Igemevoog - Mida Teha? Põhjused Ja Sümptomid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Igemevoog - mida teha?

Odontogeenne periostiit ehk igemevoog on tõsine hambapatoloogia. Periostiit võib esineda igas vanuses. Tähelepanematu suhtumine hammaste seisundisse, samuti soovimatus külastada hambaarsti kaariese õigeaegseks raviks, võib põhjustada selle haiguse ägeda komplitseeritud vormi - käärsoole. Kaasaegses meditsiinis nimetatakse seda haigust periostiidiks.

Kaariesõõne kaudu jõuab infektsioon pulpini, põhjustades põletikku. Pulpiit on valus, kuid kui viljaliha sureb, siis valu kaob samal ajal. Kuid see etapp on täis erilist ohtu: põletikuline protsess muutub varjatud vormiks, viivitades seeläbi ravi alustamist. Nakkus levib järk-järgult hamba juure ja selle põhjas koguneb mäda. Varem või hiljem aktiveeritakse bakterite fookus, mis põhjustab lõualuu põletikku.

Gumboili ägedat vormi iseloomustavad mädased moodustised, mis väljuvad ja hakkavad perioste alla kogunema.

Sisu:

• Fluxi sümptomid
• Igemevoo põhjused
• Mädane vool igeme peal
• Kummipuru tagajärjed igemetele
• Diagnostika
• Flux ravi
• Mida teha, kui voog purskub igemele?
• Fluxi ennetamine

Fluxi sümptomid

Voog diagnoositakse peamiselt hambavalu korral. See süveneb, kui närida või suruda valutavat hammast. Samuti on hammast ümbritsevate limaskesta ja kudede turse ning kummel mädaga täidetud muhk.

Kui haige hammas on ülalõuas, paisuvad huuled ja põsed ning paisuvad silmalaugud ja infraorbitaalne piirkond. Kui alumisel, siis võib ilmneda põskede turse, lõua piirkond, suurenevad lõualuu all olevad lümfisõlmed ja valutavad.

Keha reageerib nakkusele temperatuuri tõusuga (kuni 38 ° C), üldise halb enesetunne. Veelgi enam, täiskasvanutel on üldised sümptomid rohkem väljendunud kui lastel ja eakatel.

Voolu ägedas vormis on igemete tugev turse, mis võib levida ülahuule ja nasolabiaalse voldikuni. Mõne aja pärast levib mäda lihaste vahel, haarates näo ja kaela pehmeid kudesid. Selline edasijõudnud etapp on saatuslik.

Voo krooniline vorm on aeglane. Seda iseloomustab asjaolu, et lõualuu pakseneb kahjustatud hamba all. Hoolimata aeglusest areneb põletikuline protsess edasi.

Igemevoo põhjused

Voolu põhjuseks võivad olla kaariesest mõjutatud hambad, suu või naha limaskesta mehaanilised kahjustused, igemetasku põletik (hamba ja igeme vahel), süstlaga anesteesia ajal koesse sisestatud mikroobid, tonsilliit, keeb.

Ühel või teisel viisil on voo esinemine seotud infektsiooniga. Ravi alustamise edasilükkamisega loob patsient suuõõnes soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks, mis söövad viljaliha ära ja jõuavad perioste. On veel üks võimalus, kui patsient lõpetab ravi pärast esimest hambaarsti seanssi. Ajutine arseeniga täitmine hävitab viljaliha ja aitab samuti kaasa voo arengule.

Kui periostiidi esimeste sümptomite korral ei pöörduta arsti poole, hävitavad patogeensed bakterid hamba viljaliha ja tungivad perioste. Kui hamba ravi pole lõpule viidud, võib see asjaolu põhjustada ka igemete voogu. Näiteks kui ajutist arseeni täitmist ei eemaldata õigeaegselt, hävitatakse tselluloosi kude ja tekib periostiit.

