Pinworms Täiskasvanutel - Millised On Sümptomid Ja Ravi?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Pinworms täiskasvanutel: sümptomid ja ravi

Pinworms on kõige levinum helmintide tüüp. Nad parasiteerivad inimese käärsooles ja põhjustavad haigust, mida nimetatakse enterobiaasiks. Kõige haavatavam vanuserühm on eelkooliealised ja algkooliealised lapsed. Just nemad toovad perekonda kõige sagedamini helmintiaasi, kus pinwormidesse nakatuvad ka täiskasvanud.

Sisu:

• Kuidas pinworms välja näeb?
• Pinworm-nakkuse põhjused
• Pinwormi sümptomid täiskasvanutel
• Pinworm diagnostika
• Pinwormide ravi
• Pinwormide ennetamine

Kuidas pinworms välja näeb?

Pinworms (Enterobius vermicularis) kuulub nematoodide perekonda, see tähendab ümarussidesse. Neid võib väljaheites näha palja silmaga, need helmintid näevad välja nagu valge niidi jäägid. Täiskasvanud emase pikkus on 10 mm, isane 5 mm. Ussil on terav keha, see tunnus oli aluseks parasiidi nimele.

Isase keha üks ots on kergelt väändunud, samas kui emase keha distaalne fragment on kõhu poole painutatud. Pinworm on sooleseina külge kinnitatud spetsiaalse seadmega, mis näeb suu kaudu suu kaudu välja nagu väike iminapp. Pinwormide mune saab näha ainult mikroskoobiga. Need on ovaalsed, ühel küljel kumerad ja teiselt poolt lamedad.

Pinworm-nakkuse põhjused

Pinworm-nakkuse peamine põhjus on kokkupuude paljude helmintidega. Haige inimese sekreteeritud ussimunad viiakse ta riietele, ukselinkidele, majapidamistarbedele, loomakarvadele, tema valmistatud toidule. Mõnel juhul on helmintmunade levitajateks kärbsed ja prussakad. Pärast kokkupuudet asjade või toiduga, mis sisaldab ussimune, kannab inimene need suhu ja seejärel peensoolde.

Seal kasvavad mõlemast soost esindajad munadest, nad paarituvad ja liiguvad toitumiseks jämesoolde. Kuu aja pärast hakkab suguküps emane pinworm munema, pugedes pärasoolest pärasoolest välja. Munade arv ühes siduris võib ulatuda 15 tuhandeni.

Pinwormide ränne perianaalses piirkonnas põhjustab tugevat sügelust. Kui patsient kriimustab nahka, langevad pinwormide munad küünte alla, need jäävad kätele. Pinwormidega nakatunud inimene hajutab munarakud kogu elupaigas. Pikkade küünte alt võib pesemata kätelt leida tuhandeid mune. Nad saavad teiste inimeste voodile, nõusid, toitu, aluspesu ja riideid.

Tervises püsimine on keeruline, kui vahetus keskkonnas on vähemalt üks enterobiaasiga patsient. Kui peres on laps, kes külastab lastemeeskonda ega ole harjunud hügieenireegleid järgima, võib kindlalt väita, et kõik pereliikmed on nakatunud pinwormidega. Nad peatavad nakkuse leviku ravimiteraapia taustal, isoleerivad patsiendi, ravivad tema asju ja aluspesu. Täiendav ettevaatus on toidu võtmine ainult puhaste kätega.

Pinwormi sümptomid täiskasvanutel

Kui nakatunud pinwormidega mitte pereliikmetelt, vaid väljastpoolt, on täiskasvanul tavaliselt väike arv helminte. Sellisel juhul on pinwormide sümptomid tunda vähe ebamugavusi või puuduvad täielikult.

Sellisel juhul tuleb järgida lihtsaid hügieenieeskirju:

• Põhjalik kätepesu enne sööki ja pärast tualeti kasutamist;
• Aluspesu vahetamine kaks korda päevas;
• Perianaalse piirkonna igapäevane põhjalik hügieen.

