Dropsy Kätes - Põhjused Ja Ravimeetodid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Tilk kätele, kuidas ravida?

Käe, käsivarre ja õla turse on põhjustatud interstitsiaalse vedeliku liigsest kogunemisest ühe või mõlema käe kudedes. Patoloogia ei ole iseseisev haigus. Pigem on see maksa ja neerude erinevate häirete sümptom, mis ilmneb südamehaiguste, suurte veenide blokeerimise, lümfisoonte kokkusurumise korral. Igal konkreetsel käte tilgutamise korral peab arst ödeemi ilmnemise põhjuse kindlakstegemiseks hoolikalt koguma anamneesi ja viima läbi mitmeastmelise diagnoosi.

Sisu:

• Käte tilkumise põhjused
• Raskete käte ravimeetodid

Käte tilkumise põhjused

Ülemiste jäsemete turse kõige levinumad põhjused on:

• Südamepuudulikkus. Südamelihase töö katkemise korral südamelihase kahjustuse tagajärjel ei naase osa venoossest verest kopsuveresoontesse, stagneerub jäsemete veenides ja põhjustab turseid. See soodustab südamepuudulikkuse müokardiinfarkti, amüloidoosi, müokardiiti, kaasasündinud ja omandatud südamerikke, toksilisi kahjustusi.

  Käte turse ilmneb siis, kui patoloogiline protsess on väljendunud ja on juba põhjustanud jalgade turset. Need ilmuvad pärastlõunal, kui südamelihas väsib. Südamepuudulikkuse põhjustatud käte tilgutamisega kaasneb õhupuudus, südamepekslemine, valu südames ja suurenenud väsimus.

• Vere valgu vähenemine. Maksas sünteesitud albumiinivalgud mõjutavad otseselt onkotilist vererõhku, kuna seovad intensiivselt veemolekule. Valgu kontsentratsiooni langetamisel väheneb vere osmootne rõhk. See põhjustab veresoonte vee pidamise võime kaotuse. See tungib läbi nende seinte, jääb kudedesse, põhjustades käte tilkumist. Valgu koguse vähenemise põhjused võivad olla sellised haigused nagu maksapatoloogiad, tasakaalustamata toitumisest tingitud valgu puudus, soole- ja neeruhaigused.
• Parhoni sündroom. Hüpofüüsi poolt toodetud valguhormoon vasopressiin stimuleerib neerurakke neelama suures koguses vett ja minimaalses koguses naatriumi. Hormooni ülemäärase tootmise korral hoitakse vedelikku veresoonte voodis ja keha kudedes, põhjustades turset. Lisaks käte tilgutamisele põhjustab see haigus peavalu, krampe, depressiooni, nõrkust, kõhuvalu ja iiveldust.

• Pankrease vähk. Kopsu tipus moodustunud kasvaja surub märkimisväärse suuruse saavutamisel subklavia veeni, mis põhjustab venoosse verevoolu katkemist ja rakkudevahelise vedeliku kogunemist, mis põhjustab turset. Pancosti kasvaja korral tekib ühepoolne turse, käsivarre lihaste atroofia, peavalu, palavik.
• Mixidem. Patoloogia esineb kilpnäärme haiguste korral, kui hormonaalse regulatsiooni rikkumine toob kaasa valkude tasakaalustamatuse kehas ja tursete ilmnemise. Müksideemaga käed tavaliselt paisuvad, patsient tunneb apaatiat, depressiooni, unisust, soolte normaalse funktsioneerimise häireid, nõrkust, peavalu.
• Lümfisõlmed. Lümfisüsteemi anumate läbilaskvuse rikkumise korral tekib neis hüdrostaatiline rõhk, mis viib käte kudedes rakkudevahelise vedeliku hilinemiseni. Lümfostaas ilmneb filariaasiga (parasiithaigused), pärast piimanäärme eemaldamist, vigastuste ja erysipeladega lümfisoonte kaasasündinud defekti tagajärjel.
• Allergia. Kui allergeen (ravimid, joogid, õietolm, toatolm, keemilised reaktiivid) satub kehasse, reageerib keha turse sündroomi ilmnemisega. Käed paisuvad käe, sõrmede, käsivarre piirkonnas, millega kaasneb sügelus ja punetus.

• Ülemine õõnesveeni sündroom. Patoloogia tekib aordi aneurüsmi, kopsuvähi, rindkere kasvaja, kopsutsüsti, trombi ummistunud veeni sümptomina. Samal ajal on venoosne verevool blokeeritud, moodustub vere stagnatsioon, anumatesse ja ümbritsevatesse kudedesse koguneb interstitsiaalvedelik ning tekib käte, kaela ja näo turse. Nende negatiivsete ilmingutega kaasnevad köha, õhupuudus, veenilaiendid, nõrkus, unisus ja lämbumine.
• Gestoos. Sellise raseduse patoloogiaga nagu gestoos eritub naise uriiniga liigne kogus valke. Selle tagajärjel tõuseb vererõhk, tekib jalgade, käte ja näo turse. Turse sündroomi täheldatakse kätes, mõlema käe sõrmedes, millega kaasnevad tugevad peavalud, iiveldus, oksendamine, krambid. Selle patoloogia esinemist mõjutab suuresti hormoonide (adrenaliin, reniin, aldosteroon) toime, mis aitavad kaasa veresoonte seinte läbilaskvuse suurenemisele.

