Müokardiinfarkt - Mis See On? Esimesed Sümptomid, Tunnused Ja Tagajärjed

Sisukord:

Video: Müokardiinfarkt - Mis See On? Esimesed Sümptomid, Tunnused Ja Tagajärjed

Video: Müokardiinfarkt - Mis See On? Esimesed Sümptomid, Tunnused Ja Tagajärjed
Video: Hingamine 5. loeng. Hüperventilatsiooni definitsioon 2024, Mai
Müokardiinfarkt - Mis See On? Esimesed Sümptomid, Tunnused Ja Tagajärjed
Müokardiinfarkt - Mis See On? Esimesed Sümptomid, Tunnused Ja Tagajärjed
Anonim

Müokardiinfarkt: esimesed sümptomid, nähud ja tagajärjed

Sisu:

  • Müokardiinfarkti suremuse statistika
  • Müokardiinfarkti põhjused
  • Esimesed südameataki tunnused meestel ja naistel
  • Müokardiinfarkti peamised sümptomid
  • Müokardiinfarkti tagajärjed
  • Müokardiinfarkti diagnoosimine
  • Esmaabi südameataki korral
  • Taastumine ja rehabilitatsioon pärast südameatakki
  • Infarkti ennetamine

Müokardiinfarkt - mis see on?

Müokardiinfarkt on südamelihase isheemilise nekroosi fookus, mis moodustub koronaarvereringe ägeda häire tõttu. See seisund kujutab endast otsest ohtu elule, seetõttu nõuab see inimese kiiret hospitaliseerimist kardioloogiaosakonna intensiivravi osakonnas. Kui õigeaegset abi ei osutata, lõpeb patoloogiline protsess kõige sagedamini surmaga.

Selle termini võttis esimest korda kasutusele 1896. aastal R. Marie ja haiguse kliinilist pilti kirjeldas 1892. aastal VM Kerning.

Statistika näitab, et südameatakk vanuses 40–60 aastat esineb meestel 3–5 korda sagedamini kui naistel ja selle põhjustab olemasolev ateroskleroos. Vanuses 55–60 aastat registreeritakse see mõlemast soost isikutel ligikaudu sama sagedusega. Noortel ja keskealistel naistel areneb äge infarkt meestest harvemini, eksperdid seostavad seda asjaoluga, et naissuguhormoonid viivitavad ateroskleroosi arengut. Pärast menopausi lõppu langeb östrogeeni tase naisorganismis järsult ja neil on südameatakk isegi sagedamini kui meestel. Lisaks on ägeda südameataki tagajärjed naistele globaalsemad ja põhjustavad sageli surma.

See kardiovaskulaarne patoloogia mõjutab peamiselt tööstusriikides, suurtes linnades elavat elanikkonda.

Kui müokardi vereringe jääb häirituks kauem kui 20 minutit järjest, põhjustab see südamelihases pöördumatute muutuste tekkimist, samuti südame funktsioneerimise väljendunud häiret. Osa lihasrakkudest läbib nekroosi, asendudes sidekoekiududega. Selle tulemusena tekib südameataki saanud inimesel infarktijärgne arm südames. Loomulikult mõjutab see negatiivselt keha edasist tööd.

Müokardiinfarkti suremuse statistika

Müokardiinfarkt
Müokardiinfarkt

Müokardiinfarkti surm registreeritakse 30-35% juhtudest. Pealegi langeb sellele patoloogiale 15–20% kõigist äkksurmadest. Statistika näitab, et ainuüksi Ameerika Ühendriikides sureb infarkti tõttu 140 inimest päevas.

Samuti on tõendeid selle kohta, et 52% kõigist südameataki surmadest juhtub naistel ja 48% meestel.

Eelhaigla staadiumis toimub surm umbes 20% juhtudest, veel 15% patsientidest sureb haiglas. Patsientide maksimaalne suremus registreeritakse esimesel kahel päeval, mistõttu on nii lühikese aja jooksul nii oluline teha pädevaid ravitoiminguid. Eksperimentaalselt kinnitati, et kui perfusioon taastatakse 4-6 tunni jooksul pärast patoloogilise protsessi algust, siis pole armi suurus nii suur, vasaku vatsakese lokaalne ja üldine kontraktiilsus on oluliselt paranenud, infarktijärgsete komplikatsioonide risk väheneb. Eriti hästi mõjutab patsientide seisundit perfusiooni taastamine esimese 60–120 minuti jooksul pärast ägeda infarkti algust.

