Kõrvavalu - Mida Teha? Kuidas Ravida? Kõrvavalu Põhjused

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Kõrvavalu põhjused - kuidas ravida?

Kõrvavalu võib ilmneda nii tervislikul inimesel kui ka signaaliks tõsistest haigustest. Kui te ei külasta arsti õigeaegselt ja ei alusta ravi, võivad tekkida tõsised tüsistused kuni täieliku kuulmislanguseni. Seetõttu on nii oluline teada peamisi valu põhjuseid ja osata sellega toime tulla.

Sisu:

• Kõrvavalu põhjused
• Tervete inimeste kõrvavalu - miks?
• Haiguse peamised sümptomid
• Lapse kõrvavalu
• Diagnostika
• Kõrvavalu ravi
• Mida ei tohiks kõrvavalu korral teha?
• Ebaõige ravi tagajärjed
• Ärahoidmine

Kõrvavalu põhjused

Kõrvavalu on tavaline sümptom, mis võib mõjutada igas vanuses inimesi. Lapsed ega täiskasvanud pole selle vastu kindlustatud.

Valu põhjused võivad olla järgmised:

• Kõrvapõletik (keskkõrvapõletik) ja läheduses asuvate elundite põletik.
• Närvisüsteemi ja kuulmisnärvi kahjustus.
• Kaela, nina, orofarünksi, veresoonte, aju jms haigused.
• Kasvaja neoplasmid.

Valu võib olla pussitamine, vajutamine, tuikamine, tulistamine. Selle intensiivsus sõltub etioloogilisest tegurist. Selleks, et arst saaks teha õige diagnoosi, peab patsient üksikasjalikult kirjeldama teda häirivaid sümptomeid. See võimaldab teil leida optimaalse ravi.

Tervete inimeste kõrvavalu - miks?

Mõnikord tekib kõrvavalu inimestel, kes on täiesti terved.

Selle juhtumi põhjused on järgmised:

• Jalutage tuules. Kui tuul puhub kõrva, siis moodustub "valus sinikas". Mõjutatud piirkonna nahk muutub siniseks ja hakkab valutama. Mõne aja pärast see seisund ennast hävitab, ravi pole vajalik.
• Regulaarne vesi kõrvas. See on nn "ujuja kõrv". Kõrvakanali nahk pehmendab pideval kokkupuutel veega ja tekib turse. Kui te ei võta mingeid meetmeid, tekib inimesel väliskõrvapõletik.
• Liigne kõrvavaigu tootmine. See põhjustab kõrva ülekoormust ja ebamugavustunnet.
• Väävlipuudus. Kuiv kõrv võib põhjustada ka valu.

Kõrvavalu

Inimese kõrva esindab 3 osa: välimine, keskmine ja sisemine. Keskmist välimist osa piirab trummelmembraan. Sisekõrva sissepääsu ees asub ovaalne aken. See on kaetud elastse membraaniga. Sõltuvalt põletiku täpsest kohast võib keskkõrvapõletik olla keskmine, väline või sisemine.

1. Väliskõrvapõletikku võivad põhjustada viirused, bakterid ja seened.
2. Keskkõrvapõletiku võivad vallandada viirused või bakterid.

3. Sisekõrva põletikku nimetatakse labürindiidiks.

   See areneb erinevatel põhjustel, sealhulgas:

   • Keskkõrva nakkus, kui keskkõrvapõletikku ei ravitud või see puudus üldse.
   • Aju nakatumine meningiidiga.
   • Tuberkuloosi, süüfilise, herpese vereringega nakatumise saamine.
   • Infektsioon väliskeskkonnast ajalise piirkonna või kõrva enda vigastustega.
4. Eustahhiit. See on kuulmistoru põletik, millega kaasnevad valulikud aistingud, vedeliku ülevool kõrvas ja autofoonia.