Siis saab eneseinfektsiooni vältida, kuna hügieenimeetmed võtavad ussirohud paljunemisvõimalusest. Täiskasvanud helmintid elavad mitu nädalat, pärast mida nad surevad vanadusest ja eemaldatakse kehast. Kui perekonnas on pinwormidega nakatunud inimene, on kõigil ülejäänud selle liikmetel pidevat reinfektsiooni vältimine väga keeruline.

Massiivse infektsiooni korral on täiskasvanute peamine sümptom sügelus pärakus, mis intensiivistub öösel või õhtul, kui emased pinworms lähevad munema.

Võimalik, et sügelus kestab ainult 1-2 päeva 2-3-nädalaste vahedega. Selle põhjuseks on helmintide põlvkonna muutus ja uuesti tungimine.

Ilma ravita ja ebapiisava hügieeni korral, samuti regulaarsel kokkupuutel nakkusallikatega (nakatunud inimesed) suureneb pinwormide arv organismis ja sügelus muutub väga tugevaks.

Pinwormsiga patsient kriimustab päraku, nahale ilmuvad praod, marrastused, kriimustused. Bakteriaalse infektsiooni lisamine põhjustab dermatiiti, põletikulisi protsesse. Sellisel juhul on vaja helmintiaasi keerukamat ja pikaajalist ravi.

Täiskasvanutel esinevad ussid põhjustavad järgmisi soolehaigusi: düsbioos, kõhukinnisus või kõhulahtisus, suluse väljaheites sisalduvad lima või vere kujul olevad kanded. Pinwormide suure kogunemisega pimesooles võib koos bakteriaalse infektsiooniga tekkida soolepõletik ja apenditsiidi ägenemine.

Ravimata enterobiaasi tagajärjed:

• Allergilised ilmingud;
• Suurenenud ärrituvus;
• Keha joove;
• Kiire väsimus;
• Unehäired (unetus, uinumisraskused);
• Peavalu, pearinglus;
• Naiste endometriit ja vulvovaginiit genitaaltrakti sisenevate pinwormide tõttu;
• Kõhukelme ärritus, mis avaldub valu nabas.

Pikaajalise praeguse invasiooni korral diagnoositakse vereanalüüsides eosinofiilide kontsentratsiooni suurenemine ja hemoglobiini taseme langus.

Pinworm diagnostika

Pinworms muneb mitte soolestikus, vaid pärakus, mistõttu munasisalduse väljaheidete analüüsi pinwormide diagnoosimiseks ei kasutata. Kõige informatiivsem meetod helmintiaasi määramiseks on kraapimine. Selle rakendamine pole keeruline, seda saab teha vaseliiniga määritud vatitikuga või kleepida pärakule kleeplinti.

Kuid isegi nii täpne meetod nagu kraapimine võib anda valenegatiivseid tulemusi. Selle põhjuseks on see, et emased pinworms ei suuda iga päev muneda. Usaldusväärsemad tulemused saadakse pärast kolmekordset analüüsi, pealegi peaks teise ja kolmanda kraapimise vahele jääma vähemalt 2 nädalat. Kui peres on lapsi, kes käivad lastemeeskonnas, on kõigi pereliikmete läbivaatus kohustuslik.

Pinwormide ravi

Eneseravimine on vastuvõetamatu. Teraapia toimub ainult helmintoloogi või nakkushaiguste spetsialisti juhendamisel. Ta võtab arvesse ravimite vastunäidustusi, arvutab täpselt annuse. Igal antihelmintikumil on toksiline toime ja selle kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Ravimid usside raviks:

• Levamisool on Decarise analoog (70 rubla), ravimil on immunomodulaatori omadused;
• Mebendasool - analoogid Vormin (20 rubla), Mebex, Vermox (100 rubla), Telmox;
• Pirantel (kuni 50 rubla) - Helmintoxi analoog (kuni 120 rubla);
• Karbendatsiim on Medamiini analoog;
• Nemosool on võimsa anthelmintilise toimega ravim, mida kasutatakse kombineeritud invasiooni või raske enterobiaasi korral;
• Piperasiin - oletame, et imetamise ja raseduse ajal (kuni 25 rubla).