Müokardiinfarkti põhjused

Selle haiguse etioloogia võib olla väga erinev, kuid 95% juhtudest on müokardiinfarkt aterosklerootiliste muutuste läbinud arterite tromboosse oklusiooni tagajärg. Sellisel juhul on südameatakk südame isheemia äge vorm. Verehüüvete moodustumist soodustab vere kõrge viskoossus isheemiaga patsientidel.

Kõigil muudel juhtudel muutub südameatakk teiste haiguste ja patoloogiate komplikatsiooniks, sealhulgas:

  • Pärgarterite väärarendid;
  • Arterite blokeerimine parietaalse trombi fragmentide, parietaalse klapi trombi, kasvaja osade, taimestiku fragmentide abil;
  • Mis tahes südamelihase toitumise eest vastutavate anumate põletik - arterite kitsendamine, nende rebenemine, Buergeri tõbi, aordi aneurüsm, vaskulaarse endoteeli toimimise häired;
  • DIC sündroom, millega kaasneb verehüüve moodustumine pärgarteris. Sellised tegurid nagu ringleva vere mahu vähenemine, infektsioonid, keha mürgistus, pahaloomulised kasvajad, trombotsütoos, krooniline leukeemia jne on võimelised provotseerima DIC-sündroomi;
  • Südamekasvaja. Südameinfarkt tekib selle nekroosi või pärgarteri blokeerimise tõttu kasvava neoplasmi osade tõttu;
  • Välised südamekasvajad põhjustavad arteris kasvades ja metastaseerudes südameataki;
  • Elektrilöök, mehaaniline trauma, samuti südameoperatsioonide ajal arterite ja südame kahjustus võib põhjustada südameataki;
  • Südameinfarkt võib areneda pärgarterite spasmi taustal ravimite (amfetamiini, kokaiini) kasutamise tõttu;
  • Hüpertensioon, suhkurtõbi, rasvumine, alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, närviline ja füüsiline stress - kõik need tegurid südame isheemia korral võivad põhjustada südameataki.

Esimesed südameataki tunnused meestel ja naistel

Esimesed infarkti tunnused
Esimesed infarkti tunnused

Esimesed südameataki ilmingud meestel ja naistel on mõnevõrra erinevad. Leiti, et selle sümptomid naistel on hägusamad. Ainult 43% patsientidest märgib patoloogia äkilist arengut, kõigil muudel juhtudel eelneb sellele erinevas pikkuses ebastabiilse stenokardia periood koos valu puhata.

Esimesed südameataki tunnused naistel võivad sarnaneda gripile või tugevale väsimusele. Sellega seoses alahindavad arstid sageli patsiendi seisundi raskust ja soovitavad kodus voodirežiimiga ravi. Samal ajal näitas 95% südameataki saanud naistest, et nende terviseprobleemid avaldusid juba ammu enne kriisi.

Infarkti eelne periood on keskmiselt kuu, sel ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Kuni 70,7% naistest märkas suurenenud väsimust. Tavaliselt ei kao väsimus pärast öist puhkust. Patsiendid tunnevad end ülekoormatuna ja kurnatuna, neil pole jõudu igapäevaste tegevuste läbiviimiseks. Aja jooksul seisund ei parane ja muutub pidevaks nõrkuseks;
  • Uneprobleemid (kuni 47,8%). Naistel on raskusi uinumisega, sageli ärkavad nad öösel;
  • Pingutatud hingamine. Isegi väikese koormuse korral tekib patsiendil õhupuudus. Pärast puhkust normaliseerub hingamine;
  • Valu ja ebamugavustunne rinnus (29,7%), mis sarnanevad valuga, mis tekib rinnaku lihaste venitamisel. Valu võimalik kiiritamine õlas, ülalõuas, käsivarres, kaelas. Mõnikord muutuvad jäsemed tuimaks, neis tekib kipitus;
  • Tõenäoliselt peavalu areng, nägemisorganite häired;
  • Iseloomustab meeleolu kõikumine, põhjusetu ärevus;
  • Seedimine on häiritud, esineb kõrvetisi, iiveldust ja mõnikord oksendamist;
  • Nahk on tavalisest kahvatum ja külm higi on tavaline.

