Tsüst Vastsündinul - Vastsündinute Tsüstide Tüübid, Põhjused Ja Sümptomid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Tsüstide tüübid, põhjused ja sümptomid vastsündinutel

Sisu:

• Aju tsüst vastsündinutel
• Subependümaalne tsüst vastsündinul
• Koroidpõimiku tsüstid vastsündinul
• Munasarja tsüst vastsündinutel
• Arahnoidne tsüst vastsündinutel
• Periventrikulaarne tsüst vastsündinul
• Vastsündinute seemneraku tsüst
• Koroidne tsüst vastsündinul
• Neerutsüst vastsündinul
• Tsüst vastsündinu keele all

Vastsündinu tsüst on tavaline healoomuline moodustis. See on vedelikuga täidetud õõnsus elundis. Raseduse lõpuks taandub sarnane nähtus lootel tavaliselt ilma välise sekkumiseta. Tsüstide ilmnemise põhjused on erinevad. Kõige sagedamini on tsüstid tingitud asjaolust, et ainevahetus pole vastsündinutel veel kindlaks tehtud.

Vastsündinu tsüsti sümptomid sõltuvad kasvaja tüübist. Selle asukoht, suurus ja kaasnevad tüsistused loevad. Neoplasmid erinevad pahaloomulisuse, mädanemise olemasolu ja põletikuliste protsesside poolest. Vastsündinud tsüstidel on järgmised sümptomid:

• Liigutuste koordineerimise häired ja viivitatud reaktsioonid.
• Jäsemete tundlikkuse vähenemine kuni selle täieliku kadumiseni (teatud aja jooksul võetakse käepide, jalg ära).
• Nägemispuude ja halvenemine.
• Terava iseloomuga peavalud.
• Unehäired.

Imiku tsüst tuvastatakse ultraheli abil. See on esimene kord, kui seda diagnoosimeetodit kasutatakse kohe pärast sündi. Lapse ravimisel peate iga kuu ultraheliuuringu tegema. See annab võimaluse jälgida hariduse muutusi.

Aju tsüst vastsündinutel

Vastsündinute ajuküst on vedelikuga täidetud mull tavalises kehas ebatavaline elund. Mõnikord mõjutab vastsündinu aju üks või mitu tsüsti. Nende olemasolu diagnoositakse juba enne sündi. Enamasti (90% sajast) kaob see tsüst ise. Pärast sündi diagnoositud masse on raskem ravida. See on tõend sellise negatiivse teguri kohta nagu nakkus raseduse ajal või otse sünnituse ajal.

Ravi tuleb alustada kohe. Arvatakse, et tsüst paraneb iseenesest, kuid see on ainult võimalus. On vaja riski minimeerida ja kõrvaldada võimalike tugevate peavalude ja aju arenguhäirete allikas. Tavaliselt palutakse vanematel kohe ravi alustada ja te ei tohiks sellest loobuda. Eriti ohtlikud on tsüstid, mille suurus on suur. Sellistel juhtudel võib nende asend muutuda ja läheduses asuvad koed suruvad selle tõttu kokku ning aju hakkab kannatama mehaanilise stressi all.

Haiguse progresseerumise ohtu ei tohiks lubada. See võib põhjustada insuldi, mida nimetatakse hemorraagiliseks. Tõhusus diagnoosimisel ja ravimisel on beebi tulevase tervise tagatis.

Subependümaalne tsüst vastsündinul

Vastsündinute subependümaalne tsüst viitab tavaliselt emakasisesele nakkusele. Tsüsti oht määratakse selle tüübi järgi. Kui vastsündinutel diagnoositakse subependümaalne tsüst, peetakse seda patoloogiaks. See tuleneb tavaliselt hapnikupuudusest või väikesest verejooksust ajuosas, mida nimetatakse vatsakeseks. Kui on toimunud hapnikunälg, hakkavad kuded surema. Need asendatakse õõnsusega, mis täidab vedelikku - tsüst.

