Põrn - Põrnahaigused, Diagnoosimine, Ennetamine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Põrn

Põrnahaigused, diagnoosimine, ennetamine

Põrna määratlus

Põrn on suur lümfoidorgan. Sellel on ovaalne, kergelt tasane kuju. Põrn asub vasakus hüpohoones, mao taga. See on pankrease, käärsoole, vasaku neeru vahetus läheduses ja on diafragmaga veidi kontaktis. Põrna suurus ulatub 10-14 cm pikkuseks, 6-10 cm laiuseks ja põrna paksuseks 3-4 cm.

Selle ainulaadse oreli põhiosa esindab nn valge ja punane viljaliha. Valge viljaliha on lümfoidkoe, kust pärinevad lümfotsüüdid, ja punane on täidetud enamasti erütrotsüütidega. Lisaks inimorganismile olulisele hematopoeetilisele funktsioonile tegeleb põrn ka antikehade tootmisega ning määrab vereringes ka tarbetud kahjulikud mikroorganismid ja muud võõrkehad.

Kuna inimkehas täheldatakse pidevalt vererakkude teatud lagunemist, on põrna põhiülesanne vere rakuliste elementide arvu vajalik taastamine.

Põrn, samuti kõrvalasuv elund - pankreas, on kõige aktiivsem hommikul umbes kella 9–11. Kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu jalgade nõrkus, pidev unisus päevas, söögiisu halvenemine, kuid samal ajal soov maitsta maiustusi, mäluhäired ja aju üldine kurnatus - võime rääkida nende elunditega seotud probleemidest.

Põrnahaigused

Reeglina esinevad põrna esmased haigused harva, palju sagedamini mõjutab see sekundaarselt ja sagedamini kui see juhtub teiste organitega. Allpool on põrna peamised düsfunktsionaalsed seisundid, mida saab diagnoosida haigusena.

1) Kaasasündinud väärarendid. On aegu, kui inimesel pole sünnist saati põrna. Samuti on teada juhtumeid, kui põrna suurus ei sobi tavapärasesse raamistikku, selle kuju ja struktuur on ebastandardsed. Mõnikord määratakse täiendavad põrnad, neid võib olla isegi mitu. Kui põrna asend on nõrkade kõhulihaste tõttu halvasti fikseeritud, võib see kõhuõõnes liikuda; seda nähtust nimetatakse meditsiinis rändavaks põrnaks ja seda esineb naistel sagedamini kui meestel.

2) põrnainfarkt on üsna sageli esinev nähtus, kuid tavaliselt on infarktipiirkond väga väike. Leukeemia ja mõned muud nakkused aitavad kaasa südameataki tekkele.

3) põrna volvulus (või jala keerutamine) nõuab kirurgi kohustuslikku sekkumist, kuna see viib selle organi vereringe tõsise rikkumiseni.

4) Abstsessid. Põrna abstsessi põhjused võivad olla erinevad - see võib olla põrnainfarkt või tüüfus. Reeglina on see protsess valutu, mis enamasti lõpeb enesetervendamisega.

5) tsüstid. Põrnas on palju tsüsti tüüpe, kuid epiteeli tsüstid on äärmiselt haruldased. Kuid seroosseid tsüsti täheldatakse sagedamini, kuid need tekivad tavaliselt inimese vigastuse tagajärjel nagu purunemised.

6) Erinevad degeneratiivsed pöördumatud protsessid. Vanemas eas tekib põrna atroofia sageli.

7) Kasvajad. Tüüpiline põrna kasvaja on lümfosarkoom. Primaarsed pahaloomulised kasvajad mõjutavad põrna harva ja põrna metastaasid on veelgi vähem levinud.

8) põrna suurenemine (nn splenomegaalia). Selle põhjuseks võivad olla inimkeha erinevad patoloogilised seisundid. Suurenenud lümfisõlmedega, palaviku või kollatõvega, suurenenud maksa või raske aneemiaga - kõigil neil juhtudel on võimalik tuvastada splenomegaalia. Teatud südame-veresoonkonna haiguste esinemisel, nakkushaiguste korral - see võib olla leetrid, meningiit, sarlakid, malaaria jne, verehaiguste korral - leukeemia või hemolüütiline ikterus, võib tekkida ka põrna suurenemine.

Kuna splenomegaalia on ainult keha reaktsioon teisele haigusele, on kõigepealt vaja kindlaks teha, mis selle elundi patoloogilise seisundi põhjustas.

Põrnahaiguste diagnoosimine

Kuidas seda või teist põrnahaigust diagnoosida? Meditsiinis on selleks mitu meetodit.

