Seen Kurgus - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

Sisukord:

Video: Seen Kurgus - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

Video: Seen Kurgus - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Video: Dr Heisl Vaher räägib limaskestade tervisest. 2024, Märts
Seen Kurgus - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Seen Kurgus - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Anonim

Kurgu seen

Kurgu seen
Kurgu seen

Seen kurgus on põletikuline haigus, mida meditsiinis nimetatakse farünomükoosiks. Neelu limaskesta mõjutab mükootiliste organismide kolonisatsioon. Haigus võib esineda pseudomembranoosse, erütematoosse, erosioon-haavandilise ja hüperplastilise tüübi korral.

Olemasoleva statistika kohaselt diagnoositakse neelu levinud haiguste hulgas kurgus seen 30–40% juhtudest. Pealegi väidavad otolarüngoloogid üheselt tendentsi viimastel aastatel kurgu mükootiliste kahjustustega patsientide arvu suurenemisele. Kurguseent mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Kuid lapsepõlves on suuõõne seenhaigused sagedamini levinud. Farüngomükoosi seostatakse täiskasvanueas sageli igemepõletiku, glossiidi, stomatiidi ja heiliidiga.

Neelu seenhaiguste kahjustused on võrreldes teiste neelu põletikuliste protsessidega üsna rasked. Seente sepsise ehk siseorganite mükoosi tekkimise tõenäosus suureneb. Haiguse peamised põhjustajad on perekonna Candida seened, nad provotseerivad farningomükoosi 93% juhtudest. Ainult 5% juhtudest põhjustavad haigust mükootilised hallitusorganismid. Peaaegu kõik seda tüüpi seened on saprofüüdid, kuuluvad tinglikult patogeensesse mikrofloorasse ja aktiveeruvad, kui keha reaktiivsus ebaõnnestub.

Sisu:

  • Kurguseente sümptomid
  • Seene põhjused kurgus
  • Seene diagnostika kurgus
  • Kurguseente ravi
  • Kurguseente ennetamine

Kurguseente sümptomid

Kurguseente sümptomid on üsna väljendunud. Patsientidel tekivad järgmised sümptomid:

  • Kurgus on märgatav ebamugavustunne. Patsientidel võivad kahjustatud piirkonnas tekkida kuivad, põletavad ja kriimustavad aistingud.
  • Valu võib olla kerge kuni tugev. Nad kipuvad söögi ajal kogunema. Eriti väljenduvad valulikud aistingud pärast soolase, vürtsika, pipra ja marineeritud toidu võtmist. Mõnikord võib valu anda alalõuale, kaela esiosale või kõrva.
  • Võib-olla emakakaela lümfadeniidi areng, see tähendab piirkondlike lümfisõlmede suurenemine, nende valulikkus.
  • Sageli kaasneb kurgu seenega moosi moodustumine - suu nurkade kahjustus. Samuti võib tekkida glossiit ja kandidoosne heiliit. Samal ajal on huulte piir selgelt piiritletud, sisse imbunud ja kaetud hallika kattega. Suunurkade praod kaetakse juustukoorikutega, proovides oma suu laiali avada, tekib patsiendil valusaid aistinguid.
  • Patsiendi üldine seisund on häiritud, kehatemperatuur tõuseb, ilmnevad peavalud ja üldine halb enesetunne. Kehatemperatuur ei saavuta reeglina kõrgeid väärtusi ja tõuseb subfebriili tasemele.
  • Kurgu limaskest paisub, sellele moodustub naast.
  • On võimalik iseseisvalt visualiseerida mükoosse põletiku fookus mandlitele. Võlvidel ja neelu tagaküljel on ka tahvel.
  • Mõnikord levivad seened keelele ja põskede sisepinnale, kaasates söögitoru ja kõri.

Kui haigust provotseerivad perekonna Candida pärmilaadsed seened, on tahvel valge värvi ja tekstuuriga sarnane kodujuustuga. Tahvel on hõlpsasti eemaldatav, selle all visualiseerub kurgu põletikuline, punane ja paistes limaskest. Mõnikord võite leida haavandite piirkondi, mis ei veritse palju.

Kui kurgus olev seen on hallitusseente lüüasaamise tagajärg, on tahvel kollaka varjundiga ja selle eemaldamine on üsna problemaatiline. Difteeria tahvliga on teatud sarnasus.

Seen kurgus on altid sagedastele ägenemistele. Patsientide ägenemised esinevad kuni 10 korda aastas. Kõige sagedamini muutub haiguse äge vorm krooniliseks. See juhtub vale diagnoosi tõttu, samuti kirjaoskamatult valitud ravirežiimi tagajärjel. Sellega seoses pole vähem ohtlik ravimite iseseisev väljakirjutamine või täielik teadmatus patoloogilisest protsessist.