Enamasti kaovad need tsüstid imikutel iseenesest. See võtab natuke aega. Need ei kujuta mingit ohtu lapse ajule ja selle arengule. Kui tuvastatakse subependümaalse tsüsti olemasolu, jälgitakse kohe last, viiakse regulaarselt läbi ultraheli ja jälgitakse selle arenguprotsessi. See aitab vältida võimalikke tüsistusi.

Tsüsti kasvuga suureneb samaaegselt selles oleva vedeliku rõhk. Kude ei tohiks pigistada. See võib viia aju deformatsioonideni, eelkõige muutuse tekke asendi tõttu. Seetõttu halveneb lapse tervis kriitilisele tasemele.

Koroidpõimiku tsüstid vastsündinul

Koroidpõimiku tsüstid vastsündinul on kergesti ravitav ja levinud haigus. Inimese embrüo peas moodustuvad peamiselt vaskulaarsed põimikud. Neid leitakse juba raseduse kuuendal nädalal, kui loote ultraheli abil jälgitakse. Koroidpõimikute osalusel tekib spetsiaalne ajuvedelik - tserebrospinaalvedelik. See on aluseks tulevase seljaaju ja aju rakkude õigele arengule.

Miks on selline tsüst ohtlik? Kõige keerulisema iseloomuga koroidpõimik moodustub sündimata lapsel kahe tükina. Nende olemasolu näitab, et aju areneb normaalselt. Koroidpõimikud ei sisalda närvirakke. Kuid just neis moodustub vedelik, mis toidab närvirakke embrüo arengu algfaasis.

Seda tüüpi tsüstil on oma omadused. Ajuvedeliku tilgad langevad omamoodi lõksu, asudes koroidpõimikus. Selle tulemusena ilmnevad vaskulaarsed tsüstid. CSF sisaldub nendes õõnsustes. Tsüstid moodustuvad paremas ja vasakus koroidpõimikus ning neid on ultraheli abil lihtne tuvastada. On ka kahepoolseid koosseise. Sellise hariduse tekkimine näitab, et rasedus on ebanormaalne, kuid see ei tähenda, et laps sünniks haige.

Munasarja tsüst vastsündinutel

Munasarja tsüst vastsündinutel esineb teatud kaasuvate teguritega. Keskkonna hävimisega ja mõnel muul põhjusel, näiteks ema nakkuste või halbade harjumuste tõttu, võivad tüdrukutel tekkida soovimatud koosseisud kohe pärast sündi. Meditsiiniline statistika kinnitab, et selliseid juhtumeid on üha rohkem. Tüdrukute sisemiste suguelundite tsüstid ilmnevad isegi väga varajases eas ja mõnikord ka loodetes. Selliseid tsüste on rutiinse ultraheliuuringu käigus lihtne tuvastada. Statistika kohaselt moodustuvad need mitte varem kui 24 rasedusnädalat.

Miks saavad vastsündinud tüdrukud munasarja tsüsti? Pärilikkus on väga oluline. See on üks olulisemaid tegureid, mis mõjutavad neoplasmide ilmnemist munasarjadel. Mõnikord on põhjused erinevad, kuid need kõik on seotud ema tervisega:

• tüsistused raseduse ajal,
• gestoos,
• ebasoodne ema ajalugu,
• viirusnakkused
• hormoonikuurid,
• varasemad abordid,
• salpingo-ooforiit, onkoloogilised haigused.

Vastsündinutel on munasarjade tsüstid mitut tüüpi:

1. Ühtne ühepoolne haridus, millel on selged kontuurid;
2. Sisemise vaheseintega moodustumise tsüstiline vorm;
3. Tihe komponendiga tsüst.

Esimene tüüp on tavalisem kui teised.

Arahnoidne tsüst vastsündinutel

Vastsündinute arahhnoidne tsüst tekib ajus. See on anomaalia, mida esineb harva. Statistika kohaselt diagnoositakse seda ainult 3% -l küsitletud vastsündinutest. See on õhukese kestaga intrakraniaalse moodustise nimi. Tsüst asub aju ja arahnoidaalse membraani vahelises ruumis. Sellise tsüsti välimine membraan on tihedalt aju kõvade seintega külgnev ja sisemine membraan puutub kokku pehmete membraanidega.

