Lumbago - Kuidas Valu Leevendada? Ravimeetodid

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-17 02:12

Lumbago: ravimeetodid

Kui koormate oma keha koormusega üle, võite seda kahjustada. Sageli kannatab nimmepiirkonna selgroog. Lumbago on äge valu, mis tekib selgroo ülekoormusest. Kuigi lumbago võib põhjustada ka teisi tegureid, peaksid kõik seda teadma.

Sisu:

• Lumbago - mis see on?
• Mis vahe on lumbago ja lumbodynia vahel?
• Lumbago põhjustab
• Lumbago sümptomid
• Lumbago tõbi: haiguse klassifikatsioon ja etapid
• Lumbago diagnostika
• Võimalused valu kiireks leevendamiseks
• Lumbago ravi
• Lumbago ravi raseduse ajal
• Operatiivne ravi
• Lumbago alternatiivsed ravimeetodid
• Taastusravi pärast lumbago

Lumbago - mis see on?

Lumbago ei ole patoloogia, vaid häire sümptom. See avaldub selgroo tugevas laskmisvalus. Samuti nimetatakse lumbago ägedaks diskogeenseks lumbodüüniaks. Lumbagoga hävivad selgroo struktuurid. See on valu, mis näitab arenevat häiret. Esimest korda võib lumbago tekkida noores eas. 25-aastased ja vanemad inimesed pöörduvad arsti poole seljavalu kaebustega.

Te ei tohiks taluda selgroo ägedat valu, kuna ravi puudumine viib patoloogilise protsessi krooniliseks. Valust saab inimese pidev kaaslane, mis mõjutab negatiivselt tema elukvaliteeti. Seetõttu on iseloomulike sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda spetsialisti poole.

Lumbagot iseloomustab suurenenud valu kõndimisel, painutamisel ja köhimisel. Patoloogia progresseerumisel levivad valulikud aistingud tuharatele ja alajäsemetele. Tulevikus muutub inimesel raskeks keha lihtsalt sirgesse asendisse seada.

Lumbago segatakse sageli radikuliidiga. On sellist tüüpi patoloogiat nagu lumboischialgia. Seda haigust iseloomustab lumbago ja ishias kombinatsioon. Sellisel juhul tekib valu lihaste, sidemete ja luukoe deformatsiooni tõttu.

Mis vahe on lumbago ja lumbodynia vahel?

Peamised erinevused lumbago ja lumbodynia vahel on toodud tabelis.

Lumbago	Lumbodynia
Valu on inimese jaoks äge, ootamatu. Jõudu saab mõne minuti jooksul.	Valu suureneb järk-järgult mitme päeva jooksul.
Valu on äge, ilmneb vahetult pärast juhtunud lumbago alaseljas.	Maksimaalne valu intensiivsus ilmneb hommikutundidel.
Puhkuses valu kaob.	Valu muutub vähem tugevaks, kui inimene liigub.
Valu suureneb köhimise ja aevastamise korral.	Valu suureneb, kui inimene seisab või istub pikka aega.
Lihased on spasmilised, kuid mitte tugevalt.	Lihasspasm on väga intensiivne.
Valu keskpunkt on nimmepiirkonnas.	Valu kiirgub tuharani ja reide.
Inimesed, kes elavad passiivset eluviisi, on vastuvõtlikud patoloogiale.	See mõjutab sagedamini inimesi, kes tegelevad spordiga, ja inimesi, kes ületavad alaselja.
Valu kaob mõne päevaga. Rünnak kestab mitte rohkem kui 7 päeva.	Valu on krooniline, kui ravi pole, siis jääb see inimest pidevalt kummitama.

Lumbago põhjustab

Seljavalu tekib närvikiudude intensiivse ärrituse tõttu. See kehtib nende närvide kohta, mis paiknevad fibriinses rõngas, ümbritsevates sidemetes ja selgroolülides.

Lumbago peamised põhjused:

• Osteokondroos.
• Lülidevaheline hernia.
• Nimmepiirkonna seljalihaste ülekoormus.
• Lülisamba ketaste nihutamine.
• Lülisamba kasvaja.
• Lülisamba kaasasündinud väärarendid koos selgroolülide normaalse kauguse vähenemisega.

Osteokondroosi peetakse lumbago peamiseks põhjuseks. Kui seda raskendab herniaalne väljaulatuvus, siis valu tugevneb.