Enamik ravimeid on mõeldud terapeutilise annuse ühekordse annuse jaoks, kuid suurema efektiivsuse saavutamiseks ei tohiks te eelmisel päeval võtta väljaheite vedeldajaid. Tavaliselt võetakse ussivastaseid ravimeid hommikul, nii et päev enne ravi peaks õhtusöök olema kerge.

Õhtul antiparasiitiliste tablettide võtmise päeval tuleb võtta lahtistav ravim, et pinworms soolestikust täielikult eemaldada. Pinwormide ravi korratakse 2 nädala pärast, et hävitada need isikud, kes selle aja jooksul munadest võivad ilmneda.

Koos ussivastase ravimiga võetakse antihistamiine:

• Zodak;
• Loratadiin;
• Cetrin.

Need võivad aidata vältida naha sügelemist, kriimustamist ja kahjustamist. See ettevaatusabinõu vähendab vihmaussi munade levikut keha ja riiete kaudu. Samadel eesmärkidel kasutavad nad sooda klistiiri: poole liitri keedetud vee jaoks peate võtma 1 tl. söögisooda.

Pinwormide ravi ajal peaksid kõik pereliikmed järgima hoolikalt järgmisi reegleid:

• Vahetage aluspesu kaks korda päevas, eelnevalt triikige kuuma triikrauaga;
• Lõika küüned lühikeseks;
• Peske käsi sagedamini seebi ja desinfitseerimislahustega;
• Korteri igapäevane märgpuhastus, desinfitseerige tualettruum.

Kui neid reegleid ei järgita, ei vii ravimravi soovitud tulemuseni. Patsienti ümbritsevad nakatuvad tema pereliikmed ikka ja jälle.

Lisaks ravimitele saab pinwormsi ravida rahvapäraste ravimitega, kuigi see ei asenda ravimeid. Lihtsaimaks ja taskukohasemaks meetodiks peetakse kõrvitsaseemnete kasutamist. Hallikasroheline kile kõrvitsaseemnetel on raviva toimega. Enne sellist ravi peate igal hommikul 2 päeva järjest tegema klistiiri ja õhtul juua soolalahust. Kõrvitsaseemned (300 g) jahvatatakse ja segatakse meega (100 g). Segu süüakse tühja kõhuga, 4 tunni pärast antakse klistiir ja võetakse lahtistav aine. Süüa saab alles pärast soolestiku liikumist.

Ennetavad meetmed

Enterobiaasi ohu vältimiseks piisab hügieenieeskirjade järgimisest:

• Põhjalik ja pikaajaline kätepesu;
• Hügieeniline dušš;
• Köögiviljade ja puuviljade pesemine (kõigepealt pestakse neid voolava veega, seejärel loputatakse keedetud veega).

Kui perre ilmub pinwormidega nakatunud patsient, viiakse majas või korteris läbi üldine koristamine. Kõik majapidamistarbed ja seebiveega pesemiseks saadaval olevad esemed pestakse põhjalikult. Pesu ja voodipesu, riideid pestakse võimalikult kõrgel temperatuuril. Pesu vahetatakse iga päev, küüned lõigatakse lühikeseks.

Lemmikloomad ei ole pinwormide kandjad, kuid helmintmunad võivad nende karusnahale jääda. Seetõttu peate enterobiaasiga patsiendi majas kasse ja koeri põhjalikult pesema.

Enterobiaasi ennetamine ilma arstiga nõu pidamata ja esialgse diagnostika korraldamiseta on vastuvõetamatu, kuna antiparasiidivastased ained on inimkehale toksilised.

Artikli autor: Danilova Tatjana Vjatšeslavovna | Infektionist

Haridus: 2008. aastal sai Pirogovi Vene teadusmeditsiini ülikoolis üldmeditsiini (üldmeditsiini) diplom. Kohe läbinud praktika ja saanud terapeudi diplomi.