Giardia (giardiaas) Lastel - Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-07 17:50

Giardia (giardiaas) lastel

Giardiaas on parasiitnakkus. Selle põhjustaja on algloomade perekonnast pärit lipsu perekonna parasiit. Sageli leitakse lambliaga nakatumist nii immuunsuse langusega lastel, alates vastsündinute vanusest, kui ka täiskasvanutel. Parasiit teostab oma elutähtsat tegevust peamiselt peensooles.

Giardia pole palja silmaga nähtav, seega on nende suurus 9-20 mikronit. Nad parasiteerivad kehas tsüstide kujul - liikumatu kujul spetsiaalses kestas ja üherakulise parasiidi liikuva vormina. Laste giardia põhjustab seedetrakti tüsistusi, kasvu- ja arenguhäireid.

Sisu:

• Lamblia lastega nakatumise viisid
• Millised on lamblia sümptomid lastel?
• Miks on lamblia lapse kehale ohtlik?
• Diagnostika
• Lamblia ravi lastel
• Dieet lamblia lastel
• Kuidas ravida laste giardiaasi rahvapäraste ravimitega?
• Kas lamblia suhtes on immuunsus?
• Ärahoidmine
• Arst pöörab tähelepanu

Lamblia lastega nakatumise viisid

Kui laps on alla neelanud rohkem kui 10 tsüsti, võib kindlalt öelda, et ta on nakatunud lambliaga. Parasiite võib leida mänguväljakute pinnasest ja liivast, mittetoimivast allikast või veehoidlast pärit veest. Giardiat leidub rinnapiimas, pesemata köögiviljade ja puuviljade pinnal.

Lambliaga nakatumise viisid:

• Keetmata vee joomine;
• Infektsioon tiigis ujumisel;
• Kontakt riietega, invasiooni kandja asjadega;
• Ebapiisavalt pestud toitude söömine, mis pole korralikult küpsetatud

Millised on lamblia sümptomid lastel?

Laste giardial pole ainult sellele haigusele omaseid konkreetseid sümptomeid. Lapsel on võimalik diagnoosida "giardiaasi" sümptomite kompleksi abil.

Haiguse ilmingud:

• Normaalne seedeprotsess on häiritud, ilmneb pikaajaline kõhulahtisus, seda eristab hais, kleepub poti seintele. On hädavajalik eristada giardiaasi soolestiku düsbioosist.
• Kõhus on valu, nooremad lapsed ei saa selle lokaliseerimise kohta näidata, vanemad lapsed märgivad, et see valutab parema ribi all ja naba piirkonnas.
• Iiveldus ja oksendamine tekivad perioodiliselt.
• Laps kaotab kaalu või lisab seda vanusenormidele mitteomase kiirusega;
• Kehatemperatuur on lähedal subfebriili väärtustele, enamasti tõuseb see õhtuti, sellel võivad olla sellised väärtused kaks nädalat või kauem, lapsel on külmavärinad.
• Nahale ilmuvad punased või roosad lööbed, märgitakse naha sügelust.
• Aeg-ajalt on lapsel paroksüsmaalne lämbuv köha, mis sarnaneb allergilise iseloomuga kuiva köhaga.
• Lastel on suurenenud lümfisõlmed, maksa ja põrna suurus.

• Eosinofiilide arv veres ületab normi.

Video kõige mainekamalt lastearstilt lamblia ohtudest lastel ja giardiaasi kulgu iseärasustest. Kas lamblia diagnoosimiseks on olemas tõhusad meetodid? Kas tasub kulutada aega ja energiat nende algloomade perekonna "koletiste" vastu võitlemiseks?

Kuidas tuvastada imikutel lambliat? Imikud reageerivad lambliaga nakatumisele temperatuuritõusuga kuni + 38C. Kehatemperatuuri tõusuperioodid vahelduvad normaalse heaolu perioodidega. Lastel on söögiisu muutus, nad söövad ainult valitud toite või keelduvad pakutavatest roogadest. Giardiaasiga nakatunud alla ühe aasta vanused beebid jäävad kehalises ja vaimses arengus maha, muutuvad kapriisseks ja nutavad sageli. Neil tekivad düsbioosi sümptomid, tugev kõhulahtisus.

Kuidas üle aasta vanuse lapse lamblia tuvastada Lisaks hüpertermiale ja kõhulahtisusele lamblias tekivad eelkooliealistel lastel allergilised reaktsioonid - allergilised urtikaariaga sarnased nahalööbed. Kui see on ainus sümptom, tuleb giardiaasi eristada atoopilisest dermatiidist. Üle aasta vanustel lastel on Giardial sellised sümptomid nagu õhupuudus, lämbuv köha, mis sarnaneb astma ilmingutega.

Lapse üldine seisund on tegevusetus, silmade all sinine, valulik välimus.

Noorukitel lambliaga nakatumise tunnused. Giardia noorukieas avaldub autonoomse düsfunktsiooni sümptomitena - "merehaigus", iiveldus, pearinglus, vererõhu tõus. Täiendavad sümptomid on vasomotoorne riniit, soolestikus lokaliseeritud valu, kramplik iseloom. Vajalik on diferentseerimine apenditsiidi, gastroduodeniidi, sapiteede düskineesiaga.

Miks on lamblia lapse kehale ohtlik?

Giardia lastel toimub enamasti lapse heaolu rikkumisega. Ohtlikud on ka giardiaasi tüsistused - peensoole ja jämesoole kahjustused. Hepatiidi ja düsenteeria kulg giardiaasi taustal süvendab nende haiguste kulgu. Giardia, nõrgendades lapse keha, muudab selle kergesti haavatavaks teiste helmintide ja algloomade tungimise suhtes.

Parasiitide maksa ja sapipõie sattumise võimalikud tagajärjed on koletsüstiit, kolagniit, pankreatiit - pankreatiit, sooled - gastriit, duodeniit, apenditsiit.

Diagnostika

Giardia kahtlusega lapse uurimist teostab gastroenteroloog või nakkushaiguste spetsialist. Lisaks anamneesi kogumisele ja visuaalsele uuringule määrab arst laboridiagnostika.

Lamblia diagnoosimise meetodid lastel:

• Vere seerumi immunoloogiline analüüs lamblia Ig M antigeeni määramiseks. Nende antikehad ilmnevad 2-4 nädalat pärast nakatumist.
• Parasiidi tsüstide väljaheidete korduv uurimine viiakse läbi 2 kuni 7 korda intervallidega 7 päeva jooksul testide vahel.
• Vere üldine kliiniline analüüs - leukotsüütide ja eosinofiilide arv suureneb aneemia, lümfotsütoosi esinemise korral.
• Kaksteistsõrmiksoole intubatsioon - kaksteistsõrmiksoole sisu uuritakse lamblia tsüstide olemasolu suhtes. Uuring viiakse läbi alates 10. eluaastast.

Lamblia ravi lastel

Lamblia ravimisel lastel on vaja arvestada patsiendi vähenenud immuunsusega, kaasuvate patoloogiatega, uuesti tungimise tõenäosusega, resistentsete lamblia tüvede ilmnemisega. Laste ravimiteraapia läbiviimiseks peab arst valima lapse kehale madala toksilisusega efektiivse ravimi. Igal juhul valitakse individuaalne raviskeem.

Võimalikud ravimikombinatsioonid:

• Metronidasool - võetakse koos toiduga, alates 2-aastasest, 0,4 g kolm korda päevas. Ravikuur on 5 päeva.
• Albendasool - võtke 15 mg / kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Kursus on 5 päeva.
• Furasolidoon - võetakse pärast sööki 4 korda päevas 10 mg / kg kehakaalu kohta. Kursus on 7 päeva.
• Flamin + No-shpa, siis Macmiror või Intetrix.

Flamiini annus - 1/2 tabletti 10 päeva jooksul, võetakse 3 korda päevas tund enne sööki.

McMirora annus on 15 mg / kg kehakaalu kohta kaks korda päevas 7-10 päeva jooksul, seda kasutatakse lastel 2 aasta pärast pärast sööki.

Intetrixi annus on 1/2 -1 kapsel pärast sööki 10 päeva jooksul kolm korda päevas.

Taastumisfaas pärast ravi

Selles etapis taastatakse seedesüsteemi funktsioonid, tugevdatakse immuunsust.

Taastumisfaasi meetmed:

• Säästev dieet.
• Taimne ravim (ürtide, kasepungade, jõhvikate, pohlade keetmine).
• Ettevalmistused immuunsuse taastamiseks.
• Mittespetsiifilised ravimid (kõrvitsaseemned, puhastatud väävlipreparaadid, taruvaik, tsinksulfaat).
• Sorbendid soole mikrofloora taastamiseks ja selle puhastamiseks parasiitide jääkainetest (Smecta, Polysorb, Polypefan, aktiivsüsi).

Haigete laste hooldamise peensused

Selleks, et vältida lapse endal nakatumist lambliaga ja leviku peatamist, peate hoolikalt järgima hügieenieeskirju:

• Lapse ja hooldaja küüned peaksid olema puhtad ja lühikesed.
• Giardiaasiga lastel peaksid olema eraldi nõud, mida tuleks pärast sööki pesta kuuma veega ja ravida desinfitseerimisvahendiga.
• Pärast lapse eest hoolitsemist (mähkme, aluspesu vahetamine) peate oma käsi eriti hoolikalt pesema.

Dieet lamblia lastel

1-2 nädalat enne ravimravi algust tehakse lapse toitumises muudatusi. Dieedi järgimise vajadus on tingitud seedimise ja kolestaasi kahjustusest, parasiidi suurest toksilisest aktiivsusest.

Dieedist eemaldatakse rasvane toit, praetud toidud, täispiim, süsivesikud maiustuste ja rafineeritud toitude kujul.

Lastele pakutakse tatart, kaerahelbedest, hirsist, küpsetatud puuviljadest, salatitest ja taimeõliga maitsestatud köögiviljaroogasid, jõhvikaid ja pohli.

Soovitav on kasutada meditsiinilist mineraalvett (Essentuki nr 4).

Kuidas ravida laste giardiaasi rahvapäraste ravimitega?

Traditsioonilise meditsiini retseptid lamblia raviks lastel ei saa asendada konservatiivseid ravimeid, eriti laste ravimisel. Neid kasutatakse pärast arstiga konsulteerimist peamise ravi täiendusena.

Traditsioonilise meditsiini retseptid lamblia raviks lastel:

• Värskete kurkide infusioon. Valage viilutatud kurgid keeva veega, laske 2 tundi. Laps joob kogu päeva jooksul vähemalt 500 ml infusiooni.
• Vereurmarohi infusioon. 1 spl. l. kuivad ürdid valatakse termosesse 200 ml keeva veega, nõutakse 2 tundi. Kurna infusioon, anna enne sööki 1 spl. l. 5 päeva jooksul. Kursust korratakse 2 päeva pärast.
• Haaviku keetmine. Selle puu koort, punga ja lehti keedetakse vees pool tundi. Lapsed võtavad 100 ml 2 korda päevas 2 nädala jooksul.
• Bergamotiõli tilgutatakse 1 tilk suhkrule, mida antakse lastele nädala jooksul tühja kõhuga.
• Kompresseerige valgest tahkest õlist. Niisutage rätikut kuumas vees ja hoidke seda maksa projektsioonis 10-15 minutit. 10-15 minuti pärast kantakse toidukilega kaetud paberilehele sellele nahapiirkonnale valge tahke õli kompress. Hommikuni vastu. Ravikuur on 14 päeva.
• Võilillejuure keetmine. Keeda juuri 15 minutit, pingutatud puljongit pakutakse lastele 1 tl. 10 kg kaalu kohta. Parandust antakse 2 korda päevas 10 päeva jooksul.

Kas lamblia suhtes on immuunsus?

Rakuline ja humoraalne immuunsus tekib pärast lamblia töötlemist 2-6 kuu jooksul. Sel ajal on terve laps kaitstud seda tüüpi sissetungi eest. Immuunsushäired põhjustavad haiguse üleminekut kroonilisse vormi.

Seedesüsteemi taastumine pärast ravi on aeglane. Valu ja puhitus võivad püsida mõnda aega. Mõnel juhul viitavad sellised ilmingud puudulikule ravile. Diagnostika 1-2 nädalat pärast ravi lõppu võib parasiidid uuesti tuvastada.

Arst teeb kindlaks, kas seda võib pidada ravi ebaefektiivseks või on patsiendil uuesti invasioon. Igal juhul määrab spetsialist tõhusa ravirežiimi ja jälgib selle efektiivsust.

Ärahoidmine

Kui lapsel diagnoositakse giardiaas, võetakse meetmeid invasiooni leviku tõkestamiseks laste rühmas ja tema pereliikmete seas. Haige laps on isoleeritud, tema pere ja laste meeskonna liikmed läbivad pärast uuringut uimastiennetuskuuri.

Giardiaasi esmane ennetamine:

• Marjade, puuviljade, ürtide ja köögiviljade põhjalik pesemine kuuma veega enne nende söömist;
• Laste hügieenioskuste õpetamine: käte pesemine seebiga pärast määrdumist, enne sööki ja suupisteid, sõrmede imemise ja küünte hammustamise keelamine;
• Vee joomine alles pärast keetmist või filtreerimist;
• Ujumiskeeld veekogudes, mis pole selleks varustatud:
• Sanitaarpuhastus ja liivavahetus mänguväljakute liivakastides;
• Lemmikloomade tervise jälgimine, nende kokkupuute piiramine väikeste lastega.

Arst pöörab tähelepanu

Haiguse tunnused, mida tuleb arvestada:

• Giardia infektsiooni sümptomid on sarnased sooleinfektsioonide või toidumürgituse sümptomitega. Ainult arst saab neid giardiaasist eristada, nii et peate patoloogia esimeste ilmingute korral temaga ühendust võtma.
• Laste kõhulahtisus põhjustab tõsist dehüdratsiooni. Giardiaasi ravi ajal tuleb lastele selle täiendamiseks pakkuda suures koguses vedelikku.
• Eneseravi võib põhjustada lamblia suurenenud ravimiresistentsust. Sellisel juhul on neist vabanemine palju raskem. Seetõttu toimub haiguse ravi arsti juhendamisel, kes määrab vajaliku annuse ja ravi kestuse.

Giardiaasi ennetamise soovituste rangel järgimisel on täiesti võimalik selle esinemise riski poole võrra vähendada. Täpse diagnoosi saamiseks, kui lastel tekivad nahalööbed, düspepsia ja muud häired, peate kiiresti nõu pidama arstiga ja kehtestama täpse diagnoosi. Ravi varajane alustamine on selle tõhususe tagatis.

Artikli autor: Sokolova Praskovya Fedorovna | Lastearst

Haridus: Volgogradi Riiklikus Meditsiiniülikoolis saadud eriala "Üldmeditsiin" diplom. Spetsialisti tunnistus saadi kohe 2014. aastal.