Lumbago arengu sisemised põhjused

Lumbago arengu sisemised põhjused on järgmised:

• Ülal asetseva selgroolüli nihkumine alusosa suhtes.
• Kyphosis.
• Stenoos.
• Fibromüalgia.
• Osteomüeliit.
• Bechterewi tõbi.
• Seljaaju keskkanali krooniline kitsenemine nimmepiirkonnas.
• Maksa ja neerude kasvajakasvajad.
• Lülisamba nakkuslik kahjustus.
• Reumatoidsed liigesekahjustused.
• Stressi mõju kehale.
• Närvisüsteemi mõjutavad haigused.
• Alakeha lihaste põletik.

Välised põhjused

Lumbago võib areneda väliste tegurite mõjul, sealhulgas:

• Füüsiline ülekoormus.
• Hüpotermia või keha ülekuumenemine.
• Mustandis olemine.
• Kaua ebamugavas asendis.
• Nohu.
• Seljavigastused.
• Teravate liikumiste teostamine.
• Magage ebamugavas või anatoomiliselt vales asendis.

Lumbago sümptomid

Lumbago ilmub inimese jaoks ootamatult. Valu on terav, torkiv, nagu lumbago, kuid mõnikord võib see pulseerida. See on nii intensiivne, et sunnib inimest kõik maha jätma ja tarduma algsesse asendisse. Rünnak kestab 30 minutit kuni mitu tundi. Siis väheneb see veidi, kuid õhtuks saab taas jõudu juurde.

Lumbago peamised sümptomid:

• Lihas-spasm. See on koondunud nimmepiirkonda, kuid valu sunnib inimest pingutama gluteid, alaselga ja reie. Nad muutuvad katsudes tihedaks, paisuvad.
• Liikuvuse vähenemine. Patsiendil on raske keha sirgendada või painutada, muuta selle asendit.
• Lamavas asendis. Kui inimene selle aktsepteerib, siis on valu talutavam.
• Alajäsemete tuimus. See areneb lihasspasmi tõttu, mille korral jalgade verevarustus halveneb.

Muud lumbago sümptomid on:

• Üldise nõrkuse tugevdamine.
• Seedeprotsesside halvenemine.
• Kõhukinnisus.
• Sage urineerimine.
• Suguelundite häired.

Lumbago tõbi: haiguse klassifikatsioon ja etapid

Sõltuvalt rünnaku kestusest on haigusel 3 vormi:

• Äge lumbago. Rünnak kestab umbes 4 nädalat.
• Alaäge lumbago. Rünnak ei kesta kauem kui 3 kuud.
• Krooniline lumbago. Valu järgneb inimesele üle 3 kuu.

Seda liigitust kasutavad meditsiiniasutuste arstid.

Samuti on lumbago 2 etappi:

• Aktiivne etapp. Seda iseloomustab tugev valu ja see vastab rünnaku ägedale perioodile. Kõik, isegi kõige väiksemad, liigutused on inimese jaoks valusad.
• Passiivne staadium. Inimese valu püsib, kuid ei teki sellise jõuga ja mitte nii tihti kui aktiivses staadiumis. Kehaline kehaline aktiivsus võib provotseerida valusaid aistinguid. Kõige sagedamini ei pöördu lumbago passiivse staadiumiga inimesed arsti poole.

Lumbago diagnostika

Lumbago diagnoosimiseks ja rünnaku põhjuste väljaselgitamiseks peate külastama neuroloogi. Uuringu käigus määrab arst kindlaks valu intensiivsuse astme, selle olemuse. Ta hindab alaselja lihaste seisundit, samuti inimesele kättesaadavat liikumisulatust.

Pärast uuringut annab arst patsiendile saatekirja uriini ja vereanalüüside tegemiseks. See määrab põletikulise protsessi intensiivsuse.

Muude diagnostiliste meetmete hulka kuuluvad:

• Radiograafia. Uuring võimaldab teil hinnata selgroolülide kahjustuse astet, tuvastada nende võimalik vigastus, kasvaja kasvajad ja arenguhäired. Röntgen on informatiivne osteokondroosi tuvastamise ja selgroolülide nihutamise osas.
• MRI. Uuring annab teavet seljaaju ja lülidevaheliste ketaste seisundi kohta.
• CT. See diagnostiline protseduur on informatiivsem kui radiograafia. Tänu selle rakendamisele on võimalik saada selgroo kolmemõõtmeline pilt, mis võimaldab arstil tuvastada uuritavate kudede isegi väiksemaid kahjustusi.
• Stsintigraafia. Protseduuri ajal süstitakse patsiendi kehasse isotoobi, mis koguneb selgroolülidesse. Seejärel teeb arst pildiseeria. Neil on nähtavad kõik piirkonnad, kus on kahjustusi mädaste õõnsuste, kasvaja neoplasmide ja põletikuliste protsesside kujul.

