Androgeenne Alopeetsia Meestel Ja Naistel - Põhjused, Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Androgeenne alopeetsia meestel ja naistel

Sisu:

• Meeste androgeenne alopeetsia

  • Androgeense alopeetsia põhjused meestel
  • Androgeense alopeetsia ravimeetodid meestel
  • Alternatiivsed ravimeetodid

• Naiste androgeenne alopeetsia

  • Naiste androgeense alopeetsia põhjused
  • Naiste androgeense alopeetsia ravi
  • Alternatiivsed ravimeetodid
  • Ravi tõestamata efektiivsusega

Meeste androgeenne alopeetsia

Meeste kehas vanusega seotud muutuste tagajärjel tekkinud juuste väljalangemist nimetatakse meeste androgeenseks alopeetsiaks. See protsess sõltub hormoonide - androgeenide - tootmisest. Just see kiilaspäisuse vorm esineb meestel kõige sagedamini, millega seoses saavad trikoloogid palju selliseid kaebusi:

Tere päevast. 38-aastaselt märkasin, et mul hakkasid juuksed langema. Kiilaspäisuse piirkond suureneb järk-järgult ja on nüüd väga märgatav, eriti otsmiku piirkonnas. Protsess sellega ei peatu, nüüd on pea kroon hakanud hõrenema.

Isal oli sama probleem, samuti hakkas ta umbes selle vanuse jooksul juuksed langema ja on nüüd praktiliselt kiilas. See pole muidugi minu jaoks eriti kriitiline, sellegipoolest, kui on võimalus kiilaspäisus peatada, tahaksin seda kasutada. Olen näinud palju erinevate vahenditega reklaame, tahaksin teada, kas miski tõesti töötab või on see raha raiskamine?"

Androgeense alopeetsia pilt on reeglina iseloomulik kõigile meestele. Peas moodustub tuttav muster - juuste puudumine otsmikul ja kroonil, juustepiiri säilimine külgedel. Mustrilise kiilaspäisuse tõttu nimetatakse mõnikord androgeenset alopeetsiat ka muster-alopeetsiaks. See termin pärineb ingliskeelsest sõnast pattern, mis tähendab "muster".

Meeste juuste väljalangemine ei ole alati seotud vanusega seotud hormonaalsete muutustega kehas. Mõnikord võib põhjus olla ravimite tarbimine, siseorganite haigused, mis põhjustavad juuksefolliikulite düsfunktsiooni.

Androgeense alopeetsia põhjused meestel

Androgeenide tööl on otsene mõju kõigile elutähtsatele protsessidele. Selle suguhormoonide rühma peamine esindaja on testosteroon. See on see, kes annab isasele luustikule iseloomulikud mehelikud jooned, vastutab lihaste ja luude massi suurenemise ning juuste kasvu kasvu eest.

Kuid vanusega hakkavad androgeenid avaldama mitte stimuleerivat, vaid vastupidi, pärssivat toimet juuste peas, mis on otse peas. Niisiis, jäädes otsmikul ja kroonil paiknevate juuste juurerakkudesse, muundatakse testosteroon dihüdrotestosterooniks. Muutused toimuvad 2. tüüpi 5-alfa-reduktaasi ensüümi toimel.

DHT aitab juuksefolliikulisid aeglustada, kui mees vananeb. Selle tulemusel muutuvad juuksed õhemaks, murduvad kiiremini ja kaotavad värvi. Nende struktuur hakkab sarnanema keha katva juuste struktuuriga, selle tagajärjel - mehe pea kaotab juuksed. Pealegi toimuvad kõik need muutused normaalse testosterooni taseme korral veres.