Seente kroonilised kurgu kahjustused erinevad ägedatest protsessidest. Peamine erinevus seisneb mükootilise kahjustuse lokaliseerimises. Protsessi kroniseerimisega on orofarünksi tagumine sein hüperemiline ja altid infiltratsioonile, ilma mandlite lisamiseta patoloogilisse protsessi. Nad võivad moodustada hoiuseid, kuid väljaspool ägenemisfaasi on need tähtsusetud.

Seene põhjused kurgus

Seene põhjused kurgus
Seene põhjused kurgus

Seene põhjus kurgus on kõige sagedamini Candida perekonna mükootilised pärmilaadsed organismid, mis on inimese tinglikult patogeenne taimestik ja esinevad tavaliselt limaskestades, põhjustamata põletikku. Immuunsete jõudude vähenemisega hakkavad seened aktiivselt paljunema ja suudavad provotseerida sellist haigust nagu farünomikoos.

Provotseerivad tegurid on:

  • Immuunpuudulikkuse viiruse olemasolu inimkehas. On teada, et seeninfektsioonide tõttu sureb kuni 10% aidsihaigetest.
  • Sagedased viirusnakkused.
  • Tuberkuloos.
  • Mis tahes endokriinsed patoloogiad, sealhulgas suhkurtõbi, hüpotüreoidism ja rasvumine.
  • Süsteemsed verehaigused.
  • Pahaloomuliste koosseisude olemasolu kehas. Selliste kasvajate korral on vitamiinide tasakaal häiritud, valkude ja süsivesikute ainevahetuse häired ilmnevad, selle tagajärjel langeb keha üldine ja antimükootiline resistentsus ning areneb kõri mükoos.
  • Antibakteriaalsete ravimite ebaratsionaalne tarbimine pikka aega.
  • Neelu limaskesta traumaatilised vigastused on haiguse arengu täiendavad riskifaktorid.
  • Ravi glükokortikosteroidravimitega, keemiaravi.
  • Eemaldatavate proteeside kasutamine.
  • Seedesüsteemi haigused.

Seene diagnostika kurgus

Õige ravi määramisel ja haiguse üleminekul ägedast vormist krooniliseks ei ole pädeval diagnoosil vähe tähtsust.

Pärast patsiendi üksikasjalikku küsitlemist kaebuste osas uurib otolarüngoloog neelu ja tuvastab olemasolevad naastud, tursed ja infiltratsiooni. Visuaalsetest meetoditest ei piisa lõpliku diagnoosi seadmiseks. Seetõttu suunatakse patsient neelu määrdumisele.

Mandlite ja neelu pinnalt pärineva loodusliku või plekilise mustuse mikroskoopilisel uurimisel avastatakse mükootilised rakud, eosed ja pseudomütseel. Parem on meetod läbi viia skriiningmeetodiga, kuna kultuuriuuring on ajas palju pikem. Kuid viimane meetod võimaldab teil tuvastada mükoosse organismi tüüpi ja määrata selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Haiguse esilekutsumise põhjuse väljaselgitamiseks saadetakse patsient immunoloogi ja endokrinoloogi vastuvõtule. On vaja teha süüfilise, suhkurtõve, HIV-nakkuse, hepatiidi testid.

Oluline on eristada kurgu seenhaigust bakteriaalsest, kurguvalust, kurguvähist, farüngiidist ja muudest sarnastest seisunditest.

Kurguseente ravi

Kurguseente ravi
Kurguseente ravi

Haigusteraapia põhineb kolmel põhimõttel:

  • Kurguseente raviks on vaja nii kohalikke kui ka süsteemseid antimükootilisi ravimeid. Kõik varem kasutatud antibiootikumid tuleks tühistada.
  • On vaja taastada soolestiku mikrobiotsenoosi häired. See realiseeritakse dieettoitumise abil tänu antibakteriaalsete ravimite (Mexaform, Intestopan) ja elusaid baktereid sisaldavate ainete (Bifidumbacterin, Lactobacterin jt) tarbimisele.
  • Viiakse läbi interferooni seisundi korrigeerimine, mille jaoks määratakse patsientidele Viferon 30 päeva jooksul.

Kurgu tüsistumata mükoosi ravi algab kohalike antimükootikumide kasutamisega, ainult juhul, kui need on ebaefektiivsed, viiakse patsient suukaudsele manustamisele.

Selleks kasutatakse kolme ravimirühma vahendeid:

  • Polüeenide rühm, ravimid: Nystatin, Amfoteritsiin, Levorin.
  • Asoolrühm: ketokonasool, flukonasool, itrakonasool, Diflucan, Mikoflucan.
  • Allüülamiinirühm: terbinafiin.

Kui kurgus seen diagnoositakse ägedas staadiumis, siis ravikuur kestab kõige sagedamini 1 kuni 2 nädalat. Kui on võimalik retsidiivi saavutada, on võimalik ravimeid kasutada profülaktilises annuses. Kurguseente keerulise kulgemisega patsient hospitaliseeritakse ja ravitakse haigla tingimustes.