Võimalused valu kiireks leevendamiseks

Kunagi ei saa ennustada, millisel hetkel inimesel lumbago areneb. Seetõttu peaksid kõik teadma, kuidas end ägeda valu rünnaku korral aidata.

Spetsialisti soovitused:

• On vaja võtta seisukoht, milles valulikud aistingud on minimaalsed.
• Te ei tohiks teha äkilisi liigutusi. Üldiselt peate liikuma nii vähe kui võimalik. Kui selline võimalus on olemas, siis peaksite otsima teise inimese abi.
• Valu intensiivsuse vähendamiseks peate võtma mõnda järgmistest ravimitest: Ibuprofeen, Nurofen, Diclofenac, Ortofen, Voltaren.
• Nimmepiirkonda tuleks anesteetiline salv hõõruda, näiteks Ketoprofeen, Voltaren, Fastum-gel, Diclofenac, Finalgel jne.
• Salvi mõju suurendamiseks võite alaseljale panna elastse villase vöö. Sellel on soojendav toime, see aitab vähendada kudede turset ja fikseerib ka selgroogu.
• Ägeda valu korral lamage selili kõval pinnal. Jalad peaksid olema täisnurga all. Mugavuse huvides asetatakse nende alla rull. Teise võimalusena võite lamada kõhuli, padi all.

Lumbago ravi

Lumbago ravi peamine eesmärk on leevendada ägedat valu rünnakut. See nõuab nimmelüli täielikku mahalaadimist. Põletikulise protsessi intensiivsuse vähendamiseks, spasmi ja valu leevendamiseks on vaja võtta ravimeid. Arst peaks välja kirjutama ravimeid.

Ravimid

Tabletid aitavad toime tulla lumbago peamiste ilmingutega.

Valuvaigistite hulka kuuluvad:

• Aspiriin. See leevendab valu ja põletikku. Ravimit võetakse annuses 0,25-1 g 3 korda päevas.
• Ibuprofeen. See on tuntud põletikuvastane ja analgeetiline aine, mida võetakse 3 korda päevas, 1-3 tabletti. Ibuprofeeni analoog on Nurofen.
• Diklofenak. See vahend on hea seljavalude leevendamiseks. See on ette nähtud 0,025-0,05 g 3 korda päevas. Kui valu on õnnestunud, vähendatakse annust 0,025-ni. võtke ravimit üks kord päevas. Selleks, et seedeelundeid mitte kahjustada, määratakse omeprasool samaaegselt diklofenakiga. Diklofenaki analoogid: Ortofen, Voltaren.
• Midocalm ja Sirdalud. Need ravimid aitavad lihaseid lõdvestada. Kui ühendate need mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, siis valu taandub kiiresti. Algannus on 50 mg 3 korda päevas, pärast mida suurendatakse annust 150 mg-ni 3 korda päevas.
• Meloksikaam. See on NSAID-i rühma tõhus ravim.
• Papaveriin ja Andipal. Need on spasmolüütikumid, mis leevendavad lihaspingeid ja leevendavad valu.
• Furosemiid. See on diureetikum, mis aitab vähendada kudede turset ja leevendada valu. Selle vastuvõtu on soovitatav kombineerida Pananginiga, et vältida kaaliumi leostumist kehast.

Välised vahendid

Salvid, mida saab kasutada lumbago raviks:

• Diklofenak. Salvil on anesteetiline ja põletikuvastane toime. Seda kantakse nahale 2 korda päevas, hõõrudes alaselja.
• Traumeel S, Zel T. Need on homöopaatilised ravimid, mis sisaldavad looduslikke koostisosi. Nende kasutamine võib kõrvaldada põletiku ja valu.
• Fastumi geel. Sellel välisel mõjuril on analgeetiline toime, see jahutab meeldivalt manustamisala. See sisaldab mentooli ja ibuprofeeni.
• Dimeksiid. Seda ravimit rakendatakse kompressi kujul, niisutades sellega salvrätikut. Peate seda nahal hoidma 30 minutit, unustamata seda pealt puuvillase lapiga katta. Kompresse saab rakendada 3 korda päevas.

Lisaks salvidele võite kasutada lumbago jaoks plaastreid.

