Kõhunäärme Alfa-amülaasi Sisaldus Veres Ja Uriinis On Suurenenud / Vähenenud. Mis On Amülaasi Määr?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Mis on alfa-amülaas (pankrease)?

Alfa-amülaas on üks seedesüsteemi ensüüme, mida sünteesivad peamiselt eksokriinset tüüpi pankrease rakud ja mis vastutab toidu, tärklise ja glükogeeni komplekssete süsivesikute komponentide lagundamise eest lihtsateks süsivesikuteks (glükoos). Seda ensüümi toodavad süljenäärmed väikestes kogustes, olles osa süljest. Tavaliselt satub minimaalne kogus alfa-amülaasi üldisesse vereringesse, kuna pankreas on verevarustus väga hea. Neerude kaudu eritub ensüüm uriiniga.

Sellega seoses kasutatakse laboridiagnostikas kahte selle amülaasi klassi ensümaatilise aktiivsuse diagnostilist uuringut:

1. Vere alfa-amülaas;
2. Uriini diastaas (uriini amülaas).

Amülaasi sisaldus veres

Igas laboris, kus tehakse alfa-amülaasi taseme vereanalüüs, on selle indikaatori jaoks kindlad standardid. Seetõttu näidatakse saadud tulemuse kõrval oleval kujul norm, võttes arvesse mõõtühikuid ja selle määramiseks kasutatud reaktiive. Enamasti juhinduvad nad sellistest standarditest:

1. Alfa-amülaasi aktiivsuse mõõtmisel μcatal / l - 16-30;
2. Alfa-amülaasi aktiivsuse mõõtmisel U / l - 20-100;

Naiste norm

Hoolimata biokeemiliste protsesside erinevustest mees- ja naisorganismis, ei tuvastata laboratoorsetes uuringutes olulisi erinevusi vere amülaasi aktiivsuses. Seetõttu on vere amülaasi keskmised määrad nii laiad. See on levinud nii meestel kui naistel.

Miks on amülaas veres suurenenud?

Alfa-amülaasi kontsentratsiooni suurenemine veres (hüperamilasemia) põhineb enamikul juhtudel pankrease patoloogilistest protsessidest ja selle kõrval asuvate elundite kahjustustest. Selle patoloogilise seisundi mehhanismi saab seletada amülaasi suurenenud vabanemisega pankrease rakkudest süsteemsesse vereringesse.

See võib juhtuda järgmistel asjaoludel:

1. Pankrease mahla liigne sekretsioon;
2. Pankrease sekretsiooni täieliku väljavoolu takistamine erituselundite kaudu kaksteistsõrmiksoole;
3. Põletikulised muutused kõhunäärmes või läheduses asuvates elundites. Sellisel juhul tekib verevoolu suurenemine, mis lõpeb ensüümide suurenenud vabanemisega verre;
4. Pankrease koe traumaatiline või nekrootiline hävitamine;

Sellised patogeneetilised mehhanismid on tingimuste aluseks:

1. Äge pankreatiit;
2. Krooniline pankreatiit ägedas staadiumis;
3. Fokaalne pankrease nekroos (pankrease kohalik seedimine ise);
4. Pankrease mis tahes osa, ennekõike selle pea, vähkkasvajad;
5. Sapikivitõbi, eriti kivide esinemisega kanalisüsteemis;
6. Kasvajad ja kiilukivid kaksteistsõrmiksoole Vateri nibust, kus avaneb väljaheidetav pankrease kanal;
7. Mumpsiviirus;

Oluline on meeles pidada! Amülaasi väike tõus on siis, kui selle arv on mitu mõõtühikut normist kõrgem. Kui inimese heaolu ei ole häiritud, ei tähenda see patoloogiat. Hoiatus peaks normi ületama 2 või enam korda. See saadud tulemuste versioon räägib peaaegu alati pankrease patoloogiast.

Miks on amülaas veres vähe?

Üldiselt, kui vere amülaas kipub nulli minema, on see normaalne seisund, mis näitab pankrease võimet hoida seda ensüümi kontrolli all. Kuid praktikas seda ei juhtu. Igal inimesel ilmneb amülaasi uurimisel teatud kogus seda plasma koostises. Kui saadud näitaja on palju väiksem kui normi alumine piir, siis see näitab, et pankrease ensümaatiline aktiivsus on järsult vähenenud.

See võib juhtuda haigustega:

1. Pankrease täielik nekroos (pankrease täielik seedimine ise);
2. Pankrease pahaloomulised kasvajad 4 etappi, kui elundi normaalne näärmekude asendatakse kasvajaga;
3. Tsüstiline fibroos - kaasasündinud fermentopaatia;
4. Pankrease operatsioonid, mille käigus eemaldatakse suurem osa elundist.

Amülaasi sisaldus uriinis

Amülaasi, mida leidub uriinis, nimetatakse diastaasiks. Selle aktiivsus on mitu korda suurem kui vere amülaasidel. Seda saab seletada asjaoluga, et amülaas on veres lahjendatumas olekus. Neerude kaudu läbides kontsentreeritakse see väikeses koguses uriinis. Seetõttu kasutatakse selle määratlust sagedamini. Veelgi enam, analüüsi jaoks peate lihtsalt uriini koguma. Ainus, mida tuleb meeles pidada, on diastaasi suurenemise võimalus, mitte ainult seoses pankrease patoloogiaga.

Kehtestatud laboratoorsed diastaasi normid on järgmised:

1. U / L-s - kuni 1000;
2. Mkatal / l - 28-100.

Miks on uriini amülaas tõusnud?

Kõik seisundid, millega kaasneb vere amülaasi tõus, põhjustavad automaatselt uriini diastaasi tõusu.

See võib olla:

1. Äge ja krooniline pankreatiit;
2. Pankrease nekroos;
3. Pankrease kasvajad;
4. Igasugune sapikivitõbi ja hepatiit;
5. Dieedi ja alkoholi kuritarvitamine. Nende tegurite kõige ohtlikum kombinatsioon;
6. Kirurgilise iseloomuga siseorganite äge patoloogia (apenditsiit, destruktiivne koletsüstiit, soole obstruktsioon, perforeeritud haavand);
7. Emakaväline rasedus.

Oluline on meeles pidada! Uriini diastaasi väike tõus võib viidata kas väiksematele kõrvalekalletele pankrease töös või kõhunäärme anatoomilises läheduses olevate elundite haigustele. Normi ületamine kaks või enam korda on alati pankrease probleemid.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".