Kaariese põhjustatud voo korral tekib põletik hambapulbrisse tunginud patogeensete bakterite tõttu. Selle protsessi algfaasis kaasneb tugev valu. Pärast viljaliha surma valu taandub, kuid see ei tähenda taastumist, vaid varjatud põletikulise protsessi algust. Seda periostiidi varjatud vormi on raske diagnoosida ja ravi õigeaegselt alustada. Infektsioonist mõjutatud hamba juure koguneb mädane mass.

Varsti aktiveeritakse nakkuse fookus, luuümbris ja kolju luud muutuvad põletikuliseks. Tüsistunud periostiidiga raskes vormis kaasneb mäda kogunemine perioste alla.

Mädane vool igeme peal

Üle poole hambaarsti patsientidest põeb odontogeenset periostiiti ehk mädast voolu igemetel. Selle väljaarendamise esimesel päeval on voog väike abstsess. 36-48 tunni pärast korrutab see suurust. Visuaalselt näeb mädane moodustis välja nagu kummil paiknev tükk.

Mädase põletiku tekkimisel tekkinud valu kiirgab silma, kõrvu, ajutist, otsmikku ja parietaalset peaosa. Patsiendil on külmavärinad, palavik, pearinglus.

• Odontogeenne periostiit on äge põletikuline protsess lõualuu või alveolaarse protsessi perioste kudedes. Enamasti esineb see alumises kummis - kus asuvad tarkusehambad ja esimesed molaarid, harvem - hammaste ja esimeste lõikehammaste asukohas.
• Nakkusfaktori sisseviimisel lokaliseeritakse voog ülemisele igemele - tarkusehammaste, esimese ja väikeste molaaride asukohale.

Patoloogia kirurgilises ravis teeb kirurg abstsessi sisselõike, lisab mäda eemaldamiseks selle drenaaži.

Voolu mädase sisu mikroflooras esinevad mikroorganismide tüübid:

• Stafülokokid,
• Streptokokid
• Grampositiivsed bakterid
• Gramnegatiivsed bakterid.

Mädase periostiidi ravi toimub hambaarsti juhendamisel.

Kummipuru tagajärjed igemetele

Periostiidi kulg võib flegmoni välimuse tõttu olla surmav. See tüsistus kulgeb sarnaselt abstsessiga, kuid erinevalt sellest ei piirdu mäda ainult kapsliga. Mädased massid levivad näo-lõualuu piirkonna rasvkoe kaudu.

Flegmoni vormid ja lokaliseerimine:

• Sügav vorm on lokaliseeritud lihastevahelisel koel;
• Pindmine vorm on lokaliseeritud nahaaluskoes.

Ilma ravita haigus progresseerub, mõjutades tervislikke kudesid, millega kaasneb suurenev valu.

Periostiidiga flegmoni tunnused:

• Lõualuu liikuvuse piiramine;
• Kõne ja vaba hingamise halvenemine;
• Valu söömise ajal;
• Näo sümmeetria rikkumine;
• Üldise seisundi halvenemine;
• Raske hüpertermia.

Periostiidiga flegmoni kirurgiline ravi on ainus võimalik väljapääs sellest olukorrast. See viiakse läbi hambahaigla kirurgias. Sepsisega, mis algas voolu tõttu, võib see haigus lõppeda surmaga.

Diagnostika

Esmase diagnoosi paneb hambaarst visuaalse uuringu ja sümptomite analüüsi põhjal ning täpsustab seda röntgenograafia abil. Laboratoorsed testid aitavad selgitada mädase protsessi ulatust ja vormi.

Diagnostilised meetodid:

• Lihtsaim viis voo diagnoosimiseks on hamba kergelt koputamine. Meetod võib olla efektiivne, kui patsient ei ole varem võtnud valutundlikkust vähendavaid valuvaigisteid.
• Väliste märkide tuvastamiseks viib arst suuõõne põhjaliku uurimise läbi.
• Hambaarst määrab hamba närvi tundlikkuse, mõjutades seda kuumuse ja külmaga.
• Diagnoosi selgitamiseks saab arst hambaravi närvi ergutada kerge elektrivoolu abil.
• Hamba- ja igemekoe fluoroskoopia on kõige täpsem viis periostiidi diagnoosimiseks, see võimaldab teil täpsustada abstsessi suurust ja selle täpset asukohta.

