Borrelioos - Borrelioosi Põhjused Ja Sümptomid, Diagnoosimine, Ravi, Ennetamine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Borrelioos

Borrelioosi põhjused ja sümptomid

Mis on borrelioos?

Borrelioos on ohtlik nakkushaigus, mis tekitab erinevalt teistest nakkushaigustest palju küsimusi. Selle populaarsuse põhjusteks on arvukad sümptomid, spetsialistide erinevad arvamused selle haiguse diagnoosimise, ravi kohta ja inimeste vähene teadlikkus selle haiguse kohta.

Borrelioosi põhjustab bakter Borrelia. Borrelia paljuneb sageli otse puukide soolestikus ja eritub väljaheidete kaudu. Nakatumine toimub mitte ainult puugihammustuse tõttu, vaid ka siis, kui purustate selle sõrmedega inimese nahale. Suvi on eriti ohtlik sellise infektsiooni korral, kui aktiveerub spetsiaalne ixodidi puuk.

Borrelioos põhjustab

Puukide kaudu leviva borrelioosi põhjused on bakterid - spiroheedid, mis on spiraalselt keerdunud õhukesed ja piklikud rakud. Borrelioos on nakkushaigus, mille korral nakatunud puugi hammustuse tõttu satub haiguse põhjustaja inimkehasse. Haigus hakkab tavaliselt avalduma umbes 7-14 päeva pärast tegelikku hammustust. Sel juhul on tugev naha, kesknärvisüsteemi, südame ja veresoonte, samuti lihasluukonna lüüasaamine.

Haigust saab nakatada otse nakatunud puugi hammustuse kaudu, samuti kui puugi väljaheited puutuvad kokku nahaga ja hõõrudes kahjustatud nahka. Võite nakatuda ka siis, kui puuk on eemaldamisel kahjustatud, kui osa putukatest jääb haavale. Looduses võivad puugid nakatada loomi, kellest saavad nakkuse kandjad. Seetõttu tuleks koduloomade nakatumise vältimiseks ja vältimiseks piima keeta.

Periood hiliskevadest varasügiseni on nakkuse jaoks eriti ohtlik. Sel perioodil on sellised lestad eriti aktiivsed. Tasub meeles pidada, et puugiga nakatunud patsient ei ole teistele ümbritsevatele inimestele nakkav.

Borrelioosi sümptomid

Hammustuskoht muutub üsna märgatavalt punaseks, täpp suureneb aja jooksul märkimisväärselt, muutub erepunaseks, kahjustatud piirkonnas on turse. Punetuse suurus on läbimõõduga vahemikus 1 kuni 60 cm. Hammustuskoht sügeleb, valutab, paisub, temperatuuri tõus, kontraktsioon ja tundlikkus on oluliselt halvenenud. Mõnikord puudub borrelioosile tüüpiline nahareaktsioon täielikult.

Keha mürgistus avaldub tavaliselt peavalu, nõrkuse, palaviku, lainetaolise valu lihaskoes ja liigesevaludes. Ilmub kuiv köha, kurguvalu, kahjustatud piirkonna lähedal suurenenud lümfisõlmed. Ohvril võib tekkida iiveldus ja oksendamine. Nende sümptomite korral on õige antibakteriaalse ravi korral enamikul juhtudel tõenäoliselt täielik taastumine.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, tekib sageli haiguse teine ohtlik staadium. Mõne aja pärast (2-3 nädalast mitme kuuni) satub infektsioon vereringesse ja siseneb erinevatesse elunditesse. Haiguse teise etapi üks tagajärgi on kesknärvisüsteemi kahjustus, nimelt: tundlikkus on häiritud, refleksid kaovad, vabatahtlikud liikumised (jooksmine, kõndimine, erinevad aju reguleerivad liikumised) nõrgenevad.

Samuti võivad teise astme tüsistused põhjustada meningiiti, tõsiseid häireid aju närvirakkude töös. Näiteks valguse, heli tajumine, samuti haistmis- ja kompimismeel muutuvad suuresti. Närimist, neelamist võib olla keeruline, täheldatakse minestamist, pea pööramine on võimatu, uni on häiritud, võimatu millelegi keskenduda.

Borrelioos mõjutab negatiivselt ka kardiovaskulaarsüsteemi, mis avaldub südame rütmi, vatsakese sisese juhtivuse ja valu rikkumises. Täheldatakse lihasvalusid, valusid luudes, kõõlustes, kehal ilmuvad üsna suured punased laigud, mida nimetatakse erüteemiks, millel on väljendunud särav serv ja väga kahvatu paistes keskus. Need sümptomid ilmnevad mitme nädala jooksul, mõned võivad korduda.

Umbes 3-6 kuu (mõnikord kuni ühe aasta) möödudes, kui haiguse kaks etappi mööduvad, saabub kroonilise infektsiooni staadium, kus see mõjutab konkreetset elundit või kogu süsteemi. Kesknärvisüsteemi kahjustuste korral on suurenenud väsimus, suurenenud erutuvus või vastupidi depressioon.

Luu- ja lihaskonna lüüasaamisega toimub kõnnaku muutus, liigesepõletike (polüartriit) areng, lihastoonuse muutus. Kui nahk on kahjustatud, täheldatakse dermatiiti, tihendite väljanägemist ja selle tagajärjel atroofilist akrodermatiiti. See haigus on krooniline, alati pikaajaline, rida ägenemisi ja remissioone. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 1,5–2 nädalat.

