Trichomonas Naistel Ja Meestel - Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Trichomonas naistel ja meestel

Sisu:

• Trichomonase sümptomid
• Trichomonas nakkuse põhjused
• Trichomonase diagnostika
• Trichomonase ravi
• Trichomonas: mis on lubatud ja mis mitte?

Kes on Trichomonas?

Trichomonas on lipulaadiklassi lihtsaim üherakuline mikroorganism, mis on laialt levinud. Trichomonas naistel ja meestel põhjustab haigust, mida nimetatakse trihhomonoosiks. Selle peamised sümptomid on sarnased urogenitaalsete infektsioonide, nagu tsüstiit, kolpiit, uretriit, proktiit jne sümptomitega. Üldiselt võib inimkehas esineda kolme tüüpi Trichomonasid: suu, soole ja tupe. Viimane loetletud liikidest on suurim, kõige aktiivsem ja patogeensem. Suuõõne ja soole Trichomonas ei kujuta ohtu inimeste tervisele.

Trichomonasel on lipud, mis on nende transpordivahend. Tänu lipukesele suudavad mikroorganismid aktiivselt liikuda. Trihhomoonadel pole sugu, nad paljunevad pikisuunalise jagunemise teel. Nad on võimelised eksisteerima mitte ainult inimkehas, vaid ka väljaspool seda. Kuigi Trichomonase struktuur on väga lihtne, on üldiselt see üherakuline eraldi mikroorganism.

Trichomonase suurus varieerub pikkuses 13 kuni 18 mikronit. Keha väike suurus ja kõrge plastilisus võimaldavad Trichomonasel tungida isegi rakkudevahelisse ruumi.

Trihhomoonad on anaeroobsed organismid, mis ei vaja hapnikku. Hapnikuvaba niisket keskkonda, mille temperatuur on 35–37 ° C, peetakse nende mikroorganismide jaoks optimaalseks. Need on kinnitatud urogenitaaltrakti limaskestale ja provotseerivad põletikulise protsessi arengut. Isik kannatab üldise joobeseisundi all, patsiendi immuunsus halveneb.

Trihhomoonad on võimelised eksisteerima mitte ainult inimese suguelundites, vaid ka veresoontes. Nad jõuavad sinna läbi lümfisüsteemi. Trihhomoonad on ideaalselt kohanenud eluga inimkehas. Nad on võimelised maskeeruma trombotsüütideks ja lümfotsüütideks, nad võivad endas kanda teisi mikroobe, takistades seeläbi immuunsüsteemi enda rakkude hävitamist.

Trichomonase teine oht on nende võime "peita" enda sisse teisi patogeenseid mikroorganisme, sealhulgas: gonokokid, herpesviirus, ureaplasma jne. Aktiivsete ja liikuvate Trichomonaside abil on teistel bakteritel võimalus tungida veresoontesse ja levida urogenitaalsüsteemi kaudu kiiremini. Lisaks häirivad Trichomonas epiteeli terviku terviklikkust, kiirendades seeläbi teiste sugulisel teel levivate nakkuste, sealhulgas HIV-ga nakatumise protsessi.

Kuigi tänapäevases venereoloogias on Trichomonasega võitlemiseks tõhusad ravimid, on see haigus laialt levinud. Trihhomonoos on esimesel kohal kõigi urogenitaalsüsteemi diagnoositud haiguste hulgas ning hoiab ka kõigi sugulisel teel levivate nakkuste seas juhtivat positsiooni. WHO näitab, et umbes 10% maailma elanikkonnast on Trichomonas'e kandjad. Ainuüksi igal aastal on nakatunud inimeste ametlik kasv 170 miljonit.

Põhimõtteliselt mõjutab see haigus naisi vanuses 16 kuni 35 aastat. Infektsiooni on võimalik lapsele sünnituse ajal edastada, see juhtub 5% juhtudest. Kuid lapsed taluvad nakkust kergemini ja mõnel juhul on võimalik enesetervendamine.

Meestel mõjutavad peamiselt kusiti, munandit, eesnääret ja seemnepõiekesi. Naiste kõige haavatavamad organid on tupp, ureetra, emakakaela kanal (selle tupeosa).

Üks Trichomonase juhtivatest ohtudest naistel ja meestel on viljatuse ja erinevate raseduse patoloogiate areng.

Mikroorganismid surevad järgmistes tingimustes: kuivatamine, kuumutamine üle 45 ° C, kokkupuude otseste ultraviolettkiirtega. Seetõttu pole neid võimalik leida näiteks avalikest suplustest, avatud veekogudest ega rahvarohketest kohtadest.

