Operatsioonijärgne Hüpotüreoidism

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Operatsioonijärgne hüpotüreoidism

Sisu:

• Mis on postoperatiivne hüpotüreoidism?
• Operatsiooni põhjused
• Miks hüpotüreoidism tekib pärast operatsiooni?
• Haiguse sümptomid
• Kuidas häiret diagnoositakse?
• Operatsioonijärgse hüpotüreoidismi ravi

Mis on postoperatiivne hüpotüreoidism?

Operatsioonijärgne hüpotüreoidism tähendab patoloogilist seisundit, mis tekib kilpnäärme operatsiooni tagajärjel. Reeglina tekib häire pärast kogu nääre või selle olulise segmendi kirurgilist eemaldamist.

Haiguste levimus

Sellist vaevust kui hüpotüreoidismi peetakse väga tavaliseks. Uuringute kohaselt esineb seda 20% -l naistel ja 16% meestel, kellel on olnud kilpnäärmeoperatsioon. Patoloogia tekkimise oht suureneb otseses proportsioonis patsiendi vanusega.

Riskirühm

Isikud, kes juba kannatavad selliste haiguste all nagu:

• diabeet;
• aneemia;
• struuma;
• neerupuudulikkus.

Operatsiooni põhjused

Kilpnäärme eemaldamise peamine põhjus on papillaarne või anaplastiline kartsinoom. Samuti tekib vajadus näärmest vabaneda progresseeruva follikulaarse kasvaja tekkega, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule.

Mehaaniline trauma, mis põhjustab kaela suurema kokkusurumise, muutub sageli operatsiooni põhjuseks. Goiterit ja toksilist adenoomi, mis aitavad kaasa mürgistuse tekkele, ravitakse tavaliselt ka operatiivmeetodiga.

Miks hüpotüreoidism tekib pärast operatsiooni?

Patoloogia peamine põhjus on kilpnäärme funktsioonide pärssimine. Inimese kehas võib olla joodipuudus. Tavaliselt kannatavad joodipuuduse all vastsündinud ja rasedad naised.

Haiguse sümptomid

Haiguse tekkimisel mõjutab see kõiki keha süsteeme. Sellepärast on haiguse tunnused keerukad ja keerukad. See tähendab, et inimest kannatavad samaaegselt palju negatiivseid sümptomeid.

Nende sümptomite hulgas väärib märkimist järgmine:

• ainevahetusprotsesside rikkumine, mis väljendub kehakaalu suurenemises. Kaalutõus võib negatiivselt mõjutada vereringesüsteemi, põhjustada veresoonte seinte rikkumisi, halvendada nende läbilaskvust, provotseerida ateroskleroosi ja süvendada kardiovaskulaarsete patoloogiate riski;
• termoregulatsiooni mehhanismide tõrked;
• nahasisesed häired näol ja kehas. Kõige sagedamini võib väliseid ilminguid märkida huultele, silmadele ja keelele. Need tekivad rakkudevahelise ja rakusisese vedeliku hilinemise tõttu, provotseerides turset. Märgitakse naha kuivust, küüneplaatide paksenemist, samuti naha kollaka tooni välimust;
• sensoorsete funktsioonide kahjustus, mis väljendub lõhna, maitse, nägemise ja kuulmise tuhmuses;

• neuroloogilised häired vähenenud taustameeleolu, ärrituvuse või letargia, suurenenud unisuse, kiire väsimuse, tähelepanu kontsentratsiooni vähenemise ja mäletamisvõime kujul. Depressiivse häire tunnused tekivad, tekib psühhoos, kooma tekkimine on võimalik;
• südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine, nimelt vererõhu järsud hüpped ja südamerütmi häired;
• seedefunktsiooni patoloogia, see tähendab sapi stagnatsioon, põrna ja maksa suurenemine, ensümaatiline düsfunktsioon, iiveldus, isutus, kõhukinnisus, oksendamine ja gaasid;
• seksuaalsed düsfunktsioonid, näiteks menstruaaltsükli häired, naiste viljatus või meeste potentsi langus;
• hingamissüsteemi häired, mis väljenduvad sissehingamise protsessi rikkumises une ajal;
• aneemilised häired, näiteks hemoglobiini taseme langus ja vere hüübimise vähenemine;
• lihas-skeleti süsteemi patoloogia lihaste atroofia ja nõrkuse kujul, samuti laste luustiku moodustumise protsessi häired.

Kuidas häiret diagnoositakse?

Operatsioonijärgse hüpotüreoidismi arengut on üsna raske täpselt kindlaks määrata paljude erinevate sümptomite tõttu, mida võib seostada erinevat tüüpi häiretega. Sellest hoolimata suudab tänapäevane meditsiin tänu uuenduslikele arengutele patoloogiat täpselt tuvastada.

Kilpnäärme alatalitluse tuvastamisel on uuringu peamine eesmärk tuvastada kilpnäärme rikkumisi. Nende rikkumiste tuvastamiseks inimeses esiteks selliste ainete sisaldus nagu:

1. TSH, see tähendab kilpnääret stimuleeriv hormoon;
2. T4, see tähendab türoksiin.

Operatsioonijärgse hüpotüreoidismi ravi

Raviperiood

Kilpnäärme alatalitlust peetakse pärast kilpnäärmeoperatsiooni sagedaseks komplikatsiooniks. Meditsiinispetsialistid märgivad, et selle vaevuse ravi peaks jätkuma. Patsient peab kogu elu jooksul ravimeid võtma.

Ravimid

Peamised ravimid, mis võivad haiguse sümptomeid kõrvaldada, on kilpnäärmehormooni asendajad. Terapeutiline ravi hõlmab hormoonanaloogide kuuri võtmist, mis erituvad kilpnäärme normaalse funktsioneerimise ajal.

L-türoksiini omadused

Ravim L-türoksiin on hormonaalse aine asendaja, mis sarnaneb väga kilpnäärmes toodetud looduslike inimese hormoonidega. Ravim taastab tõhusalt kahjustatud kilpnäärme toimimise. Võetud ravimi mõju on tunda 1-2 päeva pärast selle võtmist.

Raviarst võib hormonaalse ravimi annust kohandada sõltuvalt:

• patsiendi kehakaalu muutused;
• raseduse seisundi algus;
• vajadus võtta muid ravimeid.

Üldised prognoosid

Arstid annavad positiivse prognoosi operatsioonijärgse hüpotüreoidismi all kannatavatele inimestele. Patsiendid, kes pidevalt võtavad retseptiravimeid, ei koge märkimisväärseid negatiivseid haigusnähte. Tavalises elus pole nad mingil viisil piiratud.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).