Rasvade näärmete keedud ja tsüstid (ateroomid), mis paiknevad kõrvakanalis, võivad põhjustada kõrva valu. Patoloogia sümptomid sarnanevad välise keskkõrvapõletikuga. Kõrva uurimisel visualiseerib arst aga põletikulist fookust koos mädase sisu ja verega.

Valu trauma korral

Trauma viib alati valulike aistinguteni.

Kõrvavigastuste tüübid:

• Mehaanilised kahjustused. Haav võib olla rebenenud, samuti täheldatakse sageli kõrva kõhrkoe kahjustusi. Kui seda tabati nüri esemega, siis moodustub hematoom. Vigastused põhjustavad tugevat valu. Inimene võib korraks kurdiks minna, mõnikord vabaneb veri kuulmekäigust. Need sümptomid on arsti poole pöördumise põhjus. Arst peab välistama kuulmekile terviklikkuse rikkumise ja veenduma, et kolju luud ei oleks kahjustatud.
• Barotrauma. Sellist kahju võib põhjustada rõhu erinevus keskkonnas ja kõrvas endas. Sarnast olukorda täheldatakse plahvatuste ajal (valju heli tõttu), lennukiga lennates (ronides ja laskudes), sügavusel ujumisel (sukeldumise ajal), kõrgusele ronimisel.
• Võõrkeha vigastus. Väikesed osad võivad sattuda kõrva kanalisse, mõnikord putukad kõrva. See toob kaasa erineva intensiivsusega koe turse, sügeluse ja valu. Mõnikord halveneb inimese kuulmine.
• Külmakahjustused ja põletused. Mida intensiivsem on valu, seda tugevam on kahjustus.
• Väävelkork. Vaha liigne kogunemine kõrvakanalisse põhjustab kõrvavalu ja kuulmislangust.

Kõrva kasvajad

Kasvaja on kõige sagedamini välimises ja keskkõrvas. Labürindi neoplasmid on haruldased. Kui vähkkasvaja moodustub väliskõrvas, kannatab inimene tugevate valude käes, need põlevad, antakse templisse. Nende kõrvakanalist saab verd eritada. Kui tekib obstruktsioon, hakkab inimene halvasti kuulma.

Kui kasvaja kasvab kõrva keskosas, siis sümptomid sarnanevad keskkõrvapõletiku kliinikuga. Kuid inimene kaotab kiiresti kuulmise. Keskkõrvapõletiku raviks ei saa valu peatada klassikaliste tilkadega. Õhtuks muutuvad nad tugevamaks.

Patoloogia progresseerumisel kaasatakse protsessi lähedalasuvad struktuurid. See viib halva koordinatsioonini, võib areneda näonärvi parees, kolmiknärvi neuralgia.

Valu naaberorganite haiguste korral

Kõrvavalu võib tekkida siis, kui läheduses asuvad struktuurid kannatavad selle või selle patoloogia all.

Selliste rikkumiste põhjused:

• Mastoidiit. Selle patoloogiaga muutub mastoidprotsess põletikuliseks. Valu kõrvas on tugev, pulseeriv. Aurikuli taha tekib turse, kuulmine väheneb, kehatemperatuur tõuseb.
• Sinusiit. Paranasaalsed siinused on põletikulised. Valu koondub otsmikule, ülemisele lõualuule. Lisaks võivad haiget tekitada hambad ja peavalud. Valulikud aistingud kõrvas on ägedad.
• Kolmiknärvi või glossofarüngeaalse närvi neuralgia. Nende põletikuga antakse valu kõrva.
• Temporomandibulaarse liigese artriit ja artroos. Inimese kõrv valutab kahjustuse küljelt, valu intensiivsus sõltub põletiku raskusastmest. Kuulmine võib halveneda, alumise lõualuu liikuvus on häiritud. Ajalises piirkonnas on kuulda krõbinat ja muid hääli. Need ilmuvad siis, kui inimene avab ja sulgeb suu.
• Mumps. Selle haigusega põletikulised on süljenäärmed, mis asuvad aurikuli ees. Kui bakterid sisenevad näärmesse, siis see mädaneb. Infektsioon võib tungida sellesse vere- või lümfivoolu või haige hamba kaudu.
• Lümfadeniit. Kõrva lähedal on lümfisõlmed, mis on naha all peidus. Tavaliselt pole need käega katsutavad, kuid kui nende põletik areneb, tunneb inimene sageli kõrvades valu. Sellise reaktsiooni võivad põhjustada valutavad hambad, kui nakkus satub lümfisõlmedesse. Samuti suudavad bakterid vere või lümfi vooluga levida kogu kehas.
• Pulpit või kaaries. Hambaid ja kõrvu innerveerivad kolmiknärvist ulatuvad oksad. Seega, kui hambad või lõualuud on kahjustatud, võib inimene kõrvas tunda valu.