Arahhoidseid tsüste on kahte tüüpi: primaarne ja sekundaarne. Esmased on kaasasündinud koosseisud. Sekundaarsed tekivad põletikulise protsessi või kirurgilise sekkumise tagajärjel, kui teine tsüst eemaldati. Primaarse arahnoidse tsüsti diagnoosi saab läbi viia isegi raseduse ajal, hiljem. See on hõlpsasti tuvastatav ka vastsündinu esimestel elutundidel.

Statistika kohaselt moodustuvad sellised tsüstid sagedamini poistel. Sümptomid on tavaliselt järgmised:

• Peavaluhood.
• Vaimsed häired.
• Oksendamine.
• Iiveldus.
• Krambid.
• Hallutsinatsioonid.

Prognoos on positiivne. See haigus ei mõjuta vastsündinu edasist arengut.

Periventrikulaarne tsüst vastsündinul

Periventrikulaarne tsüst vastsündinul mõjutab aju valget ainet. Sageli põhjustab see vastsündinutel halvatust. Selle haiguse patogenees avaldub nekroosi fookuste kaudu aju valge aine periventikulaarsetes piirkondades. See on üks hüpoksilise-isheemilise entsefalopaatia sortidest.

Tsüstravi viiakse läbi terviklikult. See on üsna keeruline ja põhineb ravimravi kombinatsioonil kirurgilise sekkumisega. Periventrikulaarseid tsüste on raske ise ravida. Need ilmuvad erinevatel põhjustel:

• pärilikud patoloogiad,
• loote anomaaliad,
• nakkuslikud kahjustused
• tüsistused raseduse ajal.

Sellised tsüstid esinevad kõige sagedamini perinataalsel perioodil.

Vastsündinute seemneraku tsüst

Vastsündinute spermaatilise nööri tsüst on väike vesiikul, mis on suletud vesiikulisse. Tavaliselt moodustub see spermaatilise nööri membraanides. Tsüsti jaoks soodne keskkond asub kõhukelme tihendamata tupe protsessi piirkonnas. Spermaatilise tsüsti tsüstil on palju sellist haigust nagu munandimembraanide tilk (hüdrokeel). Haigustel on sarnane päritolu ja ravimeetodid. Spermaatse nööri tsüstil on võime kasvada, maht suureneb. See on tüüpiline ägeda tsüsti korral. Ravimata areneb kubemesong.

On olukordi, kui selline tsüst suhtleb kõhuorganitega. Sellisel juhul sõltub selle suurus igapäevasest füsioloogilisest tsüklist ning vedelik voolab kõhuorganitest tsüstiõõnde ja tagasi. Protsess aitab kaasa tsüsti muundumisele kubeme või kubeme-munandikoti piirkonnas. On tegureid, mis põhjustavad kõhuõõnes suhtluse kadumist. Selle põhjuseks on sageli õõnsuse ummistus seestpoolt, vigastus või põletik. Selle tagajärjel muutub spermaatilise nööri tsüst rebenemise ohu tõttu ähvardavaks.

Seda haigust ravitakse kõige sagedamini operatsiooniga. Alla ühe aasta vanustel imikutel taandub munanditsüst või spermaatiline juhe mõnikord iseenesest. Noorema vanuserühma lastele, kellel on spermaatilise nööri tsüst, korraldatakse kirurgi stabiilne järelevalve. Seda viiakse läbi kuni 1-2 aasta vanuseni. Kirurgiline ravi viiakse läbi juhul, kui patsient on jõudnud 1,5-2-aastaseks ja tsüst pole taandunud.