Raskete käte ravimeetodid

Kõige tavalisem käte tilkade ravimeetod on ravimid. Lisaks kasutavad nad jäsemete tihedat sidumist, füsioteraapiat ja kirurgilist ravi, mille eesmärk on eemaldada kasvajad, tsüstid ja muud tursed põhjustavad patoloogiad.

Narkootikumide ravi

Raviarst valib erinevate farmatseutiliste rühmade ravimid, keskendudes ödeemi põhjusele.

Ravimid tilkade raviks:

• Antibakteriaalsed ained - kasutatakse patogeensete mikroorganismide kõrvaldamiseks soole, maksa ja neerude infektsioonide, jäsemete vigastuste ravis.
• Põletikuvastased ravimid - vähendavad allergia korral maksa- ja neerupatoloogiate, soolehaiguste, erysipelade ja lümfisoonte põletike valu ja turset.
• Antikoagulandid - vähendavad vere viskoossust ja trombi võimet südamepatoloogiate, õõnesveeni sündroomi korral, põhjustades käte turset.
• Diureetikumid (diureetikumid) - kasutatakse liigse vedeliku eemaldamiseks neerude kaudu gestoosi, südametursete, onkotise rõhu languse, õõnesveeni sündroomi ajal.
• Fibrinolüütikumid - hävitavad õõnesveeni sündroomi korral verehüübed veresoontes.
• Hüpertensiivsed ravimid - alandavad vererõhku kardiovaskulaarsete patoloogiate, gestoosi, neeruhaiguste korral.
• Hormoonid - kasutatakse mixideemi ja suhkurtõve korral.
• Antihistamiinikumid - kasutatakse allergiate raviks.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduure kasutatakse käte kudede turse ja põletiku, vasodilatatsiooni vähendamiseks ja lümfi väljavoolu normaliseerimiseks.

Füsioteraapia:

• Elektroforees - ravimite sisestamine kudedesse, rikkumata naha terviklikkust, on elektromagnetvälja mõjul väljendunud terapeutiline toime.
• Madalsageduslik magnetoteraapia - leevendab valu, leevendab turset, parandab kudede trofismi, stimuleerib vere ja lümfi liikumist, kasutatakse kõige sagedamini jäsemete vigastuste raviks.
• UHF-ravi - taastab veresoonte innervatsiooni, leevendab põletikku, lõdvestab lihaseid, mõjub troofiliselt.
• UV- kiirgus - ultraviolettlained leevendavad põletikku, hävitavad patogeenseid baktereid ja reguleerivad kohalikku immuunsust.
• KMA teraapia - ravib müksiidist põhjustatud käte turset, stimuleerib kilpnäärme normaalset toimet.

Kirurgia

Radikaalne kirurgiline sekkumine inimkehasse ei ole peamine käte tilkade ravimise meetod. Seda kasutatakse siis, kui muud ravimeetodid on ebaefektiivsed ja kasutud. Operatsiooni käigus eemaldatakse selgroo, maksa, neerude kasvajad ja tsüstid, pigistatakse vere- ja lümfisoonte ning nende närvilõpmeid.

Näidustused käe turse kirurgiliseks sekkumiseks:

• Südamehaigused - südamestimulaatori implantatsioon, südame- ja veresoonte siirdamine südamepuudulikkuse kõrvaldamiseks.
• Valgu hulga vähendamine veres - kasvajate, neerude, maksa, soolte abstsesside ja tsüstide kõrvaldamine.
• Pancosti vähk - kopsukasvaja kõrvaldamine.
• Ülemine õõnesveeni sündroom - trombektoomia trombiga hüübinud veeni eemaldamiseks.

Tihe sidumine

Käte tilga survetöötlus elastse sidemega aitab rakkudevahelise vedeliku eemaldada tursetsoonist veeni- ja lümfisoonetesse. Selle meetodi toimemehhanism on naha ülemise osa pigistamine, kus asub rakkudevahelise vedeliku põhiosa. Elastse materjaliga tihe side tekitab tugeva välise takistuse, mida vesi ei suuda ületada.

Seda ravimeetodit kasutatakse kõige sagedamini lümfidrenaaži rikkumisel trauma, lümfisoonte kahjustuse korral pärast mastektoomiat.

Käte tilkade ravi on võimatu ilma täpse diagnoosita, raviarsti soovituste hoolika järgimisega.

Artikli autor: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Haridus: 2010–2016 Elektrostaali linna meditsiinilise sanitaarüksuse nr 21 terapeutilise haigla praktiseerija. Alates 2016. aastast töötab ta diagnostikakeskuses nr 3.