2 kuud rase
7. nädalal toimub väga oluline sündmus - vastloodud platsenta võtab üle hormoone tootva kollakeha funktsioonid. Raseduse teisel kuul on vaja vältida negatiivseid mõjusid - nakkus- ja viirushaigused, mis põhjustavad platsenta arengu ja toimimise halvenemist, suurenenud raseduse katkestamise riski. Enamasti on naine sel perioodil veendunud, et ta on rase ning ta peab oma elustiili, harjumused ja päevakava põhjalikult läbi vaatama.
Sisu:
- Mis juhtub naisorganismis?
- Naise tunded
- Raseduse tunnused
- Kuidas tulevane laps areneb
- Naise psühholoogiline seisund raseduse teisel kuul
- Nohu ja palavik
- Raseduse patoloogiad
- Tupe tühjenemine
- Intiimne suhe
- Kuidas õigesti toituda
- Sünnitusarsti-günekoloogi visiit
Mis juhtub naisorganismis?
Teise kuu esimesel nädalal toodab kollaskeha intensiivselt raseduse peamist hormooni - progesterooni. Selle mõjul muutub emakakaela kanali lima paksuks, moodustab limaskesta, mis kaitseb embrüot väliskeskkonna mõjude eest. Kogu teise kuu jooksul kasvab emakas intensiivselt ja rasedust saab juba günekoloogilise läbivaatuse käigus visuaalselt määrata.
Rase naise veri sisaldab progesterooni ja platsenta laktogeeni, mida toodab platsenta.
Hormoonide mõju naisorganismi ainevahetusele:
- Rasvhapete kontsentratsioon veres suureneb;
- Glükoosisisaldus suureneb;
- Vähendatud valgusüntees.
Need muudatused aitavad suurendada loote kudede moodustumise toitainete pakkumist. Naise neerupealised toodavad androgeene - meessuguhormoone ja munaraku membraan - inimese koorionhormooni (hCG) ehk kooriongonadotropiini. HCG sisalduse järgi naise uriinis määratakse raseduse algus testribade abil.
Video naisekeha muutustest raseduse teisel kuul, toksikoosi sümptomid:
Naise tunded
Rohkem kui 50% rasedatest on raseduse varajase toksikoosi tunnused: iiveldus, oksendamine, pearinglus, suurenenud sülje tootmine. Need sümptomid on tingitud asjaolust, et progesteroonil on lõõgastav toime kõigile naise keha lihastele, sealhulgas seedesüsteemi silelihastele. Mao ja soolte peristaltika muutub vähem intensiivseks, mis mõjutab negatiivselt toidu seedimist. See jääb seedetrakti pikka aega, mis põhjustab ebameeldivaid sümptomeid.
Raseduse varajase toksikoosi ilmingute vältimiseks peaksite sööma sageli, kuid väikeste portsjonitena. Hommiku- ja õhtusöök peaks olema võimalikult lähedal magamaminekule, sisaldama dieedis rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, mis tahes vedelikku. Ärge magage kõrgel padjal ega kandke pingulisi riideid. Soovitav on vältida ettepoole paindumist, asendades need kükitustega.
Kuna toksikoosiga naine reageerib tugevale lõhnale negatiivselt, tuleks vältida suitsetajatest tihedat kokkupuudet parfüümide, kodukeemiaga ja suitsetavaid inimesi ning vähem kasutada ühistransporti. Suu loputamine erinevate värskenditega, hapude mahlade, puuviljajookide, piparmünditee joomine aitab vähendada iivelduse intensiivsust.
Raseduse tunnused
Kõige olulisem sümptom on menstruatsiooni puudumine. Selle kombinatsioon teiste sümptomitega, mis võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides, on peaaegu 100% raseduse diagnostiline näitaja.
Varajane toksikoos ei pruugi ilmneda kõigil naistel või see ei pruugi olla väljendunud. Ja vastupidi, aeg-ajalt taluvad rasedad naised nii valusalt iiveldust koos sagedase oksendamise ja pearinglusega, et see seisund on naise günekoloogilises haiglas viibimise põhjus. Lisaks iiveldusele ja pearinglusele võivad toksikoosi tunnused olla teatud lõhnade (parfüümi, praetud sibula, lihapuljongi jne) tagasilükkamine. Lisaks võivad rasedal naisel olla kummalised maitse-eelistused, soov süüa midagi magusat või soolast.
