Kilpnäärme Hüpotüreoidism - Sümptomid, Toitumine, Kuidas Ravida?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:44

Kilpnäärme alatalitlus

Kilpnäärme hüpotüreoidism on haigus, mida kirjeldas esmakordselt 1873. aastal W. Gall. See termin iseloomustab keha seisundit, kus kilpnäärme funktsionaalsuse vähenemise tõttu on kilpnäärmehormoonide tase madal. Kui haigus on kõige raskem, nimetatakse seda myxedema.

Haigus on kõige levinum naiste seas, kuna kuni 19 juhtumit 1000-st küsitletust langeb nende osakaalule ja meeste seas tuvastatakse sarnase arvu patsientide jaoks ainult üks selle diagnoosiga inimene. Kuid üsna sageli esineb hüpotüreoidism varjatud kujul ja seda avastatakse harva.

Sellise haiguse põhjuseks on kilpnäärmekoe hävitamine, selle põhjuseks võib olla kehasse siseneva joodi ebapiisav sisaldus, samuti pärilikud ja omandatud haigused. Seetõttu eristatakse nii kaasasündinud kui ka omandatud hüpotüreoidismi.

Sisu:

• Kilpnäärme hüpotüreoidismi sümptomid
• Toitumine hüpotüreoidismi korral
• Kuidas ravitakse kilpnäärme hüpotüreoidismi?

Kilpnäärme hüpotüreoidismi sümptomid

Hüpotüreoidismi sümptomite osas võivad patsiendid esitada väga erinevaid kaebusi. Nende raskusaste ja suurenemise määr sõltuvad haiguse progresseerumisest:

• Väsimus ja nõrkus, südamevalu esinemine ja jõudluse langus on hüpotüreoidismi esimesed sümptomid. Kuid kuna sarnased seisundid on tüüpilised paljude teiste haiguste jaoks, jälgib arst pikka aega patsiente koos teiste diagnoosidega, näiteks "aneemia" või "depressioon".
• Kui hüpotüreoidism hakkab omandama selgemat vormi, muutuvad sümptomid iseloomulikumaks. Nägu muutub turseks, maskitaoliseks ja kahvatuks.
• Patsiendid kurdavad sageli külmavärinaid, isegi sooja ilmaga, nii et nad hakkavad riietuma väljaspool hooaega, selle põhjuseks on halvenenud termoregulatsioon, samuti suurenenud soojusülekanne.

• Hüpotüreoidismi korral täheldatakse sageli aneemiat ja verevoolu aeglustumist, mis mõjutab naha temperatuuri ja nende värvi. Nahk muutub katsudes külmaks, kuid tundub kahvatu. Samal ajal on naistel üldise "sinise" taustal sageli säravad, peaaegu punased põsed.
• Küünarnukkidel, põlvedel ja jalgadel muutub nahk keratiniseerunuks, ketendavaks ja kuivaks.
• Häälepaelad ja keel paisuvad, selle tagajärjel muutub hääl madalamaks ja karedamaks ning kõne aeglustub, see võib olla udune.
• Hambajäljed ilmuvad keelele, eriti külgedele.
• Apnoe on hüpotüreoidismi üsna tavaline kaaslane.
• Sageli on keskkõrva turse ja selle tagajärjel kuulmislangus.
• Juuksed hakkavad langema, muutuvad kuivaks ja rabedaks. Ja see kehtib mitte ainult pea, vaid ka pubi, kaenlaaluste ja kulmude kohta.
• Seoses rasu- ja higinäärmete aktiivsuse vähenemise ning beetakaroteeni vereringe suurenemisega veres täheldatakse selliseid sümptomeid nagu: naha kollasus, peopesade oranžid laigud. Seetõttu segatakse hüpotüreoidismi üsna sageli kroonilise hepatiidiga.
• Lihasjõud väheneb, ilmneb nende suurenenud väsimus, müalgia, sageli valud ja krambid. Selle taustal muutuvad lihased ise tihedamaks, liikumatuks, nende mass suureneb.
• Pikaajalise ravimata hüpotüreoidismi korral täiskasvanutel võib tekkida luukahjustus. Kuid sagedamini puudutab see sümptom lapsi ja noorukeid, kellel on "luu" vanus, jäsemete lühenemine. Võib areneda artroos, sünoviit, artralgia.
• Isegi hüpotüreoidismi varases staadiumis on müokardi kahjustus iseloomulik. Ilmub tugev õhupuudus, mis ei ole seotud suurenenud füüsilise koormusega, täheldatakse valu südames.