Koroidne tsüst vastsündinul

Koroidne tsüst vastsündinul on haigus, mis mõjutab aju koroidset põimikut. Põhjused: emakasisene infektsioon või trauma raseduse ajal või sünnituse ajal. Seda tüüpi tsüst eemaldatakse ainult ühe meetodi abil - kirurgiline. Selline haridus lahustub raskustega, selliste juhtumite protsent ei ületa 45%.

Vastsündinu koroidne tsüst on sümptomite järgi kergesti äratuntav. Laps kannatab krampide reaktsioonide, tõmbluste all. Ta satub pidevalt unisesse olekusse, siis vastupidi - kogu aeg tundub ta rahutu. Keha ei saa normaalselt töötada. Beebil on häiritud liikumiste koordineerimine. Koroidtsüsti diagnoosimine vastsündinul ei ole keeruline. Esimesel ultraheliuuringul selgub, et fontanelle ei saa sulgeda, kuigi see peaks olema juba õigel ajal. Ravimeetod on üsna keeruline - kasutatakse kirurgilisi meetodeid ja ravimiteraapiat.

Neerutsüst vastsündinul

Vastsündinu neeru tsüst ei mõjuta peaaegu üldse elundi aktiivsust. Ultraheli on parim viis sellise moodustise täpseks diagnoosimiseks. Samuti on väga oluline kindlaks teha tekkinud tsüsti verevarustuse iseärasused.

Vastsündinud võivad kannatada mitut tüüpi neeru tsüstide all. Kõige sagedamini on koosseisud ühepoolsed. Kui aga ühest neerust leitakse kortikaalne tsüst, võib arvata, et kasvaja on tõenäoliselt tekkinud teises. Seda haigust diagnoositakse mitte ainult ultraheli, vaid ka dupleksskaneerimise abil. Selle abiga selgub, kas kasvaja on pahaloomuline.

Vastsündinutel diagnoositakse järgmist tüüpi neerutsüste:

• Lihtne, kortikaalne. Paljuski kulgeb see haigus samamoodi nagu täiskasvanutel.
• Polütsüstiline haigus - see asetatakse emakasisese arengu kümnendal nädalal, kui neerutuubulid on blokeeritud. Tervisliku neerukoe asemel moodustub tsüst. Haiguse tagajärjed on täielikult vereringe rikkumine, kusejuha blokeerimine. Sageli on juhtumeid, kui neeru lüüasaamist polütsüstiliste haiguste poolt ultraheli abil ei tuvastata. Prognoos on soodne ainult siis, kui teine neer areneb normaalselt.
• Nephroma multiforme on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kõige sagedamini alla viieaastaseid poisse.

Neerutsüstide ravi vastsündinutel on tavaliselt ravim. Ravi viiakse läbi healoomulise tsüsti suuruse märgatava suurenemisega.

Tsüst vastsündinu keele all

Vastsündinu keele all olev tsüst ilmub kilpnäärme kanali arengu iseärasuste tõttu. Esineb üsna sageli. Vastsündinu seisund ja kliinilise pildi olemus sõltuvad kasvaja suurusest. Kui mass on suur, häirib see toidu tarbimist ja õiget hingamist ning see tuleb eemaldada. Suu limaskesta all areneb keelealune tsüst. Keele frenum on selle küljel. Suur suurus võib survel põhjustada lämbumise rünnakut. Tsüst on pehme elastse konsistentsiga. Kest on poolläbipaistev, keha tundub kergelt sinakas.

Reeglina lahustub selline moodustumine iseseisvalt esimestel kuudel pärast sündi. Ravi on vajalik ainult siis, kui enesetervendamist pole toimunud. Tavaliselt kasutavad nad ravimiteraapiat. Lahkamine toimub ainult lastel alates algkoolieast.

Kui keele alla ilmub tsüst, peate võtma ühendust hambaarsti-kirurgiga, lasteosakonna spetsialistiga. Sõltuvalt haiguse keerukusest tehakse järeldused sekkumise kiireloomulisuse kohta.

Artikli autor: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastearst

Haridus: Volgogradi Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. Spetsialisti tunnistus saadi kohe 2014. aastal.