Samuti muutub rase naise välimus 2. raseduskuul. Kuigi kõht pole veel nähtav, on hormonaalsete muutuste tõttu kehas piimanäärmed märkimisväärselt suurenenud, neile on ilmnenud selgelt nähtav venoosne võrk, nibude areola on tumenenud.
Naise üldine seisund muutub mõnevõrra - tekib väsimus, unisus. Hommikul ei tunne ta ennast puhanuna, päeval võib tunda pearinglust, minestust.
Kõik raseduse sümptomid ei pruugi tingimata kompleksis tunda, mõned ei pruugi üldse ilmneda. Kõik sõltub last ootava naise keha individuaalsetest omadustest.
Kuidas tulevane laps areneb
Teine kuu on sündimata lapse kõigi elundite ja elutähtsate süsteemide munemise aeg. Süda, mis on endiselt primitiivselt paigutatud toru kujul, hakkab tööle, ilmuvad peamiste veresoonte alused. Hea eraldusvõimega ultraheliskanner suudab tabada pisikese südame südamelööke.
Teise kuu keskel hakkab maks tootma vererakke, algab kõri, pankrease, hingetoru moodustumine. Selle perioodi lõpuks moodustub harknääre - üks endokriinsüsteemi peamistest organitest. 6. ja 7. rasedusnädala vahel sulgub ajusse kuuluva närvitoru ots. Silmade, nina, sisekõrva, ülemise ja alumise lõualuu algelised moodustuvad peas. Kõhre asendatakse luukoega.
Teise kuu lõpuks on ülitundlikke seadmeid kasutades näha, et loode liigub. Selle pea on kehaga võrreldes ebaproportsionaalselt suur, see on rinna suhtes kaldus. Loote keha pikkus on 2,5 cm.
Teise kuu viimase 2 nädala jooksul muutub süda neljakambriliseks moodustiseks. Ilmub veel üks sisesekretsiooninääre - neerupealised, mis vastutavad adrenaliini tootmise eest. Pisike kõht toodab maomahla ja neerud hakkavad uriini tootma. Lootel on oma veregrupp ja Rh-faktorit saab määrata.
Naise psühholoogiline seisund raseduse teisel kuul
Kui rasedust ei planeerita ja lapseootus ei olnud osa pere plaanidest, võib naine kogeda psühholoogilist stressi. Ta kahtleb oma võimetes, ta peab järgmise töökava plaanid uuesti läbi vaatama, võib-olla kardab ta, et sugulased ei reageeri sellele uudisele nii, nagu ta ootab. Paljude naiste jaoks jäävad kaalud kindlasti tulevase beebi poolele, kuid väike kahtlus ja sisemised tunded jäävad siiski alles. Kui vaimne tasakaal on kõigutatud, on soovitatav rääkida psühhoterapeudiga või õppida ise toime tõhusa autotreeningu tehnikatega, mille eesmärk on olukorra võimalikult heaks muutmine.
Naise raseduse teisel kuul tekkinud seisundi psühholoogiline portree ei oleks täielik ilma hormonaalsete muutuste põhjustatud muutuste kirjelduseta kehas. Emotsionaalsed kiiged, kui poole tunni pärast võib rase naine kogeda erinevaid tundeid alates eufooriast kuni hüsteerilise pisaravooluni, ilmnevad sageli raseduse esimesel trimestril. Vajadusel võib arsti soovitusel võtta rahusteid.
Nohu ja palavik
Hingamisteede viirushaigused võivad teisel kuul põhjustada loote arengu nõrgenemist, raseduse külmumist, kuna platsentaarbarjäär ei kaitse veel loote patogeensete mikroorganismide toime eest. Lisaks on enamik ravimeid esimesel trimestril võtmiseks vastunäidustatud, kuna neil võib olla teratogeenne toime, põhjustada sündimata lapse deformatsioone ja arengupatoloogiaid.
