Atroofiline Gastriit - Kroonilise Atroofilise Gastriidi Põhjused, Sümptomid, Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Atroofilise gastriidi põhjused, sümptomid, ravi

Sisu:

• Mis on atroofiline gastriit?
• Atroofilise gastriidi sümptomid
• Atroofilise gastriidi tüübid
• Atroofilise gastriidi ravi
• Dieet atroofilise gastriidi korral

Atroofiline gastriit, kõige salakavalam kroonilise gastriidi tüüp, on tõenäoline vähieelsete maohäirete põhjus. See areneb sagedamini keskealistel ja eakatel meestel. Alguses on põletik asümptomaatiline. Kompensatsioonimehhanismide ammendumisel ei ole sellel alati erksat kliinilist pilti.

Mis on atroofiline gastriit?

Erksate sümptomite puudumine patogeneesi esimesel etapil ei ole soodne märk. Vastupidi, inimene, kes ei koge ilmset ebamugavust, ei omista probleemile tähtsust. Asjatult. Proovime selle vaevuse salakavalust selgitada lihtsustatult ja ligipääsetavalt.

Haiguse nime märksõna on atroofia. See tähendab, et mao seinte rakud, mis on osa sekretoorsetest näärmetest, läbivad haiguse ajal atroofilise degeneratsiooni, see tähendab, et nad kaotavad normaalse toimimise võime, ei tooda maomahla komponente. On tõestatud, et esiteks muudetakse näärmed lihtsamateks koosseisudeks, mis toodavad maomahla asemel lima. Tavaliselt toimub atroofiline gastriit madala maohappesuse taustal.

Kuid atroofilise gastriidi peamine oht ei ole seotud maomahla happesuse muutumisega, kuna pH-taset saab korrigeerida. Oht peitub mujal. Atroofiline gastriit on üldiselt tunnustatud meditsiinikogukond kui inimeste maovähi provokaator.

Niisiis, järjekorras. Kõik keharakud, sealhulgas mao seinte rakud, on kehaga igas teises koostöös. See tähendab, et regeneratsiooni - tuumastumist, morfoloogilist ja funktsionaalset diferentseerumist, funktsionaalset koormust, rakkude loomulikku surma ja nende hilisemat uuenemist mõjutavad hormonaalsed, immuunsed, ensümaatilised ja muud teadusele seni tundmatud tegurid. Siiani pole keegi suutnud küpsete keharakkude omadusi usaldusväärselt ja radikaalselt muuta. Tavaliselt on kõigil kehaorganite rakkudel range spetsialiseerumine - see on kaasaegse bioloogiateaduse aksioom.

Atroofilise gastriidi patogenees

Lihtsustagem ülesannet ja kirjeldagem patogeneesi kui kaheastmelist protsessi. Oleme nõus, et patogeneesi esimesel etapil mängivad juhtivat rolli happekindlad bakterid ja teises - keha autoimmuunsed protsessid.

Gastriidi paljudes vormides ründavad mao siseseinte näärmete rakke bakterid Helicobacter pylori, mis kahjustavad neid ja muudavad lokaalselt mao seinte pH-d. Bakterid on mao happelise keskkonna tavalised asukad. Nad loovad ainult mulda, avavad väravad gastriidi tekkeks atroofilise ja mis tahes muu põletiku abil.

Atroofilise gastriidi teises etapis osalevad patogeneesis keerukad autoimmuunprotsessid, mis mõjutavad näärmerakkude ebaküpseid vorme ja pärsivad nende hilisemat spetsialiseerumist. Autoimmuunreaktsioonide tekkimise ja kulgemise mehhanism pakub teadlastele huvi, kuid selles tekstis ei ole nende avalikustamine põhimõttelise tähtsusega.

Rakkude spetsialiseerumise mahasurumine on seda tüüpi põletiku patogeneesi võtmesõna. See tähendab, et mao seinte näärmete rakud atroofeeruvad autoimmuunsete reaktsioonide mõjul, lõpetavad maomahla komponentide tootmise keeruka töö.

Mao näärmerakkude regenereerimise füsioloogiline protsess on häiritud. Regenereerimine tähendab, et tavaliselt võtavad nende elutähtsate ressursside ammendunud näärmerakkude koha uued sarnasete omadustega rakud. Tervislikus kehas uuendatakse mao limaskesta rakke täielikult iga kuue päeva tagant.