Selle naiste infarkti esimeste tunnuste statistika annavad 2003. aasta ajakirjas Circulation avaldatud artikli autorid. Uuringus osales 515 naist, kes on juba infarkti saanud. Nad näitavad, et esimesed märgid sellest mööduvad: nad ilmuvad, siis kaovad uuesti. Naised märkavad neid, kuid nad ei kiirusta arsti poole pöördumist piinlikkustunde ja hirmu tõttu. Nad võrdlevad oma seisundit külma või gripiga, mille korral esineb ka suurenenud väsimus, nõrkus, nõrkus.

Mis puutub meestesse, siis nende esimene infarkti märk on valu rinnus. Nad näitavad, et neil puudusid varajased märgid. Loomulikult pole see tegelikult nii. Keha annab alati teatud signaale, et midagi on valesti, kuid mehed lihtsalt ignoreerivad neid. Infarkti enda ajal ei kogenud 43% naistest üldse valu, samas kui see patoloogia on valutu ainult 10% meestest. Hingamisprobleeme mainis 57% küsitletud naistest.

Müokardiinfarkti peamised sümptomid

Müokardiinfarkti peamised sümptomid
Müokardiinfarkti peamised sümptomid

Müokardiinfarkti peamised sümptomid sõltuvad sellest, kas see on tüüpiline või ebatüüpiline.

Tüüpilise juhtumi puhul on iseloomulik järgmine kliiniline pilt:

  • Infarkti esimest perioodi nimetatakse "ägedaks". Seda iseloomustab äärmiselt intensiivne valu, mis lokaliseerub peamiselt rinnus. Nad võivad anda kaelale, hammastele, vasakule õlale või rangluu, abaluude vahelises piirkonnas, kõrvas;
  • Valud on erinevat laadi. Need võivad olla vajutavad, lõhkemised, teravad. Mida suurem on müokardi pindala, seda tugevam on valu;
  • Valuhood on oma olemuselt lainelised, muutuvad tugevamaks ja nõrgemaks. Rünnaku kestus on erinev - poolest tunnist mitme tunni või isegi päevani. Nitroglütseriini sekundaarne tarbimine ei vabasta valu;
  • Patsiendil on tugev hirm, ta võib olla liiga ärritunud. Mõnikord kaasnevad valu rünnakutega apaatia, nõrkus ja õhupuudus;
  • Nahk muutub kahvatuks, ilmub külm kohev higi;
  • Vererõhk tõuseb rünnaku ajal ja seejärel langeb kas mõõdukalt või järsult. Paralleelselt tekib patsiendil tahhükardia ja arütmia;
  • Valu järkjärguline väljasuremine iseloomustab südameataki ägeda perioodi lõppu ja ägeda perioodi algust. Sel ajal võib valu püsida ainult siis, kui patsiendil tekib perikardiit või peri-infarkti tsoonis esineb tõsine isheemia;
  • Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, mis on tingitud nekroosi ja perifokaalse põletiku protsesside käivitamisest. Palavik võib kesta kuni 10 päeva või rohkem. Mida suurem on kahjustatud piirkond, seda kõrgem on kehatemperatuur ja seda kauem see kestab. Paralleelselt suurenevad südamepuudulikkuse ja arteriaalse hüpotensiooni sümptomid;
  • Kui patsient elab üle infarkti ägeda perioodi, siis järgneb alaäge periood kehatemperatuuri normaliseerumisega, valu kaotamisega ja üldise heaolu paranemisega. Südamepuudulikkuse sümptomid kaovad.
  • Infarktijärgsel perioodil taastuvad kõik patsiendi tervise näitajad suhtelise normini.

Tasub kaaluda asjaolu, et meeste südameataki sümptomid on kõige sagedamini selged. Meessugu iseloomustab südameataki klassikaline areng. Valdav sümptom on valu rinnus. Naistel on infarkt enamikul juhtudel hägune. Sümptomid on sarnased gripi või tugeva väsimuse sümptomitega.

Muidugi, infarkti ägedal perioodil tunnevad naised rindkerevalu, kuid tavaliselt pole need nii intensiivsed kui meestel. Valu levib kogu rinnaku rinnus, mitte lokaliseerudes südame piirkonnas. Iseloomulikud on pearinglus, külm higi, iiveldus ja õhupuudus.

Nagu juba mainitud, võib südameatakk olla ebatüüpiline, mille sümptomeid täheldatakse 70–90% juhtudest.