Trichomonase sümptomid

Trichomonase sümptomid meestel ja naistel erinevad, kuid kõigi nakatunute inkubatsiooniperiood võib ulatuda 2 päevast kuni 2 kuuni. Kui haigus on varjatud, võivad esimesed trihhomonoosi nähud ilmneda isegi mõne kuu pärast. See juhtub siis, kui immuunsüsteem ebaõnnestub. Võimalik on pikaajaline varjatud Trichomonase kandmine, kuid võimalik on ka äge, alaäge ja krooniline infektsioon.

Trichomonase sümptomid naistel

Naistel avaldub see haigus kõige selgemini kui meestel. Seetõttu võivad Trichomonase esimesed sümptomid naistel ilmneda juba 4 päeva pärast nakatumist. Mikroorganism on võimeline nakatama emakakaela, tuppe ja ureetra

Sümptomid on järgmised:

• Rikkalik tupevoolus. Nad vahutavad, neil on ebameeldiv lõhn, kollane või roheline toon.
• Kui gardnerelloos liitub trihhomonoosiga, muutub vooluhais teravamaks ja sarnaneb kalalõhnaga.
• Vahekorra ajal võib naine kogeda valusaid aistinguid.
• Kusepõie tühjendamise käigus liituvad valud, põletustunne. Naisel on sageli tung urineerida. Krambid ja valud näitavad uretriidi arengut.
• Häbeme muutub turseks ja hüperemiaks. 100% juhtudest on tupe piirkonnas põletustunne ja sügelus.
• Trichomoniaasi korral alakõhu valulikud aistingud ei ole tüüpilised, kuigi sellised kaebused patsientidelt mõnikord tulevad.
• Perineumi nahk võib olla kaetud väikeste haavandite ja marrastustega. Selle põhjuseks on leukorröa ärritav toime pärisnahale. Reie sisemise dermatiidi areng on võimalik.
• Peeglite günekoloogilise läbivaatuse käigus visualiseerib arst tupe punetavat ja ödeemilist limaskesta. See kõik on kaetud rikkaliku vahuga, emakakael on pehme, peeglitega kergelt kokku puutudes võib ilmneda veri. Kui tuua emakakaela limaskest lähemale, siis sellel võib leida mitu väikest kapillaarveritsust (petehhiat).

Enne järgmist menstruatsiooni tugevnevad Trichomonase sümptomid naistel. Kui nakatub tüdruk, kes nakatub leibkonna kaudu haige ema poolt, siis lapsepõlves kulgeb trihhomonoos perioodiliste ägenemistega vulvovaginiidina. Ägeda staadiumi ajal on tüdrukute trihhomonoosi sümptomid sarnased täiskasvanud naiste trihhomonoosi sümptomitega.

Mis puutub haiguse kroonilisse vormi, siis see ilmneb piisava ravi puudumisel. See juhtub kaks kuud pärast nakatumist. Võimalik on ka trihhomonoos. Krooniline haigus ei anna ennast aastaid välja, nakkuse sümptomid, kui need ilmnevad, on väga napid. Ligikaudu 4% patsientidest kurdavad düsuuria korduvaid sümptomeid ja 5% patsientidest kogevad mingisugust seksuaalset düsfunktsiooni. Kuid just haiguse kustutatud vormid on eriti ohtlikud mitte ainult nende komplikatsioonide tõttu, vaid on ka infektsiooni leviku seisukohast suure tähtsusega.

Trichomonase sümptomid meestel

Trichomonase sümptomid meestel on järgmised:

• Põletustunne ja krambid urineerimise ajal.
• Kusepõie tühjendamisel on võimalik kerge valu.
• Urineerimise tung muutub sagedamaks, eriti hommikutundidel. Mõnikord on need tungid valed.
• Mõnel juhul täheldatakse ureetrast vähe voolamist. Voolusel on lima iseloom.
• Kohe pärast vahekorda võib ilmneda tugev sügelus ja põletustunne.
• Harvad sümptomid hõlmavad keskosa põletikku ja erosioonide ilmnemist sugutipea peenise limaskestal.
• Veel üks haruldane Trichomonase sümptom meestel on vere eraldumine ureetrast.

Trichomonas'e tõsiseid sümptomeid, mis sunniks meest kiiret abi otsima, on äärmiselt harva. Haiguse progresseerumisel kitseneb kusiti ja urineerimine on üha enam häiritud. Võimalik on põie ja neerude kahjustus. 40% juhtudest täheldatakse eesnäärmepõletikku, on võimalik, et eesnääre ja epididüüm on seotud põletikulise protsessiga. Just mehed osutuvad kõige sagedamini Trichomonase varjatud kandjateks.