• Meeste võra kiilaspäisuse põhjus. Tsooniline kiilaspäisus koos juuste väljalangemise domineeriva lokaliseerimisega kroonpiirkonnas on seletatav peanaha biokeemiliste omaduste erinevusega erinevates kohtades. Nahk, mis katab pea tagaosa ja templid, sisaldab rohkem aromataasi kui nahk, mis katab otsaesist ja parietaalset piirkonda. See ensüüm soodustab testosterooni muundumist östrooniks ja östradiooliks. Nende toime on vastupidine dihüdrotestosterooni toimele. Need ei pärsi, vaid provotseerivad folliikulite tööd, nii et juuksed pea külgedel jäävad suuremates kogustes.
• Androgeense alopeetsia pärilik põhjus. Läbiviidud uuringud võimaldasid tuvastada asjaolu, et kiilaspäisusele kalduval mehel on see kalduvus pärilik. Kui isa kannatas androgeense alopeetsia all, siis on selle poja risk selle haiguse tekkeks üsna suur. Teadlased usuvad, et sellistel meestel on juuksejuurtes paiknevate retseptorite arv, mis on vastuvõtlik sellisele hormoonile nagu dihüdrotestosteroon, palju suurem kui meestel, kelle isad ei kannatanud kiilaspäisuse all. Lisaks ei saa välistada hormooni tootmise eest vastutava ensüümi liigset aktiivsust, mis põhjustab juuste väljalangemist.

Varajane meeste kiilaspäisus. On vaieldamatu, et teatud osa mehi kaotab enne ülejäänud juukseid. On eeldus, et vanus, kus alopeetsia protsess avaldub, on geneetiliselt ette nähtud. Teraapia puudumisel progresseerub alopeetsia kord alustatud protsess.

Statistika järgi hakkab umbes 16% meestest oma juukseid kaotama enne 30. eluaastat. 50-aastaseks saamisel täheldatakse 50% -l meessoost elanikest väljendunud alopeetsia astet. Pea 80% meestest kaotavad juuksed 70. eluaastaks.

Androgeense alopeetsia ravi meestel

Alopeetsia peatamiseks ja juuste juba kaotatud osa taastamiseks pakub kaasaegne meditsiin kahte tüüpi ravimeid:

• Minoksidiil, mis on vahu või losjooni kujul. Toodet tuleb kanda alopeetsia poolt mõjutatud peanahale;
• Finasteriidi tabletid.

Androgeense alopeetsia ravi minoksidiiliga

• Ravim on algselt välja töötatud hüpertensiooni raviks. Selle toime mehhanismi juuksefolliikulisse pole veel õnnestunud täpselt kindlaks teha.
• Toodet on vaja kasutada kaks korda päevas: hommikul ja õhtul. Alopeetsiale kalduvates piirkondades kantakse peanahale vaht või kreem.
• Pärast ravi alustamist täheldavad patsiendid sageli juuste väljalangemist. Seda protsessi seletatakse asjaoluga, et ravim valmistab juuksefolliikulisid uuenemiseks ette. Pärast vanade juuste eemaldamist hakkavad folliikulid tootma aineid, mis vastutavad uute juuste kasvu eest. Esmane kaotus lõpeb mitu kuud (mõnikord nädalaid) pärast minoksidiili võtmise alustamist.
• Teraapia tulemust saab hinnata esimest korda ajavahemikus 4 kuud kuni kuus kuud. Väljendunud mõju on märgatav pärast aastast ravi.
• Juuste tiheduse taastamise protsent on vahemikus 14,5% kuni 248,5%. Need näitajad on võrdlev omadus võrreldes juuksepiiri tihedusega enne ravi algust. Alopeetsia lakkab tavaliselt minoksidiilravi tõttu.
• Püsivaid tulemusi saavutavad sagedamini need mehed, kes on pöördunud ravile alla 40-aastaselt. On oluline, et alopeetsiaprotsess avalduks hiljemalt 10 aastat tagasi. Lisaks on juuste täieliku taastamise võimalus suurem neil meestel, kelle alopeetsia pindala ei ületa 100 mm läbimõõduga.
• On üldtunnustatud, et isegi pikk minoksidiilravi on ohutu. Äärmiselt haruldane ravi võib põhjustada hüpotensiooni, tahhükardiat ja veepeetust kehas. Sarnaseid nähtusi täheldatakse inimestel, kes on selle ravimi suhtes ülitundlikud. Mõnikord põhjustab minoksidiil näokarvade kiirenenud kasvu, kuid meestel pole see probleem märkimisväärne.