Seetõttu viiakse külmetushaiguste ravi selles raseduse staadiumis läbi ravimtaimede infusioonidega, loputades nina, kuristades soolalahusega. Köha raviks on lubatud Mukaltini tablette võtta taimselt. Viirushaiguste ennetamiseks on epideemiate ajal parem mitte külastada rahvarohkeid kohti, määrida nina oksoliinse salviga.
Kui külmetushaigusega kaasneb palavik, koputatakse see pärnaõie ja vaarika infusiooni abil. Olulise temperatuuri tõusuga peate viivitamatult pöörduma arsti poole, sest hüpertermia on lootele äärmiselt ohtlik. Tõenäoliselt soovitab arst kasutada laste annustes paratsetamooli palavikualandajana.
Madal palavik võib olla loid põletikulise protsessi, kuseteede infektsiooni sümptom. Kui basaaltemperatuur on veidi tõusnud (kuni + 37 + 37,5?), See on raseduse teise kuu norm. Nii avaldub progesterooni mõju tulevase ema kehale ja sellega stimuleeritud suurenenud ainevahetus.
Raseduse patoloogiad
Teisel kuul on naise keha äärmiselt vastuvõtlik loote arengule surmaga lõppevatele teguritele.
Ebanormaalne areng. Ligikaudu 3% vastsündinutest on sündinud anomaaliatega erinevate elundite arengus, see tähendab, et loode ei sure, vaid areneb kuni sünnituse hetkeni, kellel on koormatud ajalugu. Tal võib olla aju moodustumine häiritud ja peaotsas asuv närvitoru sulgub ebanormaalselt. Kui alumise otsa sulgemise protsess on häiritud, sünnib laps seljaaju. Emakasisese arengu käigus võib lapsel tekkida südamerike, kõrvalekallete, näoluude arengus esinevad kõrvalekalded ("huulelõhe", "suulaelõhe").
Kahjustavad tegurid:
- Alkohol;
- Narkootikumid;
- Narkootikumide tegevus;
- Kodukeemia;
- Punetiste haigus raseduse ajal;
- Toksoplasma, tsütomegaloviiruse, gripiviiruse, herpese allaneelamine.
Ülekantud haiguste tagajärg võib olla kurtus, südamehaigused, katarakt, aju arengu patoloogiad, intellektipuue.
Raseduse katkemise oht. Esimesel trimestril on spontaanse abordi oht väga suur. Kõige sagedamini katkestatakse see 5. rasedusnädalal.
Raseduse katkemise põhjused:
- Immuunsuse ja somaatiliste haiguste rikkumine rasedal naisel;
- Infektsioonide edasilükkamine;
- Eluga kokkusobimatud loote väärarendid;
- Endokriinsed haigused;
- Suguelundite struktuuri väärarendid, sagedamini emakas;
- Kiire kirurgiline sekkumine;
- Rase naise vigastus või tugev stress.
Raseduse katkemise ilmnemisele viitavad verised eritused tupest, alakõhu valu, millel on spasmiline iseloom, kiirates alaseljale. Abordiprotsessi alguses õigeaegse arstiabi korral võite proovida seda hoida haiglas.
Tupe tühjenemine
Progesteroon, mis mõjutab aktiivselt raseduse kulgu, mõjutab tupest väljumise struktuuri. Teisel kuul on need valkjas-piimjad, üsna paksud ja neil pole ebameeldivat lõhna. Sel perioodil tekkis emakakaelakanalisse limaskest, mis kaitseb loodet keskkonna negatiivsete mõjude eest.
Juustuvooluse kollakasroheline värvus, millega kaasneb põletus ja sügelus, on märk tupe kandidoosist ehk soost. See tekib siis, kui seene kolooniad, mida immuunsuse vähenemine ei takista, kasvavad tupes ja moodustavad suures koguses spetsiifilisi sekretsioone.
Vagunevool, lima ja mäda tupevoolus näitavad nakkusprotsessi, urogenitaalse infektsiooni tekkimist. Pruun napp väljaheide võib olla emakavälise raseduse sümptom, kui embrüo ei arene mitte emakas, vaid munajuhas. See seisund on väga ohtlik ja nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.
Intiimne suhe
Kui rase naise heaolu lubab, ei kannata ta varajase toksikoosi sümptomeid, emaka toon pole suurenenud, seksuaalsuhete keelamiseks pole põhjust. Kui on kahtlusi, kas rasedus kulgeb normaalselt, on parem lükata intiimne kontakt kuni arsti külastamiseni.