Regenereerimise nõrgenemise tagajärjel hakkavad soolhappe asemel näärmerakud tootma lihtsamat toodet - lima. See lima on kaitsvate omadustega, kuid osaleb seedimises nõrgalt. Seetõttu ilmnevad mao seinad, mis on rikkalikult lima kaetud, endoskoopilise uuringu käigus tervisliku koena. Mao keskkond muundub happelisest kergelt happeliseks, kuni akilles.

Seejärel hakkavad kahjustatud rakud reaktsioonide autoimmuunse kaskaadi mõjul tootma suurel hulgal endasarnaseid ebaküpseid rakke, mis ei suuda areneda ja on lõpuks kaotanud võime omandada sekretoorset spetsialiseerumist. Sellisel juhul on see patoloogiline taastumine. Tavapäraselt võib selliseid ebaküpseid rakke nimetada moodsaks terminiks - tüvirakud.

Tüvirakud esinevad igal tervel inimesel, kuid normaalselt töötavas organismis omandavad nad eranditult evolutsioonilise mälu poolt rangelt määratletud omadused ja muunduvad küpseteks rakkudeks: maos, sooltes, südames, kopsudes, teistes elundites ja kudedes ning täidavad funktsioone, mis on eripärased igat tüüpi rakkudele.

Kui teadlased õpivad tüvirakke kindlalt kontrollima, tähendab see revolutsiooni ja võimaldab inimkonnal asuda individuaalselt kohandatava eeldatava eluea teele. Võimalik on kasvatada mis tahes elundit või kude ja seeläbi muuta ainevahetusprotsesse, hormonaalset taset jne. Kui tüvirakkude haldamise alane töö on teaduslike uuringute algstaadiumis, on selle tehnika praktiline rakendamine garanteeritud risk. Aga tagasi atroofilise gastriidi teema juurde.

Kehal on mitmetasandiline kaitse kahjulike mõjude eest, seetõttu ei arene vähk isegi atroofilise gastriidi tingimustes. Õiglasem on siin rääkida vähieelsest seisundist.

Arvatakse, et maoseinte rakkude atroofiat ei saa täielikult ravida. Ravimite õige kokkupuude, dieedist kinnipidamine, teatud tüüpi toidu väljajätmine dieedist vähendab aga oluliselt onkoloogiliste protsesside riski. Diagnostika, atroofilise gastriidi ennetamise ja vähiprotsesside tekkimise võimaliku riski osas peate konsulteerima oma arstiga.

Saatusliku kokkusattumusega, see tähendab tugeva välise ja / või sisemise mõjuga, provotseeritakse mao seinte noorte (tüvirakkude) rakkude plahvatuslik, eksponentsiaalselt kasvav kasv.

Need rakud ei kanna keha jaoks kasulikku funktsionaalset koormust, vastupidi, nad hävitavad selle. Ainus ebatäiuslike rakkude funktsioon, millel puudub kehaga koostöösuhe, on keha reguleerimata patoloogiliste (vähi) rakkude pidev paljunemine ja metaboolsete saaduste kaudu kehale avalduv negatiivne mõju.

Tuleb meenutada, et ülalkirjeldatud patogenees on atroofilise gastriidi tõelise patogeneesi lihtsustatud kontseptsioon. Tekstis pole mainitud tõsiseid mao näärmete morfoloogilisi kahjustusi, hormonaalse, vitamiini- ja muud tüüpi ainevahetuse muutusi, autoimmuunsete protsesside mõju patogeneesi arengule ja düstroofsete protsesside mõju patogeneesile. Siinkohal ei mainita happekindlate bakterite ja duodenogastrilise refluksi teatud tüvede suuremat või väiksemat mõju kroonilisele gastriidile. Skeemilises üldistatud kujul antakse idee atroofilise gastriidi muutumisest vähieelseks seisundiks.

Atroofilise gastriidi sümptomid

Valdav enamus tõsiseid teadlasi viitab atroofilise gastriidi oluliste sümptomite puudumisele patogeneesi esimesel etapil. Paljud on märganud atroofilise gastriidi korral ereda valu sündroomi puudumist, mis on iseloomulik hüperhappelisele gastriidile. Atroofilise gastriidi kõigil etappidel pole valu.

Igat tüüpi gastriidile ühiseid sümptomeid nimetatakse sageli sümptomiteks keha kompenseerivate mehhanismide ammendumise etapis. Kliinilisel läbivaatusel kurdavad patsiendid pärast söömist päikesepõimiku raskustunnet, olenemata selle mahust.