1) Ülekuulamise meetod. Vajaliku anamneesi koostamisel tuleb tingimata pöörata tähelepanu kõigile kroonilistele infektsioonidele, mis patsiendil on olnud ja mis võivad põhjustada põrna suuruse suurenemist. Samuti ei saa diskonteerida tõsiseid südame-veresoonkonna haigusi, verehaigusi, maksa ohtlikke patoloogilisi seisundeid jne. - kui patsiendi haigusloos on kunagi selliseid esinenud.

2) kontrollimeetod. See meetod ei ole eriti efektiivne, kuna see võimaldab põrna suurenemist diagnoosida ainult siis, kui selle suurus muutub märkimisväärselt ülespoole. Sellise patoloogia korral ulatub põrn ribide alt välja ja vasakul tõstab pool kõhu seina nii palju, et iga inimene näeb seda isegi palja silmaga.

3) Palpatsioonimeetod. See on põrna peamine uuring, mis vajab diagnoosimist. Palpeerimist saab kõige paremini teha nii, et patsient lamab paremal või selili, kõhulihaste lõdvestamiseks on parem lamada sisselõigatud jalgadega. Vasaku käe abil, mis tuleb asetada 7-10 vasaku ribi piirkonda, tuleb rinnaku fikseerida fikseeritud asendis. Parem käsi peaks kõhuli lamama, ribide suhtes täisnurga all. Sellisel juhul peate sõrmedega painutatud asendis kõhuõõnde veidi vajutama.

Kui patsient hingab sügavalt sisse, liigub põrn palpeeriva käe poole ja on otse sõrmede all, nii et elundi alumine serv on selgelt tunda.

Reeglina, kui teil õnnestub sõrmedega tunda lümfoidorgani serva, võime eeldada, et selle suurus on patoloogiliselt suurenenud. Kuigi praktikas on mõnel juhul liiga õhukese kehaehitusega inimestel, eriti naistel, võimalik kindlaks teha täiesti terve põrna serv.

Palpatsioonimeetodi läbiviimisel tuleks keskenduda sellele, millised on põrna saadaolevad mahud, selle konsistents, liikuvus, milline on serv (sakiline või ühtlane), kui suur on tundlikkus jne.

4) Kaasaegse röntgenuuringu meetod. Suures koguses gaase esinemisel jämesooles ja maos on põrn ja selle servad palju paremini nähtavad. Sel eesmärgil on põrna röntgenpildi ajal mao või jämesool kunstlikult täis pumbatud.

5) põrna punktsioonimeetod. Seda meetodit kasutatakse koos elundi suuruse suurenemisega. Enne patsiendile punktsiooni tegemist peab ta sügavalt sisse hingama ja hinge kinni hoidma. Kui see oluline tingimus ei ole täidetud, nihutatakse põrn küljele, võib tekkida kapsli kahjustus ja alata tõsist verejooksu.

Selle diagnostikameetodi sarnase ebakindluse tõttu kasutatakse seda ainult äärmise vajaduse korral ja äärmise ettevaatusega. Torkamine toimub väga õhukese ja terava nõelaga. Torkamise tulemusena saadakse mitu väikest tilka verd. Põrnast võetud verepreparaadid aitavad kindlaks teha selles toimunud muutuste laadi.

6) laboratoorsete uuringute ja vereanalüüside meetod. Põrna suuruse üsna suure kasvu korral on hädavajalik ja vajalik läbi viia täielik vereanalüüs.

Haiguste ennetamine

Põrnahaiguse vältimiseks on kõigepealt vaja järgida tervislikke eluviise, mitte alustada nakkushaigusi, võtta vajalikke meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks - üldiselt jälgida oma keha üldist seisundit. Erilist tähelepanu tuleb pöörata kõhu ja rindkere kaitsmisele erinevate vigastuste ja vigastuste eest. Põrn saab kõige raskemini vigastada, kui see on tugevalt muljutud, rabeleb kakluses või raskes liiklusõnnetuses.

Samuti on vaja perioodiliselt teha vereanalüüse ja kontrollida selle näitajate olekut, samuti on soovitatav mitte unustada oma dieedi õigsust. Ärge kurnake end dieetidega, mis põhjustavad kehvveresust ja keha üldist kurnatust. Peaksite piirduma alkoholi joomisega, eriti mitte liiga kõrge kvaliteediga.

Kui põrnaga on probleeme juba tekkinud, peaksite oma dieedil suurendama järgmiste toodete hulka: kreeka pähklid, veisemaks, mere- ja jõekalad, peet ja porgand, pohlad, pihlakamarjade keetmine.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".