Milliseid Teste Peaksin Tegema, Kui Kahtlustan Hepatiiti?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

B-hepatiidi vereanalüüsid

Viirushepatiit B on parenteraalselt leviv viiruspatoloogia.

Haiguse põhjustaja on väga nakkav.

Seetõttu on nakkusprotsessi arenguks piisav, kui minimaalne kogus viirusosakesi satub inimkehasse.

Haigusel on sageli krooniline kulg ilma tõsiste sümptomite tekkimiseta.

Sellepärast on selle usaldusväärseks diagnoosimiseks vaja laboriuuringuid, lisateabe saamiseks https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, mille eesmärk on tuvastada B-hepatiidi viirus või selle antikehad - hepatiidi vereanalüüs.

Mis eesmärkidel hepatiiti diagnoositakse?

Hepatiidi kahtluse laboratoorsed testid viiakse läbi mitme näidustuse korral, sealhulgas:

• Nakkusprotsessi põhjustava aine tuvastamine ja tuvastamine (viirusosakese või B-hepatiidi viiruse genotüübi antigeenide tuvastamine) nakkuse kinnitamiseks või välistamiseks.
• Viiruskoormuse määramine on analüüs, mis määrab viiruse hulga.
• Nakkusprotsessi arenguetapi määramine.
• Maksa struktuurimuutuste määramine haiguse edasise kulgu ennustamiseks (viirusliku hepatiidi poolt provotseeritud maksatsirroosi arengu prognoos).

Iga laboridiagnostika etapp võib hõlmata mitut uuringut.

Sõeluuringu etapis tehakse viirusliku B-hepatiidi markerite üldanalüüs.

Enne ravi määramist (sealhulgas viirusevastane etiotroopne ravi, mille eesmärk on viiruse replikatsiooniprotsessi aktiivsuse pärssimine maksarakkudes) või selle efektiivsuse jälgimiseks, viiruskoormuse ja nakkusprotsessi arenguastme määramiseks tehakse katsed.

Parenteraalse ja sugulisel teel levivate nakkuste terviklikuks diagnoosimiseks viiakse läbi HIV ja B, C hepatiidi testid.

Milliseid teste tehakse hepatiidi suhtes

Kõigi diagnostiliste eesmärkide saavutamiseks hõlmavad B-viirushepatiidi laboratoorsed uuringud mitmeid uurimismeetodeid, mis hõlmavad järgmist:

1. Viirusliku hepatiidi markerite testid - hõlmavad spetsiifiliste antikehade määramist veres teatud valguühendite suhtes, mis on viirusosakeste erinevate struktuuride komponendid.
2. Uuringud, mille eesmärk on tuvastada B-hepatiidi viiruse geneetiline materjal.
3. Hepatiidiviiruse kvantitatiivne analüüs - viiruskoormuse hindamiseks viirusosakeste arvu määramine analüüsitava vere mahuühikus.

Nende uurimismeetodite kombinatsioon võimaldab teil viiruse koormuse ja nakkusprotsessi staadiumi hindamiseks määrata viiruse olemasolu kehas, täpsemalt

Samuti tehakse hepatiidi korral täielik vereanalüüs ja biokeemiline profiil.

Need võimaldavad hinnata maksa ja immuunsüsteemi funktsionaalset seisundit.

Maksa struktuurimuutuste tuvastamiseks tehakse biopsia.

See on väikese tükikese maksakoe võtmine järgnevaks histoloogiliseks (koe) uuringuks mikroskoobi all, mis on vajalik maksatsirroosi võimaliku arengu varajaseks avastamiseks.

Haiguse avastamise korral tuleks läbi viia kõik hepatiidi analüüsimeetodid, kuna need on vajalikud arsti piisava ravi määramiseks.

Viirusliku B-hepatiidi markerite määramine

Selle nakkushaiguse tekitaja viirusosake koosneb geneetilisest materjalist (mida esindab DNA) ja ka mitmest kapsli kihist (nukleoproteiin, kapsiid ja superkapsiid).