Enamik arste eelistab kurguseene ravimisel flukonasooli (kinnitades, et haigust provotseerib perekonna Candida pärm). Kõige sagedamini on see ravim patsientide jaoks hästi talutav ja põhjustab harva kõrvaltoimeid. Piisab võtta seda üks kord päevas 7-14 päeva jooksul. Annuse valib arst individuaalselt. See võib varieeruda vahemikus 50 kuni 200 mg annuse kohta. Kui mõju puudub, asendatakse ravim teisega.

Kui tavapärane seentevastane ravi on ebaefektiivne ja seenel on selle suhtes resistentsus tekkinud, on näidustatud amfoteritsiini intravenoosne manustamine. Intravenoossel manustamisel on maksa ja neerude töö kontrollimine kohustuslik, kuna ravimil on väljendunud toksilised omadused. Hallitusseened ravitakse terbinafiini või intrakonasooliga.

Mis puutub kohalikku ravisse, siis viiakse see läbi kohalike antiseptiliste ainete abil, see võib olla: Miramistin, oksükinoliin, klotrimasool, natamütsiini suspensioon, kloorheksidiin. Ravitakse tagumist neelu seina, tehakse endofarüngeaalsed paigaldused ja põletikuliste mandlite loputamine. Oluline on antiseptikumide asendamine igal nädalal.

Paralleelselt on vaja läbi viia kaasuvate haiguste ravi, mis provotseerisid kurgu mükoosi. Pärast immunogrammi teostamist määratakse patsiendile vajadusel immunomodulaatorite kasutamine.

Kui patsient pöördub õigeaegselt arsti poole, haigus on õigesti diagnoositud ja viiakse läbi sobiv ravi, siis kõige sagedamini saab kurgu seeni edukalt ravida. Kroonilise haigusega täieliku taastumise prognoos on vähem soodne.

Kurguseente ennetamine

Haiguse ennetamiseks on arstid välja töötanud järgmised soovitused:

  • Antibiootikumravi ei tohiks olla tarbetult pikk. Kursus peaks kesta täpselt nii kaua kui vajalik bakteriaalse infektsiooni kõrvaldamiseks ja mitte rohkem. ARVI vältimiseks ei saa te kasutada antibakteriaalseid ravimeid. Kui on vajalik korduv antibakteriaalne kuur, tuleb seentevastane ravi läbi viia paralleelselt.
  • Kui viiakse läbi ravi nii lokaalsete kui ka süsteemsete kortikosteroididega, tuleb orofarüngeaalse limaskesta seisundit eriti hoolikalt jälgida.
  • Pärast iga sööki loputage suud keedetud veega.
  • Suu puhastamiseks kasutatavad pastad peavad sisaldama antimikroobseid koostisosi.
  • Kaariese, tonsilliidi, parodontiidi, aga ka teiste suuõõne ja neelu haiguste ravi peaks olema õigeaegne.
Image
Image

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Valge Dieet Pärast Hammaste Valgendamist - Menüü, Lubatud Ja Keelatud Toidud
Loe Edasi

Valge Dieet Pärast Hammaste Valgendamist - Menüü, Lubatud Ja Keelatud Toidud

Valge dieet pärast hammaste valgendamistHammaste valgendamise protseduur on hambakliinikutes üks populaarsemaid teenuseid. See pole mitte ainult taskukohane, vaid ka väga tõhus. Selleks, et valgendav efekt püsiks võimalikult kaua, tuleb järgida mitmeid reegleid. Pärast

Hammaste Väljatõmbamine - Mida Teha, Kui Palju Igeme Valutab, Kuidas Turset Eemaldada?
Loe Edasi

Hammaste Väljatõmbamine - Mida Teha, Kui Palju Igeme Valutab, Kuidas Turset Eemaldada?

Hammaste väljatõmbamine - mida teha, kui palju igeme valutab, kuidas turset eemaldada?Populaarsed küsimused hammaste eemaldamise kohta:Hamba väljatõmbamise võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonidMida ei tohiks pärast hamba väljatõmbamist teha?Mida teha

Hamba Täitmine - Tänapäevased Meetodid Hammaste Täitmiseks
Loe Edasi

Hamba Täitmine - Tänapäevased Meetodid Hammaste Täitmiseks

Hammaste täitmineHammaste täitmine on kõvade kudede defektide kõrvaldamise protsess, moodustunud patoloogilise õõnsuse täitmine. Protseduuri läbiviimiseks kasutatakse hambatäidiseid - erineva koostise ja omadustega materjale, mis võimaldavad tundlikke hambakudesid isoleerida ja vältida mikroobide sattumist selle õõnsusse.Kaasaegsel