Kopsude Ehhinokokoos - Kopsude Ehhinokokoosi Põhjused, Sümptomid Ja Diagnoosimine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kopsude ehhinokokoos

Kopsu ehhinokokoosi põhjused ja sümptomid

Mis on kopsu ehhinokokoos?

Nagu kõik ehhinokokoosi tüübid, on kopsu ehhinokokoos paelussi arengu tsüstiline etapp. Sellise ussi lõplikuks omanikuks on kodukoerad ja -kassid ning metsikud arktilised rebased ja rebased. Ehhinokoki tsüstilise arengu staadiumi vahepealsete peremeeste ehk kandjate osas mängivad nende rolli suured ja väikesed mäletsejad, küülikud, sead, ahvid ja inimesed.

Kopsu ehhinokokoosil on hüdatiidne või ühekojaline vorm. Haiguse esinemissageduse osas on kopsu ehhinokokoos maksa ehhinokokoosi järel teisel kohal. Selle leviku osas on kopsu ehhinokokoos laialt levinud kogu maailmas. Kui pöördume statistika poole, siis seal on kirjas, et kõige sagedamini esineb kopsu ehhinokokoosi Lõuna-Ameerikas, Põhja-Aafrikas, Uus-Meremaal, Austraalias, Lõuna-Euroopas ja Jugoslaavias. Kui liigute lõunast põhja, siis ehhinokokoosi lüüasaamine väheneb. Samuti leidub seda üsna sageli riikides, kus loomakasvatus on laialt arenenud, ja peamiselt lambakasvatus. Nende riikide hulka kuuluvad Põhja-Kaukaasia, Kasahstan, Kõrgõzstan, Usbekistan, Moldova, Tatarstan.

Ehhinokoki tsüst on põis, millel on üsna keeruline struktuur. Sellise põie väliskest on küünenahk, mõnel juhul on selle paksus 5 mm. Selle kesta all on sisemine embrüonaalne membraan ehk teisisõnu idu. See kest soodustab haudekapslite moodustumist koos skolekside, tütremullidega, samuti kihilise koore kasvu.

Kopsu ehhinokokoosi põhjused

Inimestel on kopsu ehhinokokoosi tekitajaks ehhinokoki paelussi Echinococcus granulosus vastse staadium. Suguküpse ehhinokoki vorm on väike tsestood, mille pikkus on 2,5–5,4 mm, laius 0,25–0,8 mm. See koosneb kaelast, pirnikujulisest scolexist ja 3-4 segmendist. Scolexil on kroon kahest reast konksudest (28-50) ja neljast iminapast.

Ehhinokoki ahel on suguküps vorm ja parasiteerib ainult loomadel, nagu hundid, koerad, šaakalid, rebased, nad on ka lõplikud peremehed. Ehhinokoki tsüst on ehhinokokoosi vastsete staadium. See nakatab vahepealseid peremeesorganisme - taimtoidulisi ja kõigesööjaid käpalisi.

Onkosfäärid suudavad vastu pidada kõrgetele temperatuuridele - vahemikus –30 ° C kuni +38 ° C - ja säilitada oma elujõulisuse, olles mullapinnal päikesevalguseta ja temperatuuril 10–26 ° C.

Inimene võib nakatuda kopsude ehhinokokoosi koeraga kokkupuutel. Koeral võib munarakke ja ehhinokokoosi paelussi segmente leida keelel ja karvkattel.

Terved loomad võivad olla ka munade mehaanilised ülekandjad, nad võivad olla ka keelel, villal. Ei tohiks välistada, et inimene võib nakatuda määrdunud köögiviljade või puuviljade, aga ka määrdunud metsamarjade kaudu. Teine nakkusallikas võib olla metsloomade küttimine, samuti karusnahaga töötamine ja karusnahast rõivaste valmistamine.

Kopsu ehhinokokoosi sümptomid

Kopsude ehhinokokoosil on kolm arenguetappi:

1. Esimene etapp on asümptomaatiline staadium. See võib jätkuda mitu aastat alates hetkest, kui parasiit kehasse satub. Sellisel juhul areneb tsüst üsna aeglaselt, põhjustamata patsiendile ebamugavusi. Seda võib leida juhuslikult näiteks röntgenuuringu käigus.