Borrelioosi diagnostika

Esialgu viiakse läbi ohvri seisundi analüüs, tuvastatakse puugi hammustamise või metsapargi tsoonis viibimise fakt nende tegevuse ajal. Seejärel analüüsitakse patsiendi kaebusi ja sümptomeid, määratakse peavalu ilmnemise aeg, tüüpiline punetus hammustuskohas.

Seda haigusvormi on võimalik diagnoosida ainult laboratoorsete meetoditega, viies läbi mitmeid vajalikke kaasaegseid katseid Borrelia bakterite tuvastamiseks. Võimalik on suunamine nakkushaiguste spetsialisti vastuvõtule. Kõik puugid pole nakatunud, seetõttu peaksite hammustamisel viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga, et puuk hoolikalt eemaldada ja nakkust kontrollida.

Borrelioosi ravi

Kui haiguse kulg on kerge (joove puudub, palavik puudub), on kodune ravi võimalik. Nendele patsientidele määratakse antibiootikumid, näiteks tetratsükliin. Kõiki puugi poolt hammustatud inimesi jälgib nakkushaiguste spetsialist kaks aastat ambulatooriumis. Vajadusel määratakse reumatoloogi, kardioloogi, neuroloogi konsultatsioon.

Erilist tähelepanu pööratakse rasedatele naistele, keda puugid on hammustanud. Kuna varajases staadiumis pole spetsiaalse ennetamise vahendeid, otsustatakse konkreetse raseduse säilitamise küsimus alati individuaalselt. Kliiniliste näidustuste (reumatoloogia, neuralgia, kardioloogia) tüsistustega raskesti haiged patsiendid saadetakse haiglasse.

Antibakteriaalsed ravimid (tseftriaksoon või penitsilliinid) on ette nähtud selleks, et patsient paraneks kiiremini ja haigus ei läheks tõsisesse kroonilisse staadiumisse. Kaugelearenenud haiguse korral kasutatakse valuvaigisteid, teatud põletikuvastaseid ravimeid ning patsiendi seisundi ja heaolu leevendamiseks on ette nähtud ka füsioteraapia.

Ravikuuri jooksul määratakse patsiendile tugevdavaid aineid, rühma looduslikke või keemilisi preparaate, mis suurendavad keha vastupanuvõimet kahjulikele mõjudele, samuti vitamiine A, B, C. Ravi kestab sõltuvalt haiguse staadiumist: kahest nädalast mitme kuuni. Haige inimene on veel umbes 2 aastat spetsialistide järelevalve all, et teha kindlaks lõplik diagnoos: kas patsiendi täielik taastumine või selle haiguse üleminek kroonilisse vormi.

Tüsistused on kesknärvisüsteemi kahjustuse tõsine vorm (seljaaju ja aju põletik, halvatus, mäluhäired, käitumisfunktsioonide kadumine, mõtlemine, liigutuste koordinatsiooni häired), südamemembraanide põletik, silma iiris, dementsuse areng, perifeersete närvide halvatus, raske südame rütmihäire, osaline või nägemise ja kuulmise täielik kaotus, hulgipõletik.

Hammustuse piirkonnas võib tekkida healoomuline nahakasvaja. On olnud juhtumeid, kui kesknärvisüsteemi kahjustuste ja liigesekahjustuste tõttu muutus patsient invaliidiks. Tuleb meeles pidada, et mis tahes puugihammustuse korral ei tohiks te tegeleda eneseravimitega, peate viivitamatult pöörduma vastava meditsiiniasutuse poole.

Borrelioosi ennetamine

Ärge unustage borrelioosi ennetamist. Metsas, parkides jalutades või maakodus käies tasub kanda pikkade varrukatega riideid, pükse saapadesse pista ja igal juhul mütsi kanda. Tänapäeval on suur valik igasuguseid salve, aerosoole ja putukatõrjevahendeid. Tasub neid kasutada. Põõsad ja kõrge rohi on lestade lemmikkohad, seega peaksite neist eemale hoidma.

Kui puuk on hästi naha külge kinnitatud, peaksite selle hoolikalt pintsettidega eemaldama, kahjustamata seda. See tuleb eemaldada, keerates selle peast lahti. Mitte mingil juhul ei tohi puuki vertikaalselt lohistada ega vajutada. Pärast puugi eemaldamist tuleb haav puhastada ja käsi pesta seebi ja veega.

Metsast naastes peate end hoolikalt uurima ja paluma ka teisel inimesel end uurida, eriti peanaha piirkonnas, meie keha voldikutes. Kui tuvastatakse nakatunud puugi hammustamise fakt, siis antibakteriaalsete ravimite abil viiakse läbi hädaolukorra ennetamine.

Borrelioosi vältimiseks pole vaktsiini. Parim ennetus on kaitsta end puugihammustuse eest lihtsate isikukaitsevahenditega. Samuti tasub pöörata tähelepanu imenud puugi kiirele eemaldamisele, kuna Borrelia on puugi soolestikus ega pääse kohe vereringesse. Mida rohkem on puuk inimkehas, seda suurem on nakatumise ja nakatumise tõenäosus veres.

Borrelioosi ennetamiseks esimestel päevadel pärast hammustamist kasutatakse antibiootikume, kuid see ei taga täielikku kaitset. Need võivad vähendada nakkusohtu, kuid ravimite määramiseks ja täielikuks uurimiseks peate pöörduma spetsialisti poole, samuti haiguse varases staadiumis tuvastamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks hilisemas etapis.

Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".