2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Stenoos
Stenoosi põhjused, tunnused ja sümptomid
Stenoosi määratlus
Stenoosi on tavaks nimetada torukujuliste elundite või veresoonte mis tahes patoloogiliseks kitsendamiseks, sealhulgas südame avadeks. Kitsenemist või ahenemist (kaasasündinud või omandatud kusiti kitsenemist) võib arstide keeles täheldada pikka aega ja see ei kao iseenesest.
Stenoosi arengu põhjused
Stenoosi põhjused ei ole ainult kaasasündinud anomaaliad, haigus võib areneda mehaanilise toime tagajärjel (nn orgaaniline stenoos), kui anumad või õõnsad elundid on kasvajaga kokku surutud, metaboolsed protsessid on häiritud. Stenoos võib olla trauma ja põletikuliste haiguste tagajärg. Arteriaalne stenoos on kõige sagedamini tromboosi või aterosklerootiliste muutuste tagajärg anumates, funktsionaalne või anorgaaniline stenoos areneb silelihaste spasmi tagajärjel.
Orgaaniliste ja anorgaaniliste stenooside vahel on vähe erinevusi, kuna funktsionaalselt spastilised protsessid viivad varem või hiljem ava orgaanilise kitsenemiseni (püloorne stenoos, hüpertensioon) just nende elementide hüpertroofia tõttu, mis osalevad kokkutõmbumises ja annavad elundite või anumate seintele elastsed omadused (silelihased, elastsed kiud)).
Stenoosi degeneratiivne vorm areneb peamiselt eakatel inimestel keha loomuliku vananemise tagajärjel. Stenoosi tagajärjed sõltuvad protsessi enda lokaliseerimisest, vanusest ja olemusest, mis põhjustab stenoosi.
Stenoosi tekkimise tunnused ja sümptomid
Stenoosi tunnused ja sümptomid on erinevad ja ilmnevad sõltuvalt sellest, millises elundis või anumates struktuur areneb.
Arteriaalne stenoos on sageli asümptomaatiline. See võib põhjustada lühiajalisi isheemilisi rünnakuid nägemise, kõne ja motoorse funktsiooni ühepoolse kahjustuse kujul. Rünnak kestab tavaliselt mitte rohkem kui 20 minutit ja tunni jooksul kaovad kõik halb enesetunne.
Kõri stenoos võib areneda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Ägedat vormi iseloomustab äkiline ilmnemine lämbumisrünnakutega, sagedamini pimedas. Kroonilises vormis kasvab see pika aja jooksul, patsiendi seisund halveneb aeglaselt. Sellega kaasneb vilisev kuiv püsiv köha. Ilmub hääle kähedus, nahk on kahvatu, sinaka varjundiga.
Aordi stenoos varases staadiumis ei oma kliinilisi ilminguid, kui patsient areneb, võib tekkida minestus, painutamisel, püsti tõusmisel, õhupuudusel ilmneb pearinglus. Ilmub tursed ja eriti rasketel juhtudel on lämbumisrünnakud.
Väikese astmega mitraalstenoosil ei ole iseloomulikke sümptomeid, rohkem väljendunud märkidega on nasolabiaalse kolmnurga ja küüneplaatide värvus sinine. Lisaks on südamepuudulikkuse märke. Mitraalne stenoos on enamikul juhtudel südameklapi kaasasündinud väärarengute tagajärg ja tuvastatakse väga varajases eas, ideaalis laste esimesel eluaastal.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi stenoos paikneb kõige sagedamini püloruses (koht, kus kõht läbib kaksteistsõrmiksoole 12). See areneb järk-järgult, kolmes etapis. Tüüpilised sümptomid: hapu maitse suus, röhitsemine, tunne, et toitu ei seeditaks. Stenoosi edasise suurenemisega tekib pärast söömist mao paisumine ja oksendamine, mis toob leevendust. Valulikud aistingud tekivad ka pärast väikese koguse toidu söömist. Aja jooksul suureneb oksendamine ja patsienti ähvardab kurnatus.
Söögitoru stenoosiga kaasnevad ebameeldivad aistingud kõva toidu võtmisel, oksendamine, röhitsemine, kõrvetised.