Trichomonas nakkuse põhjused

Trihhomoonad levivad sugulisel teel. See hõlmab mis tahes tüüpi kontakte: päraku-, suu-tupe vahekord jne. Mikroorganismi edasikandumine majapidamises on võimalik, kuid see on äärmiselt haruldane. Fakt on see, et mitu tundi võib Trichomonas jääda aktiivseks, olles näiteks pesulappidel, käsnadel, rätikutel lima või mäda tükkidena. Väikesed tüdrukud nakatuvad sel viisil, kuid seda juhtub ka väga harva.

Trichomonase nakkuse põhjused naistel

Tuleb mõista, et haiguse arengu eelduseks on keskkonna happesus vahemikus 5,5 kuni 6,6. Seda pH taset naise tupes täheldatakse menstruatsiooni ajal ja pärast seda.

Lisaks võib täheldada loodusliku immuunsuse vähenemist järgmistel põhjustel:

• Abort, sünnitus.
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
• Sage seks erinevate partneritega kondoomi kasutamata.
• Üldhaigused ja kroonilised haigused, mis mõjutavad immuunjõudude seisundit.
• Isikliku hügieeni eeskirjade eiramine.

On kindlaks tehtud, et trihhomonoosi diagnoositakse monoinfektsioonina ainult 10,5% juhtudest. Kõigis muudes olukordades on patsientidel samaaegselt varjatud nakkused (klamüüdia, gonorröa, ureaplasmoos jne).

Trichomonase põhjused meestel

Nii naiste kui ka meeste jaoks on seksuaalne kontakt peamine edasikandumisviis. Samal ajal on meessoost vastuvõtlikkus patogeense mikroorganismi suhtes väga kõrge, kuid haiguse sümptomid on väga napid.

Trichomonase diagnostika

Trichomonas diagnoos algab patsiendi uurimisega. Ainult haiguse kliiniliste tunnuste põhjal on võimatu diagnoosi panna järgmistel põhjustel:

• Trihhomonoosi sümptomid võivad olla teiste urogenitaalsete haiguste sümptomid nii naistel kui meestel.
• Emakakaela limaskestal esinevad väikeste punktidega verejooksud on naiste trihhomonoosi sümptomiteks patognomoonilised sümptomid. Kuid seda saab tuvastada ainult 2% -l patsientidest.
• Samuti ei täheldata alati vahulist voolust, vaid ainult 12% naistest.

Sellest hoolimata võimaldavad patsiendi kaebused ja trihhomonoosi kliinilised tunnused kahtlustada nakkuse olemasolu.

Haiguse diagnoosimise alus koosneb laboratoorsetest meetoditest, sealhulgas:

• Naistel ureetrast ja tupest ning meestel ureetrast tekkinud mustuse mikroskoopiline uurimine. Määrdude uurimine tuleb läbi viia hiljemalt 30 minuti jooksul alates nende kogumise hetkest. Meetodi usaldusväärsus on vahemikus 40–60%.
• Immunoloogiline meetod.
• Mikrobioloogiline meetod või tankikultuur Trichomonasele.
• PCR diagnostika. Selle meetodi eeliseks on see, et sellega saab haigust diagnoosida 100% juhtudest. Uuringuks võib sobida mis tahes patsiendi bioloogiline vedelik: veri, sülg, ureetrast või tupest kraapimine. Lisaks saab tulemuse juba järgmisel päeval.

Tuleb märkida, et meestel on seda haigust raskem tuvastada kui naistel, mis on seotud mitte ainult nappide sümptomitega. Trichomonasega on mikroorganismid sageli ebatüüpilises amööbivormis.

Trichomonase ravi

Trichomonase ravi on protsess, mis ei ole sageli liiga pikaajaline.

Kuid see nõuab teatud tingimuste täitmist nii patsiendi kui ka patsiendi poolt, sealhulgas:

• Sõltumata sellest, kas teisel seksuaalpartneril on haiguse sümptomid, peab ta läbima täieliku ravi.
• Intiimelu mis tahes selle ilmingus peaks olema absoluutselt keelatud. Seksuaalelu peaks puuduma, kuni mõlemad partnerid on trihhomonoosi suhtes negatiivsed. Ainult sel viisil saab reinfektsiooni tagada.
• Spetsiifiliste algloomavastaste ravimite võtmine on täieliku taastumise tagamise eeltingimus.
• Kui on ka teisi urogenitaal- ja urogenitaalinfektsioone, siis ravitakse ka neid.
• Ravi käigus on alkohol keelatud, vürtsikate toitude keeldumisega näidatakse õrna dieeti.

Trihhomonoosi iseseisev ravi on vastuvõetamatu, kõiki ravimeid määrab ainult arst, tuginedes laboratoorsele diagnostikale.

