Rosaatsea Silm - Kuidas Seda Ravitakse? Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Rosaatsea silm: mida teha?

Silma rosaatsea on erüteem, mis levib näost nägemisorganitesse. Seda haigust iseloomustab sarvkesta, iirise, silmalaugude ja sidekesta kahjustus. Silma rosaatsea on kroonilise kulgemisega ja 30% juhtudest kaasneb rosaatsea nahavormiga. Haigus on kõige sagedamini kahepoolne.

Lapse emakasisese arengu ajal moodustuvad silma eesmised koed nahaga samast idukihist. Seetõttu iseloomustavad neid sarnased patoloogiad. Kuid kuna silmadel on suurem tundlikkus ja innervatsioon, on nende põletik patsiendile väga märgatav.

Rosaatsea mõjutab tavaliselt inimesi vanuses 40–60, kuigi see võib esineda ka lastel.

Haigust ei saa eirata. Ravimata jätmisel võib rosaatsea põhjustada täielikku pimedaksjäämist.

Sisu:

• Silma rosaatsea põhjused
• Rosaatsea silma sümptomid
• Silma rosaatsea diagnostika
• Rosaatsea silmade ravi
• Ennetamine ja prognoos

Silma rosaatsea põhjused

Silmade rosaatsea arengu põhjuseid saab eristada järgmiselt:

• Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine. Need halvad harjumused aitavad kaasa kapillaaride lüüasaamisele, häirivad nende normaalset toonust ja põhjustavad ülekoormust. Kõik see muutub haiguse avaldumise soodsateks teguriteks.
• Sagedased solaariumikülastused, pikaajaline päikese käes viibimine ilma silmakaitseta. Ultraviolettvalgus kutsub esile mitmeid patoloogilisi reaktsioone, mis kahjustavad naha anumaid ja rakkudevahelist ainet, provotseerides silmade rosaatsea arengut.
• Järsud temperatuuri muutused.
• Silma rosaatsea ja seedesüsteemi haiguste vahel on seos loodud.

Nägemisorganites patoloogilise protsessi tekkimise hädavajalik tingimus on rosaatsea esinemine näonahal. Põletikuline protsess viib veresoonte läbipaistvuseni läbi epidermise ja raske erüteemi. Venoosne väljavool kannatab, vere stagnatsioon on pidevalt olemas, mis on silmade rosaatsea arengu aluseks.

Meibomiumi näärmete töö häired põhjustavad pisarakile ebastabiilsust, pisaravedeliku liigset aurustumist ja kuiva silma sündroomi moodustumist. Kõik need muutuvad rosaatsea okulaarse vormi kujunemise võtmemehhanismideks.

Teadlased on püüdnud luua seost haiguse ja ripsmelestaga nakatumise vahel, kuid seda ei õnnestunud jälile saada. Silma rosaatseaga patsientidel on aga levinud Demodex follicularum.

Rosaatsea silma sümptomid

Oftalmoloogilised rosaatsea sümptomid on kõige sagedamini kerged, kuigi kõik sõltub sellest, kui tugevalt silm on kahjustatud. Kui haigus alles hakkab arenema, kurdab patsient silmavalu, suurenenud pisaravoolu ja põletustunnet. Võimalik, et on tunne, et võõrkeha on pidevalt silmas. Nägemisteravus võib kannatada juba haiguse arengu varases staadiumis.

Sidekesta ja silmavalged muutuvad veriseks, paistes ja punaseks. Oftalmoloogi vastuvõtul visiidi ajal visualiseerib arst silma servade telangiektaasiad, püsiva silmalau põletiku ja halasioonide esinemise silmalaugude paksuses.

Pikka aega võib inimene ebaõnnestunult proovida konjunktiviiti ravida.

Meiboomia näärmete kanalid on mõnikord blokeeritud kollaste pistikutega. Kui vajutate sõrmega silmalau servale, jääb kanalist välja paks läbipaistmatu saladus. Mõnikord näeb see välja nagu puder.

Kuna sarvkest on kahjustatud, täheldatakse keratiiti ja veresoonte paljunemist sarvkesta enda stroomasse. Sel ajal langeb nägemine järsult kuni täieliku pimeduseni. Silmal olevad laevad meenutavad oksi. Seda haiguse arenguetappi iseloomustab lõikevalu lisamine, väljendunud fotofoobia. Sarvkestale võivad ilmneda haavandid ja infiltraadid.

Oftalmoloogilise rosaatsea sümptomite ignoreerimine viib tõsiste visuaalsete komplikatsioonide tekkeni. Kõige ohtlikumad neist on phlyctenular keratokonjunktiviit, sarvkesta neovaskularisatsioon, perifeerne keratiit, konjunktiivi fibroos, haavandiline skleriit.

Silma rosaatsea diagnostika

Silma rosaatsea diagnoosimine algab patsiendi rutiinse uurimisega. Arst hindab patsiendi nägemisteravust, viib läbi silma biomikroskoopia ja tonometria. On hädavajalik patsienti üksikasjalikult küsitleda, selgitamaks, kas anamneesis oli rosaatsea nahavorm.

Mis puutub täiendavatesse uurimismeetoditesse, siis on võimalik läbi viia Schirmeri ja Norni test. Need võimaldavad teil määrata pisarakile stabiilsust ja pisarate tootmise kvaliteeti.

Uuringu ajal on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika kuiva silma sündroomi, allergilise ja toksilise konjunktiviidi korral.