Androgeense alopeetsia ravi Finasteriidiga

• Ravimi põhimõte põhineb ensüümi 5a-reduktaasi toimimise pärssimisel. Just see ensüüm põhjustab testosterooni muundumise dihüdrotestosterooniks, mis provotseerib alopeetsiat. Lisaks kiilaspäisuse ravile kasutatakse Finasteriidi eesnäärme adenoomi ravis. Kuid see nõuab ravimi annuse suurendamist.
• Finasteriidi on lihtsam kasutada kui Minoksidiili. Piisab, kui ravimit võetakse suu kaudu üks kord päevas.
• Ravi mõju saab tuvastada 4 kuu kuni kuue kuu möödumisel. Aasta pärast on see mõju veelgi märgatav ja patsiendid saavad maksimaalse tulemuse kaks aastat pärast ravi algust.
• Uuringud näitavad, et finasteriid leevendab meeste alopeetsiat tõhusamalt kui minoksidiil. Niisiis, 99% meestest, kes kasutavad ravimit regulaarselt, lõpetavad juuste väljalangemise.
• Ainult 2% -l patsientidest õnnestub juukseid taastada juba olemasolevates alopeetsia piirkondades, nende väikest kasvu kiilaspäisuses täheldatakse 30% -l ja juuksepiiri taastumine toimub keskmiselt 16% meestel.
• Maksimaalse efekti saab Finasteriid, kui ravi alustatakse õigeaegselt, see tähendab, kuni kiilas plaaster on saavutanud märkimisväärse suuruse.
• Kui tulemus saavutati, on selle säilitamiseks vajalik ravimi pidev tarbimine. Kui ravikuur lõpetatakse, langevad taastatud juuksed maksimaalselt aasta pärast välja.
• Mis puutub tüsistustesse, siis reeglina ei esine neid isegi ravimi pikaajalisel kasutamisel.
• Libiido osaline kaotus ja erektsioonihäired, kuna ravimi võtmise kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Selliste komplikatsioonide tekkimisel ravi lõpetatakse.

Finasteriidi ja minoksidiili kombinatsioon meeste alopeetsia raviks. Uuringud on näidanud, et neid kahte alopeetsia ravimeetodit on võimalik kombineerida. Veelgi enam, efekt suureneb, kui samaaegselt manustatakse Finasteriidi sees ja minoksidiili väljaspool.

Minoksidiililt Finasteriidile üleminek. Kui mees peab Minoksidiililt üle minema Finasteriidi tablettide võtmisele, peab ta kuus kuud neid kahte ravimit paralleelselt kasutama. 6 kuu pärast loobutakse ühest ravimist, teise kasutamist jätkatakse.

Androgeense alopeetsia alternatiivne ravi meestel

Oluline on mõista, et patoloogia ravimiseks pole muid tõhusaid meetodeid. On ka teisi ravimeid, mille toime sarnaneb Finasteriidi ja Minoksidili toimemehhanismiga. Näiteks on see Dutasteriid. Alopeetsia peamisi ravimeetodeid pole praegusel hetkel võimalik täielikult asendada.

Teine kiilaspäisuse ravimeetod on juuste siirdamine. Pärast seda peavad patsiendid võtma kas minoksidiili või finasteriidi, sest muidu langeks siirdatud juuksed hormoonide ja ensüümide mõjul välja. Narkootikumide võtmine võimaldab teil operatsioonist saavutada stabiilse kosmeetilise efekti. Seetõttu tuleks juuste siirdamist käsitleda täiendava ravina ravimravi taustal. See võimaldab teil taastada juukseid nendes kohtades, kus konservatiivse ravi abil ei olnud võimalik nende kasvu jätkata.

Androgeense alopeetsiaga patsientide ravijärjestus ei sõltu juuste väljalangemise astmest:

• Vaatamata alopeetsia raskusastmele tuleb ravi alustada Finasteriidi või Minoksidiiliga. Saate neid vahendeid kombineerida;
• Kui patsiendil on raske seborröa, on soovitatav läbi viia selle peanaha haiguse paralleelne ravi;
• Aasta pärast peaks patsient märkama juuste väljalangemise peatumist ja nende osalist taastamist;
• Kui alopeetsia esialgne aste oli kerge, võib patsient ravikuuri oma äranägemise järgi lõpetada;
• Kui alopeetsia esialgne aste oli väga väljendunud, siis pole juuksepiiri täielikult taastada ainult ravimite võtmise abil, on vaja juuste siirdamist. Pärast selle rakendamist tuleb ravi jätkata.

Ärge alustage ise ravi. Kõigepealt peate külastama trihholoogi, kes tehtud diagnostiliste testide põhjal tuvastab alopeetsia vormi ja määrab juuste väljalangemise tõelise põhjuse. Arst näitab Finasteriidi või Minoksidiili tarvitamise otstarbekust ning annab igal juhul nõu ka nende kasutamise kohta.