Flux ravi

Räbu (periostiidi) ravi sõltub hamba seisundist ja patsiendi üldisest seisundist. Mädase fookuse kõrvaldamine toimub abstsessi avamisega. Mäda tuleb välja, kuid sisselõike täieliku väljavoolu jaoks jääb reeglina kummist toru kujul olev drenaaž. Protseduur viiakse läbi anesteesia all. Igemete sisselõige ja hamba (või hamba juure) väljatõmbamine võib toimuda samaaegselt.

Vajadusel võib hambaarst välja kirjutada põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid aineid, samuti füsioteraapia kuuri. Need meetmed aitavad leevendada põletikku, palavikku ja valu.

Antibiootikumravi on võimalik ainult arsti järelevalve all ja selgelt mõõdetud annustes.

Tasub meeles pidada mõningaid hoiatusi, mis on seotud voo raviga.

1. Ärge pange valutavale kohale soojendavat kompressi! Soojal temperatuuril kasvavad bakterid veelgi kiiremini.
2. Enne hambaarstiga konsulteerimist vältige antibiootikumide võtmist.
3. Ärge võtke valuvaigisteid 2 tundi enne spetsialisti külastamist. Võib juhtuda, et peate sel ajal valu taluma, kuid arst suudab diagnoosi lihtsamaks ja täpsemaks teha.
4. Pärast igemete avamist lõpetage aspiriini kasutamine, kuna see suurendab verejooksu ohtu.
5. Kui 10 tundi pärast mädase fookuse kõrvaldamist avatud kummilt valu ei taandu, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Mida teha, kui voog purskub igemele?

Mõned suuõõne kudede põletiku all kannatavad hambaarstidest patsiendid seisavad silmitsi tõsiasjaga, et igeme vool puruneb spontaanselt. Pärast voolu avanemist ja mäda vabanemist taanduvad valu ja muud periostiidi sümptomid, patsiendid tunnevad leevendust. Sageli usutakse, et patoloogia on spontaanselt lahenenud, ja ei lähe hambaarsti juurde.

See taktika on täiesti vale ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mädase massi patogeenne mikrofloora jääb suuõõnde ja põhjustab mõne aja pärast periostiidi tagasilangust. Kummi abstsessi spontaanse avanemise korral peate periostiidi - tõsiste tüsistustega ohtliku haiguse - raviks pöörduma kindlasti oma hambaarsti poole.

Fluxi ennetamine

Gumboili (periostiidi) ennetamine hõlmab kaariese ennetavaid meetmeid, kuna oma olemuselt on gumboil arenenud kaariese tagajärg: suus olevad bakterid hävitavad kõigepealt hamba ja jõuavad seejärel luuümbrise kudedesse. Selle vältimiseks peaksite hambaid pesema vähemalt kaks korda päevas. Pintsel peaks olema õrn ja pehme ning hambapasta peaks sisaldama fluori. Pärast iga sööki on soovitatav loputada suud.

Ärge unustage hambakivi õigeaegselt eemaldada: see kogub palju kahjulikke baktereid, mis aitavad kaasa kaariese tekkele.

Oluline ennetav meede on regulaarne hambaarsti külastamine. Neid tuleb teha vähemalt kaks korda aastas. Hammaste ja igemete haigusi on algstaadiumis lihtsam korrigeerida.

Voo vältimiseks on soovitatav süüa rohkem köögivilju ja puuvilju, eriti õunu ja porgandeid. Võite juua värskelt pressitud mahlasid või süüa neid toite tervena. Kõvade puu- ja köögiviljade närimine aitab tugevdada igemeid ja hambaid.

n

Artikli autor: Muravitsky Boris Viktorovich, hambaarst, eriti veebisaidi ayzdorov.ru jaoks