Trichomonase ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• Metronidasooli ja metronidasooli derivaadid: Flagil, Trichopolum, tinidasool jne.
• Süsteemset ravi täiendatakse tingimata kohaliku raviga. Ainult sel juhul on võimalik saavutada soovitud efekt. Seetõttu määratakse patsientidele tupekuulid (Klion-D, Betadine, Terzhinan) ja geelid, näiteks Metrogyl tupegeel. Meeste jaoks on näidustatud kohalik ravi Rosameti või Rozexi kreemidega.
• Kui ravimite suukaudseks manustamiseks puudub võimalus, määratakse ravimküünlad Osarcid, millel on patogeensete organismide ensüümsüsteemile hävitav toime. Paralleelselt kasutatakse streptotsiidi, mis leevendab põletikku.

Trichomonas on mitmeid ravirežiime, sealhulgas:

• Trichopolumi võtmise seitse või kümnepäevane kuur, 1 tablett 0,5 g 2 korda päevas.
• Ühekordne annus neljast tinidasooli tabletist annuses 0,5 g.
• Seitsmepäevane Fazizhini 150 mg võtmise kord 2 korda päevas.

Trichomonase kroonilist vormi ravitakse peaaegu samamoodi nagu ägedat vormi. Pikaajalise nakkuskuuri korral kannatab aga inimese immuunsüsteem, seetõttu saab tavapäraseid raviskeeme täiendada immunostimulaatorite, adaptogeenide ja vitamiinide komplekside tarbimisega.

Ravi ajal tuleb järgida teatavaid isikliku hügieeni reegleid. Esiteks peate end pesema, kasutades antiseptilisi ravimeid (kaaliumpermanganaadi või Furatsiliini lahus). Teiseks tuleb aluspesu vahetada iga päev. Kolmandaks on lubatud kasutada ainult üksikuid pesulappe, käsnaid ja rätikuid. See hoiab ära pereliikmete ja eriti laste nakatumise.

Pärast kogu Trichomonase ravikuuri läbimist on vajalik testide kolmekordne proovide võtmine, mis viiakse läbi kord kuus. Ainult sel viisil on võimalik veenduda, et Trichomonas on organismist täielikult väljutatud.

Oluline on meeles pidada, et ravimid, millel on Trichomonasele kahjulik mõju, ei ole alkoholiga kokkusobivad, kuna need kõik kutsuvad esile antabuse sündroomi arengut. Seetõttu peate tõsise mürgituse vältimiseks lõpetama alkohoolsete jookide joomise. Selle reegli erand on ornidasool.

Trichomonase ravis osalevad günekoloogid, uroloogid ja veneroloogid. Pärast püsiva immuunsuse ravimist ei ole inimkeha võimeline arenema, seetõttu on uuesti nakatumine täiesti võimalik.

Rasedate naiste jaoks määrab ravi võimaluse vaatlev arst. Ravi võib läbi viia mitte varem kui 2 trimestrit.

Mõnikord on Trichomonas resistentne 5-nitroimidasooli rühma kuuluvate ravimite suhtes. Reeglina on selline resistentsus osaline ja annuse või manustamissageduse reguleerimine võimaldab teil olemasoleva probleemi lahendada. Mikroorganismide ravimiresistentsuse tekkimise vältimiseks on vaja rangelt järgida meditsiinilisi juhiseid.

Haiguse ennetamine taandub seksuaalse tegevuse korraldamisel mõistlikule lähenemisviisile. See võimaldab end kaitsta mitte ainult trihhomonoosi, vaid ka teiste sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Trichomonas: mis on lubatud ja mis mitte?

• Kas ma võin Trichomonase ravi ajal seksida? Trichomonase ravi ajal seksimine on rangelt keelatud. Pealegi tuleks intiimelust loobuda seni, kuni teraapia tulemused on teada.
• Kas Trichomonas võib nakatuda oraalseksi kaudu? Trichomonasesse võite nakatuda oraalseksi kaudu.
• Kas Trichomonas levib suudlemise kaudu? Ei, Trichomonast ei edastata suudluse kaudu.
• Kas Trichomonasega võib kaasneda verejooks? Trichomonase infektsioon ei põhjusta verejooksu arengut. Emakakaela limaskesta võimalikud mitu punktiverejooksu on siiski võimelised seostama nn maasika emakakaela sümptomi ilmnemist verejooksuga. Väga harva ilmub pärast vahekorda naistel väike kogus verd.

Artikli autor: Danilova Tatjana Vjatšeslavovna | Infektionist

Haridus: 2008. aastal sai Pirogovi Vene teadusmeditsiini ülikoolis üldmeditsiini (üldmeditsiini) diplom. Kohe läbinud praktika ja saanud terapeudi diplomi.