Hea valuvaigistava toime omavad sellised ravimid nagu:

• Zb valu leevendamine. See plaaster sisaldab eranditult looduslikke koostisosi. Selle kasutamine võimaldab teil kõrvaldada valu, leevendada kudede turset ja vähendada põletikulist reaktsiooni.
• Plaaster Voltaren. Selle valuvaigistava toime tagab diklofenak.
• Versatis. See plaaster sisaldab lidokaiini, mis võib ajutiselt valu leevendada. See ei mõjuta lumbago põhjust.

Lumbago süstid

Kui te ei suuda pillide ja kohalike ravimite abil probleemiga toime tulla, peate pöörduma süstide poole.

Süstid, mida võidakse määrata lumbagoga patsientidele:

• Diklofenak, Voltaren, Ortofen. Ravimit manustatakse patsiendile lihasesiseselt 1 ampullina. Süsti võib teha 1 või 2 korda päevas.
• Milgamma compositum. See ravim võimaldab teil parandada ainevahetusprotsesse, vähendada valu. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt.

Ravikuur ei tohiks ületada 7 päeva. Pärast seda pakutakse patsiendile tablette sisaldavaid ravimeid. Valuvaigisteid tuleb võtta veel üks nädal.

Isegi kui süstid ei suuda alaseljavalu leevendada, antakse patsiendile blokeering. Novokaiin või hormonaalne ravim süstitakse otse kahjustatud piirkonda. Blokaadi seadmisega saab tegeleda ainult väljaõppinud arst. Kui ravimit manustatakse valesti, võib inimene lülisamba olulise kahjustuse tõttu jääda puudega.

Video: arsti neurokirurg Zorin Nikolay ütleb teile, kuidas ravida lumbago:

Lumbago ravi raseduse ajal

Rasedus provotseerib sageli lumbago tekkimist. Selle põhjuseks on selgroolülide nihkumine ja vaagna luude laienemine. Kõige sagedamini kannatavad lumbago all üle 25-aastased naised.

Häirega toimetulekuks ja valu vähendamiseks peate pöörduma kiropraktiku või osteopaadi poole. Eksperdid soovitavad naistel tegeleda füsioteraapia harjutustega, külastada massööri ja kanda spetsiaalset sidet.

Rasedatel on keelatud kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja kondroprotektoreid, kuna need võivad tõsiselt kahjustada lapse tervist, põhjustades temas arenguhäireid.

Te ei tohiks kasutada soojendavaid salve ja kompresse, kuna suureneb emaka verejooksu ja spontaanse abordi oht. Kui naisel on äge rünnak, on vaja lamada ja panna alaseljale jääd. Tingimusel, et valu püsib 2 päeva, peate pöörduma spetsialisti poole.

Tähelepanu! Rasedatel naistel ei tohiks olla röntgenikiirgust ega kompuutertomograafiat. Need protseduurid on eriti varajases staadiumis ohtlikud.

Operatiivne ravi

Kui konservatiivne teraapia ei too soovitud tulemusi, on vajalik operatsioon. Seda teostab neurokirurg, patsiendile tehakse üldanesteesia. Selline ravi on suunatud mitte ainult valu kõrvaldamisele, vaid ka lumbago põhjuse kõrvaldamisele. Operatsiooni peamised tüübid on:

Kyphoplasty. Operatsioon võimaldab teil anda selgroolülidele õige kuju. See on ette nähtud vigastuse või selgroo raske deformatsiooniga patsientidele. Hambaproteesid on valmistatud kirurgilisest terasest või muust materjalist.

Diskektoomia. See operatsioon on suunatud hernia eemaldamisele. Protseduuri käigus eemaldatakse kahjustatud selgroolüli (osaliselt või täielikult).

Foraminotoomia. Protseduuri ajal eemaldab arst ketta või selgroo fragmendid, mis suruvad närvijuurtele.

Lumbagoga patsientide aitamiseks on ka teisi võimalusi. Kuid neid kasutatakse äärmuslikel juhtudel.

Lumbago alternatiivsed ravimeetodid

Füsioterapeudi abi saate kasutada mitte varem kui 2 või isegi 3 päeva pärast rünnaku algust. Protseduurid on suunatud nimmepiirkonna vereringe normaliseerimisele, koe turse vähendamisele ja põletikulise reaktsiooni leevendamisele. Füsioteraapia protseduuride läbiviimine võib vähendada võetud ravimite hulka.