Samuti on kaebusi seedetrakti järgmiste patoloogiate kohta:

• röhitsemine;
• iiveldus;
• halb hingeõhk;
• puhitus;
• ülevool, korisemine;
• kõhukinnisus on sagedamini kui kõhulahtisus;

Sümptomid, mis ei ole otseselt seotud seedetrakti häiretega, on järgmised:

• kaalukaotus;
• hüpovitaminoos (tsüanokobalamiini (vitamiin B ₁₂) taseme selge langus avaldub aneemia, suu limaskesta haavandumise, keele kipitamise, peavalude, naha kollasuse kujul);
• hormonaalsed häired (hüpokortitsism, libiido langus)

Kuid atroofilise gastriidi peamised tunnused tuvastatakse laboratoorsetes, funktsionaalsetes ja instrumentaalsetes uuringutes.

Tuleb öelda, et ultraheli, radiograafia, kõhuõõne CT ilma kontrastaineteta, MRI ei anna patoloogia kohta terviklikku teavet. Suurimat diagnostilist väärtust näitavad endoskoopia, gastroskoopia ja selle sortide meetodid, näiteks kromogastroskoopia. See on meetod mao seinte uurimiseks pärast nende pinna esialgset värvimist.

Gastroskoobi abil täheldatakse seinte hõrenemist ja silumist. Mao seinte anumad on selgelt nähtavad (tavaliselt pole neid näha). Seina biopsia uuringud näitavad mao näärmete düstroofiat ja atroofiat. Maosisese pH mõõtmise meetod on väärtuslik. Peaaegu alati toimub mao keskkonna pH muutus neutraalse reaktsiooni suunas kuni achiliani. Atroofilise gastriidi diagnoosimise kohustuslike meetodite loend sisaldab mao mikrofloora uuringut. Paljud eksperdid peavad Helicobacter pylori bakterite tavapärast avastamist mitteinformatiivseks diagnostiliseks meetodiks.

Teemal: gastriidi ennetamine

Mao funktsionaalse aktiivsuse seisundi vereanalüüsi jaoks on kõige mugavam, paljutõotavam, mitteinvasiivne (säästev) meetod gastropaneel.

Gastropanel on vereanalüüsi meetod, mis põhineb:

• Antikehad Helicobacter pylori vastu;
• Pepsinogeen I - HCL tootmise eest vastutav valk;
• Gastrin 17 on hormoon, mis reguleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, regeneratsiooni ja seina liikuvust.

Arvatakse, et gastropaneeli tuleks kasutada koos mao seina rakkude histoloogiliste uuringutega. Nende tulemuste võrdlus annab väga väärtuslikku diagnostilist teavet.

Atroofilise gastriidi tüübid

Põhjalikud laboratoorsed, instrumentaalsed ja muud uuringud on atroofilise gastriidi tüüpide määramisel väärtuslikud, sõltuvalt patogeneesi asukohast ja kahjustuse laadist. Uuringud on kasulikud mao erinevate patoloogiliste moodustumiste, selle põletiku staadiumide ja vormide tuvastamiseks ja eristamiseks.

Äge atroofiline gastriit

Sellisel juhul peaksime rääkima mao seinte kroonilise atroofilise põletiku ägenemise staadiumist. Mõnes allikas nimetatakse seda seisundit aktiivseks gastriidiks. Sümptomid sarnanevad ägeda pindmise maopõletikuga.

Laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega tuvastatakse järgmised ägeda atroofilise gastriidi tunnused:

• elundi seinte turse;
• seinte veresoonte rohkus;
• leukotsüütide infiltratsioon väljaspool veresooni;
• integumentaarse epiteeli hävitamine, harva - erosioon limaskestal.

Mõnel juhul toimub näärmekoe rakkude atroofia väliste hädaolukordade - tugevate hapete, leeliste, keemiliste mürkide jms - mõjul. Mao näärmekoe ägeda toksilise atroofia diagnoosimist ja ravi ei tee gastroenteroloogid, vaid toksikoloogiale, narkoloogiale ja kirurgiale spetsialiseerunud arstid.

Ägeda atroofilise gastriidi sümptomid on erinevad: tugev valu, oksendamine, kõhulahtisus, palavik, teadvushäired - minestamine, kooma. Muud konkreetsed sümptomid on iseloomulikud igale konkreetsele patoloogilisele protsessile. Tugevate patogeenide limaskestadega kokkupuude lõpeb sageli patsiendi surmaga keha üldise mürgistuse, südameseiskuse või hingamise seiskumise tõttu.