• Hüpotüreoidismi väga iseloomulik sümptom on väikese pulsiga bradükardia. See moodustab kuni 60% kõigist südamehaigustest, mis on seotud kilpnäärmehormoonide ebapiisava tootmisega. Tahhükardia esineb ainult 10% juhtudest, samuti arteriaalne hüpertensioon. Piisava ravi korral võivad need südametegevuse häired täielikult kaduda.
• Vedeliku välimus perikardiidis on hüpotüreoidismi selge sümptom. See koguneb aeglaselt, kuid süsteemselt.
• Sagedase bronhiidi, pikaajalise kulgemisega ja palavikuta kopsupõletiku esinemine on hüpotüreoidismi kindel sümptom.
• Sageli täheldatakse seedetrakti häireid, neid väljendatakse puhitus, kõhukinnisus, iiveldus ja isutus. Kivid moodustuvad sapipõies.
• Kilpnäärme alatalitluse peamised sümptomid on pärssimine, vähenenud tähelepanu, taju ja reaktsioonikiirus. Üldiselt on vaimsed häired nagu apaatia ja ükskõiksus keskkonna suhtes iseloomulikud kõigile patsientidele, neid väljendatakse erineval määral, sõltuvalt haiguse "progresseerumise" astmest.

Toitumine hüpotüreoidismi korral

Kui on diagnoositud selline haigus nagu hüpotüreoidism, peaksite kindlasti külastama toitumisspetsialisti või küsima oma arstilt mõistliku toitumise kohta. Sellega seoses on järgmised soovitused:

• Kõigepealt peaksite dieeti lisama kaltsiumirikkaid toite, see hõlmab kõiki roheliste lehtedega köögivilju, apelsinimahla ja hommikuhelbeid, nimelt kõiki teravilju.
• Gaseeritud joogid on absoluutselt keelatud. Soovitav on vähendada munade ja liha tarbimist, kuna neis on palju fosforit.
• Võimalusel tuleks kõik rasvad asendada taimse vastu, te ei tohiks tarbida palju suhkrut ja süsivesikuid sisaldavaid toite.
• Kõik kiudainerikkad toidud on hüpotüreoidismi vaenlased, need kiirendavad aeglast ainevahetust, stimuleerivad hormoonide tootmist.
• Kui teil on selline sagedane haiguse sümptom nagu kõhukinnisus, peaksite toidus sisaldama kääritatud piimatooteid.
• Turse vähendamiseks peate sööma vähem soola või isegi asendama selle sidrunimahlaga.
• Tervislik on tarbida veiseliha maksa, kala, juustu ja kodujuustu.
• Kilpnäärme alatalitluse ravis on oluline osa joodirikastel mereandidel.

Üldine soovitus peaks sisaldama toidu regulaarset tarbimist, kuid väikeste portsjonitena.

Teemal: Dieet nädala jooksul hüpotüreoidismiga

Kuidas ravitakse kilpnäärme hüpotüreoidismi?

Hüpotüreoidismi tänapäevased meetodid hõlmavad nii ravimiteraapiat kui ka hormonaalsete ravimite kasutamist koos konkreetse dieediga.

Kuna haigus tekib kilpnäärmehormoonide vähese tootmise tõttu, tuleks nende kogust kehas täiendada. Selleks määravad arstid teatud ravimeid, mida tuleks võtta suu kaudu. Kõrgeim prioriteet on kaasaegne ravim nimega eutiroks või L - türoksiin, mis sisaldab kilpnäärmehormooni sünteetilises vormis.

Mõnikord määravad arstid ravimit, mis on valmistatud loomade kuivatatud kilpnäärmest. Kuid seda määratakse üha vähem, kuna õige annuse arvutamine on üsna keeruline.

Mis puutub eakate teraapiasse, kellel on sageli hüpotüreoidism, siis neile määratakse eutiroks väikeses annuses, kuna isegi väike liig võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid. Selle suurenemine toimub järk-järgult, kuni hormooni tase veres normaliseerub. Kuid üsna sageli määratakse ravimiteraapia kogu eluks.

Mis puutub ravimite intravenoossesse manustamisse, siis seda tehakse ainult kriitilistel juhtudel, näiteks hüpotüreoidse kooma korral.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinoloog, toitumisspetsialist

Haridus: Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli diplom NI Pirogov üldarsti haridusega (2004). Resident Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).