Haiguse peamised sümptomid

Sõltuvalt kõrva valu olemusest ja selle intensiivsusest võib arst kahtlustada seda või teist patoloogiat. Diagnoosi selgitamiseks suunab arst patsiendi teatud uuringutele. Spetsialisti vastuvõtul peate võimalikult üksikasjalikult kirjeldama häirivaid aistinguid. See aitab kitsendada võimalike haiguste ringi ja alustada ravi varem.

Laskmine kõrvavalu

Valu laskmine kõrva ei vaja viivitust. Sellised aistingud viitavad keskkõrva kontsentreerunud ägedale põletikulisele reaktsioonile. Kurguvalu, gripp, labürint võivad provotseerida lumbago. Valu võib kiirguda templisse, hammastesse, kuid ainult kahjustuse küljelt.

Lisaks lumbagole võib inimene kurta kõrvaaukude ülekoormuse, tinnituse ja kuulmislanguse üle. Mõnikord valutab üks näo- ja pea pool. Intensiivse põletiku korral tõuseb kehatemperatuur sageli.

Valu ja sügelus

Kui kõrv mitte ainult ei valuta, vaid ka sügeleb, siis võib kahtlustada seenhaigust. Harvemini provotseerivad sügelust bakterid. Need sümptomid viitavad selgelt põletikule, mis on koondunud kõrva sisse. Teine levinud sügeluse ja valu põhjus on diabeet.

Survevalu

Kui kõrva valu suureneb selle survel, on see välise keskkõrvapõletiku sümptom. Kõrva kanal muutub infektsiooni tõttu põletikuliseks. Patoloogia areneb erinevate bakterite mõjul. Veelgi enam, nad võivad sattuda kõrvakanalitesse põletikulistest siinustest või mandlitest.

Kuulmekanali välimine osa paisub, patsiendi kehatemperatuur tõuseb, ilmub mädane eritis. Neilt tuleb ebameeldiv lõhn. Kuulmine jääb siiski puutumatuks ega vähene.

Kõrv ja lõualuu valutavad

Samaaegne valu lõualuus ja kõrvas tekib lümfadeniidi taustal. Samal ajal muutub lümfisõlm põletikuliseks, mis asub kas kõrva lähedal või alalõua all. Valulikud aistingud levivad ajalisse piirkonda ja rangluu, mida täheldatakse intensiivse põletikuga.

Lõug ja kõrv võivad haavata tarkusehamba purskamise taustal, sügava kaariesega.

Kolmas valu põhjus on kolmiknärvi neuralgia.

Kõrv valutab ja on paistes

Keskkõrvapõletiku sümptomiks on kõrvavalu ja turse. See põletik on sageli ravimata nohu komplikatsioon. Kõrva lähedale võib tekkida tükk, mille suurus on 3–15 mm. Selle välimus näitab lümfisõlme osalemist patoloogilises protsessis.

Kõrv valutab ja tühjeneb

Kui vedelik hakkab haigest kõrvast ilmuma, näitab see mädase protsessi arengut. Seda sümptomit ei tohiks eirata, kuna nakkus võib levida kõrva sügavatesse struktuuridesse ja ajju.

