Käärsoole Kasvaja - Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Käärsoole kasvaja

Käärsoole kasvaja on selle erinevate osakondade pahaloomuline kasvaja. Kasvaja aluseks on sooleseina epiteelirakud. Käärsoole kasvajat nimetatakse ka kolorektaalseks kasvajaks.

Selle probleemi pakilisus kaasaegses meditsiinis on üsna terav. Niisiis diagnoositakse maailmas igal aastal enam kui 500 tuhat käärsoolekasvajat. See onkopatoloogia on arenenud tööstusega riikides väga levinud. Mis puutub statistikasse, siis inimkeha mõjutavate pahaloomuliste kasvajate kogu massis on kolorektaalsed kasvajad naistel esinemissageduse poolest teisel kohal. Ainult rinnakasvajad on neist ees. Meeste onkopatoloogiate hulgas on käärsoole pahaloomuline kasvaja ees ainult eesnäärme ja kopsude kasvajast.

Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust üle 50-aastastel inimestel. Pealegi puutuvad naised sellega kokku 1,5 korda harvemini kui mehed. Haiguse peamine oht on see, et see avastatakse hilisemates etappides, kui ravi on juba ebaefektiivne.

Sisu:

• Käärsoole kasvaja põhjustab
• Käärsoole kasvaja sümptomid
• Käärsoole kasvaja diagnostika
• Käärsoole kasvaja ravi

Käärsoole kasvaja põhjustab

Teadlased üle kogu maailma on aastaid analüüsinud, mis on käärsoole kasvajate tegelikud põhjused.

Sellised pikaajalised uuringud on tuvastanud kõige olulisemad etioloogilised tegurid, mis põhjustavad selle onkopatoloogia arengut:

• Pärilik eelsoodumus haiguse arengule. Eelkõige perekondlik polüpoos, mis on geneetiliselt määratud haigus. See patoloogia viib alati asjaolu, et teatud vanuses inimestel tekib käärsoole kasvaja.
• Teine geneetiline haigus, mis provotseerib kasvaja arengut, on Lynchi sündroom. Pealegi areneb kasvaja enamasti eakatel inimestel ja see leidub käärsoole paremas osas.
• Vale toitumine kõrge loomsete valkude, rasvade, rafineeritud süsivesikute sisaldusega toidus madala taimsete kiudainete sisalduse taustal aitab kaasa kasvaja arengule.
• Täiendavad riskitegurid on: madal kehaline aktiivsus, ülekaal ja ainevahetushäired.

• Pahaloomulise kasvaja tekkimise oht suureneb pikaajalise kõhukinnisuse taustal ja teiste krooniliste soolehaigustega. Need on erinevad koliidid, soole divertikulaadid, villous ja adenomatoossed polüübid.
• Kantserogeenset toimet avaldavad mitmesugused kehasse sattunud kemikaalid. Need on aromaatsed amiinid, süsivesinikud, steroidhormoonid jne.
• Halvad harjumused, nagu alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine, mõjutavad sooleseina negatiivselt, provotseerides kasvajate arengut.

Käärsoole kasvaja sümptomid

Käärsoole kasvaja sümptomid hakkavad teid häirima juba haiguse varases staadiumis. Kuid neid segatakse sageli teiste soolepatoloogiatega.

Pöörake tähelepanu järgmistele märkidele:

• Valu kõhus ja vaagnas. See on üks haiguse varajasi sümptomeid. Valu võib tekkida perioodiliselt või olla pidevalt olemas. Nende olemus varieerub sõltuvalt kasvaja asukohast ja onkoloogilise protsessi staadiumist. Mõnikord näitavad patsiendid kramplikku valu, mõnikord tõmbavad ja valutavad valud.
• Ebamugavustunne soolestikus koos sagedase röhitsemisega, raskustunne kõhus. Võib-olla iivelduse ja oksendamise lisamine.
• Normaalne soolemotoorika kannatab, kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisusega. Maos on kuulda korinat ja sooled on sageli gaase täis.
• Kasvaja suuruse kasvades võivad tekkida osalise või täieliku soole obstruktsiooni sümptomid.
• Sigmoidi või pärasoole kahjustuse korral on väljaheites peaaegu alati lisandeid. See võib olla vere-, lima- või mädanik.
• Soolestiku verejooksu osas on märkimisväärne verekaotus harva. Sellest hoolimata mõjutab regulaarne väike verejooks patsiendi heaolu negatiivselt, mis põhjustab kroonilise aneemia arengut.
• Keha mürgistuse sümptomid ilmnevad kasvaja lagunemisel, samuti soole obstruktsiooni moodustumisel. Inimesed kurdavad heaolu üldise halvenemise üle, nad langetavad kaalu. Kehatemperatuuri hoitakse pikka aega subfebriili tasemel.

