need sisaldavad palju tsinki.
    • Kodujuust, juust, tofu, lõhe - need sisaldavad palju kaltsiumi. Need ravimid on siiski vastunäidustatud patsientidele, kes saavad ravi Aurorixi või pürasidooliga.

Kui ravimeid võtmata on võimatu teha, võib patsiendile välja kirjutada selliseid ravimeid nagu:

• Rahustid : Signopam, Diasepaam, Dormikum.
• Tritsüklilised antidepressandid: desipramiin, anafraniil, melipramiin.
• Antidepressandid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: pürasidool, Auroriks.
• Antidepressandid, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid: Paxil, Tsipramil, Zoloft, Fevarin, Prozac.
• Nootropics: letsitiin, glütsiin, meksidool, püritinool.

Kõik ravimid peab määrama arst. Spetsialist valib annuse ja määrab ravi kestuse. On vaja rangelt järgida arsti juhiseid. Uimastite järsk ärajätmine on ohtlik.

Psühhoterapeut võib välja kirjutada selliseid psühhoterapeutilisi võtteid nagu:

• Psühhoanalüüs.
• Gestaltteraapia.
• Kehale suunatud psühhoteraapia.
• Süsteemne perepsühhoteraapia.
• NLP.
• Hüpnoosi tehnika.
• Desensibiliseerimine ja töötlemine silmaliigutustega.

Laste paanikahood

Laste ja noorukite paanikahooge ei esine sageli, kuid neid ei saa välistada. Need arenevad nii tüdrukutel kui poistel. Häbelikud ja vastutustundlikud ning suure ärevusega lapsed on altid krampidele.

Stress võib esile kutsuda paanikahoo: lähisugulaste surm, vanemate lahutus, raskused eakaaslastega suhtlemisel. Kõige sagedamini kannatavad noorukid vanuses 15-19 aastat, samuti poisid ja tüdrukud puberteedieas.

Eelkooliealistel lastel ilmnevad paanikahood hingamise seiskumisena. Mõnikord ajavad vanemad neid segamini hingamisteede haigustega, kuid kehatemperatuur ei tõuse.

Vanematel lastel täheldatakse südamepuudulikkust ja suurenenud hingamist. Neil on suurenenud vererõhk, suurenenud higistamine. Need viitavad kõhuvalule, hirmule ja ärevusele. Rünnaku ajal on tavaline oksendamine ja kõhulahtisus. Rünnak lõpeb suures koguses uriini eraldumisega. Üldiselt on kriisil sama kliiniline pilt kui täiskasvanul.

Diagnoosi panemiseks peate pöörduma lastepsühhiaatri poole. Oluline on vältida selliste kohtade külastamist, kus lapsel on olnud paanikahoog. Välistage kindlasti meningiit, epilepsia, insult, kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Laste paanikahoogude ravi toimub järgmistes valdkondades:

• Ravimite võtmine. Kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressandid on serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Täiendava ravina võib välja kirjutada nootropics, B-rühma vitamiine, diureetikume, venotoonikume.
• Psühhoterapeutiline abi. Häid tulemusi on võimalik saada kognitiiv-käitumusliku teraapia võtetega.
• Füsioteraapia ravi: elektroforees magneesiumsulfaadiga, bromelektrosmagamine.

Vanemad peaksid lapse tähelepanu hajutama, õpetama teda lõõgastuma, aitama tal ühiskonnas kohaneda ja tema foobiate vastu võidelda.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".