Sellest hoolimata ei ole välistatud muud patogeneesi variandid, sealhulgas:

  • Rünnaku arengu astmaatiline variant. Selle alguses ilmnevad õhupuudus ja lämbumine, südame löögisagedus suureneb. Valu puudub või on nõrk. Müokardiinfarkti astmaatilise variandi esinemissagedus on 10%. Selline kursus on iseloomulik eakatele või neile patsientidele, kes kannatavad teise rünnaku all;
  • Rünnaku arengu gastralgiline variant. Valu on lokaliseeritud ülakõhus, millega kaasnevad luksumine, röhitsemine, iiveldus ja korduv oksendamine. Puhitus on tavaline ja mõnikord võib tekkida kõhulahtisus. Valu antakse seljale, abaluudele. Müokardiinfarkti gastralgilise variandi esinemissagedus on 5%. Seda rünnaku kulgu täheldatakse madalama südamelihase infarktiga patsientidel;
  • Rünnaku arengu arütmiline variant. Sel juhul tuleb südamerütmi rikkumine esile. Valu ei väljendu, inimene reeglina ei pööra neile tähelepanu. Rünnaku ajal täheldatakse nõrkust, mõnel patsiendil tekib õhupuudus. Müokardiinfarkti arütmilise variandi esinemissagedus varieerub vahemikus 1 kuni 5%;
  • Krampide arengu tserebrovaskulaarne variant. Patsient on ruumis desorienteeritud, tunneb peapööritust, võib kaotada teadvuse, mõnikord tekib oksendamine. Neuroloogilised sümptomid hägustavad sageli südameataki kliinilist pilti ja seda on võimalik kindlaks teha ainult EKG tulemuste põhjal. Ajuveresoonte krampide arengu esinemissagedus varieerub 5-10% ja suureneb vanusega;
  • Krampide arengu vähese sümptomiga variant. Sageli avastatakse südameatakk EKG ajal kogemata. Samal ajal näitab patsientide uuring, et peaaegu 90% neist märkis seletamatut nõrkust, tervise ja meeleolu halvenemist, valu rinnus, õhupuudust. Kuid need sümptomid ei pannud neid arsti juurde minema. Rünnaku arengu asümptomaatilise variandi esinemissagedus varieerub vahemikus 0,5-20%. Enamasti esinevad need rünnakud diabeedihaigetel.

Tuleb märkida, et ainult südameataki kõige ägedam periood kulgeb ebatüüpiliselt, kõiki järgnevaid perioode iseloomustab monotoonne kliiniline pilt.

Müokardiinfarkti tagajärjed

Müokardiinfarkti tagajärjed
Müokardiinfarkti tagajärjed

Müokardiinfarkti tagajärgi saab sageli tuvastada juba esimestel tundidel pärast selle avaldumist. Need halvendavad oluliselt patoloogia kulgu ja mõjutavad patsiendi tervist negatiivselt.

Esimese 3 päeva jooksul tekivad kõige sagedamini erinevad rütmihäired: värelus on südameataki kõige hirmsam tagajärg, see muutub sageli vatsakeste virvenduseks ja viib surma. Leiti, et 40% -l patsientidest esinevad hilise perioodi jooksul südame juhtivuse ja südamerütmi häired. Mis puudutab varajast perioodi, siis südamerütmi häired registreeritakse 100% -l patsientidest.