Füsioteraapia

Magnetoteraapia. Nimmepiirkonda mõjutavad magnetväljad. See võimaldab teil vähendada kudede turset, kõrvaldada põletikuline reaktsioon ja vähendada valu intensiivsust. Üks protseduur võtab aega umbes 20 minutit.

Diadünaamiline teraapia. Arst mõjutab kahjustatud piirkonda impulssvooluga, vähendades seeläbi turset ja valu. Ravi võib jätkuda 7-12 päeva. Protseduurid viiakse läbi iga päev.

Amplipulse ravi. Mõju kehale viiakse läbi sinusoidaalsete hoovustega. Selline ravi võimaldab teil toime tulla valuga ja alustada närvikiudude ja lihaste taastumisprotsesse. Kursus koosneb 7-10 protseduurist.

Ultraviolettkiirgus. Kudede kiiritamine võimaldab suurendada nende vastupanuvõimet destruktiivsetele protsessidele, vältides seeläbi valu suurenemist. 3-5 päeva jooksul manustatakse 3 kiirguse biodoosi.

Elektroforees. Selle protseduuri eesmärk on leevendada põletikulist reaktsiooni ja valu, kuna ravimid viiakse otse kahjustatud piirkonda.

Moksiteraapia. Protseduur on suunatud nimmeosa soojendamisele. See võimaldab teil leevendada spasmi ja pakkuda analgeetilist toimet.

Kiviteraapia. Protseduuri mõju: spasmide leevendamine, ainevahetuse parandamine, kahjustatud kudede taastamine.

Nõelravi lumbago jaoks

Nõelravi viitab traditsioonilise meditsiini meetoditele. Spetsialist mõjutab bioloogilisi aktiivseid punkte. Ehkki arstid ei pea seda lumbago ravimeetodit tõhusaks, näitavad paljud patsiendid, et neil on nõelravi abil valudega toime tulnud.

Selle tehnika variatsioon on farmakopunktsioon. Nõelte abil süstitakse koesse ravimeid. Arstid soovitavad tungivalt mitte ravida lumbago ainult alternatiivse meditsiini meetoditega.

Manuaalteraapia lumbago jaoks

Manuaalteraapia hõlmab kahjustatud piirkondade väljatöötamist spetsialisti kätega. Arst tegutseb patsiendi selgroolülides, mille tõttu on võimalik probleemiga toime tulla. Mõnikord võib kiropraktiku abi lumbagost täielikult vabaneda. Kuid selle ravimeetodi kasutamine on võimalik alles pärast haiguse ägeda staadiumi peatamist.

Lumbago massaaž

Massööri käte jäme mõju lumbagoga patsiendi alaseljale on keelatud. Protseduuri optimaalne kestus on 15 minutit.

Peamised spetsialistide kasutatavad tehnikad:

• Lõõgastav seljamassaaž lihaste lõdvestamiseks ja põletiku vähendamiseks.
• Nimmepiirkonna lõõgastumine.
• Nimmepiirkonna hõõrumine. Hõõrumine on sageli ühendatud soojendusega.

Massaaži peamine eesmärk on valu ja põletiku kõrvaldamine. Kui massöör käitub ebaviisakalt, siis on selgroolülide nihkumise oht. See toob kaasa tõsiseid tagajärgi tervisele. Seetõttu peate oma keha usaldama ainult meditsiinilise haridusega spetsialistile.

Füsioteraapia

Terapeutilisi harjutusi saate alustada alles pärast haiguse ägeda faasi möödumist. Harjutusravi eesmärk ei ole aidata inimesel lumbago sümptomeid kõrvaldada, vaid rünnaku taastekke vältimine.

Dieet

Lumbago dieeti tuleb rangelt järgida. Keelatud on süüa vürtsikaid, rasvaseid, soolaseid ja praetud toite. Kui te ei järgi neid soovitusi, siis valu tugevneb.

Taastusravi pärast lumbago

Pärast teraapiat peate järgima järgmisi soovitusi:

• Kandke alaselja toetavat korsetti.
• Eraldage piisav puhkeaeg.
• Ole sagedamini värskes õhus.
• Võtke ravivanne.
• Tehke nimme massaaž.
• Magage külili. See vähendab selgroolüli stressi.

Artikli autor: Sokov Andrei Vladimirovitš | Neuroloog

Haridus: 2005. aastal läbis internatuuri IM Sechenov First Moskva Riiklikus Meditsiiniülikoolis ja sai neuroloogia diplomi. 2009. aastal lõpetas kraadiõpe erialal "Närvihaigused".