Naiste androgeenne alopeetsia

Harvad pole juhud, kui naised kaebavad juuste väljalangemise kohta. Siin on üks üleskutsetest: „Tere pärastlõunat, olen juba mitu aastat märganud, et juuksed on hakanud peas kukkuma, peamiselt võra piirkonnas. Lahkumine on muutunud laiemaks, nahk on läbi juuste nähtav. Samal ajal kasvavad juuksed külgedel ja otsmiku piirkonnas nagu varem. Šampoonid ei aidanud, nii et pidin minema arsti juurde. Ta ütles mulle, et mul on alanud androgeenne alopeetsia. Kuid arvasin, et ainult mehed lähevad kiilaks ja see probleem ei puuduta naisi. Pigem see puudutab, kuid nende juuksed langevad välja ravimite või haiguse tõttu. Mida ma peaksin nüüd tegema, kuidas taastada juukseid ja ilu?"

Tegelikult on androgeenne alopeetsia probleem mõlemale soole. Veelgi enam, õiglase sugu esindajatel pole see haigus nii haruldane, kui võib tunduda. Statistika näitab, et kuni 12% 30-aastaseks saanud naistest hakkab juukseid kaotama.

Mida vanemaks naine muutub, seda eredamad on alopeetsia peamised tunnused ja 50. eluaastaks on seda tüüpi kiilaspäisuse juuksed kaotanud juba 25%. Mis puudutab 70. eluaastat, siis 40% selles vanuses naistest kogeb mingil määral juuste väljalangemist. Nii nagu meestel, moodustab naissoost kiilaspäisus teatud mustri peas.

Androgeense alopeetsiaga sarnase juuste väljalangemise põhjused naistel ei ole samad kui meestel:

• Kilpnäärme patoloogia;
• Alopeetsia difuusne vorm;
• Krooniline telogeenne alopeetsia;
• Aneemia jne.

Naiste androgeense alopeetsia põhjused

Hiljutised uuringud on näidanud, et androgeenne alopeetsia esineb naistel meessuguhormoonide - androgeenide normaalse taseme taustal. Algava kiilaspäisuse ja naise hormonaalse seisundi suhe on siiski endiselt olemas. Nii võib hormoonide kontsentratsiooni suurenemisega ja liiga tugeva tundlikkusega nende suhtes alata androgeense alopeetsiaga sarnanevat protsessi.

Lisaks asjaolule, et naine hakkab juukseid kaotama, võib ta märkida ka muid sümptomeid, sealhulgas:

• Menstruaaltsükli rikkumised;
• Näo juuste välimus, suurenenud kasv kehal;
• Võimetus last eostada;
• Akne ja akne nahal;
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Kui ükski neist sümptomitest ei kaasne juuste väljalangemisprotsessiga, on androgeenne alopeetsia tõenäoliselt vale diagnoos.

Loe lisaks: Naiste juuste väljalangemise põhjused

Naiste androgeense alopeetsia ravi

Minoksidiiliga saate juuste väljalangemise peatada. See on ainus vahend, mis on tõestanud oma tõhusust ja võib tõesti aidata naisel patoloogilise protsessiga toime tulla.

• Kõige sagedamini kasutatakse kiilaspäisuse raviks minoksidiili sisaldavat losjooni, mille kontsentratsioon ei ületa 2%.
• Tööriista hõõrutakse peanahasse, just alopeetsia läbinud piirkondades. Kreemi peate kandma hommikul ja õhtul.
• Ravi algfaasis põhjustab ravim suurenenud juuste väljalangemist. Kui vana juustepiir on lakanud (see protsess võib kesta mitu kuud), hakkavad folliikulid uusi juukseid paljunema.
• Kuus kuud hiljem saab naine hinnata teraapia esimesi tulemusi. Täielik efekt on märgatav alles aasta pärast.
• Uuringud on läbi viidud platseebo ja minoksidili kasutamisel. Leiti, et aasta hiljem õnnestus ravimil peatada androgeenne alopeetsia 29% katses osalenud naistest.
• Ravimi kasutamise kõrvaltoime on näo juuste suurenenud kasv. Mida suurem on toimeaine kontsentratsioon, seda suurem on selle kõrvaltoime tekkimise oht. Niisiis, kui kasutati 5% lahust, ilmnesid näokarvad 14% naistest ja 2% lahuse kasutamisel tekkis see probleem ainult 6% -l patsientidest. Ravi lõpetamisel lakkavad juuksed kasvamast. Nende kasvu täielikku pärssimist täheldatakse mitu kuud pärast minoksidiili tühistamist.