Kuidas õigesti toituda
Teisel kuul jääb toidu üldkogus samale tasemele, tulevane ema ei pea tingimata sööma "kahe eest". Sööma peate sagedamini, kuid väikestes kogustes. Keskendutakse toidu kvaliteedile. Ärge lootke, et kõik dieedi puudused asendatakse vitamiinide ja mineraalide kompleksi tarbimisega, see täiendab head dieeti, kuid ei asenda seda.
Dieedi komponendid raseduse teisel kuul:
- Valgu- ja väärtuslike aminohapete allikad - korralikult töödeldud liha, kala, munad, toidulisanditega rikastatud piimatooted;
- Süsivesikute allikad - puder erinevatest teraviljadest ja teraviljadest, täisteraleib;
- Vitamiinide ja mineraalsoolade allikad - põhjalikult pestud köögiviljad, maitsetaimed;
- Lisatugevuse, vitamiinide ja mineraalainete allikad - värskelt pressitud mahlad, puuviljad, pähklid, kuivatatud puuviljad;
- Vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku, sealhulgas joogid, supid ja tavaline joogivesi.
Ema ega sündimata laps ei saa täieliku söögikorra asemel kiirtoidust, gaseeritud jookidest, võileibadest kasu. Selline toit toob kiiresti kaasa liigse kehakaalu tõusu, mis on raseduse ajal väga ebasoovitav.
Sünnitusarsti-günekoloogi visiit
Sel ajal saadetakse enamik naisi sünnituseelsesse kliinikusse üksikasjalikuks uuringuks ja registreerimiseks. Parim on arstivisiit edasi lükata teise kuu viimasele nädalale.
Millal arsti külastust mitte edasi lükata:
- Kui veri ilmub tupevoolusesse;
- Urineerimisraskustega;
- Hüpertermiaga;
- Valu ilmnemisega alakõhus;
- Kui teil on olnud raseduse katkemist;
- Minestades, isegi ühe juhtumiga;
- Kui teil on olnud suhkurtõbi, südame-veresoonkonna, vereringe, kuseteede, endokriinsüsteemi haigused;
- Vajadusel võtke pidevalt ravimeid.
Lisaks läbivaatamisele günekoloogilisel toolil peab rase naine külastama mitmeid spetsialiseerunud spetsialiste, et tuvastada ja õigeaegselt ravida somaatilisi haigusi. Kui kroonilisi haigusi ei ravita, häirivad need varem või hiljem raseduse normaalset kulgu ning võivad komplitseerida loote kandmist ja sünnitust.
Analüüsid ja uuringud registreerimisel:
- ENT arsti, hambaarsti, silmaarsti, terapeudi konsultatsioon;
- Urogenitaalsete infektsioonide määrimine tupe mikrofloora uurimiseks;
- Vere ja uriini üldanalüüs;
- Veri HIV-i jaoks, Wassermani reaktsioon (süüfilise korral);
- Veregrupi ja Rh-faktori määramine;
- Rühma antikehade määramise analüüs immunokonflikti ennetamiseks;
- Vere hüübimise määramine on äärmiselt oluline analüüs neile, kellel on varem olnud raseduse patoloogiaid;
- Vereanalüüs hCG kontsentratsiooni määramiseks raseduse kestuse määramiseks;
- Ultraheli emakavälise raseduse välistamiseks, kui seda kahtlustatakse.
Kui testid näitasid abikaasades erinevat Rh-faktorit, tehakse Rh-konflikti ja sellele järgneva loote surma vältimiseks naisele immunoglobuliini süst.
Raseduse teisel kuul peaksite pöörama erilist tähelepanu oma tervislikule seisundile, ärge koormake ennast liigsete koormustega, sööge õigesti ja vältige stressi.
Artikli autor: Lapikova Valentina Vladimirovna | Günekoloog, reproduktoloog
Haridus: sünnitus- ja günekoloogiadiplom, mis saadi föderaalse tervishoiu- ja sotsiaalarengu agentuuri Venemaa Riiklikus Meditsiiniülikoolis (2010). 2013. aastal lõpetas kraadiõpe N. N. N. I. Pirogova.
