Epileptoloog - Kes Ta On Ja Mis Ravib? Ametisse Nimetamine

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Epileptoloog

Epileptoloog on arst, kes diagnoosib ja ravib epilepsiat ja paroksüsmaalseid häireid.

Epileptoloogia on kõrgelt spetsialiseerunud neuroteaduste haru, mis uurib epilepsia kui haiguse ravi.

Jätke taotlus "leppige aeg kokku" ja mõne minuti jooksul leiame teie lähedalt kogenud arsti ning hind on madalam kui otse kliinikusse pöördumisel. Või valige ise arst, klõpsates nuppu "Leia arst". Leidke arst

Sisu:

• Kes on epileptoloog?
• Millal on vaja tulla epileptoloogi konsultatsioonile?
• Kuidas läheb aeg epileptoloogi vastuvõtule?
• Diagnostilised meetodid, mida kasutab epileptoloog
• Kokkusaamine epileptoloogi juurde

Kes on epileptoloog?

Epileptoloog on arst, kes on saanud neuroloogi (harvemini - psühhiaater) eriala ja põhjaliku uurimisega täiendava hariduse:

• Elektrofüsioloogia;
• Aju struktuuri, biokeemiliste parameetrite ja toimimise visualiseerimise meetodid;
• Paroksüsmaalse häire häired;
• Inimese geneetilised omadused;
• Epilepsiaga patsientide sotsiaalse rehabilitatsiooni meetodid ja meetodid;
• Epilepsia raviks kasutatavate ravimite farmakoloogia jne.

Selline mitmekülgne spetsialistide koolitus on vajalik, et arstil oleks võimalus töötada raskete ja haruldaste epilepsiavormidega patsientidega.

Lisaks on veel kitsama erialaga laste epilepotolooge. Fakt on see, et selle haiguse ravi lapsepõlves erineb täiskasvanute epilepsia ravist. See kehtib ennekõike ravimite valiku kohta.

Epileptoloog soovib oma töös päästa patsiendi igaveseks ajaks krampide eest või vähendada nende esinemise arvu miinimumini. Samal ajal on vaja ravim õigesti valida ja määrata selle annus. See võib võtta mitu kuud.

Epileptoloogid saavad harjutada spetsialiseeritud haiglates, kliinikutes ja epileptoloogilistes keskustes. Spetsialistid võtavad raskelt haigeid patsiente vastu suurtes teaduskeskustes, kus asuvad selliste patsientide raviks varustatud osakonnad. Vajadusel on seal võimalik teostada ka kirurgilist sekkumist. Kuid enamasti vajavad patsiendid pikaajalist ambulatoorset ravi pädeva spetsialisti järelevalve all.

Kui külas pole epileptoloogi, peaks patsiente jälgima neuroloog.

Loe lisaks: Epilepsia täiskasvanutel - epilepsia põhjused, tunnused ja sümptomid, tagajärjed

Millal on vaja tulla epileptoloogi konsultatsioonile?

Reeglina tulevad patsiendid epileptoloogi konsultatsioonile teise spetsialisti saatekirjaga. Enamasti on see kas neuroloog või terapeut. Patsiendid, kes on rohkem kui üks kord kogenud kaotuse rünnakut või on rünnaku ajal kahjustatud, peavad tingimata pöörduma epileptoloogi poole.

Tuleb mõista, et haiguse rünnakutega ei kaasne alati teadvuse kaotus või tõsised krambid. Mõnikord võivad nad olla teistele ja patsiendile endale nähtamatud. Need on nn puudumised. Neid tõlgendatakse sageli inimese liigse hajameelsusena, kuna neid saab väljendada monotoonsete toimingutena, näiteks närimisliigutustena, kõne peatamisena. Sellisel juhul ei pööra patsient ise sellistele rünnakutele tähelepanu. Seega, kui sugulased on oma lähedastel märganud sarnaseid ilminguid, tuleb inimene viia konsultatsioonile epileptoloogi juurde. Seda tuleb teha nii kiiresti kui võimalik.

Sageli on epilepsiahoogud kasvaja, tsüsti või aju abstsessi sümptomid. Need võivad ilmneda traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel või insuldi ägedas faasis (vt ka: insult - põhjused, tüübid, tunnused ja tagajärjed).

Kuidas läheb aeg epileptoloogi vastuvõtule?

Kohtumise ajal küsitleb arst patsienti üksikasjalikult tema krampide kohta. Arsti huvitab nende kestus, sagedus ja kursuse laad. Oluline on see, kas patsiendil tekib enne rünnaku algust aura, kui jah, siis tuleb kirjeldada, kuidas see avaldub.

Oluline on esimese rünnaku alguse aeg ja seos teatud sündmuste ja haigustega. Haiguse arengulugu pakub esimesel vastuvõtul huvi ka epileptoloogile. Arstile võimalikult täieliku teabe edastamiseks on kõige parem võtta kaasa kogu haigusega seotud olemasolev dokumentatsioon. Oluline on teavitada arsti epilepsia faktidest lähisugulastel, kui neid on.

Pärast intervjuu lõppu jätkab arst nõustamise järgmises etapis. See on patsiendi neuroloogiline uuring. Selle eesmärk on tuvastada vastuvõtule tulnud patsiendi neuroloogilised sümptomid. Kui leitakse neuroloogilisi sümptomeid, on see tõend selle kohta, et epileptilised krambid on seotud orgaaniliste ajukahjustustega.

Kuid epilepsia diagnoosi on võimatu täielikult tuvastada ja kinnitada ilma patsiendi instrumentaalse uuringuta. Seetõttu saadab arst patsiendi ilma täiendava diagnostika juurde.

Diagnostilised meetodid, mida kasutab epileptoloog

Võimalike uurimismeetodite hulgas, mida epileptoloog oma patsientidele soovitab, on järgmised:

• Lühidalt elektroentsefalogeneetiline uuring või EEG;
• EEG koos provokatiivsete testidega või EEG une ajal (kui standardsest EEG-st ei piisa);
• Video EEG;
• Provokatsioonimeetodite kasutamine on unepuudus, hüperventilatsioon ja fotostimulatsioon;
• Igapäevane EEG jälgimine;
• Aju kaardistamine, mis võimaldab teil tuvastada patoloogilise tegevuse fookuse asukohta;
• Aju MRI, mis võimaldab välistada kasvajad, tsüstid, hamartoomid, angioomid, ajukoore düsplaasia ja muud põletikukolded.

Kui patsiendil on ajus mass, näidatakse talle neurokirurgi konsultatsiooni. Lisaks instrumentaaluuringute tulemustele.

Arst vajab andmeid mõnest laborikatsest, sealhulgas:

• UAC;
• Maksaensüümide uurimine;
• PAAK;
• Üld- ja otsese bilirubiini testid;
• LDH jne.

Kui diagnoos on kindlaks tehtud ja krampide mitteepileptiline olemus on täielikult välistatud, määrab arst ravi antikonvulsantidega. Nende valik põhineb krampide tüübil, diagnoositud epilepsia vormil. Kui diagnoos pannakse valesti, võib see ainult halvendada patsiendi seisundit, kuna ta hakkab võtma ebasobivaid tugevaid ravimeid. Seetõttu saab epilepsiaga patsiente ravida ainult kvalifitseeritud epileptoloog. Ta vastutab ka patsiendi seisundi jälgimise eest saadud ravi ajal.