• Kasvaja palpeerimine kõhuõõnes on enamasti võimalik ainult patsiendi uurimisel spetsialisti poolt, kuigi mõnikord tunnevad inimesed suuri kasvajaid ise.

Käärsoole kasvaja diagnostika

Käärsoole kasvaja diagnoosimine taandub patsiendi terviklikuks uurimiseks.

Juba patsiendi uurimise ajal võib arst pärast kõhu ja soolte palpatsiooni kõhu löökpillidega kahtlustada kasvaja olemasolu. Kasvajat võib kahtlustada naist uuriv günekoloog.

Lisaks kasutatakse järgmisi uuringumeetodeid:

• Kõhu röntgen, kontrastaine irrigoskoopia.
• Kolonoskoopia ja rektosigmoskoopia koos kasvaja paralleelse biopsiaga.
• Biopsia histoloogiline ja tsütoloogiline uurimine.
• PET, soole ultraheliuuring.

Ilma ebaõnnestumiseta võetakse patsiendilt varjatud vere tuvastamiseks väljaheited, viiakse läbi vähi-embrüonaalse antigeeni analüüs.

Onkoloogilise protsessi levimust saab hinnata teiste elundite instrumentaalsete uuringute abil. Maksa, vaagnaelundite ultraheli, kopsude röntgenikiirgus jne.

Käärsoole kasvaja ravi

Käärsoole kasvaja ravi hõlmab operatsiooni kahjustatud piirkonna eemaldamiseks. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja soolestiku kahjustuse astmest sõltub operatsiooni laad.

Mõnikord piirduvad arstid kasvaja eemaldamisega ühes etapis ja mõnikord toimub operatsioon mitmes etapis soolestiku osa resektsiooniga ja kolo- või sigmostoomia kehtestamisega. Seejärel viiakse läbi rekonstruktiivsed manipulatsioonid, soole stoom suletakse.

Jämesoole parema poole resektsioon soolte vahelise anastomoosi abil viiakse läbi pimesoole ja tõusva käärsoole kasvajate korral ning vasaku külje resektsioon langevate sektsioonide kasvajate korral. Kui see mõjutab soole sigmoidset osa, on näidustatud sigmoidektoomia. Operatsioon võib olla totaalne, distaalne ja proksimaalne.

Pärast operatsiooni näidatakse patsientidele keemiaravi. Kui operatsiooni on võimatu läbi viia, kuna kasvaja on arengu viimases staadiumis, tehakse patsientide elu lihtsustamiseks palliatiivsed kirurgilised protseduurid.

Mis puutub haiguse prognoosi, siis see sõltub sellest, millises arenguetapis kasvaja oli ja kui õigeaegselt ravi alustati. Kui need on selle arengu varajased etapid, on patsientide viieaastane elulemus pärast ravi võrdne 100% -ga. Hilisemates etappides väheneb see näitaja 70-30% -ni, sõltuvalt onkopatoloogia raskusastmest. Seetõttu on iga-aastase kolonoskoopiaga arsti ennetavad uuringud nii olulised kõigile üle 50-aastastele inimestele või koormatud perekonna ajalooga inimestele.

Artikli autor: Bõkov Jevgeni Pavlovitš | Onkoloog, kirurg

Haridus: lõpetanud residentuuri Vene Onkoloogilises Teaduskeskuses. N. N. Blokhin "ja sai eriala" Onkoloog "diplomi