Stenoosi diagnoosimine
Stenoosi diagnoosimise meetodid sõltuvad ka selle asukohast:
· Arterite stenoosi saab kindlaks määrata unearteri kuulamise kaudu tavapärase stetoskoobiga, kuna täiendavaid meetodeid kasutatakse ultraheli ja magnetresonantsi angiograafia abil;
Aordiava stenoosiga määratakse diagnoos elektrokardiogrammi, röntgenuuringu, südame kateteriseerimise põhjal;
· Endoskoopilised diagnostilised meetodid, nagu röntgenikiirgus koos kontrastainetega, esophagoscopy, gastroduodenoscopy, võivad paljastada söögitoru ja pyloruse stenoosi;
· Neeruarteri stenoosi kahtluse korral on ette nähtud ekskretoorne urograafia, röntgenograafia radioisotoopidega, neerude skaneerimine ja röntgenkontrastainega angiograafia;
· Kõri stenoosi diagnoosi kindlakstegemiseks piisab lihtsatest meetoditest - patsiendi auskultatsioon (kuulamine) ja uurimine, samuti anamneesi põhjalik kogumine.
Stenoosi ravi
Valdavas enamuses juhtudest ravitakse stenoosi kirurgilise sekkumisega. Narkootikumide ravi on väga harva efektiivne, peamiselt kasutatakse seda kõri ja püloori stenoosi korral postoperatiivsel perioodil. Igal juhul on kõige väiksema ebamugavusega keha üldises seisundis parem otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Ventrikulaarse Müokardi Hüpertroofia - Vatsakese Hüpertroofia Põhjused, Tunnused Ja Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Ventrikulaarse hüpertroofia põhjused, tunnused ja sümptomidHaiguse mõisteVentrikulaarne müokardi hüpertroofia või kardiomüopaatia on südamelihase massi suurenemine - ohtlik seisund, mis suurendab surmaohtu. Keha reageerib sel viisil kõrgele vererõhule. Kuid üldis
Polüneuropaatia - Polüneuropaatia Põhjused, Tunnused Ja Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
PolüneuropaatiaPolüneuropaatia põhjused, tunnused ja sümptomid, diagnoosimine ja raviHaiguse mõistePolüneuropaatia on eriti tõsine haigus, mille korral diagnoositakse inimese närvisüsteemi perifeersete osade tõsine kahjustus. Sellist ainulaadset haigust iseloomustab peamiselt üks oluline tunnusjoon, kui kõigepealt mõjutatakse distaalseid närve, siis haigus omandab teise tõusva iseloomu, levides järk-järgult proksimaalselt. Perifeerset para
Tserebraalparalüüs (infantiilne Ajuhalvatus) - Infantiilse Ajuhalvatuse Põhjused, Vormid, Sümptomid, Tunnused, Diagnoosimine, Ravi
AjuhalvatusAjuhalvatuse põhjused, sümptomid, tunnused ja diagnoosInfantiilse ajuhalvatuse põhjusedTserebraalparalüüs on terve rühm lastehaigusi, millel on kesknärvisüsteemi patoloogiad, kõne, liikumise koordinatsiooni häired, intellektuaalse arengu hilinemine, lihaste ja motoorse süsteemi talitlushäired. Nagu analüü
Aordi Stenoos Ja Südameklapi Stenoos
Aordi stenoos ja südameklapi stenoosAordi stenoos (südameklapi stenoos, aordi stenoos, aordi ava stenoos) on aordiklapi voldikute või selle all või kohal oleva ala sulandumine, mis viib selle kitsenemiseni ja häirib keha normaalset verevarustust. See
Püloorne Ja Söögitoru Stenoos - Põhjused, Staadiumid, Diagnoosimine Ja Ravi
Mao ja söögitoru püloori stenoosPüloorse stenoosi määratlusPüloorne stenoos (pyloric stenosis) on maohaavandi tüsistus, mille korral selle seedetrakti piirkonna valendik kitseneb ja toidu seedetraktist maost on häiritud. Aja jooksul põhjustab see patoloogia raskete häirete tekkimist keha seisundis ja homöostaasi muutust. Selline ste
