2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44
Amüotroofia
Lihaste atroofia põhjused ja sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Mis on lihaste atroofia?
Lihaste atroofiaprotsess areneb järk-järgult ja viib nende mahu vähenemiseni ja õhukeseks muutuvate lihaskiudude degeneratsioonini, eriti rasketel juhtudel saab nende arvu vähendada täieliku kadumiseni. On esmane (lihtne) ja sekundaarne (neurogeenne) lihaste atroofia.
Inimkeha lihasatroofia arengu tagajärjel algab lihaskoe vähenemine, deformatsioon, selle asendamine sidekoega, mis ei suuda motoorset funktsiooni täita. Lihasjõud kaob, lihastoonus langeb, mis viib motoorse aktiivsuse piiramiseni või selle täieliku kadumiseni.
Lihaste atroofia põhjused
Primaarse lihase atroofia on põhjustatud lihase enda kahjustusest. Haiguse põhjuseks võib sel juhul olla ebasoodne pärilikkus, mis väljendub ainevahetushäiretes lihasensüümide kaasasündinud defekti või rakumembraanide kõrge läbilaskvuse kujul. Olulist mõju avaldavad ka keskkonnategurid, mis provotseerivad patoloogilise protsessi algust. Nende hulka kuuluvad füüsiline stress, nakkusprotsess, trauma. Müopaatia kõige selgem esmane lihase atroofia.
Lihaste atroofia võib olla põhjustatud närvitüvede traumast - nakkusprotsessist, mis mõjutab seljaaju motoorset rakku, näiteks poliomüeliit ja lastehalvatusega sarnased haigused.
Mõnikord on patoloogiline protsess pärilik. Sellisel juhul mõjutavad jäsemete distaalsed osad ja protsess ise kulgeb aeglasemalt ning on oma olemuselt healoomuline.
Haiguse etioloogias eristatakse järgmisi tegureid: pahaloomulised kasvajad, seljaaju või perifeersete närvide halvatus. Sageli areneb lihaste atroofia mitmesuguste vigastuste, näljahäda, joobeseisundi taustal, mis on tingitud ainevahetusprotsesside aeglustumisest keha vananemisel, motoorselt pikema aja vältel mingil põhjusel, krooniliste haiguste tagajärjel.
Kui see mõjutab seljaaju ja suuri närvitüvesid, tekib neuropaatilise lihase atroofia. Suurte anumate tromboosiga või lihaskoe verevoolu kahjustusega mehaaniliste või patoloogiliste kahjustuste tagajärjel areneb isheemiline vorm. Funktsionaalse vormi põhjus on absoluutne, sageli osaline motoorne passiivsus organismi patoloogiliste protsesside tõttu - artriit, poliomüeliit ja poliomüeliiditaolised haigused.
Lihaste atroofia sümptomid
Haigusel on kaks vormi:
- Haigus diagnoositakse primaarseks, kui see mõjutab otseselt lihast ennast. Pärilikkusel on patogeneesis oluline roll, see areneb sageli trauma tagajärjel või verevalumite, joobeseisundi ja füüsilise väsimuse tagajärjel. Seda väljendab kliiniliselt kiire väsimus, lihastoonuse märgatav langus. Võib esineda jäsemete iseloomulikke tõmblusi.
- Sekundaarne lihaste atroofia areneb sagedamini traumajärgse komplikatsioonina või pärast erinevaid infektsioone. Selle tagajärjel on motoorsed rakud kahjustatud, mis viib jalgade, jalgade, käte, käsivarre motoorse funktsiooni piiramiseni, osalise või täieliku halvatuseni. Põhimõtteliselt on haiguse kulg loid, kuid esineb ka haiguse ägedate puhangute perioode, millega kaasneb tugev valu.
Sekundaarne lihaste atroofia jaguneb:
Neuraalne müotroofia - selle vormi korral mõjutavad jalgade ja sääre lihaseid, tekib nende deformatsioon. Patsiendi kõnnak muutub. Et rippuvad jalad põrandat ei puudutaks, hakkab ta põlvi kõrgele tõstma. Pindmine tundlikkus kaob ja refleksid kaovad. Mõni aasta pärast haiguse algust levib haigus kätele ja käsivartele.
Kõige raskemat ja keerulisemat kulgu täheldatakse progresseeruva lihaste atroofiaga, mis avaldub kõige sagedamini juba varases lapsepõlves ja tervete vanematega peres. Seda vormi iseloomustab kõõluse reflekside täielik kaotus, vererõhu järsk langus. Sageli täheldatakse jäsemete fibrillaarseid tõmblusi.
Progresseeruv lihasatroofia areneb täiskasvanutel ja seda nimetatakse atroofiliseks sündroomiks. Sellisel juhul mõjutavad ülemiste jäsemete distaalsed või distaalsed osad - sõrmed, käte vahelised lihased. Käsi saab konkreetse välimuse, see näeb välja nagu ahv. Kõõluse refleksid kaovad, kuid tundlikkus jääb. Haiguse edasise arenguga kaasatakse patoloogilisse protsessi kaela ja pagasiruumi lihased.
Igat tüüpi lihaste atroofia tavaline sümptom on kahjustatud lihase mahu vähenemine, mis on eriti märgatav tervisliku küljega võrreldes. Sümptomite raskusaste sõltub haiguse tõsidusest ja levimusest, põhjustab kõigil juhtudel lihastoonuse vähenemist ja jäsemete palpeerimisel valu.