Krooniline atroofiline gastriit

See on iseseisev haigus, mitte ägeda gastriidi transformatsioon. Seda seisundit nimetatakse mõnikord passiivseks gastriidiks või remissiooniks. Seda iseloomustab näärmekoe rakkude pikaajaline progresseeruv atroofia, düstroofsete protsesside ülekaal põletikuliste suhtes. Patogenees põhjustab muutusi sekretoorsetes, motoorsetes ja imendumisfunktsioonides. Atroofilise gastriidi kroonilises vormis osalevad patogeneesis maoga anatoomiliselt seotud elundid: kaksteistsõrmiksool, söögitoru, samuti funktsionaalselt maoga seotud elundid: maks, pankreas, endokriinsed näärmed. Keha üldise mürgistuse tõttu osalevad hematopoeesi protsess ja närvisüsteem patogeneesis.

Patogenees areneb reeglina maomahla madala happesuse taustal. Kliinilised sümptomid on kooskõlas hüpohappelise gastriidiga.

Ägeda ja kroonilise gastriidi diagnoos tehakse diferentsiaaldiagnostika andmete põhjal. Uuring viiakse läbi instrumentaalsete, funktsionaalsete ja laboratoorsete meetoditega. Eriti väärtuslikud on endoskoopia ja selle sordid, pH-meetria, biopsiauuringute histoloogilised meetodid, laboratoorsed vereanalüüsid - gastropanel.

Diagnostiliste uuringute käigus avaldub krooniline atroofiline gastriit järgmiste sümptomitega:

• tavaline või hõrenenud elundisein;
• silutud limaskest;
• laiad mao lohud;
• epiteeli lamenemine;
• näärmete madal sekretoorne aktiivsus;
• leukotsüütide mõõdukas infiltratsioon väljaspool anumaid;
• näärmerakkude degeneratsioon (vakuolisatsioon).

Fokaalne atroofiline gastriit

Seda iseloomustab mao seinte patoloogiliselt muutunud koe fookuste ilmumine. Äge fokaalne gastriit esineb mõnel juhul maomahla suurenenud happesuse taustal. Tõenäoliselt kompenseerivad patogeneesis mitteosalevad näärmekoe piirkonnad kahjustatud fookuste funktsioone, suurendades soolhappe sekretsiooni. Vastasel juhul ei erine haiguse sümptomid praktiliselt tavalise gastriidi sümptomitest.

Subkliinilise kulgemise korral avaldub fokaalne atroofiline gastriit teatud toiduainete talumatusena: tavaliselt on need piimast, rasvast lihast, munadest valmistatud toidud. Pärast nende kasutamist algab kõrvetised, iiveldus ja mõnikord oksendamine. Diferentsiaaldiagnoos tehakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal.

Mõõdukas atroofiline gastriit

Vastavalt näärmekoe osalusele degeneratiivsetes-atroofilistes protsessides eristatakse kliinilises praktikas mõnikord põletiku mõõdukat vormi. Nimetus on tingimuslik ja tähendab maoseinte rakkude hõlpsat, osalist patoloogilise muundamise vormi.

Mõõdukas atroofiline gastriit tuvastatakse ainult näärmerakkude histoloogilise uurimisega. Sel juhul määratakse tervete rakkude arv mao limaskesta pindalaühiku kohta ja analüüsitakse näärmeliste ja degenereerunud kudede mikrostruktuursete muutuste sügavust, mis on seda tüüpi haiguste määramise kriteerium.

Kliinilised sümptomid vastavad tavalistele düspeptilistele häiretele. Gastriidi ägedatele vormidele iseloomulik valu ei avaldu selle haiguse puhul alati täielikult. Sagedamini kurdavad patsiendid ebamugavustunnet epigastriumis, mis tekib pärast söömist. Valu on võimalik ainult raskete (vürtsikate, soolaste, suitsutatud, marineeritud või rasvaste) toitude söömisel.

Pindmine atroofiline gastriit

Tööklassifikatsiooni järgi - mao atroofilise põletiku kuulutaja. See on kroonilise põletiku varajane staadium. Kahju on minimaalne, kliinilisi sümptomeid ei avaldata. Diferentsiaaldiagnoosimine on võimalik ainult endoskoopiaga. Üksikasjaliku uurimisega tehakse kindlaks:

• mao seina normaalne paksus;
• integumentaarse epiteeli mõõdukas degeneratsioon;
• rakkude kerge hüpersekretsioon.