2. Teist etappi iseloomustavad kliinilised ilmingud. Selle staadiumi olemasolul kannatavad patsiendid rinnus igava valu tõttu, mõnikord võib tekkida köha ja õhupuudus. Sümptomid hakkavad ilmnema siis, kui tsüst muutub märkimisväärseks.

3. Kolmas etapp on staadium, mida iseloomustavad tüsistused. Patsientidel esineb tsüsti mädanemine ja nakatumine, samuti selle läbimurre bronhidesse (umbes 90%), kõhuõõnde, sapiteedesse, perikardiõõnde ja pleura.

Kui tsüst on suur, siis rindkere uurimisel saab mõnel juhul kindlaks teha selle punnitamise.

Sellise tsüsti võib tekkida rebenemine ja seejärel puhastatakse tsüstimembraanid, väikesed tütremullid ja tsüsti enda sisu bronhidesse. Kõik see võib põhjustada lämbumist. Samuti põhjustab tsüsti purunemine tugevat ja tugevat anafülaktilist šokki, kuna toksiline ehhinokokkvedelik imendub, toimib see retseptori aparaadile.

Üsna sageli võivad nahal ilmneda urtikaaria lööbed. Tsüstiõõnde välja valatav vedelik sisaldab skoleksid, pleuraõõnde sattudes põhjustavad nad külvamist ja aitavad kaasa uute mullide tekkimisele.

Kopsude ehhinokokoosiga täheldatakse ka kõrget temperatuuri, see on tingitud perifokaalsest põletikust. Kui tekib tsüsti mädanemine, tõuseb temperatuur 39 ° C-ni ja jääb sellesse asendisse pikka aega.

Kopsu ehhinokokoosi diagnoosimine

Kopsu ehhinokokoosi diagnoosimine seisneb järgmiste määramismeetodite läbiviimises: röntgen- ja ultraheliuuring, skaneerimine, tomograafia, laparoskoopia ja seroloogilised meetodid. Peamine meetod kopsu ehhinokokoosi määramiseks populatsioonis on fluorograafilise määramise mass. Profülaktiline uuring võimaldab teil haiguse kohta kiiresti teada saada enne võimalike kliiniliste sümptomite esmakordset ilmnemist.

Röntgenuuringul avastatakse kopsus üks või mitu homogeenset varju, millel on selge ja ühtlase kontuuriga ovaalne või ümmargune kuju. Mõnel juhul saab kiulise kapsli kaltsifikatsiooni määrata. Kui tekib perifokaalne põletik, muutuvad tsüsti varju kontuurid vähem selgeks. Kui tsüst surub külgnevad bronhid kokku, võib see põhjustada kopsukoe atelektaasi.

Täpse diagnoosi seadmisel aidake:

- ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs: reaktsiooni võib pidada positiivseks, kui seda hinnatakse väärtusega 2 või 3 pluss; - kaudse hemaglutinatsiooni reaktsioon.

Ehhinokokkide tsüste tuleks eristada perifeersetest kartsinoomidest, tuberkuloomidest ja muudest haigustest, kuna need tekitavad kopsupildil keralisi varje.

Diagnostikas kasutatakse kõiki uurimismeetodeid, välja arvatud punktsioon.

Kopsu ehhinokokoosi ennetamine

Maksa ehhinokokoosi ennetamine ei erine kuidagi teist tüüpi ehhinokokoosi ennetamisest: registreeritakse ka kõik loomakasvatusettevõtete territooriumil olevad koerad. Hulkuvate loomadega on vaja võidelda, sest just nemad on kõige ümbritseva nakatumise allikad. Kontroll seisneb nende kõrvaldamises või registreerimises spetsiaalsele kontole.

Oma farmides või farmides tegelevad spetsialistid kõigi olemasolevate koerte ussirohuga. Samuti tuleb see protseduur läbi viia isiklike koertega.

Mis puutub isiklikusse hügieeni, siis peate pärast loomadega kokkupuudet ja igasugust tööd maaga hoolikalt käsi pesema. Erilist tähelepanu tuleks pöörata köögiviljadele ja puuviljadele, mida tuleb enne söömist hoolikalt töödelda. Ärge tarbige looduslikest reservuaaridest pärit toorvett.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".