Valu ja abstsessid või keeb

Furunkul kõrvas põhjustab tugevat valu. Inimene ei saa normaalselt magada, söögiisu kaob, elukvaliteet on üldiselt häiritud. Mäda keetmisest väljapressimine on rangelt keelatud. See areneb kudede endi põletiku tõttu. Sel juhul räägivad eksperdid piiratud keskkõrvapõletikust.

Kõrv valutab ja põleb (küpsetab)

Valu ja põletustunne viitavad kõrvapõletikule. Kui valulikud aistingud ulatuvad pea tagaküljele, siis võib kahtlustada emakakaela osteokondroosi.

Lapse kõrvavalu

Lastel võivad kõrvavalu olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Kõige tavalisem neist on keskkõrvapõletik. Selle haiguse laialdane esinemine lapsepõlves on tingitud väikelaste kuuldesüsteemi struktuurilistest omadustest.

Teine kõige sagedasem valu põhjus kõrvas on võõrkeha tungimine sellesse. Laps saab väikese osa kõrva panna. Kui selline olukord on juhtunud, ei tohiks te seda proovida ise välja tõmmata. Peate minema meditsiiniasutusse.

Lapse kõrvavalu sümptomid:

1. Tugev nutt.
2. Iiveldus, söömisest keeldumine, oksendamine.
3. Suurenenud nutt koos survega kõrva tragusele.
4. Isegi haige koha puudutamine tekitab beebis ärevust.

Diagnostika

Kõrvavalu põhjuste kindlakstegemiseks peate võtma ühendust otolarüngoloogi või audioloogiga. Arst intervjueerib patsienti, selgitab tema kaebused ja viib läbi uuringu. Pärast seda koostatakse diagnostiline plaan, mis selgitab valu põhjust. Vajadusel suunatakse patsient teise spetsialisti juurde.

Kõrvavalu uurimisskeem:

• Vere loovutamine kliiniliseks ja biokeemiliseks analüüsiks.
• Uriini kohaletoimetamine üldanalüüsiks.
• Temporaalse luu CT ja MRI.
• Audiomeetria.
• Temporaalse luu röntgen.
• Testide edastamine nakkuse määramiseks.
• Hambaarsti külastus.

Patsiendile ei määrata alati kõiki loetletud protseduure. Mõnikord piisab haiguse tuvastamiseks standardsest uuringust. Kui tulemused on saadud, määrab arst ravi.

Kui haigus on keeruline, pöörduge selliste spetsialistide poole:

• Kirurg.
• Infektionist.
• Audioloog ja audioloog (kitsad erialad otolarüngoloogias).
• Neuroloog.
• Hambaarst.
• Traumatoloog.

Kõrvavalu ravi

Kõrva-nina-kurguarst tegeleb kõrvahaiguste raviga. Ta valib vajalikud ravimid, määratakse ravimi annuse ja nende manustamise kestuse järgi. Ärge tilgutage iseseisvalt ravimeid kõrva. Mõnikord ei ole konservatiivsete meetoditega võimalik haigusega toime tulla, sellisel juhul suunatakse patsient operatsioonile.

Esmaabi

Tihti juhtub, et kõrvavalu tekib äkki ja kohe pole võimalik arsti abi otsida.

Valu leevendamiseks peate teadma esmaabi reegleid:

• Anesteetikumi võtmine. See võib olla paratsetamool või ibuprofeen.
• Minge voodisse, välistage tugev heli ja ere valgus.
• Kandke kõrva kuiva kuumusega. Seda saab teha ainult siis, kui kehatemperatuur püsib normaalsetes piirides ja kõrvast ei eritu.
• Kui kõrv on just valutama hakanud, tuleb ninasse tilgutada vasokonstriktorit. Võite võtta allergiatablette. See vähendab ninaneelu kudede turset. Vedeliku väljavool kuulmistorus paraneb ja keskkõrvapõletik ei arene.
• Kui vesi satub kõrva, peate hüppama ühel jalal. Samal ajal kallutatakse pea küljele ja alla, et vesi saaks välja voolata. Teise võimalusena saate luua vaakumi. Selleks kantakse palm kindlalt kõrva ja eemaldatakse järsult.
• Kui tekib kõrvavigastus, tuleb sellele rakendada külma.
• Kõrvapõletuste korral kasutatakse valu leevendamiseks alkoholilahust.
• Kui kõrvavalu kestab vähem kui 2 päeva, kuid eritist pole, võib kasutada Otipaxi või Otinumi tilka. Need aitavad peatada põletikku ja leevendada valu.

Kui ilmub kõrvast eritis, on tilkade süstimine keelatud. Kõigepealt peate pöörduma arsti poole.

Narkootikumide ravi

Mis tahes ravimit peaks pärast diagnoosi määrama arst. Arst koostab raviskeemi, mis võimaldab mitte ainult valuga toime tulla, vaid kõrvaldada ka selle põhjustanud põhjus.

Ravi peamised suunad:

• Anesteesia. Kõige sagedamini määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettide kujul.
• Põletikuvastase toimega salvid ja lahused.
• Aseptiline kõrva ettevalmistamine.
• Antibiootikumravi viiakse läbi ainult siis, kui põletiku bakteriaalne olemus on kinnitatud. Antibiootikume määratakse kuuril, mis võib kesta kuni mitu nädalat. Komplikatsioonide vältimiseks ja haiguse krooniliseks muutmiseks on oluline rangelt järgida meditsiinilisi ettekirjutusi.
• Kui inimesel on purunenud kuulmekile, kasvab see ühe kuu jooksul iseenesest üle. Selle protsessi kiirendamiseks võib arst välja kirjutada lokaalseks raviks mõeldud ravimeid. Kui vigastus on tõsine, võib vaja minna kirurgi abi.

Kõrvavalu ravimid

Kõige sagedamini kasutatakse kõrvavalu raviks tilka kujul olevaid ravimeid:

• Antibakteriaalse toimega tilgad: Tsipromed, Anauran.
• Hormoonidega tilgad koostises: Sofradex, Polydex. Need on ette nähtud raske põletiku korral.
• Tilgad perforeeritud keskkõrvapõletiku raviks: Otofa, Normax. Nende kasutamine ei kahjusta kuulmisnärvi.
• Anesteetilise toimega tilgad: Fenasoon, Ototon.
• Tilgad seeninfektsiooni raviks: kandibiootikum.

Enne kuulmekäiku sisestamist tuleb tilgad veidi soojendada. Selleks peate neid peopesades hoidma. Kõrva tuleks tõmmata tagasi ja üles, kuid kui laps on alla 2-aastane, siis tõmmatakse see alla ja tagasi. Siis surutakse tragus tihedalt vastu kuulmekäiku ja asub vastasküljel. Selles asendis peate kulutama umbes 5 minutit. Alla üheaastastele lastele määratakse kõrvatilgad harva. Arstid soovitavad kasutada Nazivini imikute raviks.

Lisaks tilkadele võib kõrva valu korral kasutada kõrva salve:

• Sofradex. See ravim sisaldab korraga mitut toimeainet. Salvi kasutamine võimaldab teil leevendada põletikku, vabaneda seeninfektsioonidest ja bakteritest. Ravi ei tohiks jätkuda kauem kui 7 päeva, et harjumus ei tekiks.
• Levomekoli salv. Sellel on väljendunud antibakteriaalne toime, see võimaldab teil kiirendada kahjustatud kudede taastamist, aktiveerib ainevahetusprotsesse ja oma interferooni tootmist. Kui patsiendil tekib keskkõrvapõletik, millega kaasneb mädane eritis, on vaja turunda keerata, leotada salviga ja sisestada 12 tunniks kõrvakanalisse. Kursus peab kestma vähemalt 10 päeva.
• Tetratsükliini salv. See on antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse välise keskkõrvapõletiku raviks. See viiakse välisse kuulmekäiku 2 korda päevas. Ravikuur on üks nädal.