Antrali atroofiline gastriit

Antrum asub mao alumises osas, lähemal elundi väljapääsule ja külgneb kaksteistsõrmiksoolega. Seda haigust iseloomustab antrumi armistumine. Visuaalselt näeb see sektsioon välja nagu tihendatud seintega toru. Tihedust ja pinget nimetatakse jäikuseks. Seda gastriidi vormi iseloomustavad mõõdukalt väljendunud düspepsia kliinilised tunnused - tuim valu päikesepõimikus, samuti:

• iiveldus hommikul;
• röhitsemine pärast söömist;
• vähenenud söögiisu;
• kehakaalu langus;
• üldine nõrkus.

PH taseme mõõtmisel määratakse selle normaalväärtus harva - sagedamini väheneb kergelt happeline pool. Limaskestade instrumentaalsel uurimisel avastatakse deformatsioon, väljendunud makroskoopilised muutused elundi siseseintel, seinte peristaltika vähenemine nende jäikuse tõttu. Makroskoopilisi muutusi diagnoositakse sageli limaskesta kasvajatena. Mao antrumis diagnoositakse sageli haavandilisi protsesse.

Difuusne atroofiline gastriit

Tähendab tõsiste düstroofsete muutuste puudumist. See põletikuvorm on vahepealne seos, üleminekuetapp seinte pindmise ja degeneratiivse kahjustuse vahel. Difuusse gastriidi peamine märk on kohalikud mao seinte näärmete degeneratsiooni fookused, samuti ebaküpsed rakud, millel on sekretoorse aktiivsuse häired.

Muud difuusse atroofilise gastriidi nähud:

• rullid mao seintel;
• süvenenud mao fossa;
• näärmerakkude mikrostruktuursed kahjustused.

Atroofilise gastriidi ravi

Atroofilise gastriidi mikrokonstruktsiooniliste ilmingute ja väheste kliiniliste sümptomite tõttu pole selle haiguse ravimisel ühtset lähenemisviisi. Tunnistatakse, et moodustunud atroofiline protsess ei võimalda ennast korrigeerida. St degenereerunud rakke ei saa näärmerakkudeks tagasi transformeerida.

Vahepeal on välja pakutud ja eksisteerivad tõhusad atroofilise gastriidi ravimite raviskeemid erinevates vormides ja eri etappides, mis takistavad patogeneesi edasist arengut.

Kõik raviskeemid põhinevad keha põhjaliku uuringu tulemustel. See on väga oluline, kuna erinevad tõendid viitavad erinevatele raviviisidele. Selles artiklis me ei konkretiseeri ravimeetodeid. Lase raviarstil seda teha, lähtudes konkreetsetest seisunditest, patsiendi keha seisundist, patogeesis ahela erinevate lülide osalemisest.

Samal ajal sisaldab atroofilise gastriidi traditsiooniline raviskeem:

1. Likvideerige Helicobacter pylori, kui happetundlikud bakterid avaldavad patogeneesile märkimisväärset mõju. Helicobacter pylori likvideerimismeetodeid täiustatakse pidevalt.

   Likvideerimisülesanded:

   • bakterite arengu pärssimine ja nende antibiootikumiresistentsuse tekke vältimine;
   • prootonpumba inhibiitorite kasutamine heaolu parandamiseks;
   • ravi kestuse vähendamine;
   • ravimite arvu vähendamine, mis vähendab märkimisväärselt ravi kõrvaltoimete arvu;

   Tavaliselt kasutatakse kolme- ja neljakomponendilisi likvideerimisskeeme:

   • Bakterite aktiivsuse pärssimiseks kasutatakse antibiootikume (tetratsükliin, penitsilliini seeria), samuti antibakteriaalset ravimit metronidasooli (Trichopol). Annuse ja sageduse määrab arst.
   • Prootonpumba inhibiitoritena kasutatakse omeprasooli, lansoprasooli, esomeprasooli, rabeprasooli, pantoprasooli, ranitidiini, vismuttsitraati ja teisi.
2. Nad ei ole veel täielikult õppinud, kuidas mõjutada atroofilise gastriidi korral autoimmuunsete protsesside arengut. Hormonaalsete ravimite ja muude immunokorrektorite kasutamine pole enamikul juhtudel õigustatud.

