2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Neuropaatia pärast keemiaravi
Keemiaravi järgset ohtlikku neuropaatiat võib sageli seostada konkreetse ravimi kõige tugevamate kõrvaltoimetega või see võib olla suurenenud joobeseisundi tagajärg pärast vahetu kasvaja lagunemist. Tavaliselt võivad neoplasmi teatud laguproduktid süsteemset põletikku oluliselt suurendada. Mõnel juhul kaasneb sellise süsteemse põletikuga nõrkus, unisus, isutus, samuti kõigi vereanalüüside parameetrite ja muude komplikatsioonide märgatav halvenemine.
Neurotoksilisust peetakse praktiliselt vähivastase kemoteraapia üheks spetsiifilisemaks süsteemseks komplikatsiooniks. Peale selle halveneb pärast sellist ravi paljude patsientide elukvaliteet märkimisväärselt, kuna neurotoksilisus piirab oluliselt keemiaravi konkreetseid terapeutilisi võimalusi. Selle tagajärjeks on annuse vähendamine, sageli on vajalik vajalik ravi täielikult tühistada.
Neuropaatia sõltuvus neurotoksilisusest
Neuropaatia võib olla erineva raskusastmega. Esimesel neurotoksilisuse astmel täheldatakse väiksemaid muutusi, mis praktiliselt ei mõjuta patsiendi enda üldist aktiivsust ja elukvaliteeti, samas kui arsti sekkumine pole vajalik. Teise astme puhul on iseloomulikud mõõdukad muutused, mis tähistavad funktsioonide halvenemist, mis ei mõjuta oluliselt inimese igapäevaelu. Kolmanda astme neurotoksilisuse korral on tõsised häired vältimatud, kui on vaja aktiivset ravi ja keemiaravi võib isegi edasi lükata.
n
Kui arst diagnoosib patsiendi elule ohtliku neljanda astme, on näidustatud kemoteraapia viivitamatu lõpetamine. Paljud kasutatavad ravimid põhjustavad pöördumatuid neuroloogilisi kahjustusi. Selliste neuroloogiliste sümptomite kohene areng pärast kemoteraapiat on konkreetse neurotoksilise ravimi otsese närvikoe kahjustuse tagajärg või ainult komplikatsioonide kaudne areng.
Need tüsistused hõlmavad infektsioone müelodepressiooni rasketes vormides, ainevahetushäireid, mitmesuguseid kaasuvaid psühhosomaatilisi ja neuroloogilisi ilminguid. Kesknärvisüsteemi tõsiseid kahjustusi saab eraldada või kombineerida.
Pole juhus, et esikoha hõivab perifeerne neurotoksilisus. Selle aluseks on aksonite või nende müeliinikestade domineerivad kahjustused. Enamasti registreeritakse sellised neuropaatiad alles paar nädalat pärast keemiaravi algust. Reeglina on kõige levinum sensoorse tüübi distaalne sümmeetriline neuropaatia, kaasates märkimisväärselt alajäsemeid.
Samal ajal on iseloomulik häire teatud sümptomite aeglane progresseeruv või järkjärguline suurenemine. Vibratsioon, temperatuur ja propriotseptiivne tundlikkus halvenevad. Siis tekivad üsna hilja muud kaasnevad häired vajalikes motoorsetes funktsioonides. Paljud patsiendid kurdavad lihasnõrkust ja lihaste atroofiat.
Varajane algus on iseloomulik ka keemiaravi järgsele neuropaatiale. Erandjuhtudel täheldatakse jäsemete tugevat kahjustust, tugevat lihasnõrkust ja kõigi sügavate reflekside üsna kiiret kadu.
Otseste aju kahjustuste korral tekib äge või progresseeruv entsefalopaatia, võimalikud väikeaju häired ja krampide sündroom. Samuti tuleb märkida psühhovegetatiivsed häired, kraniaalnärvi kahjustused, erinevad emotsionaalsed-afektiivsed häired ja ohtlikud asteenilised seisundid. See riskirühm peaks hõlmama diabeeti põdevaid patsiente, samuti omandatud või pärilike neuropaatiatega inimesi. Samuti on ohus inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi või kellel on maksa- või neerupuudulikkus.