Kõrvavalu korral võib kasutada pille ja ravimküünlaid.

Kõige tõhusamad on:

• MSPVA-d. Diclofenaci ravimküünlad, mis sisestatakse enne magamaminekut. Valust vabanemiseks piisab 1 küünlast. Nurofeni või MIG tabletid 400 mg.
• Antibiootikumid: ampitsilliin ja amoksitsilliin.
• Seenevastane ravim: klotrimasool.

Kirurgia

Kui konservatiivne teraapia ei võimaldanud soovitud efekti saavutada, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kõige tavalisem keskkõrvapõletiku protseduur on kuulmekile mööda minek. Kui see meetod ei suuda valu ja madalamat kehatemperatuuri leevendada, tehakse patsiendile kuulmekile sisselõige. Protseduuri nimetatakse paratsenteesiks.

Füsioteraapia

Füsioteraapia tehnikatest kasutatakse sageli laserravi. Kursus kestab viis päeva. Seansi keskmine kestus on 5 minutit. Samuti võib määrata trummikile või UHF-i pneumaatilise massaaži ninal.

Kõrva valu vältimiseks peate tegelema külmetushaiguste ennetamisega. Külma ilmaga peaksite kandma mütsi ja vältima mustandeid.

Video: Tervena elamine - mida teha kõrvavalu? Kõrva-nina-kurguarsti nõuanded:

Mida ei tohiks kõrvavalu korral teha?

Kõrva valu korral on järgmised toimingud rangelt keelatud:

• Ilma mütsita ei saa tänaval olla. See keeld on asjakohane külma ja tuulise ilmaga.
• Mustandis ei saa olla.
• Mädast või muudest sekretsioonidest puhastamiseks ei tohiks proovida tungida kõrva sügavatesse struktuuridesse.
• Ärge jätke kõrvadesse nähtavat mäda. Peate selle õigeaegselt eemaldama.
• Efektiivse ravivahendi leidmiseks ei saa te kasutada erinevaid tilka.
• Keelatud on kõrva soojendada, kui kehatemperatuur on kõrgenenud või esineb mädaseid eritisi.

Arsti külastamine pole keeruline. Lisaks riigikliinikutele on ka erameditsiiniasutusi, kus otolarüngoloog alati käib. Te ei tohiks riskida oma tervisega ja ennast ravida.

Ebaõige ravi tagajärjed

Kui kõrvavalu ei ravita või see pole õigesti valitud, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peate ebameeldivate sümptomite ilmnemisel pöörduma spetsialisti poole. On ohtlik proovida väävlikork ise eemaldada. Hooletu tegevus võib kahjustada kuulmekile või kuulmekanali kudesid.

Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Kuulmislangus. Kurtus võib olla ajutine või püsiv.
• Infektsiooni levik ümbritsevatesse kudedesse. Keskkõrvapõletik võib põhjustada meningiiti või mastoidiiti.
• Tarda rebenemine.
• Neuroloogilised haigused.

Tõsiste tagajärgede vältimiseks peate järgima kõiki meditsiinilisi ettekirjutusi. Pärast terapeutilise kursuse läbimist külastage kindlasti spetsialisti.

Ärahoidmine

Kõrvavalu on sümptom, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid.

Seetõttu vähendatakse ennetusmeetmeid üldiste soovitusteni:

• Kui väljas on külm ja tuuline, kandke mütsi.
• Mis tahes haigusi tuleb ravida lõpuni.
• Ilma eelneva meditsiinilise nõustamiseta on keelatud võtta mingeid ravimeid.

Esimeste ebamugavustunnuste ilmnemisel peate pöörduma arsti poole.

Artikli autor: Lazarev Oleg Vladimirovitš | ENT

Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis eriala "Üldmeditsiin" diplomi. Pärast praktika lõpetamist Murmanski regionaalses kliinilises haiglas sai ta otorinolarüngoloogia diplomi (2010)