3. Atroofilise gastriidi patogeneetiline ravi hõlmab erinevate rühmade ravimite kompleksset kasutamist, sealhulgas:

   • ained, mis hõlbustavad mao seedimist - soolhappe ja maohappeensüümide preparaadid.
   • B ₁₂ rühma vitamiinide defitsiidi korral kasutatakse sobivaid vitamiinipreparaate parenteraalsete süstide kujul.
   • tähendab vesinikkloriidhappe tootmise mõjutamist mineraalvee kujul (Essentuki 4.17 jt). Kuigi need ei ole ravimid, näitavad nad mõnel juhul kõrget terapeutilist aktiivsust.
   • ravimid, mis vähendavad põletikku - psülliumimahl või granuleeritud farmakoloogiline preparaat psülliumist (Plantaglucid).
   • Viimastel aastatel on riboksiini järjest enam kasutatud seedetrakti põletiku ravis. Sellel ravimil on atroofilise gastriidi ravis kasulikud omadused.
   • limaskesta kaitsmiseks kasutatakse vismut- või alumiiniumpreparaate (vismutnitraat aluseline, Vikalin, Vikair või Rother, Kaolin).
   • tähendab mao motoorse funktsiooni reguleerimist. Selle farmakoloogilise rühma ravimite hulgas kasutatakse kõige sagedamini domperidooni ja tsisapriidi.

Kõik ülaltoodud ravimid on ette nähtud atroofia sümptomitega maopõletiku aktiivses faasis. Remissiooniperioodil on ravi peamine põhimõte nende ainete täiendamine, mis puuduvad täielikuks seedimiseks.

Teemal: tõhusate toitude ja muude gastriidi ravimeetodite loetelu

Dieet atroofilise gastriidi korral

Dieettoitumine on igat tüüpi gastriidi ravi lahutamatu osa. Atroofilise gastriidi (AH) ravi on seotud mõningate raskustega toitumise korraldamisel. Sõltuvalt teraapia eesmärkidest soovitatakse nelja tüüpi dieeti, mille on välja töötanud toitumisspetsialist M. I. Pevzner.

1. Atroofilise gastriidi põhidieet on dieet nr 2. See eeldab patsiendi piisavat toitumist ja funktsionaalsete näärmete stimuleerimist. Soovitatavad toidud peavad tingimata olema keedetud, kergesti praaditavad, hautatud, küpsetatud. Jämeda struktuuriga jahutatud tooteid ei kasutata. Dieet võimaldab kasutada mitmesuguseid roogasid: liha, kala. Lubatud on hapupiim, jahutooted, keedetud munad ja omlett. Köögivilju ja puuvilju kasutatakse laialdaselt. Kokku on lubatud rohkem kui kolmkümmend tüüpi erinevaid tooteid, mis võimaldavad teil korraldada kvaliteetseid ja mitmekesiseid toite.
2. Tugeva valu sündroomi korral on ette nähtud teistsugune dieet. See on tähistatud nr 1a ja on ette nähtud haiguse esimestel päevadel. See toiduvalik pakub seedetrakti minimaalselt. Dieedi ülesandeks on mao limaskesta refleksi erutuvuse vähendamine. Toidust jäetakse välja toidud, millel on mao retseptoreid stimuleeriv toime. Toit on lubatud ainult vedeliku või püree kujul, aurutatud, keedetud, püreestatud. Dieet koosneb üheksast peamisest soovitatavast toidust, enamasti püreesuppidest. Piimatooted on lubatud ka tingimusel, et need on hästi talutavad - täispiim, koor, kodujuust.
3. Dieet number 1 on ette nähtud pärast põletiku sümptomite taandumist. Seda kasutatakse mao põletikulise limaskesta taastumise kiirendamiseks. See dieet aitab normaliseerida mao sekretoorseid ja motoorseid funktsioone. Kuumad ja jahutatud toidud jäävad menüüst välja. Kiudainerikkaid toite ei soovitata. Dieediloendis on umbes üksteist roogade nimetust.
4. Dieet nr 4 on ette nähtud raske enteraalse sündroomi korral, kui piim ja muud tooted on individuaalselt talumatud. Selle dieedi eesmärk on mao toimimise normaliseerimine, vähendades mao limaskesta põletikku. Dieet on murdosa. Pärast põletiku taandumist naasevad nad alati hea toitumise juurde. Atroofilise gastriidi korral on see dieet number kaks.

Dieedist lähemalt: mida tohib gastriidiga süüa?

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. N. I. Pirogova (2005). Kraadiõpe erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiinikeskus.