Meridia - Kasutusjuhised

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Meridia - kasutusjuhised

Meridia tabletid on keskse toimega ravim ülekaalulisuse raviks. Meridia põhineb keemilisel ühendil Sibutramiin, mida kasutatakse paljudes sarnase toimega ravimites. Keeruliste biokeemiliste reaktsioonide tagajärjel muundatakse sibutramiin metaboliitideks, mille toimel suureneb serotoniini ja norepinefriini kontsentratsioon kesknärvisüsteemi retseptorites. See peamise toimeaine mõju toob kaasa kiirendatud küllastumise, imendunud toidu hulga vähenemise ja termilise tootmise suurenemise.

Meridia täiendav mõju on rasvade metabolismi normaliseerimine (triglütseriidide ja lipoproteiinide assimilatsiooni taseme vähendamine), samuti glükoosi ja hemoglobiini taseme normaliseerimine. Preaparat Meridia on saadaval sinise korgiga valgete kõvade želatiinikapslite kujul, mille sees on valge pulber.

Sisu:

• Näidustused kasutamiseks
• Farmakokineetika
• Vastunäidustused
• Meridia annus
• Kõrvalmõjud

Näidustused kasutamiseks

• Toiduline rasvumine rasvumise korral (KMI üle 30 kg / m ²);
• Toiduline rasvumise toitumine koos insuliinsõltumatu suhkruhaiguse ja lipiidide ainevahetushäiretega (KMI üle 27 kg / m ²).

Koostis:

• Peamine toimeaine on sibutramiinvesinikkloriidmonohüdraat;
• Abiained - laktoos, mikrokristalne tselluloos. Kolloidne titaandioksiid, magneesiumstearaat, magneesiumlaurüülsulfaat, värvained.

Farmakokineetika

• Imendumine - ravimi peamine imendumine toimub seedetraktis, esimene toimeainete moodustumisega läbipääs viiakse läbi maksas. Vereplasmas tuvastatakse põhitoimeaine sisaldus 75 minutit pärast ravimi võtmist.
• Jaotumine ja metabolism - sibutramiini metaboliitide maksimaalne kontsentratsioon leitakse kudedes 3 tundi pärast Meridia võtmist. Ravimi metabolism rasvunud patsientidel on identne normaalse kehakaaluga patsientidel.

• Eritumine - peamise toimeaine eritumise esmane etapp toimub maksas, inaktiivsed metaboliidid erituvad koos uriiniga ja roojamise ajal.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada patsientidel, kes kannatavad närvisüsteemi patoloogiate tõttu tõsiste söömishäirete all: buliimia ja anoreksia.

Vastunäidustused:

• Keha talitlushäiretest põhjustatud rasvumine (orgaaniline rasvumine);
• Üldistatud tic (Tourette'i sündroom);
• MAO inhibiitorite, unerohu, neuroleptikumide, antidepressantide, psüühikahäirete korrigeerimiseks ja kehakaalu langetamiseks mõeldud ravimite võtmine;
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (isheemia, stenokardia, müokardiinfarkt, arütmia);
• Kilpnäärme funktsiooni suurenemine;
• Arteriaalne hüpertensioon;
• Eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
• Alkoholi, narkootikumide, narkootikumide sõltuvus;
• Lapsed ja noorukid (kuni 18-aastased);
• Eakate vanus (üle 65);
• Laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
• Neeru- ja maksakahjustus;
• Imetamine ja rasedus;
• Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Ettevaatusega määratakse Meridia tabletid järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• Vaskulaarsed häired;
• Mis tahes etioloogiaga epilepsia ja krambid;
• Verejooksu kalduvus;
• Tiksi ajalugu;
• Kolelitiaas.

Meridia annus

Ravimi kogus arvutatakse igal juhul eraldi. Kapsleid võetakse üks kord hommikul, neid ei närita, pestakse veega (vähemalt 200 ml). Seos toidu tarbimisega - toiduga või tühja kõhuga.

Annus:

• 10 mg on algannus;
• 15 mg on suurenenud annus, hea taluvuse ja halva ravivastusega algannusele (kehakaalu langus vähem kui 2 kg esimesel kuul).

Meridia kasutamise ilmse ebaefektiivsusega (kehakaalu langus alla 5% esimese 3 kuu jooksul annuses 15 mg) lõpetatakse ravimi kasutamine. Sarnast taktikat järgitakse, kui kaalulangus asendatakse üle 3 kg suurenemisega. Keha soodsa reaktsiooniga ravi Meridia kogu kestus ei kesta kauem kui 1 aasta.

Meridia kapslite optimaalse annuse ületamisega kaasneb peavalu, vererõhu tõus, tahhükardia. Üleannustamise sümptomite leevendamiseks kasutatakse maoloputust, sorbente.

Kõrvalmõjud

Ravimi võtmisega seotud sümptomid võivad patsiendiga kaasneda ravimi kasutamise esimesel kuul. Need ilmuvad kerges vormis, on Meridia kapslite tühistamisel pöörduvad.

Kõrvalmõjud:

• Närvisüsteem: unisus, depressioon, krambid, närvilisus, peavalu, emotsionaalne ebastabiilsus;
• Seedeelundkond: maitse muutus, valu maos ja soolestikus, iiveldus, suu limaskesta kuivus, hemorroidide ägenemine, aeg-ajalt janu ja suurenenud söögiisu;
• Kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, tursed, arteriaalne hüpertensioon, trombotsütopeenia;
• Allergilised reaktsioonid: sügelus, riniit, alopeetsia, tursed, anafülaktiline šokk;
• Düsmenorröa;
• Nägemisteravuse häired
• Erektsiooni- ja ejakulatsioonihäired;
• Mõnikord emaka veritsus.

Meridia kapsleid ei soovitata kasutada ilma arsti ettekirjutuse ja südame löögisageduse kontrollita. Seda ravimit kasutatakse kehakaalu langetamise meetmete ebaefektiivsuse korral - kasutades dieeti ja suurendades kehalist aktiivsust. Kui mittemeditsiiniliste meetmetega pole kehakaal 3 kuu jooksul 5 kg võrra vähenenud, võib kasutada ravimit Meridia.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).