Need struktuurid on keerulised valgud (need on keha antigeenid), mille suhtes inimese immuunsüsteem toodab spetsiifilisi antikehi.

Viiruse olemasolu kindlakstegemiseks kehas ja nakkusprotsessi arengustaadium määratakse B-hepatiidi viiruse antigeenid ja nende spetsiifilised antikehad:

• HBsAg (Austraalia antigeen) on viirusliku B-hepatiidi peamine marker. Selle tuvastamine näitab haiguse esinemist uuringu ajal või minevikus ülekantud patoloogiat.
• B-hepatiidi pinna antikehad - antikehad HBsAg antigeeni vastu. Nende tiitrit (aktiivsust) kasutatakse nakkusprotsessi staadiumi hindamiseks.
• HBeAg on antigeenne marker, mis näitab viiruse aktiivset replikatsiooni (paljunemist) maksarakkudes.
• Anti-HBeAg antikehad - määratakse ravi efektiivsuse jälgimiseks. Kõrgenenud hepatiit B antikehade tiiter näitab soodsat prognoosi.
• HBcorAg antigeeni antikehad. Tuumantigeeni ei tuvastata veres, ainult maksarakkudes. Veres määratakse selle antigeeni antikehad, immunoglobuliinid M ja G, mille aktiivsust kasutatakse nakkuse kulgu etapi ja viiruse replikatsiooni aktiivsuse hindamiseks.

Infektsiooni skriinimiseks tehakse HBsAg antigeeni test.

Tavaliselt tehakse hepatiidi testid rasedatele naistele, potentsiaalsetele veredoonoritele ja patsientidele enne kirurgiasse haiglasse sattumist.

HBsAg tuvastamise põhjalik uurimine hõlmab kõigi B-hepatiidi markerite ja antikehade määramist.

Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks on oluline enne hepatiidi testimist mitte tarbida rasvaseid praetud toite, alkoholi, kuna see võib põhjustada valepositiivseid tulemusi.

B-hepatiidi viiruse geneetilise materjali tuvastamine

B-hepatiidi viirus (HBV) sisaldab geneetilise materjalina DNA-d (desoksüribonukleiinhapet).

Nakkusprotsessi aktiivse kulgemise ajal koos viiruse paljunemisega maksas ilmneb patogeen veres.

Geneetiline materjal määratakse PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) abil, millel on kõrge spetsiifilisus ja tundlikkus.

See uuring võib olla kvantitatiivne. Selle rakendamine hõlmab viiruse geneetilise materjali ühikute arvu määramist veremahu ühikus.

PCR abil määratakse viiruskoormus.

Polümeraasi ahelreaktsioon viiakse läbi koos teiste viirusliku B-hepatiidi markerite uurimisega.

Hepatiidi üldtestid

Maksa ja immuunsüsteemi funktsionaalse seisundi määramiseks tehakse üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

B-hepatiidi viirus mõjutab immuunsüsteemi, seega võib üldine vereanalüüs hõlmata järgmist:

• leukotsüütide (immuunsüsteemi rakkude) arvu muutus koos leukotsüütide valemis domineeriva lümfotsüütide suurenemisega;
• suurenenud ESR (erütrotsüütide settimise määr).

Biokeemilises analüüsis määratakse tingimata ensüümide ALT ja AST (maksa transaminaaside) aktiivsus.

Selle suurenemine on tõend nakkusprotsessi aktiivse kulgemise kohta koos maksarakkude kahjustusega.

Mis siis, kui test näitas hepatiiti?

HBsAg positiivse tulemuse saamiseks on nakkusprotsessi välistamiseks või kinnitamiseks vajalik põhjalik uuring.

Dermatoveneroloogilises dispanseris saab patsient soovi korral läbida anonüümse testi hepatiidi suhtes.

Seda tuleks teha võimalikult varakult, sest mida õigem on ravi, seda parem on prognoos.

B-hepatiiti ravitakse, nii et te ei tohiks haigust alustada maksatsirroosi tekkimist oodates.

Hepatiidi kahtluse korral pöörduge arsti poole, määrake anonüümne hepatiidi testimine Moskvas 8 (495) 642-30-37.