  • Vasaku vatsakese südamepuudulikkus väljendub südame astma sümptomites, kongestiivses vilistavas hingamises ja võib-olla kopsuödeemi tekkes. Vasaku vatsakese puudulikkuse kõige tõsisem tagajärg on kardiogeenne šokk, mis põhjustab kõige sagedamini surma. Sellisel juhul langeb süstoolne rõhk alla 80 mm Hg. Art., Inimene kaotab teadvuse, täheldatakse tahhükardiat ja tsüanoosi. Leiti, et varases perioodis tekib äge südamepuudulikkus 50% -l patsientidest.
  • Kui lihaskiud rebenevad südameatakkist põhjustatud nekroosi tsoonis, viib see sageli vere väljavalamiseni perikardiõõnde. Seda tüsistust nimetatakse südametamponaadiks.
  • 2-3% juhtudest on patsientidel trombi poolt kopsuarteri või süsteemse vereringe blokeerimine. See on kõige ohtlikum komplikatsioon, mis põhjustab kõige sagedamini inimese äkilist surma.
  • 8% juhtudest on võimalik ägeda psüühikahäire tekkimine.
  • Mõnikord tekivad patsientidel mao ja soolte ägedad haavandid. See juhtub 3-5% juhtudest.
  • Äge südame aneurüsm. Kui see muutub krooniliseks aneurüsmiks, tekib tõenäoliselt patsiendil südamepuudulikkus. Krooniline südamepuudulikkus areneb 12-15% juhtudest.
  • Massiivne infarkt on ohtlik vatsakese purunemise tõttu vereringe ägeda peatumise tõttu. Ventrikulaaride rebenemise oht on eriti suur esimese 10 päeva jooksul pärast rünnakut.
  • Südameinfarkti ägeda faasi lõpus on patsientidel endokardi seintel sageli fibriini sadestumine. See viib veelgi parietaalse trombi moodustumiseni. Selle eraldatud osad võivad põhjustada kopsu-, aju- ja neerude veresoonte embooliat. Tromboemboolilisi tüsistusi registreeritakse 5-7% juhtudest.
  • Hilisem südameataki komplikatsioon on Dressleri postinfarkti sündroom. Seda väljendatakse artralgia, pleuriit, palavik, perikardiit ja eosinofiilia. Sündroom areneb 1-3% juhtudest ja on seotud keha immuunvastusega nekroosi tsooni moodustumisele.

Müokardiinfarkti diagnoosimine

Südameinfarkti diagnostika
Südameinfarkti diagnostika

Müokardiinfarkti diagnoosimine põhineb EKG andmetel, anamneesi kogumisel ja vereseerumi ensüümide aktiivsuse näitajate uurimisel:

Patsiendi intervjuu. Patsiendi kaebused sõltuvad sellest, mis tüüpi südameatakk tal on - tüüpiline või ebatüüpiline -, samuti sellest, kui ulatuslik on südamelihase kahjustuse piirkond. Arst on kohustatud kahtlustama infarkti, kui inimesel on pool tundi või kauem valu rinnus.

EKG. Infarktiga EKG-l moodustub negatiivne T-laine või Q-laine või patoloogiline QRS-kompleks.

Vereanalüüsi. Sõltuvalt ajast pärast rünnaku algust leitakse veres nelja näitaja suurenemine:

  1. Esimesed 4-6 tundi pärast valuliku rünnaku ilmnemist leitakse inimese veres suurenenud kogus müoglobiini, mis vastutab rakkude hapniku tarnimise eest.
  2. 8-10 tunni möödumisel rünnaku algusest tõuseb kreatiinfosfokinaasi tase veres poole võrra. See näitaja normaliseerub alles 48 tunni pärast. Kui kreatiinfosfokinaasi korral on 3 negatiivset tulemust, on südameatakk välistatud.
  3. 24-48 tunni möödumisel rünnaku algusest tehakse südameataki kinnitamiseks katse ensüümi laktaatdehüdrogenaasi määramiseks, mille tase nendel perioodidel täpselt tõuseb. See näitaja normaliseerub alles 1-2 nädala pärast.
  4. Lisaks suureneb ESR, leukotsüütide, AsAt ja AlAt tase veres.

EchoCG võimaldab teil tuvastada vatsakeste kontraktiilsuse rikkumisi, samuti selle seina hõrenemist.

Koronograafia näitab pärgarteri trombootilist oklusiooni, vatsakeste kontraktiilsuse vähenemist. Lisaks annab see uuring teavet angioplastika või pärgarteri šunteerimise võimalikkuse kohta.

Müokardiinfarkti korral troponiini test

Müokardiinfarkti troponiini test on väga spetsiifiline diagnostiline meetod, mis võimaldab teil määrata müokardivalgu troponiini isovormide hulga suurenemist veres. Troponiin-1 ja troponiin-T tase tõuseb oluliselt 3-4 tundi pärast rünnakut, mis võimaldab südamelihaseinfarktist enesekindlalt rääkida. Troponiinid püsivad veres veel kaks nädalat. Seega, isegi kui inimene mingil põhjusel raviasutusse ei jõudnud, jääb võimalus kindlaks teha, kas tal oli südameatakk, siiski.