Lihaste atroofia diagnoosimine
Lihaste atroofia diagnoosimine pole praegu keeruline. Haiguse algpõhjuse kindlakstegemiseks viiakse läbi ulatuslikud kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, kilpnäärme ja maksa funktsionaalsed uuringud. Vaja on elektromüograafiat ja närvijuhtimise uuringut, lihaskoe biopsiat ja põhjalikku ajalugu. Vajadusel on ette nähtud täiendavad uurimismeetodid.
Lihaste atroofia vormid
Haigusel on mitu vormi. Neuraalne amüotroofia ehk Charcot-Marie amüotroofia esineb jala ja sääre lihaste kahjustustega, patoloogilisele protsessile on kõige vastuvõtlikumad sirutajate rühm ja röövija lihaste rühm. Samal ajal on jalad deformeerunud. Patsientidel tekib iseloomulik kõnnak, mille käigus patsiendid tõstavad põlved kõrgele, sest jalg langeb jala tõstmise ajal ja häirib kõndimist. Arst märgib reflekside väljasuremist, alajäsemete pinna tundlikkuse vähenemist. Aastaid pärast haiguse algust osalevad käed ja käsivarred patoloogilises protsessis.
Werdnig-Hoffmanni progresseeruvat lihaste atroofiat iseloomustab raskem kulg. Esimesed lihasatroofia sümptomid ilmnevad lapsel juba varases eas, sageli ilmselt tervete vanemate perekonnas, mitu last põevad seda haigust korraga. Seda haigust iseloomustab kõõluse reflekside kaotus, vererõhu järsk langus, fibrillaarne tõmblemine.
Atroofiline sündroom kaasneb ka täiskasvanute progresseeruva lihasatroofiaga - Aran-Duchenne'i atroofia. Esialgsel etapil lokaliseeritakse patoloogiline protsess ülemiste jäsemete distaalsetes osades. Lihaste atroofia mõjutab ka pöidla, väikese sõrme ja interosseous lihaste kõrgust. Patsientide käed võtavad iseloomuliku "ahvikäe" poosi. Patoloogiaga kaasneb ka kõõluse reflekside kadumine, kuid tundlikkus jääb. Patoloogiline protsess areneb aja jooksul, see hõlmab kaela ja pagasiruumi lihaseid.
Lihaste atroofia ravi
Ravimeetodi valimisel tuleb arvestada oluliste teguritega: patsiendi vanus, haiguse tõsidus ja vorm. Peamine tähtsus omistatakse põhihaiguse ravile, mis viis lihaste atroofia tekkeni. Tehakse meditsiinilist ravi ja määratakse täiendav ravi: füsioteraapia protseduurid, elektriravi, terapeutiline massaaž ja võimlemine. Kõigi arsti soovituste ja nõuete range järgimine võimaldab paljudel patsientidel kaotatud motoorseid võimeid taastada ja atroofiaprotsessi aeglustada.
Artikli autor: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. IM Seštšenov, eriala - "Üldmeditsiin" 1991. aastal, 1993 "Kutsehaigused", 1996 "Teraapia".
Soovitatav:
KOK-i Haigus (krooniline Obstruktiivne Kopsuhaigus) - Põhjused, Sümptomid, Staadiumid, Diagnoosimine, Ravi Ja Ennetamine
KOKKOK-i põhjused, sümptomid, staadiumid ja diagnoosKroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse määratlusKrooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on iseseisev progresseeruv haigus, mida iseloomustab mitte ainult põletikuline komponent, vaid ka veresoonte ja kopsukoe struktuurimuutused. Lisa
Ventrikulaarse Müokardi Hüpertroofia - Vatsakese Hüpertroofia Põhjused, Tunnused Ja Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Ventrikulaarse hüpertroofia põhjused, tunnused ja sümptomidHaiguse mõisteVentrikulaarne müokardi hüpertroofia või kardiomüopaatia on südamelihase massi suurenemine - ohtlik seisund, mis suurendab surmaohtu. Keha reageerib sel viisil kõrgele vererõhule. Kuid üldis
Südamehaigused - Südamehaiguste Põhjused Ja Sümptomid, Diagnoosimine, Ravi Ja Ennetamine
Südamehaiguste põhjused ja sümptomid, ravi ja ennetamineSisu:Südamehaiguste põhjusedSüdamehaiguse sümptomidSüdamehaiguste diagnoosimineSüdamehaiguste raviSüdamehaiguste ennetamineMis on südamehaigus?Südamehaigused on haiguste rühm, mille puhul toimub südameklapi struktuuri ja düsfunktsiooni muutus. Südamepuudulik
Tupelihaste Atroofia - Tupelihase Atroofia Põhjused Ja Sümptomid, Diagnoosimine Ja Ravi
Tupelihase atroofia põhjused ja sümptomidHaiguse mõisteTupelihaste atroofiat iseloomustab aeglane hõrenemine ja sageli ka tupeseinte põletik naise kehas suguhormoonide - östrogeenide - tootmise vähenemise tagajärjel. Põhimõtteliselt areneb see haigus kliimakteriaalsel perioodil, mis on naiste reproduktiivse süsteemi vähi eriravi kõrvaltoime.Tupelihase
Nägemisnärvi Atroofia - Põhjused, Sümptomid Ja Ravi
Nägemisnärvi atroofiaRikkumised nägemisorganite töös ei saa jääda inimesele märkamatuks. See tüsistus halvendab oluliselt elukvaliteeti ja mõjutab tema tööd, kooli ja igapäevaseid tegevusi.Oftalmoloogia on saavutanud tohutut edu ja õppinud inimesi vabastama enamikust silmahaigustest, mis varem tundusid ravimatud. Kuid nägemisn