Kuna keemiaravi järgne neuropaatia kahjustab otseselt teatud närvirakke, tunneb patsient liigesevalu, peavalu, naha ülitundlikkust, samuti migreeni ja valusid kogu kehas. Erinevatel juhtudel võivad sellised rasked vigastused põhjustada puude ja võivad olla ka ajutised. See sõltub otseselt põhihaiguse raskusastmest, keha kahjustuse määrast ja selle reservvõimalustest.
Olemasolevad ainevahetushäired, soolehaigused ja vereringehäired võivad pärast kemoteraapiat neuropaatiat oluliselt süvendada. Patsiendi seisundi leevendamiseks on näidatud kaasaegsed valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Samuti on soovitatav vitamiinide ja immunosupressantide võtmise kursus.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
Dieet Pärast Infarkti - Mida Nad Söövad, Joovad Pärast Infarkti?
Dieet pärast infarktiMeetmed patsiendi õige toitumise korraldamiseks pärast infarkti on rehabilitatsiooniprogrammi sama osa kui ravimiteraapia, terapeutilised harjutused, kontroll patsiendi kehakaalu ja vaimse seisundi üle. Püüdes korraldada optimaalset hooldust, küsivad haige inimese sugulased endalt küsimuse: mida dieet sisaldab pärast infarkti - mida söövad, joovad need, kes on hiljuti olnud elu ja surma piiril, kuidas mitte provotseerida haiguse ägenemisi?Sisu:D
Neuropaatia - Neuropaatia Põhjused Ja Sümptomid, Diagnoosimine, Neuropaatia Ravi, Ennetamine
NeuropaatiaNeuropaatia põhjused ja sümptomidNeuropaatia on närvide mitte-põletikuline kahjustus. Nimi ühendab perifeersetes närvides erinevaid degeneratiivseid-düstroofseid muutusi. Närvisüsteemi moodustavad perifeersed närvid ja erinevad närvipõimikud, aju ja seljaaju.Perifeers
Alkohoolne Neuropaatia - Alkohoolse Neuropaatia Põhjused Ja Sümptomid
Alkohoolne neuropaatiaAlkohoolse neuropaatia põhjused ja sümptomidAlkohoolne neuropaatia tekib närvisüsteemi kahjustuse, nimelt selle perifeerse jagunemise tagajärjel alkohoolsetes jookides sisalduvate kahjulike ainete poolt. Sellise haiguse areng on alkoholi mürgistuse komplikatsioon ägedas või kroonilises perioodis. Seda tü
Motoorne Neuropaatia - Motoorne Sensoorne Ja Motoorne-multifokaalne Neuropaatia
Motoorne neuropaatiaMootor-sensoorne ja motoorne-multifokaalne neuropaatiaNärvitüvede kahjustus võib põhjustada motoorse funktsiooni halvenemist, tundlikkuse kaotust. Kahjustuse astet ja neuropaatia tüüpi on raske diagnoosida, kuna kliinilised ilmingud nagu nõrkus, lihaste atroofia ja reflekside puudumine on omased paljudele haigustele, mis mõjutavad näiteks lihaseid või kõõluseid.Motoorne
Keemiaravi Maovähi Korral: Omadused. Keemiaravi Maovähi Ravi: Aitab Või Mitte
Keemiaravi maovähi korralNeoplastiliste haiguste kõige käegakatsutavamaks meetodiks peetakse maovähi keemiaravi kuuri pärast operatsiooni.Keemiaravi võib jagada järgmistesse valdkondadesse:Meditsiinitarbed pärast operatsiooni;Ravimite kasutamine vahetult enne operatsiooni;Levinud vähk, mis esineb pärast esmast operatsiooni ja millel on järgmised tagajärjed:- metastaasid kopsudesse;- maksa metastaasid;- metastaasid kõhuõõnes;- luumetastaasid.Maovähi ravi k