Kaasaegne meditsiin peab troponiini testi müokardiinfarkti diagnoosi lahutamatuks osaks. Selle vaieldamatu eelis on asjaolu, et see võimaldab teil tuvastada isegi väikseid müokardi lihaste kahjustusi.

Esmaabi südameataki korral

Infarkti korral tuleb esmaabi anda kohe.

Oluline on kutsuda kiirabi nii kiiresti kui võimalik ja enne selle saabumist järgida järgmist toimingute algoritmi:

  • Patsient peaks istuma. Selleks võite panna tema pea alla padjad;
  • Õhu juurdepääsuks on vaja särgi krae lahti keerata, eemaldada kõik tarvikud (sallid, lipsud jne), mis seda kaelast tõmbavad;
  • Inimene peab keele alla panema nitroglütseriini tableti või pihustama ühe doosi seda ainet suhu, kui see on pihusti kujul käepärast. Kui nitroglütseriini võetakse esimest korda, tuleb annust vähendada poole võrra;
  • Nitroglütseriini võtmist peate kordama iga 5 minuti järel. Maksimaalne vastuvõttude arv on 3 korda;
  • Lisaks nitroglütseriinile võib ohvrile anda pool tabletti Aspiriini ja Plavixi;
  • Kui kiirabi viibib, saate patsiendile süstida Analgini või Baralgini süsti, mis vähendab valu.

Need on kõik toimingud, mida meditsiinilise haridusega inimene saab teha südameatakkiga patsiendi abistamiseks.

Taastumine ja rehabilitatsioon pärast südameatakki

Taastumine ja rehabilitatsioon
Taastumine ja rehabilitatsioon

Patsiendi taastusravi pärast südameatakki on terve rida meetmeid, mis on suunatud haiguse ravile, samuti selle tüsistuste ennetamisele. Kompetentselt ehitatud teraapia võimaldab teil taastada inimese kehalise aktiivsuse, parandada võimalikke psühholoogilisi häireid ja naasta ta tööle.

Patsient peaks kaotatud kehalise tegevuse järk-järgult taastama. Esimesel päeval pärast infarkti näidatakse ranget voodirežiimi, kui patsient viibib intensiivravi osakonnas. Arstid peavad pidevalt jälgima kõiki elutähtsaid tunnuseid. Kui südameataki tüsistusi ei teki, siis lastakse teisel päeval patsiendil voodis istuda ja tõusta. Samal ajal võite alustada terapeutiliste harjutuste teostamist pulsi ja rõhu range jälgimise all.

Neljandal päeval viiakse patsient ühisosakonda ja ta saab hakata kasutama ühist tualetti. Patsient lastakse välja 16. – 21. Päeval, enne seda tehakse talle test koos doseeritud kehalise aktiivsusega. See võimaldab teil hinnata keha valmisolekut liikumiseks ja võtta südamelihase isheemia ja muude viivitatud tüsistuste tekkimise oht. Kui see risk on suur, lükatakse patsiendi aktiveerimise aeg edasi. Edasine rehabilitatsioon viiakse läbi kardioloogilistes sanatooriumides.

Enamik inimesi, kellel on olnud südameatakk, vajavad psühholoogi või psühhiaatri abi. Fakt on see, et vaimseid häireid täheldatakse 30% -l sellistest patsientidest. Need häired väljenduvad kalduvuses depressioonile, unetusele ja suurenenud ärevusele. 1 kuni 5% patsientidest kannatab ägedate psühhooside all. Arsti äranägemisel määratakse sellistele patsientidele antidepressandid, uinutid ja rahustid.

Ilma ebaõnnestumiseta konsulteeritakse patsiendiga enne haiglasse lubamist tema võimaliku tööle naasmise teemal ning selle kohta, millist füüsilist tegevust ta peaks järgima.

Pärast haiglast väljakirjutamist peavad patsiendid järgima kindlat dieeti, võtma ravimeid ja treenima.

Dieet. On oluline, et patsiendi toidukordades oleks vähe kolesterooli ja küllastunud rasvu. Värsked köögiviljad (eelistatavalt rohelised) ja puuviljad peaksid menüüsse kuuluma iga päev. Loomade liha on parem asendada linnuliha ja kala lihaga ning või ja margariin - oliiviõliga.