Rosaatsea silmade ravi

Kõige sagedamini pole silma rosaatsea ravi keeruline. Ainult juhul, kui haigus kulgeb jooksvalt, võib vaja minna pikka ravikuuri. Selle vältimiseks peaksite silmaarstilt abi otsima juba haiguse arengu varases staadiumis. Lisaks peamisele ravile viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Geel metronidasooliga

Silma rosaatsea, millega kaasneb demodikoos, nõuab metronidasoolil põhinevate ravimite kasutamist. Oftalmoloogilise rosaatsea korral leitakse parasiiti tsiliaarvoodis 90% juhtudest. Selle tuvastamine pole keeruline, piisab tavalise mikroskoopilise uuringu läbiviimisest mõlema silmalaugu ripsmete kogumiga.

Parasiidi likvideerimiseks võib kasutada järgmisi ravimeid:

• Demalani salv.
• Peatage Demodex geel.
• Geel Metrogyl.

Ravi kestuse ja ravimite valiku peaks määrama arst. Kui ravim valiti õigesti, siis põletikuprotsess hääbub ja kontrollmikroskoopiline uuring parasiidi jälgi tsiliaarvoodis ei tuvasta.

Kohalikud antibakteriaalsed ained

Kui silma rosaatseaga kaasneb bakteriaalse infektsiooni lisamine, siis määratakse patsiendile antibiootikumid. Rosaatsea nahapõletikku provotseerivad bakterid koloniseerivad kergesti silma limaskesta ja sidekesta. Seetõttu on silma rosaatsea sagedane kaaslane bakteriaalne konjunktiviit.

Põletikust vabanemiseks peate kasutama järgmisi ravimeid:

• Silmatilgad: tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin, tobramütsiin.
• Salvid: erütromütsiin, tetratsükliin.

Nendel ravimitel on lai antibakteriaalne toime ja nad saavad hakkama enamiku mikroorganismidega, mis mõjutavad silma limaskesta. Kui käimasolev ravi ei anna soovitud tulemust, on vajalik teha antibiootikogramm. See uuring võimaldab teil tuvastada, milliste ravimite suhtes patogeenne taimestik on tundlik. Seejärel määratakse patsiendile teine kohaliku antibiootikumravi kuur.

Silma limaskesta niisutamine

Silma limaskesta kuivus on rosaatsea üks levinumaid sümptomeid. Ebapiisavat niisutust põhjustavad meiboomi näärmete töö häired, mis kattuvad paljude tegurite tõttu (limaskesta turse, puukide parasiitlus, silmalaugude naha hüpertroofilised muutused). Selle tulemusena aurustub pisaravedelik kiiresti silma pinnalt, põhjustades kuivust. Sellest nähtusest vabanemiseks peate kasutama spetsiaalseid niisutavaid tilka. Need tuleb paigaldada, kuni rosaatsea on täielikult kõrvaldatud.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

• Oksiaalne.
• Systein.
• Hilo kummut.

Ainevahetusprotsesside stimuleerimine

Nägemisorganites toimuvad looduslikud metaboolsed protsessid on rosaatseaga kahjustatud, kuna esineb krooniline põletik. Mis tahes silmalau ja sidekesta defektide ja vigastuste taastumine võtab kauem aega, mis mõjutab negatiivselt patsiendi heaolu.

Ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks peate kasutama selliseid ravimeid nagu:

• Emoksipiin.
• Solcoseryl.
• Taufon.

Põletiku eemaldamine

Kui te ei vabane põletikust, tekib inimesel tõsine ebamugavustunne. Haiguse ägenemise ajal on hormonaalsete ravimite kasutamine lubatud. Kuid ainult arst võib neid välja kirjutada, olles hinnanud ravi kõiki eeliseid. Hormonaalse komponendiga preparaate kasutatakse mitu päeva, kuid mitte liiga kaua.

Kroonilise põletikulise reaktsiooni kõrvaldamiseks, mis ei ole seotud tõsiste komplikatsioonide tekkimise riskiga, võite kasutada järgmisi ravimeid:

• Indometatsiin (Indocollir).
• Diklofenak (Diclo-F).
• VisiDoll.

Silmaümbruse naha desinfitseerimine

Silmaümbruse naha töötlemiseks kasutatakse antibakteriaalse komponendiga salve ja kreeme. See võib olla tetratsükliin või erütromütsiin. Neid tuleks kasutada ravikuuri algusest peale. See on suurepärane bakteriaalse infektsiooni ja muude komplikatsioonide ennetamine. Kompleksses teraapias on võimalik kasutada ravimtaimedel põhinevaid keetmisi ja kompresse.

Silma rosaatsea laserravi määratakse harva. Laserit saab kasutada kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks ja silmalau naha hüpertrofeerunud kihi eemaldamiseks. Otsuse laserravi vajalikkuse kohta teeb arst.

Ennetamine ja prognoos

Kui patsient jälgib kõiki silmaarsti määramisi, on taastumise prognoos soodne. Kuigi mõnel juhul kestab ravi mitu kuud.

Oftalmoloogilise rosaatsea arengu vältimiseks peaksite minimeerima negatiivsete tegurite mõju silmadele. Kõik üle 45-aastased inimesed peavad silmaarsti poolt igal aastal läbi vaatama. Põhilised soovitused taanduvad tervisliku eluviisi säilitamiseks, halbadest harjumustest loobumiseks ja regulaarseks treenimiseks. Kõiki seedesüsteemi haigusi tuleb ravida kvaliteetselt. Kui rosaatseaga näonahapõletik õigeaegselt peatatakse, siis haigus nägemisorganitesse ei levi.

Artikli autor: Degtjareva Marina Vitalievna, silmaarst, silmaarst