Naiste androgeense alopeetsia alternatiivravi

Puudub teave selle kohta, et naistel on juuste väljalangemisest vabanemiseks muid tõhusaid ravimeid. Seega näitas uuring finasteriidi kasutamise kohta androgeense alopeetsiaga naistel, et soovitud efekti ei olnud võimalik saavutada. Seetõttu tunnistatakse ravimit tõhusaks ainult androgeense alopeetsiaga meeste raviks.

Finasteriidi kõrge kontsentratsiooniga võtmisel on mõned andmed tulemuse saavutamise kohta. Naine võib juuste väljalangemise peatamiseks võtta kuni 5 mg päevas. Konkreetsed soovitused siiski puuduvad.

Kui naisel on suurenenud meessuguhormoonide sisaldus, võivad kiilaspäisuse peatada rasestumisvastased vahendid, mille antiandrogeensed komponendid on nende koostis. Selliste ravimite hulka kuuluvad näiteks spironolaktoon, klormadinoon, tsüproteroonatsetaat, flutamiid, drospirenoon. Kui aga meessuguhormoonide tase naise veres püsib normaalsel tasemel, siis nende ravimite võtmise mõju ei ole. Sama kehtib ka tavapäraste hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kohta koos östrogeeni ja progesterooniga.

Mis puutub juuste siirdamisse, siis see meetod, nagu ka mehed, on abistav. See võimaldab kosmeetilise defekti kõrvaldada, kuid pärast protseduuri lõppu peate Minoksidiili kasutama, et tulemus ei läheks kaotsi. Seetõttu tehakse siirdamine juhul, kui konservatiivne ravi on jõuetu.

Naise androgeensest alopeetsiast vabanemise protsess toimub järgmiselt:

• Viidates trihholoogile juuste väljalangemise tõelise põhjuse väljaselgitamiseks;
• Minoksidiilravi alustamine pärast androgeense alopeetsia diagnoosi kinnitamist;
• Vajadusel peanaha vabanemine seborröast;
• Patoloogilise protsessi peatamine aasta pärast ravi algusest;
• Kiilaspäisuse algstaadiumis on naised kõige sagedamini tulemusega rahul. Nad saavad jätkata minoksidiili kasutamist nii kaua, kui nad seda vajalikuks peavad;
• Kui alopeetsia on tõsine, siis enamasti pole juuksepiiri täielikku taastamist võimalik saavutada. Sellisel juhul on vaja pärast aastat teraapiat teha siirdamine ja seejärel jätkata konservatiivset ravi.

Loe lisaks: Alopeetsia ravimid (ravimite täielik loetelu)

Ravi tõestamata efektiivsusega

Juuste väljalangemisega toimetulemiseks kasutavad naised mitmesuguseid meetodeid, sealhulgas:

• Erinevate taimeõlide määrimine juustele;
• Vitamiinide ja aminohapete võtmine isegi tavalise dieedi korral;
• Bergamotil, rohelisel teel, vetikatel, kofeiinil, hibiskil, Aloe Vera, melatoniinil, sabali palmil (ekstraktil) põhinevate preparaatide kasutamine;
• Hiina meditsiini kasutamine;
• Laser- ja elektromagnetiline töötlus;
• Retinoidide, botoksi kasutamine;
• Rahaliste vahendite kasutamine vereringe stimuleerimiseks juuksefolliikulite asukohas;
• Mesoteraapia;
• Kapslid koos aminexiliga;
• Šampoonid ketokonasooli ja tsingiga kõõma puudumisel;
• Kohalikud ained, mille koostis sisaldab kortikosteroide;
• Fluridil, Alfatradiol, Fulvestrant põhinevad fondid.

Hoolimata nii paljudest abinõudest, pole ühelgi neist tõendeid efektiivsuse kohta nii naistel kui meestel androgeense alopeetsia ravis.

Artikli autor: sakslane Olga Leonidovna, trihholoog, spetsiaalselt veebisaidi ayzdorov.ru jaoks