Füüsiline treening. Infarktijärgsel perioodil olevate inimeste jaoks on loodud spetsiaalsed programmid, mis võimaldavad teil füüsilist aktiivsust doseerida, aidata kaasa kiirendatud sotsiaalsele ja psühholoogilisele kohanemisele. Esmane väljaõpe peaks toimuma arstide range järelevalve all, siis võite hakata kodus harjutusi tegema. Mõlemal juhul määratakse treeningu suurus individuaalselt pärast seda, kui patsient on läbinud doseeritud treeningtesti. Kasuks tulevad tunnid simulaatoritel, rattateedel, basseinis. Treeninguid tuleks teha vähemalt kolm korda nädalas.

Ravimite võtmine

Kõik inimesed, kellel on olnud müokardiinfarkt, peaksid saama ravimeid.

Soovitatavate ravimite hulka kuuluvad:

  • Lipiidide taset langetavad ravimid. Nii võivad simvastatiini, atorvastatiini ja pravastatiini võtmine vähendada teise infarkti riski. On kindlaks tehtud, et statiinid võivad vähendada selliste südameatakkide tüsistustega seotud surmajuhtumite arvu nagu ebastabiilne stenokardia, kardioskleroos, pingutusstenokardia;
  • Trombotsüütidevastased ained. Aspiriini pidev kasutamine vähendab kardiovaskulaarsete komplikatsioonide tekke riski 25%. Aspiriini asendajad on sellised ravimid nagu Clopidogrel, Ticlodipine;
  • Südamepuudulikkuse sümptomid nõuavad AKE inhibiitorite kasutamist. Patsiendile manustatakse neid ravimeid südameataki ägedal perioodil, seejärel kohandatakse annust;
  • Beetablokaatorid vähendavad südameataki järgse äkksurma riski 32% ja üldist suremust 23%. Need võivad olla sellised ravimid nagu Timolol, Metoprolol, Bisoprolol jne.

Infarkti ennetamine

Südameinfarkti ennetamine on vähendatud järgmiselt:

  • Igapäevane vererõhu jälgimine;
  • Kolesterooli ja veresuhkru taseme kontroll;
  • Pole halbu harjumusi;
  • Õige toitumine koos praetud, rasvaste suitsutatud ja konserveeritud toitude tagasilükkamisega. Tarbitava soola koguse vähendamine;
  • Suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • Stressisituatsioonide vältimine;
  • Kõigi südame ja veresoontega seotud haiguste õigeaegne ja piisav ravi.

Müokardiinfarkt on tohutu haigus, kuid tervisliku eluviisi säilitamine võib oluliselt vähendada selle tekkimise ohtu.

n

[Video] Dr Berg - SÜdamehaiguste ennetamine. Kuidas vältida infarkti?

Image
Image

Artikli autor: Molchanov Sergei Nikolaevich | Kardioloog

Haridus: PMGMU-s saadud kardioloogiadiplom. I. M. Sečenov (2015). Siin lõpetasin kraadiõppe ja sain diplomi "Kardioloog".

Soovitatav:

Huvitavad Artiklid
Fibroma Ja Rasedus
Loe Edasi

Fibroma Ja Rasedus

Fibroma ja rasedusEmaka fibroom on healoomuline kasvaja, mis tekib sidekoe vohamisel. Kui lihaskoe liitub, moodustuvad fibroidid. Emaka fibroom esineb kõige sagedamini sõlmekollete või klastrite kujul, see toidab ja kasvab östrogeeni hormooni tõttu.Na

Fibroma - Fibroma Ravi Rahvapäraste Ravimite Ja Meetoditega
Loe Edasi

Fibroma - Fibroma Ravi Rahvapäraste Ravimite Ja Meetoditega

Fibroidide ravi rahvapäraste ravimitegaNaha fibroma esineb igas vanuses inimestel ja see on ümar tükk, mis võib ilmneda naha all erinevates kehapiirkondades. Alguses ei ületa see suuruselt hernest, kuid hiljem kipub see järk-järgult suurenema. Liikuv

Häälepaelte Fibroom, Kõri Fibroom - Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Loe Edasi

Häälepaelte Fibroom, Kõri Fibroom - Põhjused, Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi

Põhjused, häälepaelte fibroomi sümptomidKõri on hingamissüsteemi osa, koosneb hingamistorust ja hääleaparaadist. Häälepaelad on kõri limaskesta lihaseline voldik ja asuvad selle keskosas.Häälepaelte fibroom on kõige tavalisem healoomuline kasvaja, mis mõjutab häälepaela piirkonda. See on kutsehaig